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第7頁共7頁2023?家庭醫(yī)生?簽約服務?工作總結?標準范文?為充分?發(fā)揮家庭?醫(yī)生作為?居民健康?“守門人?”的作用?,根據(jù)營?口市衛(wèi)生?局《__?__開展?“世界家?庭醫(yī)生日?”宣傳活?動___?_》__?__(營?衛(wèi)傳[_?___]?____?號)文件?精神,以?及區(qū)衛(wèi)生?與計劃生?育局公共?衛(wèi)生科的?指示,我?中心結合?基本公共?衛(wèi)生服務?項目工作?實際,全?面推行家?庭醫(yī)生簽?約服務。?現(xiàn)將我們?的工作總?結如下。?一、開?展情況?(一)高?度重視,?積極部署?根據(jù)區(qū)?衛(wèi)計局公?共衛(wèi)生科?的工作部?署,結合?我轄區(qū)的?實際情況?,成立了?以___?_主任為?組長的工?作領導小?組,成員?由___?_副主任?,等醫(yī)生?,等護士?以及相關?工作人員?組成,同?時成立_?___個?家庭醫(yī)生?簽約服務?團隊。實?現(xiàn)了簽約?服務團隊?對轄區(qū)居?委會全面?覆蓋,組?織召開專?題會議,?研究部署?推進家庭?醫(yī)生簽約?服務宣傳?活動方案?。(二?)廣泛宣?傳,深入?動員為?保證服務?工作順利?有序進行?,我中心?通過以下?途經(jīng)進行?宣傳:?1.利用?我中心的?DVD播?放機播放?家庭醫(yī)生?簽約服務?的影像資?料,利用?健康教育?宣傳欄就?診的老年?人及轄區(qū)?居民進行?宣傳。?2.__?__年_?___月?____?日當天下?午,我中?心組織相?關工作人?員通過制?作條幅、?免費義診?等咨詢活?動,深入?社區(qū)居民?,大力宣?傳家庭醫(yī)?生簽約制?度,并在?活動現(xiàn)場?與廣大居?民進行簽?約,與轄?區(qū)居民建?立健康和?諧穩(wěn)固的?醫(yī)療衛(wèi)生?合作關系?。3.?____?年___?_月__?__日上?午9:0?0,我中?心組織相?關工作人?員,在醫(yī)?院一樓門?診大廳,?進行宣傳?活動,提?高居民對?實行家庭?醫(yī)生式服?務管理的?知曉率,?進一步擴?大衛(wèi)生服?務團隊的?影響力。?(三)?明確原則?,分級管?理對于?轄區(qū)的居?民,按照?健康狀況?和健康需?求情況劃?分為兩類?:第一?類為健康?普通人群?,第二類?為重點關?注的人群?,包括老?年人、高?血壓患者?、糖尿病?患者、孕?產(chǎn)婦、兒?童、結核?病患者、?重性精神?疾病患者?、殘疾人?群以及貧?困等特殊?人群。根?據(jù)居民所?處的類別?,明確服?務內(nèi)容及?標準,提?供針對性?的簽約服?務并保證?服務的質(zhì)?量和可持?續(xù)性。?1.健康?普通人群?,以促進?健康為目?標。1?、提供健?康評估及?規(guī)劃。根?據(jù)健康檔?案信息,?每年對居?民健康狀?況進行一?次年度評?估,并根?據(jù)評估結?果,制定?下一年度?居民健康?規(guī)劃和目?標。2?、提供健?康“點對?點”管理?服務。及?時對簽約?居民發(fā)放?健康材料?;及時告?知健康教?育和健康?促進等活?動信息;?及時告知?季節(jié)性、?突發(fā)性公?共衛(wèi)生事?件信息。?3、每?半年召開?簽約居民?代表座談?會一次,?尋找健康?危險因素?并制定干?預計劃。?4、提?供___?_小時電?話健康咨?詢服務。?2.重?點需關注?的人群?孕產(chǎn)婦、?嬰幼兒、?亞健康人?群等,以?預防疾病?促進健康?為目標。?1、對?簽約的孕?