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康復(fù)治療技術(shù)主管技師相關(guān)專業(yè)知識模擬題13康復(fù)治療技術(shù)主管技師相關(guān)專業(yè)知識模擬題13
一、
以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.確定厭氧菌感染,首選的抗生素為A.頭孢曲松B.甲硝唑C.利福平D.慶大霉素E.異煙肼
B
甲硝唑主要針對厭氧菌。
2.脊髓型頸椎間盤突出癥的診斷依據(jù)是A.頸肩痛、手麻B.一側(cè)或雙側(cè)上肢麻,持物不穩(wěn)C.頭痛、眼痛,吞咽困難,面部出汗異常D.四肢麻或四肢癱、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎間盤后突,硬膜囊受壓E.痛覺、觸覺、溫度覺分離、肌萎縮或攣縮
D
3.上腹疼痛特點是饑餓痛及夜間痛,最常見于
A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎
C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍
E.冒下垂
D
4.盆腔炎不包括的炎癥性疾病是A.輸卵管炎B.子宮周圍炎C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮肌炎E.子宮頸炎
E
盆腔炎其炎癥可局限于一個部位或波及多個部位,如:子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、子宮周圍炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎(常稱附件炎),有時炎癥波及整個盆腔,發(fā)生盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎。但子宮頸炎不屬于盆腔炎,故正確答案為E。
5.屬于繼發(fā)性痛經(jīng)的病因是A.內(nèi)生殖器炎癥B.精神緊張C.體質(zhì)虛弱D.經(jīng)血流出不暢E.子宮過度傾屈
A
原發(fā)性痛經(jīng)與精神緊張、體質(zhì)虛弱有關(guān),或因經(jīng)血流出不暢所致。原發(fā)性痛經(jīng)者常有子宮發(fā)育不良、宮頸口或?qū)m頸管狹窄、子宮過度傾屈。繼發(fā)性痛經(jīng)多由內(nèi)生殖器炎癥,盆腔充血所致。故正確答案為A。
6.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎,下列錯誤的是A.本病是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥B.特征是肩痛,活動限制和肌肉萎縮C.外展、外旋受限最嚴重D.病變結(jié)果為關(guān)節(jié)無菌性壞死E.本病能自愈
D
肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥。其結(jié)果為關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,阻礙肩關(guān)節(jié)活動。
7.患者女,50歲。左拇指掌指關(guān)節(jié)處疼痛,壓痛半年。查體:左拇指掌指關(guān)節(jié)處掌側(cè)可捫及一小結(jié)節(jié),光滑、壓痛,活動時有彈響。其診斷為A.狹窄性腱鞘炎B.脂肪瘤C.腱鞘囊腫D.血管瘤E.神經(jīng)纖維瘤
A
手部狹窄性腱鞘炎常發(fā)生在屈肌腱鞘,發(fā)病緩慢,初為晨起患指發(fā)僵、疼痛、活動后好轉(zhuǎn)。病程較長者出現(xiàn)手指活動時彈響伴明顯疼痛。腱鞘囊腫多發(fā)生在女性和青少年,多無關(guān)節(jié)彈響,故答案為A。
8.骨折的專有體征是A.腫脹與瘀斑B.疼痛與壓痛C.功能障礙D.骨擦音E.關(guān)節(jié)空虛
D
骨擦音、骨擦感、反?;顒佣际枪钦鄣膶S畜w征。受傷后只要發(fā)現(xiàn)三種體征中任何一種,即可確診為骨折。
9.最常見的人格障礙類型是A.偏執(zhí)型人格障礙B.強迫型人格障礙C.分裂型人格障礙D.反社會型人格障礙E.依賴型人格障礙
E
