高血壓知識普及課件整理

高血壓知識普及怎樣思想，就有怎樣的生活高血壓知識普及高血壓知識普及怎樣思想，就有怎樣的生活海捷亞:ARB單藥治療無效患者的最佳選擇內(nèi)容提要固定復(fù)方制劑,降壓治療的理想選擇海捷亞強效降壓海捷亞耐受性良好在基礎(chǔ)教育課程改革浪潮的沖擊下，那種“滿堂灌”、“注入式”的傳統(tǒng)教學(xué)方法業(yè)已退出了初中英語課的教學(xué)舞臺，新型的體現(xiàn)課改理念的教學(xué)方法恰似雨后春筍，蓬蓬勃勃地生發(fā)出來。眾多立志于初中英語課課改的教育工作者紛紛著書立學(xué)，提出了若干豐富學(xué)生英語知識，提升學(xué)生英語運用能力的行之有效的見解，并身體力行，在課堂上把課改理念演繹得多姿多彩。譬如：現(xiàn)在不少教師把多媒體引入課堂教學(xué)，積極利用音樂、美術(shù)、文學(xué)等藝術(shù)手段，全面激活學(xué)生感官，激發(fā)學(xué)生興趣。在目前，現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育等設(shè)備雖已在農(nóng)村初中逐漸普及，但農(nóng)村初中的英語課教師還并非人人都諳于微機操作；即使熟悉微機操作，也并非節(jié)節(jié)課都能使用多媒體手段執(zhí)教。同時，多媒體作為一種教學(xué)手段，并非是萬能的，它還需要恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法支撐才能發(fā)揮最大效益。鑒于此，我便把目光投在了常態(tài)的初中英語課課堂教學(xué)上，并依據(jù)課改理念引出了釋疑式教學(xué)法。一、概念及操作程序（一）所謂釋疑式教學(xué)法，就是以課改理念為依托，以學(xué)生對教材的疑問為線索，貫穿于課前預(yù)習(xí)，課堂學(xué)習(xí)，課后作業(yè)的一種教學(xué)方法。（二）釋疑式教學(xué)法的操作程序1.教師將預(yù)習(xí)（自學(xué)）方法傳授給學(xué)生，如：眼、心、手并用，讀、思、劃協(xié)調(diào)，粗讀與細(xì)讀結(jié)合等。2.上新課前，讓學(xué)生提前預(yù)習(xí)教材，并將預(yù)習(xí)過程中遇到的疑問寫在前一課作業(yè)后面（注：之所以要寫在“前一課作業(yè)”后面，是為了學(xué)生記錄和教師查閱的方便）。3.教師將作業(yè)本收集起來，在批改前一課作業(yè)的同時，逐一瀏覽學(xué)生提出的疑問。教師將這些疑問在頭腦中進行歸納、整理，并列入教案設(shè)計之中。4.教師在課堂教學(xué)過程中適時拋出學(xué)生的質(zhì)疑，這里應(yīng)注意兩個原則：一是靈活機動。處理這些質(zhì)疑可以是教師直接講述；可以是教師問，學(xué)生答；可以是學(xué)生問，其它學(xué)生答?？傊畱?yīng)根據(jù)具體問題的不同作相應(yīng)的處理，以達(dá)到最佳教學(xué)實效。二是確保重點突出、難點化解的教學(xué)流暢性不受影響。質(zhì)疑與釋疑的過程是受教學(xué)目標(biāo)制約的，是在教學(xué)結(jié)構(gòu)的約束范圍內(nèi)展開的，不能把課堂變成無效或低效的吵鬧，這里需要教師有一定的課堂駕馭力。5.進行課堂練習(xí)時，教師根據(jù)釋疑情況，對那些尚未獲得明確答案的學(xué)生進行個別輔導(dǎo)。6.在課后作業(yè)中，學(xué)生在完成規(guī)定作業(yè)后，須書面回答自己的疑問。7.教師收集作業(yè)本，對學(xué)生的疑問回答情況進行批改，全面解決學(xué)生的質(zhì)疑。二、理論依據(jù)及心理基礎(chǔ)（一）釋疑式教學(xué)法的理論依據(jù)1.理論聯(lián)系實際。聯(lián)系什么實際？現(xiàn)實社會狀況及學(xué)生的思想、認(rèn)知水平、心理發(fā)展特點；初中英語課的課標(biāo)要求：學(xué)生學(xué)習(xí)的目的不只是掌握英語知識，而是要將英語知識內(nèi)化為英語社會交流運用行為――這是宏觀方面的實際。學(xué)生在具體學(xué)習(xí)過程中所遇到的疑惑―這是微觀方面的實際。我們一方面要把握學(xué)生宏觀上的實際，另一方面還要緊扣學(xué)生微觀方面的實際，這樣才算真正做到了理論聯(lián)系實際，才能有的放矢地進行教學(xué)，從而增強教學(xué)的針對性和實效性。