2023年兒科護(hù)理學(xué)分類模擬題1-(1)-1帶答案及解析

兒科護(hù)理學(xué)分類模擬題1-(1)兒科護(hù)理學(xué)分類模擬題1-(1)

一、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.完成散居小兒保健的工作地點(diǎn)主要在（）A.家庭B.托幼園所C.學(xué)校D.兒童福利機(jī)構(gòu)E.醫(yī)院

A

[解析]兒科護(hù)理已由單純的疾病護(hù)理發(fā)展為以小兒及其家庭為中心的身心整體護(hù)理，要達(dá)到保障和促進(jìn)散居小兒健康的目的，護(hù)理人員要走進(jìn)家庭，普及科學(xué)育兒知識(shí)，使其能健康成長(zhǎng)。

2.新生兒皮膚嬌嫩易損傷的原因主要是（）A.淋巴結(jié)功能尚未發(fā)育成熟B.外部屏障作用差C.補(bǔ)體缺乏D.單核—巨噬細(xì)胞吞噬殺菌功能差E.體液因子含量低

B

[解析]小嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，外部屏障作用差使新生兒皮膚嬌嫩、易損傷是非特異性免疫功能不健全的表現(xiàn)之一。

3.禁用股靜脈穿刺術(shù)取血的情況為（）A.心力衰竭B.重癥肺炎C.年齡過(guò)小D.凝血功能障礙E.敗血癥

D

[解析]此處?kù)o脈位置相對(duì)較深，穿刺后應(yīng)觀察局部，注意有無(wú)活動(dòng)性出血發(fā)生。故有出血傾向或凝血功能障礙者禁用此法。

4.小兒腹瀉時(shí)首選的治療方法是（）A.止瀉藥B.液體療法C.減少水入量D.鎮(zhèn)靜劑E.低鹽飲食

B

[解析]小兒腹瀉常是由多種原因引起的征候群，治療的原則為去除病因、液體療法等。適當(dāng)使用止瀉藥，并不作為首選藥，因常常在用藥后腹瀉次數(shù)雖減少，但可因腸道毒素吸收增加而加重全身癥狀。

5.計(jì)算小兒藥物劑量時(shí)應(yīng)掌握的原則是（）A.副作用大的藥物要加大劑量B.嬰兒期劑量相對(duì)偏大C.口服量應(yīng)大于灌腸給藥劑量D.一種藥物用于不同目的時(shí)劑量不變E.一種藥物用于不同病種時(shí)劑量不變

B

[解析]嬰兒期水代謝旺盛，尿量多，半衰期縮短，用藥劑量相對(duì)偏大。而副作用大的藥物劑量要偏小；口服給藥劑量應(yīng)小于灌腸量；此外，應(yīng)根據(jù)疾病種類與病情、用藥目的決定劑量。

6.傳染過(guò)程中表現(xiàn)顯性感染的結(jié)果是（）A.不發(fā)病B.體內(nèi)攜帶病菌而無(wú)臨床癥狀C.潛伏多年后出現(xiàn)癥狀D.恢復(fù)健康并獲得對(duì)該病免疫力E.留有后遺癥并降低免疫力

D

[解析]顯性感染由機(jī)體抵抗力降低、病原微生物入侵所致。臨床出現(xiàn)典型癥狀，多數(shù)病人可恢復(fù)健康并獲得對(duì)該病的免疫力。答案A是入侵的病原微生物被殺滅或從體內(nèi)排出的結(jié)果；B指病原微生物在人體內(nèi)存留呈攜帶狀態(tài)；C為長(zhǎng)期在體內(nèi)呈潛在性感染的結(jié)果。

7.外毒素對(duì)人體的致病原理是（）A.造成血液凝固B.導(dǎo)致循環(huán)障礙C.抑制蛋白合成D.抵抗吞噬E.縮短疾病潛伏期

C

[解析]答案A由酶類所致；B由內(nèi)毒素引起；D是莢膜的致病原理；E與病原微生物的數(shù)量與毒力有關(guān)。故正確答案為C。

8.與傳染病易感人數(shù)多少的相關(guān)因素是（）A.免疫力水平B.空氣中菌落數(shù)C.土壤、水質(zhì)酸堿度D.患兒病情嚴(yán)重程度E.與患兒接觸次數(shù)

