2023年初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題1-(1)帶答案及解析

初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題1-(1)初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識(shí)歷年真題1-(1)

一、

下列每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.Ficoll分層液分離外周血中單個(gè)核細(xì)胞，其分布由上到下依次為A.血漿、粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞B.血漿、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞、粒細(xì)胞C.血漿、單個(gè)核細(xì)胞、粒細(xì)胞、紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、血漿E.粒細(xì)胞、單個(gè)核細(xì)胞、紅細(xì)胞、血漿

C

[解析]Ficoll液密度梯度離心分離單個(gè)核細(xì)胞示意圖如下：

2.Rh血型抗原中最重要的是A.C抗原B.e抗原C.d抗原D.D抗原E.c抗原

D

[解析]Rh抗原系統(tǒng)比較復(fù)雜，目前認(rèn)定的抗原共50個(gè)。與臨床關(guān)系最為密切的有C、D、E、c和e共5種。按其抗原性強(qiáng)弱依次為D、E、C、c、e，由于尚未發(fā)現(xiàn)d抗體，也未發(fā)現(xiàn)d抗原。D最先發(fā)現(xiàn)，其抗原性最強(qiáng)，臨床上將表達(dá)D抗原的紅細(xì)胞稱(chēng)為Rh陽(yáng)性，不表達(dá)D抗原的紅細(xì)胞稱(chēng)為Rh陰性。

3.與甲狀腺功能亢進(jìn)無(wú)關(guān)的表現(xiàn)是A.胃蠕動(dòng)減慢B.神經(jīng)興奮性升高C.心率加快D.甲狀腺腫大E.基礎(chǔ)代謝率升高

A

[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀多為甲狀腺激素功能異常增強(qiáng)所致。①高代謝綜合征：由于三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及能量代謝亢進(jìn)，出現(xiàn)食多但消瘦，怕熱多汗，基礎(chǔ)代謝率升高，血漿膽固醇降低。嚴(yán)重者可因肌蛋白大量分解，發(fā)生肌萎縮，血及尿的尿素、肌酐升高等。②神經(jīng)系統(tǒng)興奮性升高，煩躁易激動(dòng)，肌顫。③心血管系統(tǒng)癥狀：心率加快，心輸出量增多，收縮壓升高和脈壓加大，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心律失常。④突眼癥，甲狀腺腫大。

4.正常人尿液中可見(jiàn)的管型是A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.透明管型

E

[解析]健康成年人尿液中偶見(jiàn)透明管型(0～偶見(jiàn)/LP)；一般無(wú)顆粒管型，在激烈運(yùn)動(dòng)后、脫水和發(fā)熱時(shí)尿液可偶見(jiàn)細(xì)顆粒管型。顆粒管型的增多提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變，如急性或慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎小管硬化癥、慢性腎盂腎炎等。

5.目前使用最廣泛的測(cè)定酶催化活性的溫度為A.4℃B.10℃C.25℃D.37℃E.42℃

D

[解析]酶催化活性最佳的溫度是37℃。

6.骨髓的造血干細(xì)胞最早來(lái)源于A(yíng).肝B.脾C.胸腺D.淋巴結(jié)E.卵黃囊血島

E

[解析]根據(jù)胚胎發(fā)育過(guò)程中造血中心的的遷移，胚胎期造血可分為：中胚葉造血、肝臟造血和骨髓造血。中胚葉造血期造血在人胚發(fā)育第2周末至第9周。卵黃囊壁上的血島是人類(lèi)最初的造血中心。

7.正常糞便中沒(méi)有A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.結(jié)晶E.細(xì)菌

B

[解析]正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞、無(wú)或偶見(jiàn)白細(xì)胞。糞便中的上皮細(xì)胞為腸黏膜上皮細(xì)胞。正常糞便中很少見(jiàn)到柱狀上皮細(xì)胞。糞便內(nèi)可見(jiàn)多種結(jié)晶，如磷酸鹽、碳酸鈣、草酸鈣結(jié)晶，但量少，無(wú)，臨床意義。成人糞便中可見(jiàn)較多的正常菌群，以大腸桿菌、厭氧桿菌、腸球菌為主。