釋疑式教學(xué)法無疑在聯(lián)系實際方面具有顯著效果。2.基礎(chǔ)教育課程改革的目標(biāo)要求。課改目標(biāo)要求教師通過教學(xué)活動讓學(xué)生形成積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，使學(xué)生“獲得基礎(chǔ)知識與基本技能的過程同時成為學(xué)會學(xué)習(xí)和形成正確價值觀念的過程”。釋疑式教學(xué)法始終把疑問設(shè)置為一個激活點，貫穿于教與學(xué)的前前后后。這一個“點”，對于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性、注意力、針對性和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣是極具實效的。而且，在質(zhì)疑與釋疑的過程中學(xué)生的主體參與性很強，這對培養(yǎng)其自覺學(xué)習(xí)的態(tài)度和學(xué)習(xí)技能也是有價值的，必將為其終身學(xué)習(xí)奠定堅實的基礎(chǔ)。（二）釋疑式教學(xué)法的心理基礎(chǔ)初中生的心理具有半兒童、半成人的過渡性特點。成熟與并存，浮躁與持重同在。他們的注意力持久性較弱，仍存在無意識記憶，想象力豐富但深度不夠，觀察力敏銳卻準(zhǔn)確性欠佳，思維活動還需要感性經(jīng)驗的支持。他們的自我意識迅速成長，具有強烈的表現(xiàn)欲；自覺性不夠，還需外力督促；意志力不夠持久，對長遠(yuǎn)目標(biāo)在行動中往往不能善始善終；學(xué)習(xí)動機不明確，學(xué)習(xí)興趣需要激發(fā)。釋疑式教學(xué)法的提出正是以初中生的心理特點為基礎(chǔ)的，實踐證明，這種方法對發(fā)揮學(xué)生的心理優(yōu)勢，抑制其心理局限，促進其智力和非智力因素的協(xié)調(diào)發(fā)展具有積極作用。三、優(yōu)勢及局限（一）釋疑式教學(xué)法的優(yōu)勢1.釋疑式教學(xué)法在沒有忽視教師主導(dǎo)地位的同時，在課前、課中、課后三環(huán)節(jié)中更加凸現(xiàn)了學(xué)生的主體地位，有力地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和思維的積極性；由于學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動參與，更有利于其對英語知識的理解和吸收，有助于其內(nèi)化為英語運用的能力，從而弘揚了課改理念和落實了英語課的課標(biāo)要求。2.可讓教師深入、準(zhǔn)確地體察學(xué)生在學(xué)習(xí)中的需要解決的實際困難，使教學(xué)做到有的放矢，提高課堂教學(xué)效益，讓“傳道、授業(yè)、解惑”真正落到實處。3.經(jīng)持之以恒的訓(xùn)練，可讓學(xué)生養(yǎng)成自覺學(xué)習(xí)的習(xí)慣和增強其自學(xué)能力，為其終身學(xué)習(xí)奠定堅實的基礎(chǔ)。4.能活躍課堂氣氛。學(xué)生帶著問題走進課堂，為自己的疑問尋找答案，這會給學(xué)生帶來學(xué)習(xí)興趣。這樣的課堂必定會呈現(xiàn)出教師循循善誘，學(xué)生思維活躍，并不時出現(xiàn)爭論的活躍景象。（二）釋疑式教學(xué)法的局限1.釋疑式教學(xué)法的最佳教學(xué)效果的獲得不會是立竿見影的，它需要對學(xué)生有一個較長時間的訓(xùn)練過程。最初，學(xué)生的提問的質(zhì)量往往不高，這是由于學(xué)生的自學(xué)能力不足造成的，而增強自學(xué)能力需要一個過程。2.學(xué)生的質(zhì)疑也許是千奇百怪的，而課堂時間是有限的，教師不可能當(dāng)面對所有問題一一釋疑，這樣勢必會挫傷部分學(xué)生的質(zhì)疑積極性。3.在課堂提問、解答、爭論的過程中，如果教師操作不當(dāng)，可能會把課堂變成尖子生和外向型學(xué)生表演的舞臺，而有自卑、自閉傾向的學(xué)生則可能成為旁觀者。對第一個問題，用時間就足以解決，它需要的是教師的耐心；對第二和第三個問題，則需要教師在課內(nèi)和課外把關(guān)愛的目光更多地投向那些被“冷落”的學(xué)生?！