A

[解析]傳染病流行有三個(gè)環(huán)節(jié)，答案B、C、E指?jìng)魅就緩?；D為傳染源情況；易感者是流行環(huán)節(jié)之一，其人數(shù)多少與免疫力水平有關(guān)，針對(duì)這一環(huán)節(jié)，按時(shí)接受預(yù)防接種是較好的預(yù)防方法。

9.發(fā)現(xiàn)麻疹后報(bào)告疫情的時(shí)間在發(fā)現(xiàn)（）A.4小時(shí)內(nèi)B.8小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)

C

[解析]麻疹屬于乙類傳染病，按照我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定，該類須在12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行疫情報(bào)告。

10.門(mén)診部?jī)?nèi)預(yù)診制度的作用為（）A.治療傳染病患兒B.減少患兒等候時(shí)間C.創(chuàng)造休息環(huán)境D.解決就診問(wèn)題E.保護(hù)易感兒童

E

11.小兒營(yíng)養(yǎng)不良主要見(jiàn)于（）A.青春期B.學(xué)齡期C.學(xué)齡前期D.3歲以下嬰幼兒E.新生兒

D

[解析]營(yíng)養(yǎng)不良是由于缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)造成的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，主要見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒。

12.小兒肥胖癥指體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的（）A.50%B.40%C.30%D.20%E.10%

D

13.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是（）A.臀部B.背部C.腹部D.四肢E.面部

C

14.月齡為4個(gè)月的佝僂病患兒可表現(xiàn)有（）A.雞胸B.方顱C.顱骨軟化D.脊柱側(cè)彎E.串珠肋

C

[解析]佝僂病患兒3～6個(gè)月可見(jiàn)顱骨軟化；7～8個(gè)月后可由于額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生呈對(duì)稱性隆起出現(xiàn)方顱，嚴(yán)重時(shí)呈鞍狀或十字狀顱。

15.對(duì)于驚厥發(fā)作患兒處理不妥的是（）A.立即送搶救室搶救B.解開(kāi)衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)C.輕輕將舌體向外牽拉D.手心和腋下放紗布E.將牙墊置于上下磨牙之間

A

[解析]抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?，避免搖晃或緊抱患兒，以免外傷或加重抽搐。注意保護(hù)患兒，防止發(fā)生墜床。若患兒抽搐時(shí)處于坐位，應(yīng)立即將患兒放平，以免摔傷，不要對(duì)患兒肢體加以約束，以免造成損傷。對(duì)已出牙的小兒，應(yīng)在上下齒之間放置牙墊，避免舌咬傷。勿強(qiáng)力使用物品撬開(kāi)緊咬的牙關(guān)。

16.維生素D缺乏性手足搐搦癥中“有窒息的危險(xiǎn)”與（）A.維生素D中毒有關(guān)B.家長(zhǎng)缺乏護(hù)理知識(shí)有關(guān)C.喉痙攣有關(guān)D.日光照射不足有關(guān)E.驚厥有關(guān)

C

17.對(duì)小兒肺炎的護(hù)理措施不妥的是（）A.鼓勵(lì)多飲水以防痰黏稠B.霧化吸入稀釋痰液C.嚴(yán)密觀察病情變化D.控制輸液速度和量E.憋喘較重時(shí)鎮(zhèn)靜平臥

E

[解析]根據(jù)病情取半臥位或高枕臥位，以利于呼吸運(yùn)動(dòng)和上呼吸道分泌物排出；胸痛的患兒可鼓勵(lì)其患側(cè)臥位以減輕疼痛；指導(dǎo)患兒進(jìn)行有效的咳嗽，排痰前協(xié)助轉(zhuǎn)換體位，幫助清除呼吸道分泌物；病情許可時(shí)可進(jìn)行體位引流：根據(jù)病灶的部位取不同的體位，五指并攏、稍向內(nèi)合掌呈空心狀，由下向上、由外向內(nèi)的輕拍背部，邊拍邊鼓勵(lì)患兒咳嗽，促使肺泡及呼吸道的分泌物排出。必要時(shí)使用超聲霧化吸入使痰液變稀薄以利于咳出?？捎梦灯魑鎏狄?。

