第四章-中藥的采收加工與炮制應(yīng)用

第四章生藥的采收加工炮制與性能1

第一節(jié)

生藥的采收與產(chǎn)地加工

生藥的合理采收應(yīng)建立在對生藥的道地性有充分了解的前提下，把有效成分的積累動態(tài)與藥用部位的產(chǎn)量變化結(jié)合起來考慮，確定最佳采收期。

一、確定適宜的采收時期有效成分的總量=單產(chǎn)量×有效成分%含量。總量最大值時，即為適宜采收期。2二

、一般采收原則1.

根和根莖類：宜在生長停止，花、葉萎謝時的休眠期，或在初春發(fā)芽前采收。但也有例外，如柴胡、明黨參在春天采收較好，太子參在夏季采收較好；延胡索立夏后地上部分枯萎，多在谷雨和立夏之間采挖。延胡索3

2.葉和全草類：宜在花蕾將開放或花盛開的植物生長最旺盛時采收，但桑葉須經(jīng)霜后采收，枇杷葉、銀杏葉由綠轉(zhuǎn)黃采收。板藍(lán)根銀杏4

3.樹皮和根皮：樹皮多在春夏之交采收，根皮多在秋季采收。

杜仲杜仲牡丹丹皮54.花類：花剛開放時采收，金銀花、丁香宜在花蕾期采收；紅花宜在花冠由黃變橙紅時采收。川紅花川紅花金銀花65.果實和種子類：果實宜在已成熟時采收，少數(shù)用未成熟的果實，如枳實。種子類應(yīng)在完全成熟后采收。枳實皺皮木瓜76.菌、藻、孢子類生藥：如麥角麥角在寄主(黑麥等)收割前采收，生物堿含量較高；茯芩在立秋后采收質(zhì)量較好；馬勃應(yīng)在子實體剛成熟時采收，過遲則孢子飛散。茯芩87.動物類、昆蟲類生藥，必須掌握其孵化發(fā)育活動季節(jié)。以卵鞘入藥的，如桑螵蛸，則在三月收集，過時蟲卵孵化成蟲影響藥效。在生藥采收中要注意保護(hù)野生藥源，合理采挖，計劃采藥。凡用地上部分者要留根，凡用地下部分者要采大留小，采密留稀，皮類生藥不得環(huán)剝。9第二節(jié)

生藥的加工貯存

一.產(chǎn)地加工：中藥材產(chǎn)地加工或稱初加工，是指從藥用部位采收到形成商品藥材的過程，一般不包括中藥炮制。加工目的：純凈藥材，去掉非藥用部位與雜質(zhì)等。按藥典規(guī)定加工修制，便于干燥、包裝、運輸和貯藏。有利于貯藏、保持有效成分，保證療效。

10各種藥材加工原則1.根及根莖類藥材：采后應(yīng)去凈地上莖葉，泥土和須毛，而后根據(jù)藥材的性質(zhì)迅速曬干或陰干。2.葉、全草類藥材：一般含揮發(fā)油較多，故采后宜陰干，有的在干燥前須扎成小把，如薄荷。3.

花類藥材：除保證有效成分不致?lián)p失外，還應(yīng)保持花色鮮艷，花朵完整。一般在采收后直接曬干，盡量縮短烘曬時間。114.果實、種子類藥材：果實采后須直接曬干。種子一般在采收時多帶果殼和莖桿。曬干后應(yīng)除凈，取出種子。5.皮類藥材：一般在采收后除去內(nèi)部木心，曬干，如遠(yuǎn)志,有的應(yīng)切成一定大小的片塊，有的還應(yīng)刮去外皮粗皮，有的宜陰干。6.動物類：品種不同，加工方法極不一致，一般獸皮須經(jīng)整理切洗后迅速烘干或曬干。12二.

干燥

干燥的目的是及時除去藥材中的大量水分，避免發(fā)霉，蛀蟲以及有效成分的分解和破壞，保證藥材質(zhì)量，利于貯藏。(一)常用的干燥方法陽干:適用于肉質(zhì)根類藥物

烘干：人工加溫方法，以50~60℃為宜，抑制酶的活力(酶最適溫度20~45℃)

陰干：適用于含揮發(fā)性成分的花類、葉類及草類藥材。(二)

生藥干燥中新技術(shù)的應(yīng)用

遠(yuǎn)紅外加熱干燥

微波干燥13三.

