2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師風(fēng)濕免疫科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案

2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師風(fēng)濕免疫科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.RA患者在出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)癥狀前可出現(xiàn)（）。A、乏力B、皮下結(jié)節(jié)C、體重減輕D、肝脾腫大E、低熱2.下列概念除了哪項(xiàng)都是錯(cuò)誤的（）.A、風(fēng)濕病與風(fēng)濕熱是同一個(gè)病B、風(fēng)濕熱也叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕熱與風(fēng)濕沒(méi)有區(qū)別D、風(fēng)濕熱是累及多系統(tǒng)的炎癥性疾病E、風(fēng)濕熱的病因同其他結(jié)締組織病的病因一樣是不清楚的3.CREST綜合征是指（）。A、雷諾現(xiàn)象B、硬指C、手指軟組織鈣化D、毛細(xì)血管擴(kuò)張E、食管運(yùn)動(dòng)功能障礙4.關(guān)于風(fēng)濕熱治療應(yīng)用抗生素的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）.A、目的是消除鏈球菌感染B、可減少瓣膜病的發(fā)生C、首選青霉素D、療程10～14天E、療程結(jié)束后用長(zhǎng)效抗生素預(yù)防咽部感染5.女性，43歲，乏力半年，伴間斷低熱，近3周自覺(jué)吞咽困難，化驗(yàn)ANA陰性，CK及LDH明顯升高，可能的診斷是（）。A、食管賁門(mén)失弛緩B、多發(fā)性肌炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、食管腫瘤E、重癥肌無(wú)力6.系統(tǒng)性硬化病（SSC）的好發(fā)年齡是（）。A、30～40歲B、20～30歲C、40～50歲D、30～50歲E、40～60歲7.一男性，15歲，時(shí)有腰背部疼痛、僵硬3月，休息時(shí)加重，其祖父患有強(qiáng)直性脊柱炎。經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)攝片見(jiàn)關(guān)節(jié)面可疑模糊。無(wú)皮疹，無(wú)腸道和泌尿系統(tǒng)感染病史。根據(jù)紐約標(biāo)準(zhǔn)，患者骶髂關(guān)節(jié)X片分級(jí)為（）。A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)8.老年多發(fā)性肌炎伴有貧血及血沉增快者，首先應(yīng)待查的疾病是（）。A、結(jié)核病B、其他結(jié)締組織病C、惡性腫瘤D、感染E、神經(jīng)元疾病9.女，30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，輕度貧血，抗核抗體（+），抗雙鏈DNA抗體（+），疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選的藥物是（）。A、非甾體抗炎藥B、糖皮質(zhì)激素C、免疫抑制劑D、抗生素E、柳氮磺胺吡啶10.患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15～30分鐘不等，近半年來(lái)出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來(lái)診。體檢：心肺（-）肝脾未觸及，化驗(yàn)：ESR50mm／小時(shí)，抗核抗體（+）經(jīng)適易治療，本病預(yù)后較好，其10年生存率為（）。A、50％B、60％C、70％D、80％E、90％11.某女，27歲，3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時(shí)末。下列哪項(xiàng)檢查無(wú)助于判定SLE是否處于活動(dòng)期（）。A、抗dsDNA抗體B、抗Sm抗體C、抗rRNP抗體D、補(bǔ)體（特別是C3）測(cè)定E、狼瘡帶試驗(yàn)12.一女性病人，21歲，自覺(jué)清晨雙手指和掌指關(guān)節(jié)僵硬，2月后關(guān)節(jié)明顯腫脹和疼痛，特別是休息后更為明顯。為明確診斷還需要選擇下列哪一項(xiàng)檢查？（）A、ESRB、ANAC、HLA-B27D、補(bǔ)體E、雙手加腕關(guān)節(jié)X線攝片13.女，30歲，近2個(gè)月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細(xì)胞+，蛋白++。為緩解病情，首選的藥物是（）。A、抗生素B、糖皮質(zhì)激素C、非甾體抗炎藥D、鎮(zhèn)痛藥E、抗瘧藥14.女性，30歲，1個(gè)月來(lái)乏力、頭暈，無(wú)出血，不挑食；體檢：BP120/80mmHg，口唇黏膜潰瘍1個(gè)，肝不大，脾側(cè)位可及；Hb75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞11%。診斷自身免疫性溶血性貧血，為明確原因應(yīng)檢查（）。A、Coombs試驗(yàn)B、血清免疫球蛋白C、血清補(bǔ)體D、抗核抗體譜E、ESR15.