風濕病早期帕夫林的應用價值課件

風濕病早期帕夫林的應用價值11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！孙L濕病早期帕夫林的應用價值風濕病早期帕夫林的應用價值11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值。——希臘12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克風濕病早期帕夫林的應用價值內容概要RA分類(診斷)標準的演變帕夫林在風濕病早期應用的價值內容提要：在中考語文試卷中，作文的好壞直接影響著考生的語文成績，成為許多老師乃至學生家長格外關注的重要內容。這就要求我們緊把中考脈搏，有的放矢地指導學生在中考作文中提高成績、把握中考“戰(zhàn)局”的主動權。在教學實踐中，總結幾點體會如下：一、選好角度巧妙解題。二、推陳出新合理“包裝”1、讓文章富有文采；2、善用排比；3、妙用比喻；4、錘煉詞語；5、卷面“裝潢”；6、首尾精彩。三、緊扣材料彰顯主題四、合理聯想大膽想象?？傊?，作文教學是語文教學中至關重要的內容，也是一個無限豐富生動的領域，需要我們不斷的探索開拓，今后我們要加倍努力，以期在今后的作文教學中取得更大的突破。在中考語文試卷中，作文的好壞直接影響著考生的語文成績，而語文成績的高低又直接關乎整個中考的“戰(zhàn)局”。中考作文已經成為許多老師乃至學生家長格外關注的重要內容。這就要求我們緊把中考脈搏，有的放矢地指導學生在中考作文中提高成績、把握中考“戰(zhàn)局”的主動權。筆者在總結近幾年中考作文整體走勢的基礎上，并緊密聯系教學工作實際，得出以下幾點體會，愿與同仁共同交流探討。一、選好角度巧妙解題教育部頒布的《語文課程標準》強調：寫作是運用語言文字進行表達和交流的重要方式，是認識世界、認識自我、進行創(chuàng)造性表述的過程。寫作能力是語文素養(yǎng)的綜合體現。寫作教學應貼近學生實際，讓學生易于動筆，樂于表達，應引導學生關注現實，熱愛生活，表達真情實感。教育部中考改革《指導意見》明確要求：“語文考試應著重考查學生的閱讀能力和表達能力?！瓕懽鞑坏迷O審題障礙，要淡化文體要求，鼓勵學生寫真情實感。”總體看來，近年中考作文命題內容貼近學生生活，是因為所給的材料、所命之題，都是讓?位考生都覺得有話可說。比如，2012年陜西中考作文《逗號》。逗號，表示句子中較小的停頓，說明句子的意思還沒有表達完畢。這正如生活一樣，我們所經歷的每一件事情，其實只是漫漫人生中的一個逗號，后面的路還很長……請以逗號為題目寫一篇作文。這是一個全命題形式。我們可以這樣啟發(fā)學生，如何詮釋逗號的內涵，由逗號拓展到“成長”“收獲”“心態(tài)”等主題。這樣一來，角度選好了，主題就自然巧妙地得解了。應該指出的是，往往有些命題解題容易，但選取角度須格外小心。角度選不好很可能使文章平淡無奇。由此可見，所謂好的角度，是指準確、巧妙又新穎的角度。一個材料從不同的視角觀察，就會有不同的發(fā)現。有許多典型材料，在意蘊上都有多層次引申生發(fā)的可能。這就要求我們教師點化學生，在立意時，就需要尋找那些最適合自己精神追求的“層次”，一經覓得，就應在這個“層次”中盡自己的可能生發(fā)出最高的精神境界，讓文章發(fā)揮出最大的思想感情的能量；還要善于發(fā)掘平凡事物的深刻內涵，力求有創(chuàng)意的表達。二、推陳出新合理“包裝”研讀歷年中考作文我們不難發(fā)現，凡創(chuàng)新者皆有斬獲，凡善“包裝”者都有收益。就像影視劇的廣告宣傳和產品外形包裝一樣，先給人一種愉悅感、興奮感、好奇感，進而是認可、接受以致贊賞。