貯藏與保管

(一)藥材的防霉（二）藥材的防蟲（三）藥材的其他變質(zhì)情況及預(yù)防

1.變色:

指藥材質(zhì)量發(fā)生改變而導(dǎo)致顏色發(fā)生變化.2.泛油:

指含油藥材的油質(zhì)泛于藥材表面以及某些藥材受潮、變色后表面泛出油樣物質(zhì)。前者如柏子仁、杏仁、桃仁、郁李仁、當(dāng)歸。

（四）藥材貯藏新技術(shù)的應(yīng)用1.氣調(diào)貯藏2.應(yīng)用除氧劑養(yǎng)護(hù)中藥3.核輻射滅菌14第二節(jié)中藥的性能

含義：概括中藥作用的性質(zhì)和特征的基本理論

主要內(nèi)容：四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉和毒性

15一、四氣

（一）含義：寒、熱、溫、涼四種藥性，又稱四性。（二）標(biāo)定四氣的依據(jù)：

1.與所治疾病的寒熱屬性相對；

2.

根據(jù)藥物作用于機(jī)體的反應(yīng)；能夠減輕或消除熱證的藥物屬于寒性或涼性，如黃芩、板藍(lán)根對于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用，表明這兩種藥物具有寒性。反之，附子、干姜對于腹中冷痛，脈沉無力等寒證有溫中散寒作用，表明這兩種藥物具有熱性。（三）臨床意義：指導(dǎo)治療。熱證用寒涼藥，寒證用溫?zé)崴?。這是中醫(yī)的一條治療和用藥原則。16二、五味（一）含義：辛、甘、酸、苦、咸五種藥味（二）五味與藥物作用的關(guān)系：１．辛味：行氣、行血、發(fā)散以及芳香化濕，芳香開竅，

芳香避穢。

２．苦味：能泄（包括清泄、通泄、降泄）、能燥、能堅陰

3．

甘味：

能補(bǔ)益、能緩急、能和中

4．

酸味：

收斂、固澀

5．

咸味：

軟堅散結(jié)、瀉下利水滲濕（三）五味的標(biāo)定依據(jù)：

1.真實滋味

2.藥物的作用17三、歸經(jīng)：（一）含義:藥物作用對機(jī)體某部位的選擇性（二）確定歸經(jīng)的依據(jù):

以中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)，所治病證為依據(jù)而確立

1.根據(jù)服藥后藥效應(yīng)所在,或側(cè)重于經(jīng)絡(luò)辨證或側(cè)重于臟腑辨證

2.根據(jù)臟腑之間的生克關(guān)系

（三）臨床意義:提高用藥的準(zhǔn)確性18經(jīng)絡(luò)能夠溝通人體內(nèi)外表里，在病變時，體表的疾病可以影響到內(nèi)臟，內(nèi)臟的疾病也可以反映到體表。19

肺經(jīng)病變，每見喘、咳等證；桔梗、杏仁能治胸悶、喘咳，歸肺經(jīng)。肝經(jīng)病變，每見肋痛、抽搐等證；全蝎能定抽搐，歸肝經(jīng)。心經(jīng)病變，每見神昏、心悸等證。朱砂能安神，歸心經(jīng)。同歸一經(jīng)的藥物，其作用有溫、清、補(bǔ)、瀉的不同，如肺熱咳漱，雖然黃芩、干姜、百合、葶藶子都?xì)w肺經(jīng)，可是在應(yīng)用時卻不一樣。黃芩主要清肺熱，干姜則溫肺寒，百合補(bǔ)肺虛，葶藶子瀉肺實。20

四、升降浮沉

（一）含義:用以表示藥物作用趨向的一種性能確定的依據(jù):可將藥物功效直接作為確定藥物升降浮沉趨向的依據(jù)（二）影響升降浮沉的因素：主要是炮制和配伍

（三）意義:1.利用藥物調(diào)節(jié)紊亂的氣機(jī)

2.因勢利導(dǎo),有利于祛邪外出

21各種疾病在病機(jī)和證候上，常常表現(xiàn)出：向上（如嘔吐、喘咳）向下（如瀉利、崩漏、脫肛）向外（如自汗、盜汗）向內(nèi)（如表證不解）能夠針對病情，改善或消除這些病證的藥物，相對說來也就分別具有升降沉浮的作用趨向。升是上升，降是下降，浮表示發(fā)散，沉表示瀉利。具有升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等功效的藥物，都能上行向外，藥性都是升浮的。具有瀉下、清熱、利尿滲濕、重鎮(zhèn)安神、消導(dǎo)積滯、潛陽息風(fēng)、降逆、收斂、止咳平喘等功效的藥物，則能下行向內(nèi)，藥性都是沉降的。22

五、毒性

（一）含義：廣義的毒性:藥物的偏性

狹義的毒性:藥物對機(jī)體產(chǎn)生的傷害性，是用以反映藥物安全度的性能

（二）影響毒性的因素：

藥物用量大小是影響藥物毒性最主要的因素。藥材的品種、產(chǎn)地、采集、貯存、炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用藥是否對證、患者體質(zhì)稟賦等均可影響藥物的毒性反應(yīng)

（三）正確對待中藥毒性:

“有毒觀念，無毒用藥”