8.不屬于人體上呼吸道正常菌群的細(xì)菌是A.結(jié)核分枝桿菌B.表皮葡萄球菌C.草綠色鏈球菌D.干燥奈瑟菌E.干燥棒狀桿菌

A

[解析]呼吸道標(biāo)本中常見(jiàn)的病原體有：金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性的葡萄球菌、肺炎鏈球菌、A群鏈球菌、腸球菌、卡他莫拉菌、腦膜炎奈瑟菌、白喉棒狀桿菌、類(lèi)白喉棒狀桿菌、結(jié)核分枝桿菌、炭疽芽孢桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、百日咳桿菌、軍團(tuán)菌等。

9.正常人每日通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)的原尿約為A.50LB.80LC.100LD.180LE.300L

D

[解析]成人每天生成的原尿量約有180L。

10.巧克力血平板用于培養(yǎng)嗜血桿菌是因?yàn)槠渲泻蠥.尿素B.溴甲酚紫C.X和V因子D.葡萄糖E.酵母浸液

C

[解析]流感嗜血桿菌營(yíng)養(yǎng)要求苛刻，培養(yǎng)需要X因子和V因子。血細(xì)胞中含有此兩種因子，但V因子處于抑制狀態(tài)，80～90℃，5～15分鐘可破壞細(xì)胞膜上的抑制物釋放V因子。巧克力平板可提供可利用的X因子和V因子。

11.RDW反映的是紅細(xì)胞的A.厚度異質(zhì)性B.體積異質(zhì)性C.染色異質(zhì)性D.結(jié)構(gòu)異質(zhì)性E.比積異質(zhì)性

B

[解析]紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)是紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，是反映紅細(xì)胞體積大小的客觀(guān)指標(biāo)。

12.細(xì)菌體內(nèi)染色體外的環(huán)狀雙股DNA稱(chēng)為A.異染顆粒B.中介體C.質(zhì)粒D.芽孢E.轉(zhuǎn)位因子

C

[解析]質(zhì)粒是附加到細(xì)胞中的非細(xì)胞的染色體或核區(qū)DNA原有的能夠自主復(fù)制的較小的DNA分子。大部分的質(zhì)粒都是環(huán)狀構(gòu)型，它存在于許多細(xì)菌以及酵母菌等生物(多為原核生物)中，乃至于植物的線(xiàn)粒體等細(xì)胞器中。

13.類(lèi)白血病反應(yīng)中最常見(jiàn)的類(lèi)型為A.淋巴細(xì)胞型B.單核細(xì)胞型C.中性粒細(xì)胞型D.嗜堿性粒細(xì)胞型E.嗜酸性粒細(xì)胞型

C

[解析]類(lèi)白血病反應(yīng)是指機(jī)體受某些疾病或外界因素刺激后所產(chǎn)生的類(lèi)似白血病的血象反應(yīng)，簡(jiǎn)稱(chēng)類(lèi)白。按細(xì)胞種類(lèi)可分為：中性粒細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型、嗜酸性粒細(xì)胞型和單核細(xì)胞型等。其中，以中性粒細(xì)胞型最常見(jiàn)。中性粒細(xì)胞型白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)50×109/L，粒細(xì)胞顯著增生并伴有核左移現(xiàn)象，除桿狀核粒細(xì)胞外，還可出現(xiàn)晚幼?；蛑杏琢＜?xì)胞，甚至早幼粒和原始粒細(xì)胞，但一般不超過(guò)10%。本型可見(jiàn)于各種感染、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、有機(jī)磷農(nóng)藥或一氧化碳中毒、急性溶血或大出血、嚴(yán)重外傷或大面積燒傷等，其他以急性化膿性細(xì)菌感染最為常見(jiàn)。

14.輪狀病毒的特性不包括A.屬于RNA病毒B.電鏡下呈車(chē)輪狀C.主要經(jīng)糞一口途徑傳播D.可引起急性出血性結(jié)腸炎E.可引起嬰幼兒腹瀉

D

[解析]輪狀病毒核酸為雙鏈RNA，約18550bp，由11個(gè)基因片段組成。電鏡下常見(jiàn)病毒顆粒，60～80nm大小，有雙層殼，核心呈放射狀，類(lèi)似車(chē)輪排列。輪狀病毒主要經(jīng)糞一口途徑傳播，接觸傳播也是一種重要的傳播途徑，臨床上主要引起急性胃腸炎。A組輪狀病毒主要引起嬰幼兒腹瀉。

