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人工氣道的種類(lèi)及固定方法六安市二院ICU楊前乾人工氣道的種類(lèi)——按建立途徑分咽部氣道(PharyngealAirway)口咽通氣道鼻咽通氣道氣管內(nèi)氣道(TrachealAirway)氣管插管氣管切開(kāi)咽部氣道——口咽通氣道作用防止舌后墜阻塞呼吸道預(yù)防病人咬傷舌頭用于經(jīng)口氣管插管的固定主要用于意識(shí)不清的病人咽部氣道——口咽通氣道禁忌癥口腔內(nèi)及上下頜骨的創(chuàng)傷咽部氣道的占位性病變咽部的異物梗阻咽部氣道——口咽通氣道結(jié)構(gòu)咽部氣道——口咽通氣道長(zhǎng)度選擇門(mén)齒到下頜角的長(zhǎng)度口咽管遠(yuǎn)端位于會(huì)厭上方原則:寧長(zhǎng)勿短使用方法方向插入法
咽部氣道——鼻咽通氣道主要作用:預(yù)防舌根后墜減少吸痰對(duì)鼻粘膜的損傷;合并癥:局部粘膜的損傷;鼻竇炎;中耳炎;鼻粘膜壓迫性壞死等??捎糜谇逍鸦颊哐什繗獾馈茄释獾篱L(zhǎng)度的選擇鼻尖到耳垂的距離導(dǎo)管頭應(yīng)在會(huì)厭水平之上氣道內(nèi)通道——?dú)夤懿骞芡鈴?5mm的接頭帶刻度的導(dǎo)管單向閥X線顯示線指示球氣囊充氣線CuffMurphyeye氣道內(nèi)通道——?dú)夤懿骞軞獾纼?nèi)通道——?dú)夤懿骞軞獾纼?nèi)通道——?dú)夤懿骞軞獾纼?nèi)通道——?dú)夤懿骞軐?dǎo)管尖端在氣管的中段,距離隆突2-3cm經(jīng)口插管(22±2)cm經(jīng)鼻插管(27±2)cm兒童:雙唇12cm+(年齡/2)氣管內(nèi)通道——?dú)夤芮虚_(kāi)氣管內(nèi)通道——?dú)夤芮虚_(kāi)氣管內(nèi)通道——?dú)夤芮虚_(kāi)其他氣道裝置喉罩氣管食管聯(lián)合導(dǎo)管其他氣道裝置——喉罩氣管插管的固定原則安全、舒適、美觀、經(jīng)濟(jì)經(jīng)鼻氣管和氣管切開(kāi)的固定病人耐受性好固定方法簡(jiǎn)單----采用小線法經(jīng)口氣管插管病人不宜耐受固定方法
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