一女性病人，28歲，體重50kg，因蛋白尿，關(guān)節(jié)痛，血細(xì)胞減少，ANA（+），ds-DNA陽(yáng)性，經(jīng)腎穿刺診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡性腎炎”，需要給予激素治療，有關(guān)該病人激素治療的正確意見(jiàn)是（）.A、服用強(qiáng)的松100mg/dB、治療一周病情穩(wěn)定后，強(qiáng)的松開(kāi)始減量C、強(qiáng)的松每1-2周減量10%D、強(qiáng)的松30mg/d維持治療E、以上都不正確16.根據(jù)藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)，NSAID可分為（）。A、昔康類B、甲酸類C、比唑酮類D、昔布類E、丁酸類17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有（）。A、肺間質(zhì)病B、大量蛋白尿C、肺動(dòng)脈高壓D、肺纖維化E、皮下結(jié)節(jié)18.患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15～30分鐘不等，近半年來(lái)出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來(lái)診。體檢：心肺（-）肝脾未觸及，化驗(yàn)：ESR50mm／小時(shí)，抗核抗體（+）本例診斷最有價(jià)值的自身抗體是（）。A、抗SCL-70抗體B、抗RNP抗體C、抗SSA抗體D、抗著絲點(diǎn)抗體E、抗雙鏈DNA抗體19.對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎說(shuō)法不正確的是（）。A、是一種多基因遺傳病B、是一種可以引起多系統(tǒng)損傷的自身免疫性疾病C、是一種可以治愈的疾病D、女性發(fā)病率高，女性患者約是男性的3倍E、感染因子在觸發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面可能起重要作用20.風(fēng)濕熱的次要臨床表現(xiàn)是（）。A、舞蹈癥B、發(fā)熱C、皮下結(jié)節(jié)D、心臟炎E、關(guān)節(jié)痛21.硬皮病腎危象是指（）。A、腎性高血壓并發(fā)腦病B、多見(jiàn)于彌漫皮膚型的早期C、突然出現(xiàn)急性高血壓D、腎性高血壓并發(fā)急生左心衰E、急性腎衰竭表現(xiàn)為少尿無(wú)尿22.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（）.A、病程多呈慢性經(jīng)過(guò)B、臨床表現(xiàn)差異很大C、反復(fù)發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)D、對(duì)治療反應(yīng)的個(gè)體差異不大E、免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜23.感染因子影響RA發(fā)病的途徑，可能是通過(guò)（）。A、抑制巨噬細(xì)胞B、感染因子導(dǎo)致自身免疫產(chǎn)生C、改變滑膜細(xì)胞基因表達(dá)D、抑制B細(xì)胞E、活化T細(xì)胞24.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是（）。A、根治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、晨僵或關(guān)節(jié)外癥狀C、控制疾病發(fā)展，防止和減少關(guān)節(jié)骨的破壞D、盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能E、促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù)25.下述哪一種疾病不屬于脊柱關(guān)節(jié)?。ǎ、炎性腸病性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、Reiter綜合征E、銀屑病關(guān)節(jié)炎26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)鞏膜上出現(xiàn)了藍(lán)色斑塊，這說(shuō)明（）.A、沒(méi)有什么問(wèn)題B、不需治療C、應(yīng)去眼科看病D、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無(wú)關(guān)E、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)，應(yīng)積極治療27.男性，42歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動(dòng)時(shí)氣促、面部及手部紅斑，紅斑逐漸向胸部、腰和膝關(guān)節(jié)部擴(kuò)展確診的主要方法是（）。A、肌肉的理化檢查B、特異抗體檢查C、神經(jīng)系統(tǒng)檢查D、激素檢查E、X線檢查28.一女性病人，25歲，近一月來(lái)出現(xiàn)頸部僵硬、活動(dòng)受限，左臀部疼痛。若患者關(guān)節(jié)片無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，有關(guān)該病人的診斷下列哪一種說(shuō)法是不正確的（）。A、未分化脊柱關(guān)節(jié)病B、肯定不是強(qiáng)直性脊柱炎C、可能是強(qiáng)直性脊柱炎早期D、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病E、以上均正確29.