15.尿液呈深黃色，震蕩后產(chǎn)生的泡沫亦呈黃色。原因是尿中含有A.尿膽紅素B.尿糖C.紅細(xì)胞D.尿酮體E.尿蛋白

A

[解析]膽紅素尿尿液呈深黃色，震蕩后產(chǎn)生的泡沫亦呈黃色，膽紅素定性試驗(yàn)陽(yáng)性(藥物性深黃色，尿液震蕩后泡沫呈乳白色，膽紅素定性試驗(yàn)陰性)。尿液中含有尿糖、尿酮體或尿蛋白時(shí)尿液的顏色沒(méi)有變化。尿液中含有紅細(xì)胞時(shí)，根據(jù)紅細(xì)胞含量的不同可以分為鏡下血尿和肉眼血尿，鏡下血尿時(shí)尿液顏色沒(méi)有變化，而肉眼血尿時(shí)尿液顏色為淡紅色或紅色。

16.《大醫(yī)精誠(chéng)》云“見(jiàn)彼苦惱，若己有之；一心赴救，無(wú)作功夫行跡之心”體現(xiàn)了下列哪項(xiàng)臨床基本道德原則A.生命至上原則B.知情同意原則C.最優(yōu)化原則D.醫(yī)療保密原則E.雙重效益原則

A

[解析]“見(jiàn)彼苦惱，若已有之；一心赴救，無(wú)作功夫行跡之心”這句話(huà)的意思是：一個(gè)醫(yī)生只有拋開(kāi)一些客觀(guān)因素，把患者的痛苦當(dāng)作自己的，才能一心救人，不做功夫形跡這些表面工作來(lái)敷衍患者。體現(xiàn)的是生命至上的原則。

17.檢驗(yàn)科工作人員將患者檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告全部放在臺(tái)子上，由患者或家屬自取，違背了哪項(xiàng)倫理原則A.自主原則B.有利原則C.公正原則D.知情同意原則E.保密原則

E

[解析]檢驗(yàn)科有義務(wù)保護(hù)患者機(jī)密信息，如與檢驗(yàn)樣本有關(guān)的技術(shù)資料、檢驗(yàn)樣本、檢驗(yàn)原始記錄、檢驗(yàn)結(jié)果等。

18.生物素分子與親和素分子結(jié)合的部位是A.噻吩環(huán)B.苯環(huán)C.咪唑酮環(huán)D.-NH-E.羧基

C

[解析]生物素結(jié)構(gòu)中的Ⅰ環(huán)為咪唑酮環(huán)，是與親和素結(jié)合的主要部位；生物素結(jié)構(gòu)中的Ⅱ環(huán)為噻吩環(huán)，含有一個(gè)戊酸側(cè)鏈，末端羧基是結(jié)合抗體或其他生物大分子的唯一結(jié)構(gòu)(示意圖如下)。

19.最有效殺滅細(xì)菌芽孢的方法是A.流動(dòng)蒸汽消毒法B.巴氏消毒法C.高壓蒸汽滅菌法D.煮沸法E.間歇蒸汽滅菌法

C

[解析]①高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，是滅菌效果最好、應(yīng)用最廣的滅菌方法。②流動(dòng)蒸汽消毒法又稱(chēng)常壓蒸汽消毒法，是利用1個(gè)大氣壓下100℃的水蒸氣進(jìn)行消毒。細(xì)菌繁殖體15～30分鐘可被殺滅，常不能殺滅全部細(xì)菌芽孢。③巴氏消毒法用較低溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物，主要用于牛乳消毒。④煮沸法是在一個(gè)大氣壓下水的煮沸溫度100℃，一般細(xì)菌的繁殖體5分鐘能被殺死，細(xì)菌芽孢需要煮沸1～2小時(shí)才能被殺滅。此法常用于消毒食具、刀剪、注射器等。⑤間歇蒸汽滅菌法是利用反復(fù)多次的流動(dòng)蒸汽間歇加熱以達(dá)到滅菌的目的。將需要滅菌的物品置于流通蒸汽滅菌器內(nèi)，100℃加熱15～30分鐘，殺死其中的繁殖體。取出后放37℃孵箱過(guò)夜，使殘留芽孢發(fā)育成繁殖體，次日再蒸1次。如此連續(xù)3次以上，可達(dá)到滅菌的效果。此法適用于一些不耐高熱的含糖、牛奶等培養(yǎng)基。

