2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師外科考試歷年真摘選題含答案

2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師外科考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.對降低門靜脈壓力有較大作用的術式為（）A、脾、腎靜脈分流術B、門腔靜脈分流術C、脾切除+賁門周圍血管離斷術D、腸系膜上靜脈、下腔靜脈側分流術E、遠端脾、腎靜脈分流術2.泌尿男性生殖系統(tǒng)結核的原發(fā)灶多見于（）A、前列腺B、睪丸和附睪C、膀胱D、輸尿管E、腎3.男性，21歲，斗毆時被人用尖刀刺入右側腰部，傷口有血液和尿液流出，排尿時有血尿伴有血塊，血壓115/75mmHg.應采用哪種治療方案（）A、絕對臥床休息，觀察血尿情況B、抗休克治療C、手術探查D、藥物控制出血E、包扎傷口4.關于營養(yǎng)支持的敘述，下列不正確的是（）A、不超過2周的全胃腸外營養(yǎng)B、消化道功能正常時選擇用胃腸內(nèi)營養(yǎng)C、首選胃腸外，次選胃腸內(nèi)途徑D、肌內(nèi)、皮下、腹腔內(nèi)也可進行營養(yǎng)支持治療E、全胃腸外營養(yǎng)支持有持續(xù)和循環(huán)輸注兩種方法5.女，45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U，血白細胞20×109/L。下列哪種情況可能性大（）A、急性胰腺炎遷延不愈B、急性胰腺炎并發(fā)膿腫C、急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性膽囊炎6.腎損傷并發(fā)腎周膿腫，可施行（）A、腎切除術B、部分腎切除術C、切開引流D、選擇性腎動脈栓塞術E、血管修復術7.經(jīng)尿道前列腺電切術不慎造成真性尿失禁，其損傷的部位是（）A、尿道外口B、尿道膜部C、尿道假道D、尿道內(nèi)口E、尿道球部8.尿路結石中最常見的結石性質(zhì)是（）A、磷酸鈣類B、磷酸銨鎂C、尿酸類D、胱氨酸E、草酸鈣類9.頸椎管狹窄的典型臨床表現(xiàn)是（）A、四肢無力B、頭暈、頭痛C、雙上肢疼痛D、惡心、嘔吐E、束帶感10.一側腎結核無功能，對側腎重度積水并尿毒癥，應先做（）A、抗結核治療B、病灶清除術C、腎部分切除術D、腎切除術E、腎造瘺術11.在行腹股溝疝修補術中，術中不慎將髂腹股溝神經(jīng)切斷，下列哪項處理方法不適當（）A、切斷神經(jīng)干作端口吻合B、作雙斷端結扎C、將切斷的神經(jīng)于埋入腹內(nèi)斜肌內(nèi)D、用普魯卡因作神經(jīng)封閉E、不作任何處理12.女性，46歲。無痛性全程肉眼血尿7個月。B超檢查：左腎增大，呈結節(jié)狀。膀胱鏡檢查：左側輸尿管口噴血。最可能的診斷是（）A、腎癌B、腎胚胎癌C、多囊腎D、腎盂癌E、輸尿管癌13.男性，31歲。兩年前因胃潰瘍穿孔行修補術，1年后潰瘍復發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除、畢Ⅱ式胃空腸重建術。術后上腹仍有燒灼樣痛，服用H2受體阻滯劑，疼痛得不到緩解。此時應考慮（）A、應激性潰瘍B、幽門螺桿菌潰瘍C、多發(fā)性潰瘍D、復合性潰瘍E、Zollinger-Ellison綜合征14.男，30歲。暴飲暴食2小時后發(fā)生上腹部劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解。8小時后急診。最有助于診斷的檢查是（）A、血淀粉酶B、血常規(guī)C、尿淀粉酶D、心電圖E、腹平片15.男，37歲。腹痛，腹脹5個月，不能進食2天入院。查體：上腹部膨隆，壓痛。腹部CT：上腹部囊狀包塊，考慮胰腺周圍假性囊腫形成。診斷：重癥胰腺炎伴假性囊腫形成?；颊咝g后第10天，腸內(nèi)營養(yǎng)液24小時總量大于2000ml，已經(jīng)連續(xù)2天出現(xiàn)少尿，最可能的原因是（）A、腎衰竭B、血容量不足C、腸內(nèi)營養(yǎng)液搭配不當D、腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥E、腸內(nèi)營養(yǎng)液滴速過快16.關于胸壁結核，下列哪項是正確的。（）A、手術不能徹底清除病變組織，以免影響愈合B、有活動性結核時手術效果更好C、術畢向手術野撒入青霉素、鏈霉素粉劑預防感染D、術后不能加壓包扎，以免血液積聚E、不可放置引流，以免形成竇道17.關于膿胸的病程分期，下列哪項是錯誤的。（）A、壞死期B、急性期C、機化期D、滲出期E、纖維素化膿期18.男，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。