奥仿湫捱h(yuǎn)兮，我將上下而求索”。任何教學(xué)方法都有利有弊，我認(rèn)為只有結(jié)合了老師自身情況，適合學(xué)校校情、生情的方法才是最好的教學(xué)方法?！疽?、引言（一）問題的提出教學(xué)方法是教學(xué)論中的一個重要范疇,是教學(xué)活動的直接方法論基礎(chǔ)。教學(xué)方法的有效性關(guān)系到教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)與否及實現(xiàn)程度,教學(xué)方法的科學(xué)性,直接決定著教學(xué)過程的質(zhì)量與效益。隨著體育教學(xué)改革的不斷深入,學(xué)校體育教學(xué)已經(jīng)朝著終身體育為主體的方向發(fā)展。傳統(tǒng)的體育教學(xué)方式、方法在每個學(xué)生面前都是一致的,沒有考慮到學(xué)生個體之間在身體素質(zhì)和專項技能上的差異,忽略了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的精神.這種教學(xué)方式、方法缺少對學(xué)生主觀努力因素和技能提高幅度的考慮,嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。而在體育教學(xué)中，同一教學(xué)班的學(xué)生，由于主觀、客觀、先天、后天等因素的影響，學(xué)生在個性、興趣、愛好、能力等方面存在著差異。為了解決這一問題，本人在體育教學(xué)實踐中,按班分層分組進行體育教學(xué)，通過實驗班組用分層次教學(xué)模式進行課堂教學(xué)，對照組以傳統(tǒng)教學(xué)模式進行教學(xué)實驗分析，探索出一條有效提高中學(xué)生體育課教學(xué)質(zhì)量的方法，全面促進學(xué)生身體素質(zhì)的發(fā)展。（二）分層次教學(xué)法的概念所謂分層次教學(xué)(同班分層次教學(xué)),就是教師在教授同一教學(xué)內(nèi)容時,從一個班級優(yōu)、中、困生的不同知識水平和接受能力出發(fā),以相應(yīng)的三個層次的教學(xué)深度和廣度進行合講分練,使每個學(xué)生都在自己原來的基礎(chǔ)上學(xué)有所得、思有所進,在不同程度上有所提高,同步發(fā)展。（三）研究的目的與意義1.分層次教學(xué)法在體育教學(xué)中的目的隨著以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)和“健康第一”的教學(xué)理念的貫徹,以終身體育為教學(xué)改革的指導(dǎo)原則,其必將成為我國學(xué)校體育教學(xué)改革的趨勢。傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了現(xiàn)代學(xué)生的需求，而分層次教學(xué)法將扭轉(zhuǎn)這一現(xiàn)象，凸顯出“因人而異,因材施教”的教育原則，進而能夠有效的提高體育教學(xué)效果，顯現(xiàn)出更有效的教學(xué)方法。2.分層次教學(xué)法在體育教學(xué)中的意義分層次教學(xué)法充分體現(xiàn)了：“因人而異，因材施教”，區(qū)別對待有利于增強自信心、激發(fā)進取心、提高學(xué)習(xí)的積極性有利于全面提高學(xué)生水平，從而有效的提高了教學(xué)效果二、研究對象與研究方法（一）研究對象隨機抽取江西省尋烏縣尋烏第一中學(xué)高中一年級2個普通班的所有男生共50名，其中實驗組和對照組各25名學(xué)生。實驗時間為2011年9月---2011年12月，在實驗開始前，按照《學(xué)生體制測試標(biāo)準(zhǔn)》對兩組學(xué)生進行測試，通過數(shù)理統(tǒng)計處理，認(rèn)定兩組學(xué)生在這幾個標(biāo)準(zhǔn)上都無顯著性差異。（二）研究方法本文運用文獻資料法、訪談?wù){(diào)查法、問卷調(diào)查法、教學(xué)實驗法等研究方法2.3實驗控制教學(xué)實驗前對教學(xué)實驗的內(nèi)、外條件進行均衡處理。實驗前兩組學(xué)生的身體素質(zhì)差異性檢驗。實驗設(shè)計實驗內(nèi)容根據(jù)普通中學(xué)生體質(zhì)測試內(nèi)容。