探討受艾滋病影響兒童的社會(huì)福利

精品文檔-下載后可編輯探討受艾滋病影響兒童的社會(huì)福利【摘要】艾滋病是人類(lèi)歷史上上演的一場(chǎng)悲劇，已經(jīng)成為了世界性的問(wèn)題。受艾滋病影響的兒童面臨著家庭、學(xué)校、社會(huì)帶給他們更多的心理壓力和危險(xiǎn)因素，如果在兒童時(shí)期受到了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，在以后就會(huì)面臨著更多的問(wèn)題。目前受艾滋病影響兒童的社會(huì)福利制度體系中仍然存在一些困境和不足，社會(huì)工可以通過(guò)介入這個(gè)弱視群體去幫助他們解決一些困難。

【關(guān)鍵詞】受艾滋病影響兒童；存在問(wèn)題；社會(huì)福利體系；社會(huì)工作

目前中國(guó)感染艾滋病的人呈上升趨勢(shì)，據(jù)《中國(guó)艾滋病防治聯(lián)合評(píng)估報(bào)告》顯示截至到2022年底，中國(guó)現(xiàn)患有艾滋病病毒感染者病人約為70萬(wàn)人，相比2022年增加了5萬(wàn)，在新發(fā)的5萬(wàn)人中，其中母嬰傳播占1.1%。大約有14萬(wàn)兒童因?yàn)榘滩∽兂晒聝海锤改富加邪滩∷劳龅闹鹿聝和€有大約50萬(wàn)的兒童與感染了艾滋病毒的父母一起生活。而受艾滋病影響兒童就包括了致孤兒童（目前中國(guó)就大約有7.8萬(wàn)名年齡在15歲以下的艾滋病致孤兒童），由于父母中有一方患有艾滋病的單親家庭中的兒童，還有艾滋病感染者家庭中的兒童和HIV呈現(xiàn)陽(yáng)性的兒童，這些兒童面臨著貧困、營(yíng)養(yǎng)不良、自卑等一系列嚴(yán)重問(wèn)題。

一、受艾滋病影響兒童面臨的問(wèn)題

1．受艾滋病影響兒童中的致孤兒童比一般孤兒收養(yǎng)更難。由于艾滋病的嚴(yán)重性，也給艾滋病的家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)帶來(lái)了嚴(yán)重的摧毀，大量的艾滋病致孤兒童在家庭的關(guān)系網(wǎng)中找不到照料者和監(jiān)護(hù)者。有些年紀(jì)尚且大的老人根本就無(wú)力對(duì)兒童進(jìn)行監(jiān)護(hù)和照顧，反而有的時(shí)候兒童成為了對(duì)艾滋病患者和老人的照顧者。并且，社會(huì)上的人員對(duì)艾滋病致孤兒童也戴著有色眼鏡來(lái)看待，很多家庭不愿意領(lǐng)養(yǎng)艾滋病的致孤兒童。

2．受艾滋病影響兒童心理也容易出問(wèn)題。受艾滋病影響兒童由于經(jīng)受了一般兒童沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)的心理過(guò)程，他們?cè)谛睦砩虾途裆隙际艿搅酥卮蟮拇驌?。如果父母患有艾滋病，或者是因?yàn)榘滩?dǎo)致的單親家庭，父親或者母親還沒(méi)有離開(kāi)他們，他們就會(huì)對(duì)父親或者母親的依賴(lài)感更為強(qiáng)烈些，害怕父母親的突然離去，所以，他們通常都比一般正常家庭中的兒童要懂事的多，更為要求積極上進(jìn)。

3．受艾滋病影響兒童因?yàn)槭艿狡缫暥鵁o(wú)法獲得很好的社會(huì)福利。艾滋病目前在中國(guó)是最受到歧視的疾病，大家對(duì)艾滋病都會(huì)有一種恐懼感。很大一部分兒童他們雖然并沒(méi)有受到艾滋病的感染，但是也會(huì)受到嚴(yán)重的歧視；一部分受艾滋病影響兒童都覺(jué)得老師和同學(xué)沒(méi)有把他們當(dāng)作普通學(xué)生來(lái)看待，看到他們都避而遠(yuǎn)之。一些學(xué)校就根本不接受父母患有艾滋病，但是自身健康的兒童上學(xué)。在學(xué)校之外與社區(qū)和其他人群相處的時(shí)候，他們同樣承受著艾滋病帶來(lái)的歧視，同一社區(qū)的孩子根本也不愿意跟他們接觸，同時(shí)也受到了各種各樣的歧視與羞辱。

