2023年醫(yī)學高級職稱-耳鼻咽喉科(醫(yī)學高級)考試歷年重點考核試題含答案

2023年醫(yī)學高級職稱-耳鼻咽喉科(醫(yī)學高級)考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.急性咽炎是________、________和________的炎癥。2.耳硬化病人聲導抗測試，會出現的是（）A、As型曲線B、B型曲線C、Ad型曲線D、鼓室曲線振幅降低或呈雙相曲線E、鐙骨肌反射閾值提高或消失3.由于基因或染色體異常等遺傳缺陷導致的聽力障礙，在出生后的某個時期開始出現稱為（）A、獲得性先天性遺傳性聾B、先天性遺傳性聾C、感音神經性聾D、非遺傳性先天性聾E、以上均不對4.喉上神經內支經（）入喉A、會厭谷B、甲狀舌骨膜C、環(huán)后隙D、喉入口E、舌會厭正中襞5.患者，女，47歲，主訴咽部不適、異物感1年，不伴疼痛及發(fā)熱，無吞咽障礙及聲嘶，初診見左咽側隆起，鼻咽及喉部未見新生物。為明確診斷，可采用下述檢查（）A、MRIB、切開腫瘤取標本活檢C、穿刺抽吸細胞學檢查D、磁共振血管造影E、頸部B超F、CT6.用叩聽法檢查可鑒定出的游離腹水量為（）A、100mlB、80mlC、140mlD、60mlE、120ml7.臨床上喉的影像學檢查最常用的方法是________、________和________。8.腦脊液靜置1～2h后出現凝塊或沉淀物可能是（）A、結核性腦膜炎B、腦梗死C、化膿性腦膜炎D、蛛網膜下腔出血E、椎管炎9.頸前三角包括_____、______、______和______。10.慢性化膿性中耳炎骨瘍型病變局限于中耳鼓室粘膜。11.頸動脈鞘內有（）A、頸內靜脈B、頸總動脈C、頸內動脈D、頸外動脈E、迷走神經12.篩竇的頂壁為（）A、有上鼻甲和中鼻甲附著的鼻腔粘膜外側壁上部B、由淚管和紙樣板構成的眼眶內側壁C、與篩板和眶頂連接的篩頂D、額骨篩切跡、鼻骨嵴和上頜骨額突構成E、有上鼻甲和中鼻甲附著的鼻腔粘膜內側壁上部13.呼吸功能失常的呼吸困難表現哪幾項是正確的（）A、呼吸系統(tǒng)疾病引起的常為呼吸頻率加快B、中樞神經系統(tǒng)疾病如顱內壓增高時，常為呼吸變慢C、循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的常為呼吸頻率加快D、多發(fā)性神經根炎時呼吸變淺E、呼吸困難時常表現為四凹征14.機械性腸梗阻的臨床表現有（）A、腹痛、腹脹B、腸蠕動波C、反跳痛D、腸鳴音亢進E、板狀腹15.簡述急性扁桃體炎的并發(fā)癥。16.咽的應用解剖學的描述正確的是（）A、是呼吸和消化道的共同通道B、上起顱底，下至第5頸椎C、上起顱底，下至第6頸椎D、有豐富的淋巴組織E、后壁與椎前筋膜相鄰17.肥胖者易發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是因為（）A、舌體肥厚B、呼吸中樞受損C、軟腭、腭垂和咽壁有過多脂肪沉積D、肌張力減退E、肺的體積明顯減少18.簡述喉燙傷和燒灼傷的分型標準及臨床表現。19.關于鼻竇的敘述，不正確的是（）A、是鼻腔周圍顱骨與面骨內的含氣空腔B、一般左右成對，共有4對C、都有開口與鼻腔相通D、上頜竇在9歲以后已接近成人的形狀E、額竇在9歲以后已接近成人的形狀20.與喉癌發(fā)病有關的因素為（）A、吸煙B、飲酒C、空氣污染D、性激素E、病毒感染21.引起鼻源性球后視神經炎最常見的是（）A、上頜竇炎B、額竇炎C、篩竇炎D、蝶竇炎E、以上都不是22.耳聾發(fā)病當時聽力下降最嚴重的是（）A、分泌性中耳炎B、梅尼埃病C、突發(fā)性耳聾D、老年性耳聾E、耳硬化癥23.患者男性，65歲，因“咽部不適1年，吞咽阻擋15天”來診。患者電子喉鏡檢查：右側梨狀窩外側壁可見灰白新生物，直徑約2cm，雙側披裂及聲帶活動好，為明確病變范圍，應行的檢查為（）A、電子胃鏡B、頸部強化CTC、頸部MRID、電子喉鏡E、頸部彩色超聲24.皮膚黏膜出血的問診要點包括（）A、有無家族史B、過敏史、肝臟和腎臟病史C、有無化學藥物及放射性藥物接觸史、服藥史D、有無伴發(fā)鼻出血、牙齦滲出、便血、血尿等E、出血的時間、緩急、部位以及誘因25.