對文章的語言、形式進行包裝?？偨Y起來，重點有以下幾個方面；1、讓文章富有文采?？鬃诱f：“言之無文，行而不遠。”意即？文章要講究文采，講究美，沒有文采的文章，就難以傳播。同樣的道理，作文要想獲得高分，富有文采的語言表達是必須的。巧用修辭格從來都是增添文采的有效途徑和方法。為此我經常組織學生做一些有針對性的模仿練習，為他們選定一些好的范例。2、善用排比，如：和善，猶如一股春風，一場春雨，吹拂滋潤著荒涼的大地；和善猶如一盆炭火，溫暖著每個心灰意冷的生命；和善，是一劑良藥，是陰云遮不住的晴空，是一朵馨香的花朵。待人和善，給自己快樂，也帶給人們幸福。再如，友誼需要誠實與守信，友誼需要給予與分擔，友誼需要寬容與接納，友誼需要分享與傾聽。3、妙用比喻，如：主題音樂跳躍的音律中還透著一絲絲的輕柔，像柔紗撫過面龐，像淡云掠過藍天，像細雨親吻大地，令我難以釋懷。再如，朋友如打開的窗戶，友誼如照射進來的陽光。再如小時候，我以為你很美麗，領著一群小鳥飛來飛去；長大后，才知道那間教室放飛的是希望，守巢的總是你。4、錘煉詞語，“錘煉詞語”要求我們選用恰當簡練的詞語準確地表意；相同的意思盡量用不同的詞語來表達；多用動詞和形容詞，以增強表現力。比如某同學的習作《我們的心近了》：“一天清晨，我吃過早飯，背起書包去上學。路過歪脖子樹時，無意中望它一眼，突然有一種異樣的感受，樹干與樹枝的交界處，竟然冒出了一顆嫩芽，黃黃的，如剛出殼的小鴨絨毛，嫩嫩的，透著光亮，綠綠的，滴著青翠，煞是可愛?！痹撐亩卧诿鑼懲岵弊訕溟L出新芽時，用了幾個疊詞“黃黃”“嫩嫩”“綠綠”，寫出了“芽”的顏色和質地，生動傳神。5、卷面“裝潢？”，卷面不夠整潔，亂涂亂抹，這就直接影響了作文得分。當然語文考試的書寫不同于書法，只要你的字跡工整，卷面整潔就可以了。我們在平時的寫作時注意養(yǎng)成一種良好的習慣，寫作時細心些，少寫或不寫錯別字，如遇確實要修改的地方，千萬不要在錯誤的地方肆意涂抹，你可以用小括號把錯的地方括起來再用筆在錯的地方輕輕的劃一條橫線，這樣你的卷面就不會很差了。6、首尾精彩，設計好開頭結尾，安排好段落層次，注意取舍與詳略、過渡和照應。三、緊扣材料彰顯主題寫作供材料作文，主題必須從材料中得來，切忌脫離材料。這是此類作文的基本要求。如果離開材料，想當然地自命題目，大談與材料內容相去甚遠的話題，就失去了此類作文的意義?？傊?，“立意”是寫好供材料作文的第一步，也是學生常常感到頭疼的問題之一。教師在教學中應給予足夠的重視，幫助學生掌握一些基本的立意方法和原則，使他們少走彎路，學會“立意”。例如，《難忘的瞬間》這一命題文，有的學生在寫作中語言精彩出奇，段落起承轉合連貫，但是他們沒有緊扣“瞬間”而大肆渲染場面、環(huán)境，致使習作偏離了“瞬間”這一主題。一、基本操作實驗的規(guī)范性化學實驗的基本操作可以培養(yǎng)學生操作的規(guī)范性，養(yǎng)成良好的操作習慣、嚴謹治學、科學思維、一絲不茍的學習態(tài)度與工作作風。初中涉及20多種化學儀器的使用，每種儀器都有自己的使用規(guī)則，對于藥品的取用、加熱、過濾，氣體的制取和收集方法，液體試劑的量取等基本操作都做了詳細闡述。對學生來說，通過基本操作實驗可培養(yǎng)其實事求是的科學態(tài)度，通過實驗中危害大的藥品的使用，加強學生安全教育，充分調動學生的學習興趣，初步形成良好的實驗工作習慣。二、演示實驗的示范性演示實驗是教師在傳授知識時結合有關內容的講解，把所學對象的形態(tài)、特點、結構、性質、發(fā)展變化過程通過實驗的形式展示出來，主要是教師操作，有時也有學生參與，一般演示實驗是在新知識傳授之前，大多數是與講解緊密結合，對學生來說，又在直觀上強化其所學內容。