2023年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師急診科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師急診科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.屬于二代抗組胺藥的是（）A、特非那定B、阿司咪唑C、氮斯汀D、美喹他嗪E、西替利嗪2.男，35歲，頭部外傷后鼻腔有清亮液體流出，CT如圖所示，最可能診斷（） A、顱底骨折伴腦脊液鼻漏B、顱底骨折伴鼻竇積血C、顱底骨折，鼻竇炎D、外傷性顱底骨折E、鼻竇炎伴鼻竇積膿3.下列關(guān)于重癥肌無力治療的說法正確的有（）A、輕癥時(shí)用抗膽堿酯酶藥作對(duì)癥治療，在治療無效或療效不佳時(shí)再用免疫抑制藥B、糖皮質(zhì)激素類藥給藥方法以常規(guī)的小劑量開始漸增量為安全C、對(duì)于特別頑固性病例，在各種辦法無效的情況下可以考慮換血漿的辦法D、地西泮等苯二氮類藥對(duì)部分情緒不穩(wěn)或精神緊張的患者，有時(shí)可有改善癥狀之效，但在有呼吸抑制或缺氧時(shí)不宜用E、在年輕病人，病程不長(zhǎng)者或者對(duì)癥治療反應(yīng)不佳者，可作胸腺切除，常能得到滿意的遠(yuǎn)期療效4.關(guān)于苯二氮類藥物的敘述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、是最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥B、治療焦慮癥有效C、可用于小兒高熱驚厥D、可用于心臟電復(fù)律前給藥E、長(zhǎng)期用藥不產(chǎn)生耐受性和依賴性5.一男性患者，持續(xù)左耳流膿10年，檢查示左側(cè)35dB下降的傳導(dǎo)性耳聾，如圖分別為他的鼓膜外觀和顳骨CT檢查，可診斷為（） A、慢性化膿性中耳炎單純型B、慢性化膿性中耳炎骨瘍型C、慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是6.男，53歲，咽部不適半年余，近2個(gè)月感咽部疼痛，聲嘶，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（） A、乳頭狀瘤B、喉癌C、梨狀窩癌D、喉肉芽腫E、喉部纖維瘤7.不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是（）A、白三烯增加B、前列腺素F增加C、血栓素增加D、內(nèi)皮素釋放增加E、一氧化氮生成增加8.下有三個(gè)為骨瘍型中耳炎圖，哪一選項(xiàng)為膽脂瘤性中耳炎（）A、B、C、D、E、以上都不是9.前壁心肌梗死并發(fā)短陣室速（）A、地爾硫（硫氮酮）B、洋地黃C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮10.男，63歲，咽喉部不適約一年，近2個(gè)月經(jīng)常咳嗽，痰中帶有血絲，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（） A、梨狀窩癌B、聲門型喉癌C、聲門下型喉癌D、聲門上型喉癌E、混合型喉癌11.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁12.女，34歲，左耳鳴，聽力下降兩個(gè)月，PE://左外耳道有膿性分泌物，鼓膜充血水腫，左中耳腔內(nèi)軟組織影，CT檢查如圖，最可能診斷為（） A、乳突癌B、中耳癌C、膽脂瘤D、肉芽腫形成E、中耳結(jié)核13.左心衰竭心功能變化為下列哪項(xiàng)（） A、AB、BC、CD、DE、E14.伴有心力衰竭的心絞痛患者不宜選用（）A、維拉帕米B、普萘洛爾C、硝酸甘油D、硝苯地平E、地爾硫15.下列哪一幅為鼓膜次全穿孔的示意圖（）A、見圖B、 見圖C、 見圖D、 見圖E、以上都不是16.患者，李某，20歲，自幼右耳聽力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為（） A、先天性外耳道狹窄B、聽神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是17.對(duì)腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣離子通道阻斷藥是（）A、維拉帕米B、硝苯地平C、尼莫地平D、地爾硫E、加洛帕米18.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（） A、正常心律B、心房顫動(dòng)C、心房撲動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、房性過早搏動(dòng)19.對(duì)心肌收縮力抑制作用最強(qiáng)的鈣離子通道阻斷藥是（）A、尼莫地平B、尼群地平C、硝苯地平D、地爾硫E、維拉帕米20.閱讀胸片 病灶部位（）A、右肺下野B、右肺上野C、右肺中野D、左肺E、縱隔21.試述糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒與低血糖昏迷的鑒別。22.25歲女性，車禍傷及面部，X線及CT檢查如圖所示，下列哪些描述或診斷正確（） A、X線示左側(cè)眶底較正常變低B、CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)眶底骨質(zhì)斷裂C、左側(cè)上頜竇內(nèi)見氣－液面D、考慮為左側(cè)眶底骨折E、左側(cè)上頜竇積液23.列表說明急性閉角型青光眼與急性虹膜睫狀體炎的鑒別診斷。24.女，54歲，鼻咽部異物感約3個(gè)月，PE://左側(cè)聲帶固定，可見腫物，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（） A、喉部乳頭狀瘤B、喉癌C、喉部血管瘤D、慢性增生性喉炎E、增生型喉結(jié)核25.怎樣鑒別滴蟲性與假絲酵母菌性陰道炎？26.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皺襞及錘骨短突之上者，如圖所示，稱為（） A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是27.下列藥物哺乳期禁用的有（）A、尼莫地平B、甲硝唑C、奧美拉唑D、苯二氮類E、以上都不是28.治療穩(wěn)定型心絞痛首選（）A、尼莫地平B、硝苯地平C、氨氯地平D、地爾硫E、尼群地平29.女性38歲，右側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)障礙伴眼球突出4個(gè)多月，CT掃描如圖，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（） A、右側(cè)篩竇內(nèi)可見囊性腫塊影，邊緣光整B、囊性腫塊向右側(cè)眼眶內(nèi)突入，壓迫內(nèi)直肌C、右側(cè)眶內(nèi)壁呈受壓變薄、斷裂D、考慮為右側(cè)篩竇黏液囊腫E、考慮為篩竇癌30.