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文檔簡介
疼痛疼痛1
1.疼痛的概念2.疼痛的類型3.疼痛的特征4.發(fā)生機(jī)制5.原因及影響因素6.評估方法7.分級標(biāo)準(zhǔn)8.藥物止痛及注意事項(xiàng)9.護(hù)理1.疼痛的概念2疼痛的概念疼痛是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人不快的感覺和情緒上的感受,也是不舒適最常見,最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式,是機(jī)體對有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。疼痛的概念疼痛是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人3疼痛的類型疼痛按發(fā)生的部位及傳導(dǎo)途徑不同分為下列類型:1.皮膚痛2.內(nèi)臟痛3.牽涉痛4.深部痛疼痛的類型疼痛按發(fā)生的部位及傳導(dǎo)途徑不同分為下列類型:4疼痛的特征1.疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害。2.疼痛時個體身心受到侵害的危險(xiǎn)警告,常伴有生理,行為和情緒反應(yīng)。3.疼痛是一種身心不舒適的感覺。疼痛的特征1.疼痛提示個體的防御功能或人的整體性受到侵害。5疼痛的發(fā)生機(jī)制疼痛的發(fā)生機(jī)制6疼痛的原因及影響因素1.溫度的原因2.化學(xué)刺激3.物理損傷4.病理改變5.心理因素影響因素:年齡社會文化背景個人經(jīng)歷個人心理特征情緒注意力疲乏患者的支持系統(tǒng)治療及護(hù)理因素.疼痛的原因及影響因素1.溫度的原因7疼痛的評估方法
0-10數(shù)字疼痛強(qiáng)度量表文字描述評定法視覺模擬評分法面部表情圖疼痛的評估方法0-10數(shù)字疼痛強(qiáng)度量表8評分法測量
0-1-數(shù)字疼痛強(qiáng)度量表012345678910沒有疼痛極度疼痛評分法測量0-1-數(shù)字疼痛強(qiáng)度量表9面部表情測量圖面部表情測量圖10WHO疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)按WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估,疼痛分為4級0級:無痛1級(輕度疼痛):平臥時無疼痛,翻身咳嗽時有輕度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影響.2級(中度疼痛):靜臥時痛,翻身咳嗽時加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求有鎮(zhèn)痛藥.3級(重度疼痛):靜臥時疼痛劇烈,不能忍受,睡眠嚴(yán)重受干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥.WHO疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)按WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估,疼痛分為411癌性疼痛藥物止痛第一階梯(非阿片類):應(yīng)用非麻醉性止痛藥,加輔助藥物。第二階梯(弱阿片類):弱麻醉性止痛藥,加第一階梯藥物。第三階梯(強(qiáng)阿片類):強(qiáng)麻醉性止痛藥,加第二階梯藥物。給藥原則:1.以口服給藥為主2.按階梯給藥3.按時給藥4。劑量個體化癌性疼痛藥物止痛第一階梯(非阿片類):應(yīng)用非麻醉性止痛藥,加12使用藥物性止痛的注意事項(xiàng)1.在給止痛劑之前,護(hù)士應(yīng)了解藥物的有關(guān)知識。2.在診斷未明確前,不能隨意使用止痛劑3.按需給藥過度到按時給藥4.聯(lián)合應(yīng)用,交替使用5.使用不同的劑量6.避免病人成癮7.及時評價使用藥物性止痛的注意事項(xiàng)1.在給止痛劑之前,護(hù)士應(yīng)了解藥物的13疼痛的護(hù)理減少或消除引起疼痛的原因緩解或解除疼痛心
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