三、測試結(jié)果在實施分層次教學(xué)的實驗前，我們將兩組同學(xué)的立定跳遠(yuǎn)（m）、50米跑（s）和前拋實心球進行了測試，測試結(jié)果（見表三）發(fā)現(xiàn)兩組同學(xué)的成績并無顯著性差異。通過實施分層教學(xué)4個月的實驗來看，學(xué)生身體素質(zhì)、形態(tài)和參加體育活動的興趣均有十分明顯的提高。詳細(xì)（見表四）經(jīng)過4月左右的教學(xué)實踐，取得了明顯效果，實驗班在各方面與對照班相比，都有了較大的不同。分組后有利于教師上課組織教學(xué)、上課輔導(dǎo)、學(xué)生信息反饋，充分調(diào)動了不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，使不同層次的學(xué)生在掌握知識、技能、技巧中，得到不同程度的提高（在經(jīng)過獨立樣本T檢驗得知P＜0.05，存在顯著性差異），立定跳遠(yuǎn)高出0.15cm，50米跑快提高0.09s，前拋實心球高出0.39m。通過分層次教學(xué)，學(xué)生不僅在成績上有顯著性的差異，而且在技術(shù)方面也有所提高。例如籃球課中從運球、傳球、接反傳球，上籃、跳遠(yuǎn)技術(shù)、投擲技術(shù)等方面都有顯著提高。從以上技能和數(shù)據(jù)顯示，進行實驗后，實驗班的力量、速度、彈跳等素質(zhì)都優(yōu)于對照班。從各數(shù)據(jù)顯示，此項實驗有利于提高學(xué)生身體素質(zhì)，并能起促進作用。從分層教學(xué)中顯示，高中適合采用此種方法進行分層分組教學(xué)，學(xué)生樂于接受，在心理上能消除“我不行”的消極情緒，對提高學(xué)生身體素質(zhì)乃至整個體育教學(xué)質(zhì)量都有促進作用。四、結(jié)論與建議（一）結(jié)論1.采用“分層教學(xué)”提高了學(xué)生對體育的興趣，調(diào)動了學(xué)生鍛煉的積極性，收到了良好的教學(xué)效果。分層教學(xué)是面向全體因材施教的，幾乎所有的學(xué)生都能積極參與課堂學(xué)習(xí)的全過程，極大的滿足了各層次學(xué)生的表現(xiàn)欲。2.分層次教學(xué)遵循素質(zhì)教育思想使不同身體素質(zhì)、不同層次水平的學(xué)生都得到全面發(fā)展,使每個學(xué)生學(xué)有所得,學(xué)生的潛力得到大幅度的提高,使他們都能體驗到學(xué)習(xí)的興趣和成功的滿足.3.分層次教學(xué)方法并不是一個單一的教學(xué)方法,它是集情感、思維、學(xué)生參與、學(xué)生主動學(xué)習(xí)、自學(xué)、學(xué)生個性化發(fā)展為一體的綜合教學(xué)方法,對增強學(xué)生體質(zhì),促進專業(yè)學(xué)習(xí),培養(yǎng)良好思想品德和頑強作風(fēng),增強競爭意識和終身體育思想有重要的作用.4.分層教學(xué)法注重因材施教和區(qū)別對待的教學(xué)原則，促進了學(xué)生的個性發(fā)展，為學(xué)生的終身體育打下堅實的基礎(chǔ)；分層教學(xué)法改善了師生關(guān)系，建立了民主平等的新型師生關(guān)系。四、建議1.分層教學(xué)對教師的組織能力和教師能力提出了新的要求，教師應(yīng)做到一專多能，所以應(yīng)加強業(yè)務(wù)進修，平時應(yīng)重視對“小幫手”的培養(yǎng)；2.分層教學(xué)在實施過程中，從理論上教師要按照《大綱》要求分析進度，并解析教學(xué)進度，都應(yīng)該做好各個層次的調(diào)研工作。3.教師對學(xué)生實施分層次教學(xué)需要學(xué)生的積極配合，學(xué)生有可能會產(chǎn)生心理的自卑感和對分層教學(xué)法的不理解，對體育課興趣的減弱（特別是在起始階段），這就需要教師真誠地關(guān)心和愛護每一位學(xué)生，積極創(chuàng)設(shè)和諧的集體心理氛圍，開展多維立體的交往活動。