布洛芬混懸滴劑聯(lián)合羚羊角顆粒治療小兒感染性高熱的臨床研究

布洛芬混懸滴劑聯(lián)合羚羊角顆粒治療小兒感染性高熱的臨床研究

發(fā)燒是臨床上常見(jiàn)的癥狀之一，也是由退行性疾病引起的身體反應(yīng)之一。兒童容易因呼吸道感染而容易產(chǎn)生高燒。此外，兒童對(duì)高燒敏感，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善。持續(xù)發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作和痙攣，損害大腦，甚至死亡。因此，應(yīng)立即采取科學(xué)有效的治療措施，及時(shí)治療兒童高熱。1數(shù)據(jù)和方法1.1藥物禁忌試驗(yàn)將2015年4月~2017年2月小兒感染性高熱患兒48例隨機(jī)分兩組。所有患兒符合感染性高熱診斷標(biāo)準(zhǔn),入院體溫在38.5℃以上,伴隨呼吸道感染癥狀,發(fā)病時(shí)間4~24h。所有患兒家長(zhǎng)知情同意本次研究。除外房后自行應(yīng)用退熱藥物、抗感染藥物治療的患兒;對(duì)本研究藥物禁忌者;不配合治療者;精神障礙和智力障礙者。聯(lián)合用藥組患兒男15例,女9例;11個(gè)月~9歲,平均年齡(4.34±2.14)歲。發(fā)病時(shí)間4~24h,平均(12.13±0.29)h。單純用藥組患兒男16例,女8例;11個(gè)月~8.9歲,平均年齡(4.31±2.56)歲。發(fā)病時(shí)間4~23.6h,平均(12.12±0.66)h。兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2給藥劑量及給藥次數(shù)所有患兒入院后進(jìn)行血尿常規(guī)檢查,并給予常規(guī)降溫措施,臥床休息,保持病房通風(fēng)安靜,根據(jù)患兒情況給予冰敷、溫水擦浴等物理降溫方法。同時(shí)結(jié)合患兒感染情況給予抗菌藥物和化痰止咳藥物進(jìn)行治療。單純用藥組采用單純布洛芬混懸滴劑治療0.2~0.5mL/kg,每隔6h給藥1次,24h內(nèi)給藥總次數(shù)避免超過(guò)4次。聯(lián)合用藥組采用布洛芬混懸滴劑聯(lián)合羚羊角顆粒治療。其中,布洛芬混懸滴劑治療方法同單純用藥組。羚羊角顆粒:對(duì)3歲以內(nèi)的兒童每次服用1.25g,每天服用2次;對(duì)3~7歲的兒童每次服用2.5g,每天服用2次;對(duì)7~14歲的兒童每次服用2.5g,每天服用3次。兩組均治療5d觀察療效。1.3h患兒造林后4h體溫療效比較兩組患兒感染性高熱治療效果;不良反應(yīng)出現(xiàn)率;入院時(shí)和用藥后4h患兒腋下體溫的差異。顯效:24~48h內(nèi)體溫恢復(fù)正常;有效:48~72h內(nèi)體溫恢復(fù)正常;無(wú)效:治療超過(guò)72h仍未恢復(fù)正常體溫。感染性高熱治療效果為顯效、有效之和1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用“ue0af±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,組間率(%)的比較采用X2結(jié)果2.1兩組均能比較感染熱治療的效果聯(lián)合用藥組患兒感染性高熱治療效果高于單純用藥組(X2.2在住院期間和服用后4小時(shí)內(nèi)，下肢體溫進(jìn)行了比較入院時(shí)兩組腋下體溫比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;用藥后4h聯(lián)合用藥組腋下體溫改善幅度更大(P<0.05),見(jiàn)表2。2.3兩組均可忽略兒童期副作用的發(fā)生率聯(lián)合用藥組不良反應(yīng)出現(xiàn)率和單純用藥組相似,均在停藥后8h內(nèi)消退,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表3。3聯(lián)合治療組和配合用藥組治療前后統(tǒng)治壓力比較發(fā)熱是致熱源作用下導(dǎo)致機(jī)體體溫升高,其發(fā)生和支原體、病毒以及細(xì)菌感染等相關(guān),還可能和結(jié)締組織病等疾病相關(guān)。小兒感染性高熱的發(fā)生多和上呼吸道感染相關(guān),在診斷時(shí)可結(jié)合體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果確定,因小兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,在出現(xiàn)感染性高熱的情況下容易引發(fā)驚厥,威脅生命安全,需及時(shí)給予退熱和抗感染治療布洛芬混懸滴劑是兒童常用退熱藥物,有鎮(zhèn)痛解熱和抗炎作用,其為非甾體類抗炎藥物,可直接作用于炎癥組織局部發(fā)揮鎮(zhèn)痛消炎作用,也可對(duì)前列腺素等遞質(zhì)合成進(jìn)行抑制,并對(duì)溶酶體酶以及白細(xì)胞活動(dòng)進(jìn)行抑制,減輕組織局部疼痛羚羊角顆粒羚羊角為主要成分,其有平肝熄風(fēng),清肝明目,散血解毒等作用,臨床上廣泛用于癲癇發(fā)作、子癇抽搐以及高熱驚癇等疾病的治療,用于小兒感染性高熱可有效清熱解毒,增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫力,聯(lián)合布洛芬混懸滴劑治療可發(fā)揮互補(bǔ)協(xié)同作用,發(fā)揮中西醫(yī)療法的優(yōu)勢(shì)本研究中,單純用藥組采用單純布洛芬混懸滴劑治療,聯(lián)合用藥組采用布洛芬混懸滴劑聯(lián)合羚羊角顆粒治療。結(jié)果顯示,聯(lián)合用藥組患兒感染性高熱治療效果高于單純用藥組(P<0.05);聯(lián)合用藥組不良反應(yīng)出現(xiàn)率和單純用藥組相似,均在停藥后8h內(nèi)消退,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;入院時(shí)兩組腋下體溫比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)