由于血管壁內(nèi)皮細(xì)胞和纖維母細(xì)胞增生而導(dǎo)致（）。A、血管腔狹窄B、流增速C、管數(shù)量明顯減少（指、趾）D、血流淤滯E、血栓形成30.SLE免疫復(fù)合物增高的原因有（）。A、補(bǔ)體受體異常B、早期補(bǔ)體成分亢進(jìn)C、IC形成過(guò)多D、FCγ受體先天性異常E、IC大小不當(dāng)不能被吞噬31.診斷多發(fā)性肌炎必須具備的輔助檢查有（）。A、乳酸脫氫酶升高B、抗Jo-1抗體陽(yáng)性C、肌電圖示肌源性損傷D、特征性皮疹E、血沉增快32.女性，45歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，雙手、足腫脹3年。血壓170／120mmHg，面紋消失，口周有溝紋。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320當(dāng)患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐應(yīng)考慮為（）。A、急性腎衰B、狼瘡腦病C、惡心高血壓D、硬皮病腎危象E、干燥綜合征33.遺傳研究表明，與RA發(fā)病有關(guān)的基因包括（）。A、TNF基因B、HLA-DR4C、T細(xì)胞受體基因D、HLAⅡ類的DR2E、性別基因34.一女性患者，21歲，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作口腔粘膜無(wú)痛性潰瘍，1年來(lái)遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，受陽(yáng)光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑。醫(yī)生懷疑其患有“SLE”。該患者首選治療藥物（）。A、雷公藤B、環(huán)磷酰胺C、氯喹D、血漿置換E、大劑量丙球沖擊35.糖皮質(zhì)激素治療RA的適應(yīng)癥包括（）。A、關(guān)節(jié)外癥狀嚴(yán)重者B、關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重者C、NSAID治療無(wú)效者D、RA急性發(fā)作者E、慢性炎癥藥物難以控制者36.一女性病人，25歲，近一月來(lái)出現(xiàn)頸部僵硬、活動(dòng)受限，左臀部疼痛。該病人關(guān)節(jié)損傷典型表現(xiàn)是（）A、關(guān)節(jié)間隙變窄，強(qiáng)直B、指骨關(guān)節(jié)呈“筆帽樣”改變C、關(guān)節(jié)邊緣呈唇樣增生D、骨質(zhì)疏松E、關(guān)節(jié)邊緣硬化，增生37.下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）.A、屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病B、與溶血性鏈球菌感染有關(guān)C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形D、可累及全身結(jié)締組織E、心臟病變的后果最為嚴(yán)重38.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引起（）.A、關(guān)節(jié)炎B、關(guān)節(jié)周?chē)M織炎癥（如肌腱、韌帶）C、器官炎癥（如肺、心、皮膚、眼）D、以上都對(duì)E、以上都不對(duì)39.下列哪一項(xiàng)是SLE診斷特異性的病理表現(xiàn)（）。A、纖維蛋白樣變性B、疣狀心內(nèi)膜炎C、壞死性血管炎D、黏液性水腫E、蘇木紫小體40.一女性，20歲，一年前因皮疹、關(guān)節(jié)痛、尿蛋白陽(yáng)性、抗Sm，抗體（+）診為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。給予糖皮質(zhì)激素治療后，病情平穩(wěn)。針對(duì)該病人病情下列哪一項(xiàng)宣教是不需要注意的（）.A、避免日光照射B、避免使用損害腎臟藥物C、避免妊娠D、避免感染E、避免運(yùn)動(dòng)41.風(fēng)濕病治療目的（）。A、緩解癥狀B、提高生活質(zhì)量C、保持關(guān)節(jié)和臟器功能D、改善疾病預(yù)后E、以上都是42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為（）.A、環(huán)形紅斑B、結(jié)節(jié)性紅斑C、面部蝶形紅斑D、多形性紅斑E、網(wǎng)狀青斑43.下列表現(xiàn)對(duì)皮肌炎有診斷意義的是（）。A、Gottmn征B、布氏征C、克氏征D、莫菲征E、雞尾征44.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的轉(zhuǎn)診原則是（）。A、需手術(shù)治療者B、診斷不清者C、需用慢作用抗風(fēng)濕藥、腎上腺皮激素治療者D、有關(guān)節(jié)外臨床表現(xiàn)需進(jìn)一步檢查治療者E、需與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別者45.SLE肝臟病變的臨床表現(xiàn)有（）。A、抗Sm抗體陰性B、肝臟腫大C、抗dsDNA抗體陰性D、轉(zhuǎn)氨酶升高E、黃疸46.女性，25歲，兩周來(lái)雙下肢出現(xiàn)紫癜，不癢，雙膝關(guān)節(jié)痛，不腫，Hb110g/L，PLT38×109/L，尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞20～30/HP，血BUN7.5mmol/L。