高血壓知識普及怎樣思想，就有怎樣的生活高血壓知識普及高血壓知1海捷亞:ARB單藥治療無效患者的最佳選擇海捷亞:2內(nèi)容提要固定復(fù)方制劑,降壓治療的理想選擇海捷亞強效降壓海捷亞耐受性良好內(nèi)容提要3降壓達(dá)標(biāo)常需多種藥物聯(lián)合應(yīng)用90年代開始已經(jīng)認(rèn)識到大多數(shù)高血壓患者(約70%需要2種或2種以上降壓藥物聯(lián)合治療,方能控制血壓達(dá)到目標(biāo)值聯(lián)合治療能有效干預(yù)多種升壓杋制,增強降壓效應(yīng),延長降壓作用時間,減少或抵消不良反應(yīng),保護靶器官悵維忠中華高血壓雜志,2007:15(supp):235降壓達(dá)標(biāo)常需多種藥物聯(lián)合應(yīng)用4降壓達(dá)標(biāo)常需多種藥物聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物數(shù)UKPDSABCDMDRDHOTAASKIDNTASCOTALLHATDBP85DBP<75MAP<75DBP<80MAP<9213585<140/90<140/90UKPDS,ABCD,MDRD,HOT,AASK,IDNT,ASCOT=average:ALLHAT=meanDahlofB.etal.Lancet.2005:366:895-906.降壓達(dá)標(biāo)常需多種藥物聯(lián)合應(yīng)用5海捷亞,完美的藥物組合氯沙坦和氫氯噻嗪(HCTZ)固定復(fù)方制劑與其中的單一成分治療相比有幾種可能的好處:更有效的控制血壓HCTZ氯沙坦HcTz安慰劑125mg50mg125mg不良反應(yīng)的可能性降低每天一次的給藥方案使得2患者的依從性更好12|·vs安慰劑所有其他組Pc00174J平行的各組:n=138144組CRBENEDICT.IntJClinPract2000;54(1):48-54海捷亞,完美的藥物組合6海捷亞,完美的藥物組合氯沙坦和氫氯噻嗪(HCTZ)固定復(fù)方制劑與其中的單·成分治療相比有幾種可能的好處更有效的控制血壓不良反應(yīng)的可能性降低每天一次的給藥方案使得患者的依從性更好短期試驗長期開放試驗1514.8以長13.410慰劑氯沙坦氯沙坦+HCTZ氯沙坦氯沙坦+HCTZn=2085n=858n=1890n=1906CRBENEDICT.IntJClinPract2000;54(1):48-5海捷亞,完美的藥物組合7海捷亞治療優(yōu)勢顯著降壓更迅速,達(dá)標(biāo)率高1固定復(fù)方制劑,顯著提高患者依從性2消除HCTZ單藥治療對代謝的不良影響3適用于多種高血壓患者456治療ARB單藥治療失敗患者:強效、平穩(wěn)、安全性好LacoureiereY.etal.CanJCardiol2007,23(5):377-3822SripalBangalore,etal.TheAmericanJournalofMedicine.2007:120,713-719sarutaT,etal.HypertensRes2007:30(8):729-7394.iY,etal.ICP.2003;57(8):673-7.5SalernoCM,etal.JClinHypertens,2004:67614-620.6.FoxJC,etal.JClinHypertens.2004:6:437-444海捷亞治療優(yōu)勢顯著8海捷亞治療高血壓的安全性和有效性極佳在需要聯(lián)合用藥以進一步降壓的高血壓患者中,氯沙坦和HCTZ固定劑量聯(lián)合用藥是一個極好的選擇-CRBENEDICTMDCRBENEDICT.IntJClinPract2000;54(1):48-5海捷亞治療高血壓的安全性和有效性9內(nèi)容提要固定復(fù)方制劑,降壓治療的理想選擇海捷亞強效降壓用于ARB單藥治療無效患者有效控制動態(tài)血壓海捷亞耐受性良好內(nèi)容提要10海捷亞對于坎地沙坦或氨氯地平單藥治療無效的患者研究目的:評價氯沙坦和小劑量氫氯噻嗪(HCTZ)聯(lián)合用藥的長期療效共入選經(jīng)坎地沙坦8mg(CND組n=10)或氨氯地平5mg(AML組;門=5)單藥治療至少2個月,24小時動態(tài)血壓≥13580mmHg的15名患者,給予50mg氯沙坦和125mgHCtZ聯(lián)合治療分別于單藥治療結(jié)束時及聯(lián)合治療3個月、12個月時測量動態(tài)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)JunichiMINAMI,etal.IntHeart2007:48:177-186海捷亞對于坎地沙坦或氨