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文檔簡介
腹腔鏡在泌尿科的應用
鐘煜韡惠州市第六人民醫(yī)院外科四區(qū)泌尿外科惠州六院泌尿外科腹腔鏡前列腺癌根治術腎上腺瘤切除術惠州六院泌尿外科手術風采惠州六院泌尿外科前列腺癌根治術惠州六院泌尿外科前列腺癌根治術步驟經(jīng)腹膜外途徑↓先行雙側盆腔淋巴結清掃↓縫扎陰莖背血管復合體↓切開膀胱頸前列腺連接部↓解剖陰囊輸精管↓分離前列腺側血管蒂↓離斷尖部↓吻合膀胱尿道惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科解剖步驟惠州六院泌尿外科腹腔鏡解剖手術還原惠州六院泌尿外科腹腔鏡解剖手術還原惠州六院泌尿外科腹腔鏡解剖手術還原惠州六院泌尿外科腎上腺瘤切除術惠州六院泌尿外科腎上腺腎上腺位置.雙腎上極腎周間隙、腹膜后Geota筋膜內(nèi).周圍脂肪包裹.右膈肌腳與肝右后緣間,下腔靜脈肝內(nèi)段后方.左腎上極前內(nèi)側,前方毗鄰胰體尾和脾血管,內(nèi)側為左膈肌腳惠州六院泌尿外科腎上腺腎上腺形態(tài).
形態(tài)多變,斜線狀、倒V形、三角形.......內(nèi)、外側應具有直線或略凹陷的邊緣.軸位、冠狀位結合觀察.連續(xù)層面動態(tài)觀察惠州六院泌尿外科腎上腺病變.常見病變腎上腺增生、腺瘤、副節(jié)瘤、髓樣脂肪瘤、囊腫、假性囊腫(腎上腺出血或血腫機化)、結核、皮質(zhì)癌、轉(zhuǎn)移癌等.少見病變淋巴瘤、神經(jīng)母細胞瘤、節(jié)細胞神經(jīng)瘤、血管瘤、平滑肌類腫瘤等惠州六院泌尿外科腎上腺影像惠州六院泌尿外科腎上腺腫瘤手術特點腎上腺位置高、深暴露困難傳統(tǒng)手術方法創(chuàng)傷大并發(fā)癥的發(fā)生率高惠州六院泌尿外科腹腔鏡手術優(yōu)點惠州六院泌尿外科血壓波動小創(chuàng)傷小,恢復快安全可靠腎上腺瘤—嗜鉻細胞瘤為例嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部分的嗜鉻組織。
病理腫瘤部分腫瘤性質(zhì)腎上腺80%--90%|良性90%腎上腺外10%--20%|惡性10%惠州六院泌尿外科嗜鉻細胞瘤臨床表現(xiàn)
1.高血壓癥群
2.代謝性綜合癥群
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