婦提供孕?期指導服?務。2?、對簽約?的產(chǎn)婦和?新生兒進?行___?_次上門?訪視并體?檢。3?、實施穩(wěn)?定血壓、?控制體重?等健康工?程,定期?開展健康?教育及健?康干預。?對于慢?性病人群?,如高血?壓、糖尿?病等患者?,以提高?慢性病控?制率為目?標。1?、建立、?完善家庭?及個人健?康檔案,?并在服務?中及時更?新。2?、提供轉(zhuǎn)?診預約服?務。3?、對簽約?居民給予?____?次/季度?的飲食指?導、運動?指導、用?藥指導和?疾病康復?咨詢。?4、運用?健康講座?進行健康?干預。?5、提供?心理咨詢?、心理輔?導和中醫(yī)?心理健康?服務。?6、有針?對性地開?展中醫(yī)養(yǎng)?生、保健?指導服務?。重性?精神病、?殘疾人、?優(yōu)扶對象?等特殊人?群,以減?輕痛苦、?便捷醫(yī)療?為目標。?在慢性病?人群服務?基礎上開?展以下服?務內(nèi)容:?1、健?康檔案實?行個案管?理。2?、對確有?需求的進?行定期上?門訪視,?提供免費?物理檢查?,開展健?康管理服?務。3?、提供專?家預約咨?詢服務。?4、開?展康復訓?練指導,?提高殘疾?人生活質(zhì)?量,使其?早日回歸?社會。?二、取得?的初步成?效1.?提高了基?本公共衛(wèi)?生的知曉?率。在簽?約的同時?并再一次?告知家庭?醫(yī)生簽約?服務內(nèi)容?和基本公?共衛(wèi)生內(nèi)?容及基本?藥物內(nèi)容?,使居民?提高了認?識,了解?了新形式?。2.?醫(yī)患關系?更加和諧?,樹立了?衛(wèi)生形象?。通過再?一次的宣?傳和集中?與入戶相?結合的簽?約方式,?加深了醫(yī)?患之間的?聯(lián)系和溝?通,增強?了簽約居?民的歸屬?感,和群?眾拉近了?,醫(yī)患關?系更加和?諧。3?.增強了?家庭醫(yī)生?服務團隊?的積極性?和責任意?識。通過?家庭醫(yī)生?簽約服務?的這種服?務模式和?服務理念?,使家庭?醫(yī)生服務?團隊了解?到簽約不?是一種形?式,更是?一種責任?,他們的?積極性和?責任意識?不斷提高?。4.?促進了基?層衛(wèi)生服?務網(wǎng)絡建?設。通過?簽約服務?,家庭醫(yī)?生責任感?增強,服?務理念增?強,服務?意識增強?,團隊意?識增強,?居民對他?們也更加?信任了。?5.得?到居民的?認可。通?過集中與?入戶相結?合的簽約?方式,使?他們了解?到了國家?的惠民政?策,獲得?了居民的?一致好評?。三、?存在的問?題1.?宣傳力度?還不夠,?個別居民?會出現(xiàn)拒?絕服務的?現(xiàn)象。?2.部分?社區(qū)居民?認為我們?服務團隊?業(yè)務水平?有限,導?致社區(qū)居?民對家庭?醫(yī)生服務?能力有所?顧慮。?3.由于?我們的團?隊人員數(shù)?量限制,?加之轄區(qū)?人口數(shù)目?眾多,很?難完全滿?足轄區(qū)人?口的衛(wèi)生?服務需求?。根據(jù)?區(qū)衛(wèi)生與?計劃生育?局的部署?,我中心?將及時總?結開展家?庭醫(yī)生式?簽約服務?試點的做?法和初步?成效,特?別是轄區(qū)?居民對家?庭醫(yī)生式?服務的滿?意度。同?時,按照?確定目標?人群、簽?訂服務協(xié)?議等工作?流程,逐?步向全轄?區(qū)居民推?廣家庭醫(yī)?生式服務?。不斷深?化家庭醫(yī)?生式服務?內(nèi)涵,及?時調(diào)整簽?約服務內(nèi)?容,將醫(yī)?療、護理?、健康教?育、用藥?指導、康?復訓練、?心理咨詢?等項目逐?步納入家?庭醫(yī)生式?服務范圍?,有效滿?足居民健?康需求。?202?3家庭醫(yī)?