此病人發(fā)生出血的最大可能是（）。A、過(guò)敏性紫癜B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡繼發(fā)血小板減少性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、血栓性血小板減少性紫癜E、溶血性尿毒癥綜合征47.美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)將RA關(guān)節(jié)功能障礙分為（）。A、Ⅴ級(jí)B、Ⅲ級(jí)C、Ⅱ級(jí)D、Ⅰ級(jí)E、Ⅳ級(jí)48.關(guān)于SLET細(xì)胞失平衡學(xué)說(shuō)錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）。A、T細(xì)胞對(duì)抗原有絲分裂原刺激的增生反應(yīng)受損B、輔助性T細(xì)胞活性增高C、T抑制細(xì)胞功能亢進(jìn)D、循環(huán)性T淋巴細(xì)胞減少E、抗淋巴細(xì)胞抗體存在49.RA常見(jiàn)的關(guān)節(jié)癥狀有（）。A、關(guān)節(jié)壓痛B、關(guān)節(jié)疼痛C、晨僵D、關(guān)節(jié)畸形E、關(guān)節(jié)腫脹50.一女性病人，24歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年。近2天出現(xiàn)眼痛，結(jié)膜充血，眼科醫(yī)生診斷為“外層鞏膜炎”，該患者選用的治療藥物是（）.A、甲氨蝶呤B、非甾體抗炎藥C、糖皮質(zhì)激素D、金制劑E、雷公藤51.男性患者，16歲，間斷發(fā)作雙側(cè)足跟疼3年，近2周出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，查體：左膝關(guān)節(jié)腫、浮髕試驗(yàn)（+），應(yīng)考慮下列哪種病可能性大（）。A、骨關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病D、痛風(fēng)E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎52.甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的劑量和用法正確的是（）。A、10mg，每周1天，分1次或2次服B、50mg，每日，分1次或2次服C、10mg，每日，分1次或2次服D、50mg，每周1天，分1次或兩次服E、100mg，每日，每4周靜脈注射1次53.下列哪項(xiàng)不能作為判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)的指標(biāo)（）.A、晨僵B、腫脹關(guān)節(jié)的個(gè)數(shù)C、關(guān)節(jié)畸形的個(gè)數(shù)D、紅細(xì)胞沉降率（血沉）E、類風(fēng)濕因子滴度54.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的英文縮寫(xiě)是（）。A、PSAB、AOSDC、SPAD、SLEE、RA55.女性，45歲，四肢肌肉酸痛伴面部皮疹一月。需考慮的疾病是（）.A、皮肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、韋格納肉芽鐘D、變應(yīng)性肉芽腫血管炎E、以上均可以56.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)哪些抗體陽(yáng)性（）。A、類風(fēng)濕因子B、抗角蛋白抗體C、抗DNP抗體D、抗CCP抗體E、抗核周因子57.下列哪一項(xiàng)不是抗合成酶綜合征表現(xiàn)（）。A、間質(zhì)性肺炎B、發(fā)熱C、技工手D、Raynaud’s現(xiàn)象E、精神癥狀58.男性患者，20歲。左膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛5年。體檢左膝關(guān)節(jié)滑膜腫脹。浮髕試驗(yàn)（-）。左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)叩痛（+）；化驗(yàn)ESR24mm／h，RF正常。為確認(rèn)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）。A、IgG、IgA、IgMB、ALT／ASTC、骶髂關(guān)節(jié)X線D、HLA-B27E、蛋白電泳59.關(guān)于SLE病人妊娠問(wèn)題，哪項(xiàng)不正確（）.A、易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)B、應(yīng)病情穩(wěn)定，心、腎功能正常，方可妊娠C、可出現(xiàn)新生兒狼瘡D、妊娠時(shí)可使SLE病情惡化E、妊娠頭3個(gè)月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑60.系統(tǒng)性硬化病可出現(xiàn)下列哪些變化（）。A、皮膚內(nèi)臟纖維化B、免疫系統(tǒng)活化C、小血管結(jié)構(gòu)異常D、自身免疫反應(yīng)E、小血管功能異常61.