20.地中海貧血常見(jiàn)A.靶形紅細(xì)胞B.橢圓形紅細(xì)胞C.鐮形紅細(xì)胞D.淚滴形紅細(xì)胞E.緡線(xiàn)狀紅細(xì)胞

A

[解析]地中海貧血的紅細(xì)胞表現(xiàn)為大小不均，呈小細(xì)胞低色素性改變，其中以靶形紅細(xì)胞最為常見(jiàn)。①橢圓形紅細(xì)胞：細(xì)胞短徑/長(zhǎng)徑＜0.78，呈橢圓形、桿狀，常見(jiàn)于遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥、各種溶血性貧血。②鐮形紅細(xì)胞：細(xì)胞呈鐮刀狀，常見(jiàn)于鐮刀狀細(xì)胞性貧血。③淚滴形紅細(xì)胞：細(xì)胞呈淚滴樣或梨狀，常見(jiàn)于骨髓纖維化、骨髓病性貧血、其他貧血。④緡錢(qián)狀紅細(xì)胞：細(xì)胞重疊如緡錢(qián)狀，常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等。

21.機(jī)體抗腫瘤過(guò)程中，不屬于體液免疫效應(yīng)的是A.調(diào)理吞噬作用B.激活補(bǔ)體的溶細(xì)胞作用C.ADCC效應(yīng)D.LAK細(xì)胞毒效應(yīng)E.腫瘤抗體封閉腫瘤細(xì)胞表面某些受體

D

[解析]抗腫瘤的體液免疫機(jī)制中B細(xì)胞分泌抗體介導(dǎo)的腫瘤殺傷效應(yīng)包括補(bǔ)體依賴(lài)的細(xì)胞毒作用(CDC)、抗體依賴(lài)的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC)、抗體的調(diào)理作用、抗體封閉腫瘤細(xì)胞表面的某些受體、抗體使腫瘤細(xì)胞的黏附性改變或消失。LAK細(xì)胞毒效應(yīng)為抗腫瘤的細(xì)胞免疫的一種方式。

22.骨髓細(xì)胞中，屬于多倍體細(xì)胞的是A.原始粒細(xì)胞B.原始紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.巨核細(xì)胞

E

[解析]巨核細(xì)胞系統(tǒng)是骨髓中最大的造血細(xì)胞，屬于多倍體細(xì)胞。

23.尿酸是人體內(nèi)哪種物質(zhì)的終代謝產(chǎn)物A.蛋白質(zhì)B.嘌呤核苷酸C.脂肪D.嘧啶核苷酸E.葡萄糖

B

[解析]嘌呤核苷酸包括腺苷酸(AMP)和鳥(niǎo)苷酸(GMP)。分解代謝是從嘌呤核苷酸逐步分解為嘌呤核苷、嘌呤，然后氧化為黃嘌呤，最后氧化為終產(chǎn)物尿酸。

24.腦脊液檢驗(yàn)，采集的第2管一般用于A(yíng).細(xì)菌檢查B.化學(xué)檢查C.細(xì)胞計(jì)數(shù)D.病理學(xué)檢查E.寄生蟲(chóng)檢查

B

[解析]腦脊液標(biāo)本的采集根據(jù)檢查目的將腦脊液分別收集于3個(gè)無(wú)菌容器中。第1管用于病原生物學(xué)檢查，第2管用于臨床化學(xué)或免疫學(xué)檢查，第3管用于常規(guī)檢查。如疑為惡性腫瘤，再采集1管進(jìn)行脫落細(xì)胞學(xué)檢查。

25.關(guān)于淀粉酶的描述，不正確的是A.反應(yīng)的最適pH為6.0～7.0B.分子量較小，可自由通過(guò)腎小球C.需氯離子活化D.不能采用EDTA抗凝血來(lái)檢測(cè)E.升高即可確診為胰腺炎

E

[解析]血清淀粉酶升高最多見(jiàn)于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標(biāo)之一，在發(fā)病后2～12小時(shí)活性開(kāi)始升高，12～72小時(shí)達(dá)峰值，3～4天后恢復(fù)正常。慢性胰腺炎淀粉酶活性可輕度升高或降低，但沒(méi)有很大的診斷意義。

26.關(guān)于抗凝劑的敘述，錯(cuò)誤的是A.EDTA鈉鹽的溶解度大于鉀鹽B.EDTA鹽與血漿中的鈣離子形成螯合物C.肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因子而抗凝D.枸櫞酸鈉可用于紅細(xì)胞沉降率測(cè)定E.枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液