人格障礙包括偏執(zhí)型人格障礙、強迫型人格障礙、分裂型人格障礙、反社會型人格障礙、依賴型人格障礙。其中依賴型人格障礙的特征是一貫廣泛地被動依賴他人,依賴他人替自己作出生活上的大小決定,特別怕被拋棄,感到無助和無能為力,被動依從他人,尤其是長者的意愿,是一種最常見的人格障礙,它是一切人格障礙的基礎(chǔ)和雛形。故正確答案為E。
10.蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的危險因素是A.動脈瘤破裂B.血管痙攣C.心肌梗死D.腦積水E.高血壓
A
蛛網(wǎng)膜下腔出血通常為腦底部動脈瘤或腦動靜脈畸形破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致,也稱為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
11.多發(fā)性硬化是一種A.螺旋體感染病B.脫髓鞘疾病C.維生素B12缺乏病D.脂類代謝病E.神經(jīng)系統(tǒng)變性病
B
多發(fā)性硬化是一種青壯年時期緩慢進展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘疾病,病因目前不明。
12.關(guān)于腰椎間盤突出癥,下列正確的是A.本病指纖維環(huán)破裂和髓核突出,壓迫和刺激相應(yīng)水平的一側(cè)和雙側(cè)坐骨神經(jīng)所引起的一系列癥狀和體征B.本病好發(fā)于30~50歲,體力勞動者或平時鍛煉者很少出現(xiàn)C.患者一般沒有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺、運動及反射的改變D.經(jīng)有經(jīng)驗醫(yī)師觸診可診斷E.兩下肢同時有癥狀者,一般考慮手術(shù)治療
A
年齡20~50歲的體力勞動者和缺乏運動者多發(fā);一般都有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺、運動及反射的改變;診斷時應(yīng)拍攝腰椎片;腰椎間盤突出癥癥狀輕者,可先保守治療,無效再行手術(shù)治療。
13.關(guān)于癰的治療正確的是A.初期只有紅腫時,熱敷治療B.當表面紫褐色已破潰流膿時,不必切開C.切開引流時作“+”形切口D.切口應(yīng)達病變邊緣皮膚E.切口應(yīng)深達深筋膜深面
C
14.治療和預(yù)防復(fù)發(fā)肱骨外上髁炎的基本原則是A.手、腕、肘諸關(guān)節(jié)石膏外固定B.及時治療C.反復(fù)多次注射潑尼松龍D.限制握拳及伸腕動作E.限制屈腕動作
D
肱骨外上髁炎是指肱骨外上髁處伸肌總腱起點處的慢性損傷性炎癥,又稱為“網(wǎng)球肘”。是由于前臂過度旋前或旋后位,被動牽拉伸肌和主動收縮伸肌時對肱骨外上髁處的伸肌總腱起點產(chǎn)生較大張力,導(dǎo)致慢性損傷。主要的預(yù)防和治療為:相對制動,合理休息,減少橈側(cè)伸腕肌肌腱起點處張力,即:伸肘,握拳,伸腕,然后前臂旋前動作,故答案為D。
15.鑒別起病幾小時的卒中患者是腦出血還是腦梗死的最肯定的證據(jù)是A.癱瘓的程度B.昏迷程度C.血壓高低D.腦脊液檢查E.頭顱CT
E
CT或MRI可顯示缺血梗死或出血梗死改變。
16.腰椎間盤突出在神經(jīng)根的外側(cè)時,特殊的功能性腰椎變位是A.腰椎突向健側(cè)B.腰椎突向患側(cè)C.腰椎無側(cè)突變化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加
B
腰椎間盤突出時脊柱姿勢常有改變,腰椎前凸往往減小或消失,但這與突出物與神經(jīng)根的位置無關(guān)。患者有功能性脊柱側(cè)突,是一種保護性反應(yīng),可以緩解神經(jīng)根的壓迫,當椎間盤突出至受壓神經(jīng)根的外側(cè)時,脊椎側(cè)突向患側(cè),受壓神經(jīng)根可以得到緩解,故答案為B。
17.約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒可于A.生后1~2天出現(xiàn)黃疸B.生后2~3天出現(xiàn)黃疸C.生后2~4天出現(xiàn)黃疸D.生后2~5天出現(xiàn)黃疸E.生后2~6天出現(xiàn)黃疸
D
