關節(jié)活動度測量課件

項目一關節(jié)活動度測量康復教研室項目一關節(jié)活動度測量1目錄學習要點關節(jié)活動度的定義關節(jié)的基礎知識測量工具及其測量步驟上肢關節(jié)的測量下肢關節(jié)的測量脊柱關節(jié)的測量目錄學習要點2學習要點1.要學會關節(jié)活動度的定義2.學會使用測量的工具的，3.并通過使用測量工具，能夠總結出引起關節(jié)活動范圍異常的原因。4.通過測量明白關節(jié)活動度測量的目的、適應癥和禁忌癥。返回目錄學習要點1.要學會關節(jié)活動度的定義返回目錄3關節(jié)活動度的定義關節(jié)活動范圍（ROM）：是指關節(jié)運動時所通過的運動弧。關節(jié)活動度的定義關節(jié)活動范圍（ROM）：4關節(jié)的基礎知識1.人體的軸和人體的面2.骨性標志3.人體的六大關節(jié)關節(jié)的基礎知識1.人體的軸和人體的面5垂直軸冠狀軸矢狀軸■人體的軸在描述器官的切面時，則以器官自身的長軸為標準，與其平行的切面稱縱切面，與其長軸垂直的切面稱橫切面，則不用冠狀、矢狀和水平面來描述。垂直軸冠狀軸矢狀軸■人體的軸在描述器官的切6■人體的面■人體的面7■骨性體表標志■骨性體表標志8鎖骨喙肩弓肩峰喙肩韌帶喙突肩胛骨喙肱韌帶關節(jié)囊肱二頭肌長頭腱肩峰關節(jié)囊肩胛骨盂唇關節(jié)腔肱骨頭關節(jié)囊人體的六大關節(jié)肩關節(jié)shoulderjoint鎖骨喙肩弓肩峰喙肩喙突肩胛骨喙肱關節(jié)囊肱二頭肌肩峰關節(jié)囊肩胛9肘關節(jié)elbowjoint肱骨尺骨橈骨橈骨環(huán)狀韌帶橈側副韌帶尺側副韌帶肱骨小頭鷹嘴滑車切跡冠突橈骨環(huán)狀韌帶關節(jié)囊斜索肱二頭肌腱肱骨肘關節(jié)elbowjoint肱骨尺骨橈骨橈骨環(huán)橈側尺10腕關節(jié)橈骨尺骨頭狀骨月骨豌豆骨鉤骨掌骨指骨腕關節(jié)橈骨尺骨頭狀骨月骨豌豆骨鉤骨掌骨指骨11髖臼唇輪匝帶股骨頭韌帶坐骨結節(jié)大轉子大轉子股骨頭月狀面股骨頭韌帶髖臼唇髖臼橫韌帶坐骨結節(jié)股骨頸髖關節(jié)髖臼唇輪匝帶股骨頭坐骨結節(jié)大轉子大轉子股骨頭月狀面股骨頭韌帶12膝關節(jié)kneejoint

髕骨股外側肌股內側肌股直肌髕外側支持帶腓側副韌帶腓骨頭脛側副韌帶髕內側支持帶半膜肌腱膕肌腓側副韌帶腓腸肌膕斜韌帶腓骨頭跖肌脛骨髕韌帶膝關節(jié)kneejoint髕骨股外側肌股內側肌股直肌髕外側13腓骨脛骨距跟骨間韌帶距小腿關節(jié)距骨足舟骨跗橫關節(jié)脛腓前韌帶內側楔骨分岐韌帶楔舟關節(jié)跖骨間關節(jié)跖骨跗跖關節(jié)骰骨跟骨踝關節(jié)返回目錄腓骨脛骨距跟骨距小腿距骨足舟骨跗橫關節(jié)脛腓前內側分岐韌帶14測量工具及測量步驟測量工具測量步驟測量工具及測量步驟測量工具15測量工具通用量角器方盤量角器測量工具通用量角器方盤量角器16測量步驟1.與患者溝通，取得合作。2．確定測量體位。3．被動運動（測量PROM）4．主動運動（測量AROM）5．結果記錄。返回目錄測量步驟1.與患者溝通，取得合作。返回目錄17上肢關節(jié)的測量上肢關節(jié)的測量18上肢主要關節(jié)活動度的評定關節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂肩屈伸坐或立位，臂置于體側，肘伸直肩峰與腋中線平行與肱骨縱軸平行屈0～180°伸0～50°外展坐和站位，臂置于體側，肘伸直肩峰與身體中線平行同上0～180°內旋外旋仰臥，肩外展90°，肘屈90°鷹嘴與腋中線平行與前臂縱軸平行各0～90°肘屈伸仰臥或坐或立位，臂取解剖位肱骨外上髁與肱骨縱軸平行與橈骨縱軸平行0～150°橈尺旋前旋后坐位,上臂置于體側