A

[解析]EDTA鈉鹽的溶解度小于鉀鹽。進(jìn)行血液常規(guī)檢查常用的抗凝劑為EDTA-K2。

27.屬于D群鏈球菌重要的特征是A.0ptochin敏感試驗(yàn)陽(yáng)性B.對(duì)桿菌肽敏感C.膽汁七葉苷試驗(yàn)陽(yáng)性D.水解尿素E.CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性

C

[解析]鏈球菌為橢圓形或圓形、呈鏈狀排列的革蘭陽(yáng)性球菌，無(wú)芽孢，無(wú)鞭毛，為需氧或兼性厭氧菌，40%膽汁培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，觸酶陰性，膽汁七葉苷試驗(yàn)陽(yáng)性。

28.深部血腫、關(guān)節(jié)出血常見(jiàn)于下列哪一疾病A.ITPB.過(guò)敏性紫癜C.白血病D.血友病E.血管性血友病

D

[解析]血友病的臨床特點(diǎn)是：自發(fā)性或輕微外傷后出血難止，出血常發(fā)生于負(fù)重的大關(guān)節(jié)腔內(nèi)(如膝、踝、肘、腕、髖、肩關(guān)節(jié))和負(fù)重的肌群內(nèi)(肱三頭肌、肱四頭肌、腓腸肌、腰大肌)。

29.電阻抗法進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，與脈沖信號(hào)振幅高低成正比的是A.血細(xì)胞的數(shù)量B.血細(xì)胞是否有核C.血細(xì)胞的比密D.血細(xì)胞體積大小E.血細(xì)胞在計(jì)數(shù)孔移動(dòng)的速度

D

[解析]電阻抗法進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞相對(duì)于電解質(zhì)溶液為非導(dǎo)電顆粒，當(dāng)體積不同的血細(xì)胞(或類(lèi)似顆粒)通過(guò)計(jì)數(shù)小孔時(shí)，可引起小孔內(nèi)外電流或電壓的變化，形成與血細(xì)胞數(shù)量相當(dāng)、體積大小相對(duì)應(yīng)的脈沖電壓，脈沖振幅越高，細(xì)胞體積越大，脈沖數(shù)量越多，細(xì)胞數(shù)量越多，由此得出血液中血細(xì)胞數(shù)量和體積值。

30.關(guān)于乳糜尿的敘述，正確的是A.有機(jī)溶劑抽提法常用乙醇作為溶劑B.淋巴液是乳糜尿的主要成分C.加熱加酸或加堿不能鑒別乳糜尿D.乳糜尿試驗(yàn)陽(yáng)性即可確診絲蟲(chóng)病E.離心沉淀法并不能初步區(qū)分乳糜尿和膿尿

B

[解析]乳糜尿有機(jī)溶劑抽提法常用乙醚作為溶劑。尿液含有大量非晶形磷酸鹽或尿酸鹽時(shí)，難以與乳糜尿鑒別，可以用加熱或加酸方法鑒別。離心沉淀法可初步區(qū)分乳糜尿、膿尿和高濃度結(jié)晶尿。乳糜尿可見(jiàn)于累及淋巴循環(huán)的疾病(如腹腔結(jié)核、先天性淋巴管畸形、腫瘤壓迫或阻塞腹腔淋巴管或胸導(dǎo)管)和絲蟲(chóng)病。

31.G+菌和G-菌的細(xì)胞壁都含有A.脂多糖B.肽聚糖C.磷壁酸D.外膜層E.五肽交聯(lián)橋

B

[解析]肽聚糖為細(xì)菌細(xì)胞壁所特有，革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌都有肽聚糖成分，肽聚糖為細(xì)胞壁中的基本結(jié)構(gòu)(骨架)。細(xì)胞壁中的特殊結(jié)構(gòu)，革蘭陽(yáng)性菌(G+)有磷壁酸、表面蛋白；革蘭陰性菌(G-)有外膜。

32.根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)將貧血分類(lèi)，下列描述錯(cuò)誤的是A.白血病造成的貧血為正常體積均一性貧血B.MDS為大細(xì)胞均一性貧血C.缺鐵性貧血為小細(xì)胞不均一性貧血D.再生障礙性貧血為小細(xì)胞不均一性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血為大細(xì)胞不均一性貧血