演示實驗是讓學生邊聽、邊看，或者是學生聽、看、說、做相結合，學習的效率顯然比只讀或只聽好得多，因為，只有在感覺系統(tǒng)和語言思維系統(tǒng)互相聯系互相作用下，學生的大腦才能獲得持久的聯系，從而獲得對于概念和結論的正確認識。例如在初中學生沒有接觸化學之前，學生頭腦中的金屬只有常規(guī)思維的金、銀、銅、鐵，潛意識中金屬不能點燃，在演示細鐵絲在純氧氣燃燒的實驗時，采取三個步驟：①讓學生課前準備細鐵絲數根；②在空氣中用酒精燈點細鐵絲，觀察現象；③再按書本演示實驗操作步驟進行操作，觀察現象；學生觀察到火星四射現象后，教室一片嘩然，都伸長脖子，探其根源，再通過瓶內氧氣含雜質少，純度高，瓶外空氣含雜質多，純度低的比較，說明了金屬在一定條件下也能燃燒，從而一舉打破學生固有的思維。有人曾經統(tǒng)計過，學習時使用聽覺，注意力集中的比率為54.6%；使用視覺媒體，其注意力集中的比率為81.9%，顯然，后者比前者高得多，說明用眼睛看東西，注意力更集中。毛澤東曾說：“無數客觀外界的現象通過人的眼、耳、鼻、舌、身這五個官能反映到自己的頭腦中來，開始是感性認識，這種感性認識的材料積累多了，就會產生一個飛躍，變成了理性認識。”三、演示實驗的未知性演示實驗也是獲取新知識的一個過程，對學生來說，實驗前學生并沒有掌握有關實驗的理論知識，他們的觀察極容易停留在教師的邊操作邊描述的實驗現象中。對于實驗條件、詳細的過程、反應物的變化、產物的生成卻往往熟視無睹，在此前提下，學生對要學的知識處于未知的狀態(tài)，演示實驗中如果只處在片面的實驗問題和現象中，那么，學生的大腦便會被錯誤的引導，對實驗本質的認識不可能深刻，所以，在演示實驗中，經常伴隨著教師的伴講。伴講本身就是一件很難做到恰到好處的工作，講得過多，會使實驗課顯得冗長，從而打斷實驗的連續(xù)性，學生不能對整個實驗有一個整體概念，而且還妨礙學生對實驗的觀察和思考；講得太少，整個實驗對基礎稍差的學生來說，所學的知識只能停留在片面的感性認識上，不能上升到理性認識，實驗的重點、中心點不夠突出。由此，在演示實驗中，怎樣將實驗現象與理論知識，結論分析恰到好處留下深刻印象，這本身就變成了一門教學藝術，這就要求教師對所要演示的實驗進行詳細分析，對可能出現意外情況要有一定的預見性，最好在上課前自己先做一遍，記錄下實驗過程中的偏差，在對內容掌握的同時，也要了解所教班級學生的基礎。伴講時，不但要語言精煉，而且形態(tài)、神態(tài)、語態(tài)也要視具體班級學生情況而定，做到具有一定的針對性。演示實驗完畢后，教師應提醒學生回憶重要內容和必須思考的問題，啟發(fā)學生對實驗結果做結論或解釋實驗現象。這樣可加深他們對知識的理解，有利于知識的鞏固，培養(yǎng)思維的能力。最后，讓學生用文字或圖表等形式把實驗結果記錄下來，便于今后的復習，另外，演示實驗前對學生沒有學過，沒有用過的儀器設備，應說明它的操作方法及注意事項。這對訓練學生的基本操作技能非常有意義，為學生實驗打下良好的基礎?？傊?，演示實驗要做到教師的語言講解與演示過程緊密結合，使學生視覺與聽覺相結合來接受知識，提高他們的理解力和鞏固知識的能力。學生通過觀察演示實驗的直觀手段獲得信息與知識，教師的語言不是直接傳授知識，而只是指示學生重點觀察，啟發(fā)他們思考問題，同時，提出問題，引導學生觀察，得出結論，教師進行最后的總結。演示實驗是對教師的語言起到證實與具體化的作用，演示實驗與教師語言講解的結合，會使學生從認識事物的外形、狀態(tài)，通過直接觀察中感知教學內容，由教師對疑難解答，學生總結出結論，最后上升為理論。所以，演示實驗是學生實驗的示范動作，好比上體育課，教學生“太極拳”。怎樣打太陽拳？