23一、炮制（一）含義：根據(jù)中醫(yī)中藥的基本理論，按照中醫(yī)臨床用藥的需要和藥物自身的性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，對藥物進(jìn)行各種加工處理的傳統(tǒng)制藥技術(shù)。（二）目的：①降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全。②增強(qiáng)藥物的作用，提高臨床療效。③改變藥物的性能或功效，使之更能適應(yīng)病情的需要。④改變藥物的某些性狀，便于貯存和制劑。⑤純凈藥材，保證藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確及矯臭、矯味，以便于服用。第三節(jié)影響中藥性能的因素

24（三）炮制的方法：①修治：純凈處理、粉碎處理、切制處理②水制：洗、淋、泡、潤、漂、水飛③火制：炒、炙、煅、煨、烘焙④水火共制：煮、蒸、淬等⑤其它制法：制霜、發(fā)酵、發(fā)芽25改變藥物的性能或功效，適應(yīng)臨床需要炮制可以轉(zhuǎn)變藥物的“四氣五味”

生首烏性微溫，味澀苦，能潤腸通便。

制首烏（酒蒸制）性溫，味甘，滋補(bǔ)強(qiáng)壯。

生地黃甘、苦、寒，清熱涼血，養(yǎng)陰生津。

熟地黃（蒸制）味甘，微溫，補(bǔ)血，滋陰。

生甘草甘、平，主補(bǔ)脾益氣，清熱解毒。

炙甘草甘、溫，主補(bǔ)脾和胃，益氣復(fù)脈。26炮制可以改變藥物的作用趨勢（升降沉?。?/p>

大黃為苦寒藥，主沉降，作用下行而瀉下；

酒大黃（酒蒸）借酒之力，作用上行，能清頭目之火。

黃柏生品主清下焦?jié)駸幔浦撕笤饔蒙闲校媲迳辖怪疅帷?/p>

砂仁生品行氣開胃消食，作用于中焦，鹽炙后能下行，治療小便頻數(shù)之癥。改變藥物的性能或功效，適應(yīng)臨床需要27炮制影響藥物的歸經(jīng)“五味所入”的理論（酸入肝，苦入心，甘入脾，心入肺，咸入腎）在炮制理論中引申為“醋制入肝，入鹽走腎，甘緩益元”等理論。

生姜主入肺，發(fā)散力強(qiáng)，主用于發(fā)汗解表；

干姜主入心，燥濕力強(qiáng)，主用于回陽救逆；

煨姜主入胃，止嘔力強(qiáng)，主用于和中止嘔；

姜炭主入脾，止血力強(qiáng)，主用于溫經(jīng)止血。

柴胡生品能升能散，解表退熱力強(qiáng)，醋制柴胡能引要入肝，發(fā)揮疏肝解郁作用。改變藥物的性能或功效，適應(yīng)臨床需要28炮制可緩和藥性性味偏盛的藥物在臨床應(yīng)用上會帶來副作用，所以要通過炮制來糾正其偏盛之性。

生麻黃辛散力強(qiáng)，解表力強(qiáng)，主用于外感風(fēng)寒的表實癥；

炙麻黃可以緩和生麻黃的辛散之力，可用于老人及小兒的風(fēng)寒表癥，同時又兼有止咳平喘作用。改變藥物的性能或功效，適應(yīng)臨床需要29炮制可以增強(qiáng)藥物的療效

蜜炙款冬花可以提高潤肺止咳作用；

油炙淫陽藿可以提高壯陽作用；

鹽制杜仲可以提高補(bǔ)肝腎和降壓作用。改變藥物的性能或功效，適應(yīng)臨床需要30二、

配伍：

（一）含義：

根據(jù)病情需要和藥性特點有選擇性的將兩味以上藥物配合同用。

（二）內(nèi)容：“配伍七情”

單行不僅是指單味藥的使用，也包括兩藥合用，相互之間不影響的配伍情況。

31

配伍內(nèi)容：“配伍七情”

不影響：單行

增效：相須、相使

功效

減效：相惡相互影響

增強(qiáng)毒性：相反

毒性

降低毒性：相畏、相殺

32相須：即性能功效相類似藥物配合應(yīng)用，可以明顯地增強(qiáng)其原有療效。如石膏與知母配合，能明顯地增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果。相使：即在性能功效方面有某種共性的藥物配合應(yīng)用，而以一種藥物為主，另一藥物為輔，能提高主藥物的療效。如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時，茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果。相畏：即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除。所以說生半夏和生南星畏生姜。33相殺：即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以說生姜殺生半夏和生南星的毒。相畏、相殺實際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法，是藥物間相互對待而言的。相惡：即兩種藥物合用，能相互牽制而使作用降低甚至喪失藥效。如生姜惡黃芩，人參惡萊菔子。相反：即兩種藥物合用，能產(chǎn)生毒性或副作用。34十八反本草明言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏。藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。烏頭反半夏、瓜簍、貝母、白蘞、白芨；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。35烏頭反半夏