常見診斷失誤的原因不包括（）A、盡可能用同一種疾病去解釋多種臨床表現B、病史資料不完整、不確切C、觀察不細致或檢查結果誤差較大D、先入為主、主觀臆斷E、醫(yī)學知識不足，缺乏臨床經驗26.患者，男，42歲，身高172cm，體重75kg，3～4天前飲酒受涼后出現咽痛，T38.2℃，自服頭孢克洛癥狀無明顯緩解，昨天開始左側咽痛明顯加劇，吞咽時尤甚，疼痛向同側耳部和牙齒放射。扁桃體周圍膿腫形成后的治療原則是（）A、激素B、穿刺抽膿C、隔離D、切開引流E、禁食、水F、扁桃體切除術G、以上都是27.有關扁桃體血供動脈不包括（）A、腭降動脈B、面動脈分支C、咽升動脈D、甲狀腺上動脈E、舌背動脈28.男，55歲，聲嘶6年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側聲帶可見菜花樣新生物，右側聲帶活動固定，喉部CT檢查如下圖： 最佳的治療方案是（）A、間接喉鏡下腫物切除B、生物治療C、手術或放療D、化療E、手術加化療29.患者女性，17歲，因“咳嗽、發(fā)熱、咽痛3天，經內科治療好轉后，右耳疼痛、聽力下降1天”來診。?？茩z查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；純音測聽右耳骨導語言聽閾平均15dBHL［聽力級（hearinglevel，HL）］，氣導為30dBHL，B型曲線?？赡艿脑\斷是（）A、急性鼓膜炎B、急性外耳道炎C、急性中耳炎D、壞死性中耳炎E、分泌性中耳炎F、化膿性中耳炎30.A.頸深上淋巴結B.頸內靜脈淋巴結中群C.下頜角淋巴結D.咽后淋巴結E.頸靜脈淋巴結下群鼻咽癌淋巴結轉移首先轉移到（）31.簡述常見音叉試驗的檢查目的、結果及臨床意義。32.眶壁骨膜下膿腫不影響下列哪種腦神經癥狀（）A、ⅢB、ⅠC、ⅡD、ⅣE、Ⅴ33.患兒，男，4歲，聲嘶3個月來診，門診就診查電子喉鏡示聲帶前端淡紅色、乳頭狀新生物，聲帶活動正常。如同時進行免疫治療，下列描述中正確的為（）A、一般為每次3×106國際單位（IU）肌肉注射，每周3次B、McCabe等推薦兒童劑量為3×106IU開始，成人（4～10）×106IU，每周3次C、病情穩(wěn)定后每3個月減少藥量1/2D、半年后以開始劑量的1/3維持治療6個月即可停藥E、治療期間就每2～6周化驗與內鏡檢查一次，以作給藥參考F、免疫治療同時應用激素治療34.誤吞異物后，根據吞咽疼痛部位判斷異物位置哪些項是正確的？（）A、無明顯疼痛，可以判斷無食管異物B、頸根部或胸骨上窩疼痛一般可判斷異物位于食管上段C、胸骨后疼痛，異物可能位于食管下段D、背部疼痛，異物可能位于食管中段E、咽部疼痛，異物可能位于咽部35.喉咽異物經常停留于（）A、梨狀窩B、喉入口C、舌根部D、會厭谷E、環(huán)后隙36.食管腐蝕傷急性期的治療不包括（）A、維生素B、抗生素C、糖皮質激素D、對癥、支持治療E、必要時氣管切開術37.淋巴細胞增加見于（）A、病人長期應用糖皮質激素B、病毒感染C、淋巴細胞白血病D、化膿菌感染E、腸道寄生蟲感染38.便血伴腹部包塊者見于（）A、結腸癌B、腸結核C、腸道惡性淋巴瘤D、Crohn病E、腸套疊39.關于中耳生理功能描述正確的是（）A、傳聲、變壓B、鼓膜具有增壓的生理功能C、聽骨鏈具有杠桿作用D、鼓膜張肌收縮時可降低鼓膜的張力E、鐙骨肌收縮時可減少內耳壓力40.會厭谷41.第1鰓裂囊腫及瘺管（）A、與甲狀舌管的胚胎發(fā)育異常有關B、與第1、第2鰓弓發(fā)育異常有關C、與第2鰓弓發(fā)育異常有關D、與淋巴組織發(fā)育異常有關E、與血管組織發(fā)育異常有關42.患者，男，38歲，無意中發(fā)現左上頸部腫塊，觸診中等硬度，直徑約4cm，可推動，無其他特殊不適感。為了明確腫塊性質，在臨床檢查過程中，哪項檢查原則上可最先不考慮（）A、B超B、CT或MRIC、如懷疑為頸動脈體瘤應行DSA以鑒別D、內鏡檢查，了解鼻、鼻竇、鼻咽、口咽、舌根、喉與下咽有無腫瘤E、頸部腫塊細胞學檢查F、頸部腫塊切開活檢43.他覺性耳鳴是節(jié)律性的_________癥狀之一。44.以下哪項不是理中丸的主治范圍（）A、腹痛喜得溫按