生理性黃疸:由于新生兒膽紅素代謝特點,約50%~60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸,其特點為:一般情況良好;足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達高峰,5~7天消退,最遲不超過2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達高峰,7~9天消退,最長可延遲到4周,故正確答案為D。
18.可確診為關(guān)節(jié)脫位的是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.瘀斑E.關(guān)節(jié)腔空虛
E
關(guān)節(jié)腔空虛是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。其余四項骨折時亦有這些體征,故答案是E。
19.破傷風(fēng)最初出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮是A.咬肌B.面肌C.頸項肌D.背腹肌E.四肢肌
A
20.下列臨床表現(xiàn)中與診斷肩關(guān)節(jié)前脫位無關(guān)的是A.患肢輕度外展B.患肢短縮畸形C.肱骨頭異位,三角肌塌陷D.Dugas征(+)E.X線檢查(+)
B
肩關(guān)節(jié)前脫位典型體征和癥狀為:方肩畸形,觸診肩峰下空虛,??稍卩雇幌隆⒁父C部位觸到脫位的肱骨頭,Dugas征陽性,X線檢查有助于診斷?;贾炭s畸形為肱骨骨折的體征,與肩關(guān)節(jié)前脫位無關(guān),故答案為B。
21.左肱骨髁上伸直型骨折的下列體征中對鑒別肘關(guān)節(jié)脫位無意義的是A.骨擦音B.反常活動C.觸及骨折端D.肘后三角正常E.半屈曲位畸形
E
肱骨髁上伸直型骨折與肘關(guān)節(jié)脫位均有半屈曲位畸形。
22.手法檢查脛骨骨折的可靠依據(jù)是A.局部疼痛B.局部腫脹C.壓痛點有骨摩擦音或有骨摩擦感D.局部皮下氣腫E.局部瘀斑
C
①疼痛與壓痛;②局部腫脹與瘀斑;③功能障礙??梢娪谛迈r骨折,也可見于軟組織損傷及炎癥。壓痛點聽到骨摩擦音或感到骨摩擦感即可確診骨折,故答案為C。
23.骨盆處恥骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為A.閉合性骨折B.開放性骨折C.病理性骨折D.嵌插性骨折E.粉碎性骨折
B
尿道與直腸均與外界相通,屬于開放性骨折。
24.為診斷患者是否存在先天性心臟病,以下最有價值的檢查是A.胸片B.心電圖C.心臟彩超D.24小時動態(tài)心電圖E.血氣分析
C
通過心臟彩超檢查,可了解心臟各房室的大小、結(jié)構(gòu)、功能,故為診斷患者是否存在先天性心臟病,心臟彩超檢查最有價值。
25.伴有糖尿病或腎病的高血壓患者降壓目標值為A.135/85mmHg以下B.125/80mmHg以下C.140/90mmHg以下D.120/70mmHg以下E.130/85mmHg以下
E
一般主張血壓控制目標值至少<140/90mmHg,對中青年患者、伴有糖尿病或腎病的高血壓患者降壓目標值為130/85mmHg以下。
26.患兒,8歲,左脛、腓骨中段骨折3個月,X線片見脛腓骨中段斜形骨折,斷端對位60%,向前成角10°,重疊1.0cm,已愈合。應(yīng)選擇的處理是A.切開復(fù)位,鋼板固定B.切開復(fù)位,髓內(nèi)釘固定C.手法拆骨,石膏固定D.手法拆骨,持續(xù)牽引E.不需要治療
E
兒童處于生長發(fā)育時期,下肢骨折縮短2cm以內(nèi),若無骨骺損傷,可在生長過程中自行矯正。
27.肩關(guān)節(jié)周圍炎的病理變化主要發(fā)生在
A.盂肱關(guān)節(jié)周圍B.肩鎖關(guān)節(jié)周圍
C.三角肌D.岡上肌
E.岡下肌
A
肩關(guān)節(jié)周圍炎的病變主要發(fā)生在盂肱關(guān)節(jié)周圍,包括:①肌肉和肌腱;②滑囊;③關(guān)節(jié)囊。
28.髕骨軟骨的營養(yǎng)主要來自A.關(guān)節(jié)滑液B.股四頭肌的血液供應(yīng)C.關(guān)節(jié)囊的血液供應(yīng)D.髕韌帶的血液供應(yīng)E.髕骨的滋養(yǎng)動脈
A
髕骨軟骨周圍無血液供應(yīng),靠關(guān)節(jié)滑液營養(yǎng)軟骨。
29.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生在A.手與腕部B.肘部C.肩部D.踝部E.足趾部