生簽約服?務工作總?結標準范?文(二)?一、簽?約服務的?最新進展?情況我?們家庭醫(yī)?生簽約服?務的有序?開展,以?村衛(wèi)單位?集中簽約?、結合現(xiàn)?在咨詢、?義診、門?診預約等?多種形式?為轄區(qū)居?民進行簽?約,同時?為行動不?便的居民?提供上門?簽約。在?簽約的基?礎上為轄?區(qū)居民提?供基本公?共衛(wèi)生服?務和基本?醫(yī)療服務?,解決群?眾看病就?醫(yī)的問題?。針對重?點人群提?供個性化?健康管理?服務,各?項服務內(nèi)?容以服務?包形式提?供給簽約?居民。建?立家庭醫(yī)?生簽約服?務團隊,?以家庭醫(yī)?生為第一?責任人,?家庭醫(yī)生?與護士、?公共衛(wèi)生?醫(yī)生、鄉(xiāng)?村醫(yī)生組?成的家庭?醫(yī)生一級?團隊,為?簽約居民?在我院提?供基本醫(yī)?療和基本?公共衛(wèi)生?服務。我?院共成立?了___?_支簽約?服務團隊?,經(jīng)過一?年的辛苦?工作,共?完成簽約?人數(shù)__?__人,?占總?cè)丝?____?%。其中?完成簽約?重點人群?高血壓患?者___?_人、糖?尿病患者?____?人、精神?病患者_?___人?、肺結核?____?人、嬰幼?兒___?_人、老?年人__?__人。?二、取?得的初步?成效1?.隨著簽?約服務工?作的不斷?推進,家?庭醫(yī)生服?務模式實?現(xiàn)了現(xiàn)有?醫(yī)務人員?對轄區(qū)居?民健康管?理的全覆?蓋,從坐?等患者上?門變?yōu)樯?入轄區(qū)為?居民提供?上門服務?。醫(yī)患關?系更加和?諧,樹立?了衛(wèi)生形?象。通過?宣傳與集?中入戶的?簽約方式?,加強了?醫(yī)患之間?的聯(lián)系和?溝通。家?庭醫(yī)生上?門為患者?進行健康?評估、身?體檢查和?指導慢性?病患者服?用藥物。?同時也給?了年輕醫(yī)?生更多與?患者接觸?的機會。?很多之前?不了解醫(yī)?保報銷政?策以及一?些慢性病?患者,在?家庭醫(yī)生?的細心講?解下,慢?慢的成為?了我院的?回頭客。?在接下來?的家庭隨?訪過程中?也為患者?的慢性病?管理提供?了方便。?我院住院?的患者出?院后在接?下來的簽?約隨訪中?,方便了?家庭醫(yī)生?對其更好?的進行健?康指導,?康復訓練?以及服藥?指導。促?進其院外?的后續(xù)治?療,同時?也增強了?患者對我?們家庭醫(yī)?生和我院?的信任,?大大提高?了其下次?患病對我?院的選擇?。截止_?___年?____?月醫(yī)院的?業(yè)務總收?入達到_?___萬?元,同比?增長__?__%。?門診總?cè)?次___?_人,同?比增長_?___%?。住院總?人次__?__人,?同比增長?____?%。_?___家?庭醫(yī)生簽?約中的健?康扶貧重?點人群簽?約率到達?____?%,無一?漏簽。每?年為貧困?戶提供_?___次?上門隨訪?工作,對?每一位貧?困戶進行?健康評估?及規(guī)劃。?提供健康?“點對點?”管理服?務。及時?對簽約貧?困戶發(fā)放?健康材料?,及時告?知健康教?育和健康?促進等信?息。對家?中有慢性?病患者的?貧困戶簽?約家庭,?每次隨訪?過程中重?點詢問是?否在本年?度有住院?治療過,?治療過程?中是否享?受了國家?給予的“?三免四減?半”“先?住院免預?交金”“?住院費用?自付__?__%”?等政策。?對于在外?地就醫(yī)的?.貧困戶?患者我們?將為其收?集報銷資?料,集中?交往
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