D

[解析]再生障礙性貧血為正細(xì)胞均一性貧血或大細(xì)胞均一性貧血。貧血的紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類(lèi)(MCV、RDW分類(lèi)法)見(jiàn)下表。貧血類(lèi)型MCVRDW常見(jiàn)疾病舉例小細(xì)胞均一性

貧血減低正常慢性病，輕型地中海

貧血小細(xì)胞不均一

性貧血減低增加缺鐵性貧血，HbS病正常細(xì)胞均一

性貧血正常正常急性失血，某些慢性病，

骨髓浸潤(rùn)，部分再生障

礙性貧血正常細(xì)胞不均

一性貧血正常增加早期缺鐵性貧血，雙相

性貧血，部分鐵粒幼細(xì)

胞性貧血大細(xì)胞均一性

貧血增加正常部分再生障礙性貧

血，MDS大細(xì)胞不均一

性貧血增加增加巨幼細(xì)胞性貧血，部分

溶血性貧血

33.用X表示校正前白細(xì)胞數(shù)，Y表示白細(xì)胞分類(lèi)時(shí)100個(gè)白細(xì)胞中的有核紅細(xì)胞數(shù)，則白細(xì)胞的校正公式為A.校正后白細(xì)胞數(shù)/L=X/(100+Y)B.校正后白細(xì)胞數(shù)/L=X×100/YC.校正后白細(xì)胞數(shù)/L=X/100×(100+Y)D.校正后白細(xì)胞數(shù)/L=X×100/(100+Y)E.校正后白細(xì)胞數(shù)/L=100/(X+Y)

D

[解析]校正后白細(xì)胞數(shù)/L=X×100/(100+Y)，從而排除有核紅細(xì)胞對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)的干擾。

34.尿液hCG較同期正常妊娠低的疾病是A.宮外孕B.葡萄胎C.絨毛膜癌D.侵襲性葡萄胎E.惡性葡萄胎

A

[解析]在異位妊娠中，只有60%～80%的患者尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，而在葡萄胎、絨毛膜癌、侵襲性葡萄胎、惡性葡萄胎疾病中，hCG的含量都遠(yuǎn)高于正常妊娠。

35.免疫動(dòng)物的完全福氏佐劑組分之一是A.氫氧化鋁B.磷酸鋁C.磷酸鈣D.卡介苗E.多聚核苷酸

D

[解析]福式不完全佐劑：羊毛脂+液狀石蠟(2:1)。福式完全佐劑：福式不完全佐劑+卡介苗(10mg/ml)。

36.患者紅細(xì)胞與抗A及抗B產(chǎn)生凝集，其血清與A、B、O紅細(xì)胞均不產(chǎn)生凝集，則患者的血型為A.A型B.B型C.O型D.AB型E.孟買(mǎi)型

D

[解析]患者紅細(xì)胞與抗A及抗B產(chǎn)生凝集，表明患者紅細(xì)胞表面存在A(yíng)抗原和B抗原；其血清與A、B、0紅細(xì)胞均不產(chǎn)生凝集，表明其血清中無(wú)抗A、抗B抗體，故其血型為AB型。

37.關(guān)于抗原抗體的敘述，正確的是A.親和層析法不適用于酶蛋白和輔酶的分離純化B.顆粒性抗原多使用佐劑作皮下注射C.聚合物沉淀法是最經(jīng)典的蛋白質(zhì)分離純化技術(shù)D.采用鹽析法分離純化蛋白質(zhì)可影響其活性E.免疫原是能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體并與抗體發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)

E

[解析]顆粒性抗原具有較強(qiáng)的免疫原性，一般情況下不使用佐劑即可取得較好的免疫效果。親和層析法可以用于酶蛋白和輔酶的分離純化。采用鹽析法分離純化蛋白質(zhì)不影響其活性。

38.屬于先天性紅細(xì)胞膜異常所致溶血性貧血的是A.鐮狀細(xì)胞貧血B.不穩(wěn)定血紅蛋白病C.微血管病性溶血性貧血D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

D

[解析]原發(fā)性紅細(xì)胞膜缺陷常見(jiàn)的遺傳病有：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥和遺傳性口型紅細(xì)胞增多癥等，其中以遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥較多見(jiàn)。

39.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在哪個(gè)部位進(jìn)行A.核糖體B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞漿E.高爾基復(fù)合體