明確診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后，新近出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，臨床意義是（）.A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已診斷明確B、進(jìn)一步證實(shí)診斷正確C、需要除外其他疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、說(shuō)明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)E、需活檢才能確定62.下列有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別哪一項(xiàng)說(shuō)法是正確的（）。A、在我國(guó)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患病率遠(yuǎn)大于強(qiáng)直性脊柱炎B、強(qiáng)直性脊柱炎是中心型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎男女患病比例相似D、強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本病理改變均為滑膜炎癥E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎均為全身性疾病63.關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）.A、關(guān)節(jié)腫痛B、呈多關(guān)節(jié)對(duì)稱性損害C、近端指間關(guān)節(jié)多受累D、關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)畸形E、大關(guān)節(jié)很少受累64.患者，女，55歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年，開(kāi)始時(shí)上下樓疼痛明顯，逐漸加重，現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，伴有頸椎、髖部隱痛，化驗(yàn)：ESR25mm／h，為控制病情進(jìn)展并緩解疼痛，應(yīng)選擇的治療是（）。A、口服非甾體類抗炎藥B、膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸C、肌肉注射糖皮質(zhì)激素止痛、抗炎D、長(zhǎng)期理療、對(duì)癥治療E、臥床休息，減少活動(dòng)65.有關(guān)貝赫切特病下列哪一項(xiàng)是正確的（）。A、常見(jiàn)皮膚表現(xiàn)為環(huán)型紅斑B、病理是以小動(dòng)脈為主的血管炎C、抗Mi抗體是貝赫切特病特異性抗體D、幾乎全部病人都有口腔潰瘍E、神經(jīng)系統(tǒng)一般不累及66.下列不屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)中血液學(xué)異常的是（）。A、溶血性貧血B、白細(xì)胞減少C、淋巴細(xì)胞減少D、單核細(xì)胞減少E、血小板減少67.一女性患者75歲，近一年來(lái)低熱，自覺(jué)疲勞、四肢無(wú)力伴軀干部皮疹。體檢：上肢肌力IV級(jí)，前臂肌力V級(jí)。肌酶譜正常，自身抗體陰性，肌電圖：肌源性損害可能，肌肉活檢見(jiàn)肌橫紋消失，變性，肌纖維周?chē)袉魏思?xì)胞浸潤(rùn)。否認(rèn)病前有感染和應(yīng)用藥物史。該患者在診斷時(shí)應(yīng)警惕（）.A、包涵體肌炎B、皮肌炎伴感染C、惡性腫瘤相關(guān)皮肌炎D、風(fēng)濕性多肌痛E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡68.長(zhǎng)期服用激素常出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）。A、股骨頭壞死B、低血壓C、血糖降低D、骨質(zhì)疏松E、誘發(fā)感染69.一男性，15歲，時(shí)有腰背部疼痛、僵硬3月，休息時(shí)加重，其祖父患有強(qiáng)直性脊柱炎。經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)攝片見(jiàn)關(guān)節(jié)面可疑模糊。無(wú)皮疹，無(wú)腸道和泌尿系統(tǒng)感染病史。此時(shí)首選治療藥物是（）。A、甲氨蝶呤B、雷公藤C、環(huán)磷酰胺D、硫氮磺胺吡啶E、糖皮質(zhì)激素70.RA關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)有（）。A、類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)B、肺間質(zhì)病變C、干燥綜合征D、類風(fēng)濕性血管炎E、FElty綜合征71.RA常累及的關(guān)節(jié)是（）。A、腕關(guān)節(jié)B、脊柱關(guān)節(jié)C、近端指關(guān)節(jié)D、顳頜關(guān)節(jié)E、掌指關(guān)節(jié)72.關(guān)于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的說(shuō)法正確的是（）。