,肘屈90°,前臂中立位尺骨莖突與地面垂直腕關節(jié)背面（測旋前）或掌面（測旋后）各0～90°腕屈伸坐或站位,前臂完全旋前尺骨莖突與前臂縱軸平行與第二掌骨縱軸平行屈0～90°伸0～70°尺側偏移橈側偏移坐位，屈肘，前臂旋前，腕中立位腕背側中點前臂背側中線第三掌骨縱軸橈偏0～25°尺偏0～55°上肢主要關節(jié)活動度的評定關節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值19肩關節(jié)屈曲和伸展肩關節(jié)屈曲和伸展20肩關節(jié)外展肩關節(jié)外展21肩關節(jié)內旋和外旋肩關節(jié)內旋和外旋22肘關節(jié)屈曲和伸展肘關節(jié)屈曲和伸展23前臂旋前和旋后前臂旋前和旋后24腕關節(jié)掌屈和背伸腕關節(jié)掌屈和背伸25腕關節(jié)橈偏和尺偏返回目錄腕關節(jié)橈偏和尺偏返回目錄26下肢各關節(jié)的測量下肢各關節(jié)的測量27下肢主要關節(jié)活動度的評定關節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂髖屈仰臥或側臥，對側下肢伸直股骨大轉子與身體縱軸平行與股骨縱軸平行0～125°伸側臥，被測下肢在上同上同上同上0～15°內收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線的連線髂前上棘至髕骨中心的連線各0～45°內旋外旋仰臥，兩小腿于床緣外下垂髕骨下端與地面垂直與脛骨縱軸平行各0～45°膝屈伸俯臥、側臥或坐在椅子邊緣股骨外踝與股骨縱軸平行與脛骨縱軸平行屈：0～150°伸：0°踝背屈跖屈仰臥，踝處于中立位腓骨縱軸線與足外緣交叉處與腓骨縱軸平行與第五跖骨縱軸平行背屈：0～20°跖屈：0～45°內翻外翻俯臥，足位于床緣外踝后方兩踝中點小腿后縱軸軸心與足跟中點連線內翻0～35°外翻0～25°下肢主要關節(jié)活動度的評定關節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值28髖關節(jié)屈伸髖關節(jié)屈伸29髖關節(jié)外展和內收髖關節(jié)外展和內收30髖關節(jié)內旋和外旋髖關節(jié)內旋和外旋31膝關節(jié)屈曲和伸展膝關節(jié)屈曲和伸展32踝關節(jié)背屈和跖屈返回目錄踝關節(jié)背屈和跖屈返回目錄33脊柱關節(jié)的測量脊柱關節(jié)的測量34脊柱活動度的評定關節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定臂移動臂頸部前屈坐或立位，在側方測量肩峰平行前額面中心線頭頂與耳孔連線0～60°后伸同上同上同上同上0～50°左旋右旋坐或仰臥，于頭頂測量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結節(jié)的連線各0～70°左側屈右側屈坐或立位，于后方測量第7頸椎棘突第7頸椎與第5腰椎棘突的連線頭頂中心與第7頸椎棘突的連線各0～50°胸腰前屈坐位或立位第5腰椎棘突通過第5腰椎棘突的垂線第7頸椎與第5腰椎棘突連線0～45°后伸同上同上同上同上0～30°左旋右旋坐位，臀部固定頭頂部中點雙側髂棘上緣連線的平行線雙側肩峰連線的平行線0～40°左側屈右側屈坐位或立位第5腰椎棘突兩側髂嵴連線中點的垂線第7頸椎與第5腰椎棘突連線各0～50°脊柱活動度的評定關節(jié)運動受檢體位測角計放置方法正常值軸心固定35頸屈曲的ROM測量頸伸展的ROM測量頸屈曲的ROM測量頸伸展的ROM測量36頸側屈的ROM測量頸旋轉的ROM測量頸側屈的ROM測量頸旋轉的ROM測量37軀干屈曲的ROM測量軀干伸展的ROM測量軀干側屈的ROM測量軀干屈曲的ROM測量