C

[解析]肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行，在膽紅素一尿嘧啶核苷一磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素，形成水溶性的結(jié)合膽紅素。

40.單克隆抗體制備中最常使用的細(xì)胞融合劑是A.HATB.8-AGC.PEGD.PHAE.BSA

C

[解析]單克隆抗體制備中最常使用的細(xì)胞融合劑是聚乙二醇(PEG)。

41.檢測(cè)紅細(xì)胞表面結(jié)合的不完全抗體應(yīng)采用A.膠乳凝集試驗(yàn)B.間接凝集試驗(yàn)C.自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)D.直接抗人球蛋白試驗(yàn)E.間接抗人球蛋白試驗(yàn)

D

[解析]①直接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測(cè)吸附于紅細(xì)胞表面的不完全抗體。②間接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測(cè)血清中的游離的不完全抗體。③適當(dāng)大小的非免疫相關(guān)顆粒表面吸附或偶聯(lián)了可溶性抗原或抗體，然后與相應(yīng)抗體(或可溶性抗原)作用，在適當(dāng)條件下可出現(xiàn)特異的凝集現(xiàn)象，稱(chēng)為間接凝集試驗(yàn)，也稱(chēng)被動(dòng)凝集試驗(yàn)。

42.能夠在含6.5%的NaCl培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的細(xì)菌是A.A群鏈球菌B.D群鏈球菌C.腸球菌D.草綠色鏈球菌E.肺炎鏈球菌

C

[解析]腸球菌所有菌株在含6.5%的NaCl肉湯培養(yǎng)基中生長(zhǎng)，在40%膽汁培養(yǎng)基中能分解膽汁七葉苷。

43.與細(xì)胞酶釋放速度無(wú)關(guān)的因素或者表述錯(cuò)誤是A.細(xì)胞內(nèi)外酶濃度的差異B.酶在細(xì)胞內(nèi)定位C.酶在細(xì)胞內(nèi)存在形式D.酶蛋白分子量的大小E.酶釋放的速度與酶分子質(zhì)量成正比

E

[解析]影響細(xì)胞酶釋放因素：細(xì)胞內(nèi)外酶濃度的差異、酶在細(xì)胞內(nèi)定位與存在形式、酶蛋白分子量的大小。不少實(shí)驗(yàn)都證實(shí)酶的釋放速度大致與酶的分子量成反比。

44.用于輸血保養(yǎng)液的抗凝劑是A.肝素B.草酸鉀C.枸櫞酸鈉D.EDTA-K2E.EDTA-Na2

C

[解析]常用化學(xué)抗凝劑的用途與特點(diǎn)如下表所示?？鼓齽┛鼓磉m用項(xiàng)目注意事項(xiàng)乙二胺

四乙酸與血液中

Ca2+結(jié)合成螯

合物，而使

Ca2+失去活性全血細(xì)胞

學(xué)分析抗凝劑用量

和血液的比

例，采血后

須立即混勻枸櫞酸鹽與血液中

Ca2+結(jié)合成螯

合物，使Ca2+

失去活性血沉、凝血

試驗(yàn)、輸血

保養(yǎng)液抗凝能力相

對(duì)較弱，抗凝

劑濃度、體積

和血液的比

例非常重要肝素加強(qiáng)抗凝血酶

Ⅲ，滅活絲氨

酸蛋白酶.阻

止凝血酶形成血?dú)夥治觯?/p>

肝素鋰適

用于紅細(xì)

胞滲透脆

性試驗(yàn)電極法測(cè)血

鉀與血清結(jié)

果有差異；

不適合血常

規(guī)檢查草酸鹽草酸根與血液

Ca2+形成草酸

鈣沉淀，使其

無(wú)凝血功能草酸鉀干

粉用于血

漿標(biāo)本

抗凝容易造成鉀

離子污染；

現(xiàn)應(yīng)用已

減少促凝劑激活凝血蛋白

酶，加速血液

凝固縮短血清

分離時(shí)間，

特別適用

于急診血

清生化

檢驗(yàn)常用促凝劑

有凝血酶、

蛇毒、硅石

粉、硅碳

素等分離膠高黏度凝膠在

血清和血塊間

形成隔層，達(dá)

到分離血細(xì)胞

和血清目的能快速分

離清晰的

血清標(biāo)本；

有利于標(biāo)

本的冷藏

保存分離膠質(zhì)量

影