教師講了動作要領、注意點后，就先把全套拳術動作做一遍，然后分段，一個個動作做給學生看，至于造詣的高低，取決于學生領悟能力的強弱。參與文獻：［1］慶春雁，陳潔.基礎教育課程改革通覽.新華出版社，1998-09.［2］歐陽慧，柳斌，高長梅.教師素質培養(yǎng)手冊.九洲圖書出版社，1998-09.［3］柳斌，周宏，高長梅.學生素質十個學會培養(yǎng)手冊.九洲圖書出版社，1998-06.風濕病早期帕夫林的應用價值11、用道德的示范來造就一個人，顯1風濕病早期帕夫林的應用價值風濕病早期帕夫林的2內容概要RA分類(診斷)標準的演變帕夫林在風濕病早期應用的價值內容概要3RA分類(診斷)標準的演變RA分類(診斷)標準的演變4RA分類(診斷)標準的演變1956196119661987ARA標準羅馬標準紐約標準AcR標準建立于共識基礎上病例對照分析得到RA分類(診斷)標準的演變587分類(診斷)標準1987年ACR標準,即具備以下7項中至少4項可以診斷RA晨僵1小時,持續(xù)至少6周;多關節(jié)炎,14個區(qū)域中至少3個區(qū)域的關節(jié)受累,并持續(xù)至少6周●手關節(jié)炎,持續(xù)至少6周●對稱性關節(jié)炎,持續(xù)至少6周●類風濕皮下結節(jié);類風濕因子陽性;●影像學提示關節(jié)骨質破壞。美國:敏感性93%、特異性90%國內:敏感性91%、特異性88%不利于早期診斷87分類(診斷)標準6變裝關節(jié)數0ACR/EULAR:新的RA診斷標準2-10中大關節(jié)13小關節(jié)4-10小關節(jié)>10至少一個為小關節(jié)6分或以上血清學抗體檢測(0-3)肯定RA診斷RF或抗ccP均陰性RF或抗ccP至少一項低滴度陽性RF或抗ccP至少一項高滴度陽性對診斷標準中項目的注釋和補充滑膜炎持續(xù)時間(0-1)量關節(jié)歇:評價時壓箱和種E的關節(jié)數,由干躍清召月節(jié)、落一軍節(jié)6周2,節(jié)大的定義,小關節(jié)指驟按節(jié),證臨國關節(jié),趾量美節(jié)}5.第一閉≥6周關節(jié)和腦關節(jié)中大關節(jié)前關節(jié)朗關節(jié)、筐關節(jié)、筐關節(jié)和漢關節(jié)3.震度高低的定義倉陽性括訴或抗P抗體中玉少一頂高于正需上,但不急性期反應物(0-1)過正常上售:高海度陽性福R國杭P杭體中至少一項碳干正常上以上cRP或ESR均正常cRP或ESR增高變裝關節(jié)數0ACR/EULAR:新的RA診斷標準7RA分類(診斷)標準的演變87標準非RA未分化RA關節(jié)炎新標準非RA未分化關節(jié)炎RARA分類(診斷)標準的演變8RA分類(診斷)標準的演變收益風險早期治療過度治療減少致殘患者風險醫(yī)生風險新標準RA分類(診斷)標準的演變9減少風險口準確把握新分類(診斷)標準口早期治療的藥物選擇:適合早期應用的藥物具有更好安全性的藥物帕夫林(自芍總苷)減少風險10帕夫林作用機理帕夫林臨床文獻匯總帕夫林在風濕病早期應用帕夫林的安全性帕夫林作用機理11風濕病早期帕夫林的應用價值課件12風濕病早期帕夫林的應用價值課件13風濕病早期帕夫林的應用價值課件14風濕病早期帕夫林的應用價值課件15風濕病早期帕夫林的應用價值課件16風濕病早期帕夫林的應用價值課件17風濕病早期帕夫林的應用價值課件18風濕病早期帕夫林的應用價值課件19風濕病早期帕夫林的應用價值課件20風濕病早期帕夫林的應用價值課件21風濕病早期帕夫林的應用價值課件22風濕病早期帕夫林的應用價值課件23風濕病早期帕夫林的應用價值課件24風濕病早期帕夫林的應用價值課件25