A、已患風(fēng)濕熱的病人應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌感染B、已有心臟炎的病人，風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)率最高C、病情控制后，要每3～4周注射一次長(zhǎng)效青霉素D、兒童預(yù)防至18歲，成人亦不短于10年E、化膿性扁桃體反復(fù)發(fā)作者，可手術(shù)摘除73.患者女性，38歲，反復(fù)口腔潰瘍7年，伴間斷四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛，近1周自覺(jué)左眼視物不清，并出現(xiàn)間斷腹痛該病的臨床表現(xiàn)中很少出現(xiàn)（）。A、結(jié)節(jié)紅斑B、盤(pán)狀紅斑C、假性毛囊炎D、膿性丘疹E、消化道潰瘍74.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的疾病是（）。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、干燥綜合征C、多肌炎和皮肌炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、骨性關(guān)節(jié)炎75.RA的治療包括（）。A、NSAID治療B、一般性治療C、糖皮質(zhì)激素治療D、外科手術(shù)治療E、DMARD治療76.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期表現(xiàn)有（）。A、關(guān)節(jié)畸形B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)固定D、活動(dòng)受限E、伴有貧血77.一女性，48歲，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示結(jié)節(jié)狀陰影。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細(xì)胞6-10/HP。c-ANCA（+）。腎穿刺見(jiàn)肉芽腫性炎癥，壞死性血管炎。該病人診斷（）。A、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎B、韋格納肉芽鐘C、川畸病D、顯微鏡下血管炎E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎78.患者女性，38歲，反復(fù)口腔潰瘍7年，伴間斷四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛，近1周自覺(jué)左眼視物不清，并出現(xiàn)間斷腹痛對(duì)于該病下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）。A、病理基礎(chǔ)是小血管炎B、與HLA-B27密切相關(guān)C、可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變D、可出現(xiàn)眼葡萄膜炎E、可出現(xiàn)消化道潰瘍79.下列不屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的漿膜炎的是（）。A、單側(cè)胸膜炎B、雙側(cè)胸膜炎C、心包炎D、腹膜炎E、咽喉炎80.男，27歲，日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽(yáng)性，血ANA（+），最可能的診斷是（）。A、日光性皮炎B、剝脫性皮炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE.D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、干燥綜合征81.女性，30歲，蛋白尿及間斷血尿2年，2天前出現(xiàn)肉眼血尿。血壓160/100mmHg。尿蛋白+++，腎功能正常，血清白蛋白17g/L，ANA1：160，診斷是（）.A、系統(tǒng)性硬化病B、狼瘡性腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、慢性腎炎E、原發(fā)性腎病82.干燥綜合征累及腎臟時(shí)最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）.A、Ⅰ型腎小管酸中毒B、Ⅱ型腎小管酸中毒C、Ⅲ型腎小管酸中毒D、Ⅳ型腎小管酸中毒E、間質(zhì)性腎炎83.一女性，14歲，時(shí)常感頭暈、頭痛一年。有雙下肢無(wú)力，發(fā)涼。血壓150/95mmHg。腹部聞及血管雜音。最可能診斷（）.A、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎B、顳動(dòng)脈炎C、韋格納肉芽鐘D、大動(dòng)脈炎E、多發(fā)性肌炎84.下列有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法哪一項(xiàng)是正確的（）。A、糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)有力的抗炎作用，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中常規(guī)使用B、糖皮質(zhì)激素常規(guī)用量每日每公斤體重1-2mgC、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素能阻止病情進(jìn)展，減輕關(guān)節(jié)破壞D、糖皮質(zhì)激素副作用較大，不宜長(zhǎng)期使用E、嚴(yán)重血管炎時(shí)可采用大劑量長(zhǎng)療程潑尼松治療85.