不屬于苯二氮類藥物作用特點(diǎn)的是（）A、具有抗焦慮作用B、具有外周性肌松作用C、具有鎮(zhèn)靜作用D、具有催眠作用E、用于癲癇持續(xù)狀態(tài)31.對(duì)氯丙嗪敘述錯(cuò)誤的是（）A、對(duì)刺激前庭引起的嘔吐有效B、可使正常人體溫下降C、可加強(qiáng)苯二氮類藥物的催眠作用D、可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體E、可抑制糖皮質(zhì)激素的分泌32.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選（）A、維拉帕米B、硝苯地平C、尼卡地平D、尼索地平E、地爾硫33.苯二氮類藥物的作用機(jī)制是（）A、直接和GABA受體結(jié)合，增加GABA神經(jīng)元的功能B、與苯二氮受體結(jié)合，生成新的抑制性蛋白起作用C、不通過受體，直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能D、與其受體結(jié)合后促進(jìn)GABA與相應(yīng)受體結(jié)合，增加Cl通道開放頻率E、與其受體結(jié)合后促進(jìn)GABA與相應(yīng)受體結(jié)合，增加Cl通道開放的時(shí)間34.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 該患者的診斷是（）A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎35.簡(jiǎn)述格拉斯哥昏迷分級(jí)評(píng)分方法。36.某鈣拮抗劑可抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，大劑量可致竇房結(jié)、房室結(jié)電活動(dòng)消失，還可舒張冠狀血管及外周血管，并可降低血壓，在下列最可能的藥物是（）A、地爾硫B、維拉帕米C、硝苯地平D、氟桂利嗪E、尼卡地平37.慢性化膿性中耳炎，鼓膜形狀如下圖，稱為（） A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是38.肥厚型梗阻性心肌?。ǎ〢、地爾硫（硫氮酮）B、洋地黃C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮39.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型，其鼓膜外形如下圖，以下描述哪項(xiàng)有誤（） A、間歇性流膿B、又稱咽鼓管鼓室型C、聽小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴(yán)重的傳導(dǎo)性耳聾40.患者，男性，58歲，患高血壓性心臟病數(shù)年，有時(shí)因激動(dòng)或過勞而發(fā)生心絞痛，最初經(jīng)休息后尚可自行緩解，幾天之后心絞痛加重并有心律失常，此時(shí)合理的治療方案是（）A、硝酸甘油+硝酸異山梨酯B、普萘洛爾+維拉帕米C、地爾硫+普萘洛爾D、硝酸甘油+普萘洛爾E、地爾硫+維拉帕米41.脊髓灰質(zhì)炎與急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎(吉蘭-巴雷綜合征)如何鑒別?42.休克的臨床表現(xiàn)43.男性，30歲。因胸悶2月來診。體檢：血壓為160／95mmHg，心界不大，胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，向心尖部傳導(dǎo)，吸氣時(shí)增強(qiáng)。（）A、卡托普利B、阿替洛爾C、硝苯地平D、硝酸異山梨酯E、地爾硫44.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療，首選（）A、硝苯地平B、硝酸異山梨酯C、β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫D、硝普鈉E、地高辛45.我國(guó)主要致盲眼病有哪些？目前國(guó)際上使用的低視力與盲目的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)各是什么？46.列表介紹卵巢良性與惡性腫瘤的鑒別診斷。47.男，23歲，右耳流膿十余年，右外耳道流膿，鼓膜穿孔，CT檢查如圖，最可能診斷為（） A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突結(jié)核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽腫E、海綿化期）耳硬化癥48.苯二氮類藥物作用特點(diǎn)為（）A、對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大B、沒有抗驚厥作用C、沒有抗焦慮作用D、無停藥反跳E、可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間49.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀，據(jù)此可推斷為哪一型（） A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型50.一患兒誤吸入一異物，出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片如圖，可診斷為（） A、總支氣管異物B、左支氣管異物C、右支氣管異物D、肺炎E、以上都不是第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:A3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:A,B,D,E15.正確答案:A16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:鑒別要點(diǎn) 22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:急性閉角型青光眼與急性虹膜睫狀體炎的鑒別診斷見下表： 24.正確答案:B25.正確答案:26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:A,B,C,D30.正確答案:B31.正確答案:A32.正確答案:A33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:格拉斯哥昏迷分級(jí)（G1asgowComaScale，GCS）對(duì)傷者的睜眼、言語和運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行記分，以總分表示意識(shí)狀態(tài)的級(jí)別：最高15分，最低3分。分?jǐn)?shù)越低表示意識(shí)障礙程度越嚴(yán)重，11分以下為昏迷。 昏迷總分＝(1)+(2)+(3)。36.正確答案:A37.正確答案:C38.正確答案:A39.正確答案:C,D,E40.正確答案:D41.正確答案:上述兩種疾病的