二、受艾滋病影響兒童的福利及其不足

（一）相關(guān)的福利

（1）政府的關(guān)愛(ài)及有關(guān)的法律及制度。關(guān)注受艾滋病影響兒童方面的法律主要有《收養(yǎng)法》、《兒童權(quán)益保護(hù)法》、《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，此外還有民政部對(duì)這些兒童的生活進(jìn)行救助，教育部對(duì)這些兒童的學(xué)雜費(fèi)減免，如：《關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)特殊困難兒童教育救助工作的通知》對(duì)其開(kāi)展生活救助、教育救助和醫(yī)療救助，還有國(guó)家推行的“四免一關(guān)懷”政策和取得一定成效的河南省的“孤兒和受艾滋病影響兒童安置救助政策”。我國(guó)現(xiàn)有的對(duì)孤兒的社會(huì)保障制度主要有：城市最低生活保障制度、農(nóng)村的五保制度與特困救助制度。而針對(duì)艾滋病的家庭救助制度看，最主要的救助主要有：城市最低生活保障制度、特困救助以及艾滋病救助。（2）教育的救助。我國(guó)目前的兒童教育事業(yè)實(shí)行的是九年義務(wù)教育，為受艾滋病影響兒童提供與其他兒童同等受教育的機(jī)會(huì)，出臺(tái)了“兩免一補(bǔ)”等政策。其政策對(duì)處于義務(wù)教育階段的受艾滋病影響兒童免收雜費(fèi)和書(shū)本費(fèi)并且補(bǔ)助寄宿生的生活費(fèi)；對(duì)于考上了公辦的普通高中、中等職業(yè)學(xué)校和高等學(xué)校錄取的受艾滋病影響兒童，都有納入現(xiàn)有資助政策體系的政策，給予他們教育的救助；相關(guān)人員也會(huì)聯(lián)系孤兒所在學(xué)校優(yōu)先為他們提供勤工儉學(xué)機(jī)會(huì)；對(duì)集中安置受艾滋病影響兒童的福利機(jī)構(gòu)，在安排教學(xué)工作時(shí)給予指導(dǎo)和支持。（3）健康醫(yī)療的救助。我國(guó)對(duì)受艾滋病影響兒童提供了便利的醫(yī)療體系，對(duì)兒童中艾滋病病毒感染者采取了適應(yīng)的兒童醫(yī)療手段，進(jìn)行兒童劑量的抗病毒感染和抗機(jī)會(huì)性感染全免費(fèi)治療；對(duì)沒(méi)有感染艾滋病的兒童，在政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中提供相應(yīng)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。國(guó)家同時(shí)也鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免受艾滋病影響兒童的醫(yī)療費(fèi)用。衛(wèi)生部門(mén)對(duì)兒童福利機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的門(mén)診部給予了一定的指導(dǎo)，各級(jí)民政部門(mén)也將城鄉(xiāng)中貧困家庭中受艾滋病影響的兒童納入了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系。（4）關(guān)于艾滋病致孤兒童的救助。我國(guó)目前主要按照“分散撫養(yǎng)為主，集中養(yǎng)育為輔”的原則來(lái)安置艾滋病致孤兒童，對(duì)艾滋病致孤兒童的家庭收養(yǎng)、家庭寄養(yǎng)，機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)育和模擬小家庭養(yǎng)育等這些安置方式主要都尊重兒童自主的選擇意愿。我國(guó)也鼓勵(lì)經(jīng)濟(jì)條件較好的家庭和有能力的親屬依法收養(yǎng)艾滋病致孤兒童，同時(shí)對(duì)這些收養(yǎng)的家庭也給予一定的撫養(yǎng)費(fèi)和物質(zhì)的援助。

（二）不足的方面

（1）政策法律方面的不足。由受艾滋病影響兒童的特殊性，目前給予的救助也只處于低水平的救助，從只擁有的這些救助政策來(lái)看也不能滿(mǎn)足受艾滋病影響兒童的需求。受艾滋病影響兒童的社會(huì)福利體系建設(shè)雖有一些政策法規(guī)可以依據(jù)，但是其福利法制建設(shè)還并不是那么完善，總體上立法層次不高、法律約束不強(qiáng)。（2）教育方面的不足。例如在一些地方，雖然制定了免除孤兒的學(xué)雜費(fèi)和書(shū)本費(fèi)政策，但是由于落實(shí)這項(xiàng)政策的經(jīng)費(fèi)并沒(méi)有著落，免除的費(fèi)用也沒(méi)人承擔(dān)。同時(shí)孤兒有意愿上高中、或者大學(xué)的費(fèi)用也沒(méi)有合法的來(lái)源。（3）醫(yī)療方面的不足。目前我國(guó)艾滋病所需的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療藥材都比較欠缺，而這些兒童居住的地區(qū)普遍貧困，在那里缺乏為兒童提供治療的經(jīng)驗(yàn)和對(duì)兒童的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，同時(shí)還缺乏治療能力，所以需要進(jìn)一步完善專(zhuān)門(mén)針對(duì)兒童的艾滋病治療方法。總的來(lái)說(shuō)，我國(guó)兒童救助工作成績(jī)顯著，但仍存在著一些嚴(yán)重問(wèn)題，如：救助保護(hù)機(jī)構(gòu)數(shù)量還比較少、設(shè)施也不齊全、區(qū)位分布不合理、經(jīng)費(fèi)的欠缺、專(zhuān)業(yè)化水平不高、工作人員的理念相對(duì)落后，部門(mén)配合工作機(jī)制也沒(méi)有建立。