A
狹窄性腱鞘炎是最常見的腱鞘炎,好發(fā)于長期、快速、用力使用手指和腕部的中老年婦女、輕工業(yè)工人和管弦樂器演奏家。
30.石膏或夾板外固定之后最應(yīng)注意的是A.松脫B.骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻E.石膏變形
D
31.肱骨干中段骨折最易引起損傷的神經(jīng)是A.腋神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)
D
肱骨中下1/3交界處后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,此處骨折容易傷及橈神經(jīng)。
32.WHO提出的腫瘤近期治療客觀療效標準中,部分反應(yīng)(PR)指A.腫瘤消失至少4周B.腫瘤縮小50%以上至少8周C.腫瘤縮小50%以上至少4周D.腫瘤縮小70%以上至少4周E.腫瘤縮小不足50%
C
33.神經(jīng)癥患者的特點不包括A.認知障礙B.精神痛苦C.無人格瓦解D.妨礙患者的社會功能E.沒有任何軀體病作基礎(chǔ)
A
神經(jīng)癥是一種精神障礙,主要特點為意識的心理沖突,精神痛苦,持久性妨礙患者的心理功能或社會功能,沒有任何軀體病作基礎(chǔ),行為雖然可受影響,但通常保持在社會接受的限度內(nèi),無人格瓦解。
34.缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷A.肱骨干骨折B.橈骨下端骨折C.肘關(guān)節(jié)脫位D.肱骨髁上骨折E.肩關(guān)節(jié)脫位
D
在上肢損傷中,肱骨髁上骨折常伴有血管損傷,大多系挫傷和壓迫發(fā)生血管痙攣。若不及時處理可發(fā)生前臂肌肉缺血性壞死。纖維化以后形成缺血性肌攣縮,導(dǎo)致爪形手畸形。因此正確選項為D。
35.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛,向下肢放射和典型部位A.髂部以下整個腿痛B.大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛C.大腿前側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)痛D.大腿后側(cè)、小腿外側(cè)和足背外側(cè)痛E.小腿后側(cè)和足底部痛
D
腰痛伴坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出癥的主要表現(xiàn),坐骨神經(jīng)痛常為單側(cè),疼痛沿大腿后側(cè)向下放射至小腿外側(cè)、足跟部或足背外側(cè)。因此正確選項為D。
36.與脊髓型頸椎病無關(guān)的是A.下肢發(fā)緊、發(fā)麻、行走困難B.上肢發(fā)麻,手部肌力弱,持物不穩(wěn)C.大小便障礙D.壓頭及牽拉試驗陽性E.不規(guī)則軀干和下肢感覺障礙,腱反射亢進,肌張力增高
D
頸椎病脊髓型患者頸椎活動受限不明顯,壓頭試驗和牽拉試驗多為陰性,無棘突部壓痛,常有不規(guī)則的軀干和下肢感覺障礙;腱反射亢進,肌張力增高。早期可有雙側(cè)或單側(cè)下肢發(fā)緊、發(fā)麻,行走困難,繼而一側(cè)或雙側(cè)上肢發(fā)麻,手部肌力弱,持物不穩(wěn),嚴重者可致四肢癱瘓,小便潴留。因此正確選項為D。
37.胸、腰椎骨折脫位合并截癱時,最好的處理方法是A.臥硬板床B.盡早手術(shù)復(fù)位并行脊髓減壓C.兩桌法整復(fù)骨折脫位D.雙踝懸吊法整復(fù)骨折脫位E.硬膜外置管,循環(huán)冰水降溫
B
如果已經(jīng)出現(xiàn)截癱,則應(yīng)盡快手術(shù)以解除脊髓壓迫。因此正確選項為B。
38.手部外傷后,手指不能主動活動,感覺正常,提示可能A.有關(guān)手指的骨骼已骨折B.有關(guān)手指的血供已中斷C.有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂D.有關(guān)手指的肌腱均斷裂E.有關(guān)手指的關(guān)節(jié)已骨折脫位
D