18.扁桃體炎多見(jiàn)于（）A.1歲以內(nèi)B.2～3歲C.4～10歲D.14～15歲E.青春期

C

[解析]咽扁桃體生后6個(gè)月已發(fā)育，腭扁桃體1歲末才逐漸增大，在4～10歲時(shí)發(fā)育達(dá)高峰，14～15歲時(shí)又逐漸退化，因此扁桃體炎常見(jiàn)于年長(zhǎng)兒，而1歲以內(nèi)少見(jiàn)。

19.引起小兒皰疹性咽峽炎的病原體是（）A.腺病毒B.合胞病毒C.皰疹病毒D.白色念珠菌E.柯薩奇病毒

E

20.ORS加水1000ml配制后張力為（）A.等張B.1/2張C.1/3張D.2/3張E.1/5張

D

[解析]口服補(bǔ)液鹽溶液(簡(jiǎn)稱ORS溶液)配方為：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，枸櫞酸鉀1.5g，葡萄糖20g。臨床前以溫開(kāi)水1000ml溶解之。此溶液為2/3張。

21.下列先天性心臟病中，屬于無(wú)分流型的是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄

E

[解析]答案A、B、C屬于左向右分流型，答案D為右向左分流型。

22.顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)下半身發(fā)紺的先天性心臟病是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄

C

23.房間隔缺損患兒聽(tīng)診雜音位置在（）A.胸骨左緣第2～3肋間B.胸骨左緣3～4肋間C.胸骨左緣第4肋間D.整個(gè)心前區(qū)E.胸骨左緣第5肋間

A

24.病毒性心肌炎患兒休息時(shí)間不少于（）A.1～3周B.3～4周C.1～2個(gè)月D.2～3個(gè)月E.3～6個(gè)月

E

25.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最主要原因是（）A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵攝入不足C.鐵需要量增加D.鐵吸收不良E.鐵丟失過(guò)多

B

26.適合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒的食物有（）A.肉類B.麥麩C.咖啡D.茶水E.植物纖維

A

[解析]肉類含鐵豐富且可促進(jìn)鐵吸收，其他幾類均抑制鐵吸收。

27.符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象特點(diǎn)的是（）A.正細(xì)胞性B.單純小細(xì)胞性C.小細(xì)胞低色素性D.大細(xì)胞性E.大細(xì)胞低色素性

D

28.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血患兒，最適宜的治療是給予（）A.葡萄糖酸鈣B.鐵劑+維生素CC.維生素B12+葉酸D.腎上腺皮質(zhì)激素E.大量輸注紅細(xì)胞

C

[解析]營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血患兒主要是因?yàn)槿狈S生素B12和葉酸所致，根據(jù)病因治療。

29.紅硬，硬結(jié)直徑6mm，則結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)結(jié)果應(yīng)為（）A.陰性B.可疑C.弱陽(yáng)性D.強(qiáng)陽(yáng)性E.極強(qiáng)陽(yáng)性

C

[解析]結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果紅硬，平均直徑在5～9mm之間為弱陽(yáng)性反應(yīng)。

30.小兒急性粟粒型肺結(jié)核高熱時(shí)的熱型多為（）A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱

B

31.應(yīng)用硝普鈉藥物降壓的注意事項(xiàng)除外（）A.新鮮配制B.放置4小時(shí)后不得使用C.整個(gè)輸液系統(tǒng)必須遮光D.應(yīng)快速滴E.快速降壓時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率

D

32.急性腎炎水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.雙下肢B.眼瞼C.陰囊D.雙足E.雙上肢