三、我國(guó)福利的不足需要專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作的介入

對(duì)于受艾滋病影響的兒童不管從他們的心靈和身體方面都具有一定的特殊性，在對(duì)這些特殊兒童進(jìn)行救助前，社會(huì)工必須做好充分的準(zhǔn)備，首先社會(huì)工要對(duì)艾滋病的相關(guān)知識(shí)有充分的認(rèn)識(shí)，才能正確的引導(dǎo)這些兒童采取預(yù)防和治療的措施；同時(shí)社會(huì)工也要有一個(gè)良好樂(lè)觀的心理狀態(tài)，與受艾滋病影響兒童建立良好的信任關(guān)系，鼓勵(lì)這些兒童面對(duì)他們的生活，走出家庭、學(xué)校、社會(huì)給他們帶來(lái)的困境。

1．在艾滋病致孤兒童的領(lǐng)養(yǎng)問(wèn)題上，社會(huì)工介入到這個(gè)問(wèn)題中就需要對(duì)需要領(lǐng)養(yǎng)孩子的家庭的數(shù)目及家庭各方面的情況做好充分的調(diào)查研究，在領(lǐng)養(yǎng)之前要深入到每個(gè)家庭中咨詢(xún)情況，挑選一些適合領(lǐng)養(yǎng)艾滋病致孤兒童的家庭，并和他們做好對(duì)艾滋病致孤兒童情況的溝通，詳細(xì)講述這些兒童的身體狀況，心理狀況。在領(lǐng)養(yǎng)之前社會(huì)工還可以組織領(lǐng)養(yǎng)家庭與孩子之間進(jìn)行互動(dòng)活動(dòng)，讓他們彼此之間加深了解，有一個(gè)好的印象；對(duì)于兒童自身方面，社會(huì)工應(yīng)該詢(xún)問(wèn)這些孩子自己的意愿，經(jīng)過(guò)他們初步的相互了解讓他們自己選擇自己喜歡的家庭，讓領(lǐng)養(yǎng)家庭和孩子之間最后能組成一個(gè)和睦幸福的家庭。

2．在受艾滋病影響兒童的心理方面，社會(huì)工可以尋找社區(qū)資源建立一些志愿者隊(duì)伍，首先這些志愿者要經(jīng)過(guò)心理咨詢(xún)專(zhuān)家的培訓(xùn)，然后由這些培訓(xùn)過(guò)的志愿者對(duì)這些兒童或者監(jiān)護(hù)人展開(kāi)心理訪談、預(yù)防艾滋病及身體健康的知識(shí)宣傳，其中的方式可以包括圖片宣傳、案例講解、專(zhuān)題的介紹等。在和他們進(jìn)行溝通的時(shí)候，可以給予他們高度的期望，激發(fā)他們的個(gè)人潛質(zhì)，提高他們的自我效能感。

3．在受艾滋病影響兒童的身體素質(zhì)方面，社會(huì)工可以建立社區(qū)艾滋病感染者家庭護(hù)理小組，將醫(yī)護(hù)人員、心理學(xué)者組成小組，從醫(yī)學(xué)和心理方面的角度，提高他們預(yù)防和護(hù)理艾滋病的知識(shí)，改善他們的生活環(huán)境，延長(zhǎng)受艾滋病影響兒童父母的生命，從而加強(qiáng)家庭成員保護(hù)照顧兒童的能力。如果受艾滋病影響兒童的家人面臨醫(yī)療的問(wèn)題，社會(huì)工小組可以整合社會(huì)的福利資源為艾滋病患者家庭爭(zhēng)取最大的利益，節(jié)省能夠節(jié)省的治療費(fèi)用。社會(huì)工在小組中主要負(fù)責(zé)內(nèi)部溝通協(xié)調(diào)工作，促進(jìn)整個(gè)小組的服務(wù)質(zhì)量。

4．在受艾滋病影響兒童的學(xué)習(xí)生活方面。社會(huì)工可以秉持“助人自助”的專(zhuān)業(yè)理念來(lái)幫助受艾滋病影響兒童，對(duì)于還在上學(xué)的兒童給他們提供一定上的學(xué)習(xí)輔導(dǎo)，而對(duì)于年齡相對(duì)較大的受艾滋影響孤兒給他們進(jìn)行一些生活技能的培訓(xùn)使他們能夠正確的認(rèn)識(shí)自己和自己周?chē)沫h(huán)境，調(diào)整自己的心理狀態(tài)和行為，建立正確的生活方式，在以后遇到各種威脅的時(shí)候能夠保護(hù)自己，從而達(dá)到最佳的發(fā)展和良好的社會(huì)社會(huì)適應(yīng)度。

四、結(jié)語(yǔ)

艾滋病給人類(lèi)帶來(lái)不僅是身體上的災(zāi)難，也是心理上的災(zāi)難，在對(duì)這些受艾滋病影響兒童中福利做的不到位的地方，可以通過(guò)社會(huì)工把福利資源有效的整合起來(lái)，進(jìn)一步幫助受艾滋病影響的兒童。目前，我國(guó)社會(huì)工作仍是初步階段，對(duì)于愛(ài)滋病的介入和干預(yù)還需要社會(huì)工逐步的探索。

參考文獻(xiàn)

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