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀包括（）.A、關(guān)節(jié)痛B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)腫脹D、關(guān)節(jié)功能障礙E、以上都對(duì)86.類風(fēng)濕性血管炎可導(dǎo)致（）。A、腦血管意外B、腸穿孔C、心肌梗死D、鞏膜炎E、慢性纖維性肺泡炎87.下述哪種表現(xiàn)對(duì)皮肌炎有診斷意義（）。A、Gottron’s征B、莫菲征C、克氏征D、布氏征E、雞尾征88.系統(tǒng)性硬化病關(guān)節(jié)肌肉表現(xiàn)為（）。A、關(guān)節(jié)疼痛B、關(guān)節(jié)畸形C、少數(shù)病例可出現(xiàn)RA樣的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎D、腕管綜合征E、關(guān)節(jié)屈曲處皮膚可發(fā)生潰瘍89.妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng)，特別是在（）.A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、妊娠早期和產(chǎn)后6周E、妊娠晚期和產(chǎn)后6周90.下列哪一項(xiàng)不屬于抗核抗體譜（）。A、抗Jo-1抗體B、抗Scl-70抗體C、抗SS-A抗體D、RFE、抗ds-DNA抗體91.下列哪項(xiàng)不符合SLE的血液系統(tǒng)改變（）.A、白細(xì)胞減少B、血小板減少C、自身免疫性溶血性貧血D、正色素細(xì)胞性貧血E、類白血病樣改變92.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)中不包括（）.A、晨僵B、3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫C、腕、掌指或近端指間關(guān)節(jié)腫D、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫E、血沉增快93.治療重型SLE最常用的治療是（）。A、環(huán)磷酰胺B、腎上腺皮質(zhì)激素C、雷公藤D、非甾體抗炎藥E、紅藤制劑94.強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)為（）。A、主動(dòng)脈瓣下纖維化B、急性葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎C、馬尾綜合征D、肺尖纖維化E、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍95.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說(shuō)法是對(duì)的（）.A、風(fēng)濕病就是膠原性疾病B、風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病C、風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病E、結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分，不能互相等同96.強(qiáng)直性脊柱炎主要的X線表現(xiàn)為（）.A、骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，骨性強(qiáng)直B、向上蔓延至椎體，可形成竹節(jié)狀C、向下波及髖關(guān)節(jié)間隙變窄后強(qiáng)直D、椎旁軟組織主要是韌帶鈣化E、常有椎間隙狹窄97.一類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，病程持續(xù)1年余，有對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，未經(jīng)治療，三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常，首選方案是（）。A、一種NSAIDs（非甾體抗炎藥）B、兩種NSAIDs聯(lián)合使用C、慢作用藥D、慢作用藥加NSAIDsE、慢作用藥加糖皮質(zhì)激素98.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法正確的是（）。A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期積極合理的治療是可以治愈的B、中晚期治愈十分困難C、病程多數(shù)漫長(zhǎng)，有緩解和活動(dòng)交替發(fā)生的特點(diǎn)D、治療應(yīng)斷斷續(xù)續(xù)E、治療療程常需2年以上99.晨僵可以見(jiàn)于下列哪一種疾?。ǎ、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、風(fēng)濕性多肌痛C、骨性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、以上疾病均可出現(xiàn)100.下述哪些是治療SLE最主要的方法（）。A、細(xì)胞毒性藥CTXB、腎上腺皮質(zhì)激素C、血漿置換D、阿司匹林E、雷公藤第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A,C,E2.正確答案:D3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:B5.