39.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述,正確的是A.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛B.壓痛、腫脹、瘀斑C.畸形、反?;顒印㈥P(guān)節(jié)空虛D.畸形、反常活動、彈性固定E.腫脹、畸形、功能障礙
A
一般表現(xiàn):患處疼痛、腫脹、喪失活動功能;特殊表現(xiàn):畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)腔(盂)空虛。
40.以下不屬于姑息性手術(shù)的是A.腫瘤所在器官的全部或部分切除B.肉瘤的廣泛切除C.內(nèi)吻合轉(zhuǎn)流術(shù)D.造瘺術(shù)E.血管結(jié)扎術(shù)
B
41.用來評定顱腦損傷后認知功能的量表是A.Barthel指數(shù)B.MMTC.Ashworth量表D.Glasgow昏迷量表E.SF-36
D
42.關(guān)于脛腓骨骨折的描述不正確的是A.脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死B.脛腓骨中1/3骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能C.脛骨下1/3骨折可發(fā)生延遲愈合D.腓骨中段骨折可引起足下垂E.腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)
D
脛骨前內(nèi)側(cè)位于皮下、骨折端易刺破皮膚形成開放性骨折,其上1/3骨折由于遠骨折段向上移位,壓迫動脈分叉處,可致小腿下段缺血或壞疽;中下1/3骨折若擠壓重,常引起骨筋膜室綜合征(脛前區(qū)與腓腸肌區(qū)硬腫痛);下1/3骨折因血運不良,往往發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。腓骨上段骨折,尚能合并腓總神經(jīng)損傷(足下垂及趾不能背伸)。
43.皮疹表面被覆多層銀白色鱗屑,刮去表皮鱗屑,可見一層淡紅發(fā)亮的薄膜及小出血點,此類皮疹常見于A.風(fēng)濕性皮膚病變B.變應(yīng)性皮膚血管炎C.單純皰疹D.銀屑病E.玫瑰糠疹
D
皮疹表面被覆多層銀白色鱗屑,刮去表皮鱗屑,可見一層淡紅發(fā)亮的薄膜及小出血點。符合銀屑病皮疹特點。因此正確的答案應(yīng)當為D。
44.慢性胃炎的可能病因不包括A.急性胃炎的遺患B.外傷性胃穿孔C.刺激性食物和藥物D.十二指腸液的反流E.免疫和感染等因素
B
慢性胃炎的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明,可能與急性胃炎的遺患、刺激性食物和藥物、十二指腸液的反流、免疫和感染等因素有關(guān)。外傷性胃穿孔為胃的急性創(chuàng)傷,不屬于慢性胃炎的可能病因。故正確答案為B。
45.急起寒戰(zhàn)、高熱,全身不適,伴有尿頻、尿急、尿痛。此類癥狀可見于A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎病綜合征D.急性腎小球腎炎E.慢性膀胱炎
A
急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)包括全身急性炎癥表現(xiàn)如起病大多數(shù)急驟,常有寒戰(zhàn)或畏寒、高熱、全身不適、頭痛、乏力、食欲減退、有時惡心或嘔吐等;尿路癥狀:最突出的是膀胱刺激癥狀即尿頻、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓,大部分患者有腰痛或向會陰部下傳的腹痛。慢性腎盂腎炎、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性膀胱炎一般無此類急性癥狀,主要表現(xiàn)尿檢異常或腎功能異常。故本題答案選A。
46.上頜竇炎頭痛的特征為A.頭痛多在額部及患側(cè)局部B.頭痛多在頭頂部、顳部或后枕部C.前額及顳部頭痛,晨起輕,午后重D.頭痛局限在內(nèi)眥或鼻根部E.前額部痛呈周期性、定時性頭痛
C
各鼻竇炎頭痛有其特征,上頜竇炎:為前額及顳部頭痛,晨起輕,午后重。可有面頰腫脹、尖牙窩處壓痛。額部及患側(cè)局部頭痛多見于前組鼻竇。頭頂部、顳部或后枕部頭痛多見于后組鼻竇。局限在內(nèi)眥或鼻根部頭痛多見于篩竇炎,前額部痛呈周期性、定
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