B、陽虛失血

C、中焦虛寒所致的小兒慢驚風

D、肝胃虛寒之胃脘痛

E、脾胃虛寒之下利

45.對眩暈的描述，不正確的是（）A、眩暈是自身與周圍物體的位置關系改變的主觀上的錯覺B、70％以上的眩暈為中樞性C、一般表現為睜眼時周圍物體旋轉D、閉眼時自身旋轉E、周圍性眩暈多伴有惡心、嘔吐、出冷汗等自主神經功能紊亂現象46.中鼻甲的前部附著于（）A、篩竇頂部B、篩骨水平板C、篩竇頂部與篩骨水平板交接處的前顱底骨D、鼻腔外側壁E、鼻腔內側壁47.不符合慢性單純性鼻炎的描述是（）A、持續(xù)性鼻塞B、膿涕C、常有頭痛、咽痛及耳鳴D、下鼻甲粘膜腫脹，表面光滑E、下鼻甲肥大48.Willis誤聽是指（）A、將別人講話的聲音誤以為是自己講話的聲音B、言語識別率下降常致誤聽C、在嘈雜環(huán)境反較在安靜環(huán)境中聽力為好D、在安靜環(huán)境中較嘈雜環(huán)境中聽力為好E、將自己講話的聲音誤認為是別人講話的聲音49.慢性單純性鼻炎鼻腔檢查可見（）A、鼻粘膜呈蒼白色，明顯水腫B、粘膜肥厚，暗紅色，表面不平，呈桑椹狀，鼻甲骨肥大C、粘膜腫脹，暗紅色，表面光滑D、鼻和鼻道內多膿涕，豆腐渣樣物堆積，有惡臭E、鼻腔增大50.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是（） A、成骨肉瘤B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:咽粘膜、粘膜組織、淋巴組織2.正確答案:A,D,E3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:A,C,D,E,F6.正確答案:E7.正確答案:X線檢查、CT檢查、MRI檢查8.正確答案:C9.正確答案:頦下三角、頜下三角、肌三角、頸動脈三角10.正確答案:錯誤11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A,B,D15.正確答案: 局部并發(fā)癥：炎癥波及鄰近組織，常導致扁桃體周膿腫、急性中耳炎、急性鼻炎鼻竇炎、急性喉炎、急性淋巴結炎、咽旁膿腫等。 全身并發(fā)癥：急性扁桃體炎可引起全身各系統(tǒng)許多疾病，常見有急性風濕熱、急性關節(jié)炎、急性骨髓炎、心肌炎及急性腎炎等。一般認為這些并發(fā)癥的發(fā)生與各個靶器官對鏈球菌所產生的Ⅲ型變態(tài)反應有關。16.正確答案:A,C,D,E17.正確答案:A,C,E18.正確答案: 臨床上根據合并下呼吸道損傷程度將喉燙傷及燒灼傷分為輕、中、重三型：輕型損傷局限于聲門區(qū)以上，表現為聲嘶、喉痛、咽痛、吞咽困難等；中型損傷在氣管隆突水平以上，出現刺激性咳嗽、氣急等癥狀；重型損傷達支氣管和肺泡，出現劇烈咳嗽、膿血痰等表現。19.正確答案:D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:A26.正確答案:B,D,F27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:A,B,C,F30.正確答案:A扁桃體癌淋巴結轉移首先轉移到（）正確答案:C喉咽癌淋巴結轉移首先轉移到（）正確答案:B31.正確答案: 林納試驗RT(RinneTest)比較受檢耳氣導和骨導的長短，可出現三種結果：①氣導>骨導，即RT(+)，可見于正常人或感音神經性聾患者；②氣導<骨導，即RT(-)，可見于傳導性聾患者；③氣導等于骨導，即RT(±)，可見于中度傳導性聾或混聾患者。韋伯試驗WT(WeberTest)比較雙耳骨導聽力，可出現三種結果：①偏向患側或較重側，可見于傳導性聾患者；②偏向健側，可見于感音神經性聾患者；③兩側相等，可見于正常人或兩耳聽力損相等的患者。施瓦巴赫試驗ST(SchwabachTest)比較受檢者與正常人的骨導聽力，可出現三種結果：①骨導延長，即ST(+)，可見于傳導性聾患者；②骨導縮短，即ST(-)，可見于感音神經性聾患者；③骨導相等，即ST(±)，可見于正常人。蓋萊試驗GT(GelleTest)檢查鐙骨是否活動，可出現兩種結果：①音叉聲在由強變弱的過程中有強弱波動，即GT(+)，可見于正常人；②沒有強弱波動，即GT(-)，可見于耳硬化