B

33.急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎衰竭常出現(xiàn)在（）A.患病初期B.患病中期C.患病晚期D.多尿期E.恢復(fù)期

A

34.臨床常見(jiàn)的泌尿系感染途徑是（）A.血行感染B.上行感染C.下行感染D.直接蔓延E.淋巴感染

B

[解析]上行感染最多見(jiàn)；血行感染多見(jiàn)于新生兒或小嬰兒，是敗血癥的一部分；部分為淋巴感染或直接蔓延。

35.與肉眼血尿顏色有關(guān)的因素是（）A.尿量B.尿比重C.尿酸堿度D.尿蛋白含量E.排尿時(shí)間

CPH

36.腎病患兒血液處于高血凝狀態(tài)，護(hù)理中應(yīng)注意（）A.絕對(duì)臥床休息B.鼓勵(lì)多飲水C.盡量采用肌內(nèi)注射D.給予凝血藥物E.禁止使用靜脈留置針

E

[解析]由于肝臟合成凝血因子增加、尿中丟失抗凝血酶、高脂血癥使血小板聚集增加等因素使腎病患兒血液處于高凝狀態(tài)，所以，禁止使用靜脈留置針，以免發(fā)生血栓。

37.急性腎炎患兒可以恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是（）A.血沉正常B.水腫消退C.肉眼血尿消失D.血壓正常E.Addis計(jì)數(shù)正常

A

[解析]急性腎炎患兒待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常后可輕微下床活動(dòng)；待血沉正常、鏡檢紅細(xì)胞＜10個(gè)HP時(shí)可以復(fù)學(xué)，但應(yīng)免體育活動(dòng)半年，Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常生活。

38.應(yīng)用磺胺藥物時(shí)，為避免藥物副作用應(yīng)注意（）A.與酸性藥物同服B.與利尿藥同服C.飯后服用D.空腹服用E.少飲水

C

39.符合洋地黃中毒表現(xiàn)的是（）A.尿量增加B.肝臟縮小C.呼吸深快D.心率過(guò)慢E.脫水

D

[解析]洋地黃藥物的毒性反應(yīng)包括心率過(guò)慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視力模糊、嗜睡、頭暈等毒性反應(yīng)，以心臟毒性反應(yīng)最為嚴(yán)重。

40.急性肺水腫患兒吸氧的方式是（）A.給予高流量吸氧B.小流量持續(xù)吸氧C.氧氣濕化瓶中加入30%酒精D.間斷吸氧E.正壓吸氧

C

41.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快時(shí)期為（）A.新生兒期B.生后前6個(gè)月C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期

B

42.小兒顱骨發(fā)育過(guò)程中屬異常的是（）A.出生時(shí)后囟很小或已閉合B.前囟約為1.5～2cmC.顱骨縫約于3～4個(gè)月閉合D.前囟在1歲以前閉合E.前囟晚閉見(jiàn)于佝僂病

D

[解析]小兒出生時(shí)后囟很小或已閉合；前囟約為1.5～2cm，1～1.5歲閉合；顱骨縫約于3～4個(gè)月閉合；前囟晚閉見(jiàn)于佝僂病。

43.關(guān)于小兒身高發(fā)育，陳述錯(cuò)誤的是（）A.嬰兒期和青春期為增長(zhǎng)高峰B.2～12歲計(jì)算公式為：年齡×7+80cmC.1周歲時(shí)為65cmD.12歲時(shí)上部量與下部量相等E.身長(zhǎng)的增長(zhǎng)雖有一定規(guī)律，但受遺傳因素影響較大

B

44.新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)特征為（）A.癥狀和體征較典型B.腦膜刺激征不明顯C.持續(xù)高熱D.頸強(qiáng)直E.易激惹

B

[解析]由于新生兒顱骨縫未閉合，顱內(nèi)高壓的癥狀體征表現(xiàn)不明顯，所以新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)腦膜刺激征不明顯。

45.用地西泮止痙要特別注意觀察（）A.呼吸B.心率C.瞳孔D.血壓E.體溫

A

4