入院前10天跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，為求進一步診治轉(zhuǎn)來我院。體檢：T38．8℃，P110次／分，左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。經(jīng)局部分層穿刺未抽得膿液，抽出少量不凝血，革蘭染色未發(fā)現(xiàn)細菌，送細菌培養(yǎng)?；颊叱霈F(xiàn)明顯寒戰(zhàn)，立即抽血行血培養(yǎng)，約5分鐘后患者體溫達40℃。此時進行的檢查和治療措施中，不恰當?shù)氖牵ǎ〢、聯(lián)合應用大劑量廣譜抗生素B、全身支持療法C、等待細菌培養(yǎng)結果決定下一步治療措施D、局部石膏托固定E、降溫、補液及少量多次輸血F、行MRI檢查了解局部情況19.男性，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。住院第二天，患者出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音（+），此時最有價值的實驗室檢查是（）A、尿淀粉酶測定B、血清淀粉酶測定C、白細胞計數(shù)和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測定E、血紅蛋白和紅細胞比值測定20.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷出現(xiàn)（）A、窒息B、呼吸困難C、聲音嘶啞D、音調(diào)低沉E、進食嗆咳21.預防含鈣結石可服用（）A、氧化鎂或維生素B6B、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽22.診斷門靜脈高壓癥時達到（）A、13～24cmH2OB、30cmH2OC、30～50cmH2OD、12mmHgE、18cmH2O23.最常見的癥狀是腹痛反復發(fā)作，見于（）A、膽總管下端結石B、急性胰腺炎C、假性胰腺囊腫D、壺腹部癌E、慢性胰腺炎24.伴人絨毛膜促性腺激素升高（）A、腎母細胞瘤B、腎癌C、腎盂癌D、前列腺癌E、睪丸腫瘤25.疝修補術后切口部位放置沙袋的主要作用是（）A、減輕切口疼痛B、減少切口張力C、固定傷口敷料D、防止傷口出血E、防止切口裂開26.有關左側腹股溝滑動性疝的描述錯誤的是（）A、一般為難復性疝B、疝內(nèi)容物不會是大網(wǎng)膜C、可發(fā)生嵌頓D、膀胱可成為疝囊的一部分E、乙狀結腸可成為疝囊的一部分27.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見的是（）。A、十二指腸球部前壁B、十二指腸球部后壁C、胃幽門的前壁D、胃竇部E、以上都不正確28.關于Tietze病，下列哪項是正確的。（）A、本病病因不明B、病理切片肋軟骨多有炎性改變C、X線片病變軟骨能顯影D、抗生素治療非常有效E、多采用手術治療29.跌倒時會陰部撞擊于硬物上，出現(xiàn)排尿困難，不久出現(xiàn)陰莖陰囊、會陰和下腹壁腫脹，原因為（）A、血腫B、水腫C、炎性腫脹D、尿外滲E、腹水漏出30.35歲中年婦女患腹股溝疝，最可能類型是（）A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、股疝D(zhuǎn)、馬鞍疝E、臍旁疝31.男，45歲。飽餐酗酒后3小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時后來院急診。經(jīng)檢查，診斷急性胰腺炎，若要證實是否為重癥胰腺炎，最有價值的實驗室檢查是（）A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、白細胞計數(shù)和分類D、腹穿液性狀及血淀粉酶測定E、血紅蛋白和血細胞比容測定32.組織學類型98%為腺癌（）A、腎母細胞瘤B、腎癌C、腎盂癌D、前列腺癌E、睪丸腫瘤33.預防胱氨酸結石可服用（）A、氧化鎂或維生素BB、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽34.該病例首選的簡便檢查方法是（）A、B超B、CTC、MRID、腹部平片E、腎圖35.門靜脈高壓癥查體時，與其最一致出現(xiàn)的體征是（）.A、右上腹壓痛B、蜘蛛痣C、腹壁靜脈曲張D、脾于左肋緣下觸及E、黃疸36.頸椎病分型不包括（）A、脊髓型B、神經(jīng)根型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、椎間盤突出型37.女，50歲。上腹逐漸飽滿，腹脹1個月，2個月前曾患有"急性胰腺炎"。查體：體溫37．0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血壓110／80mmHg，上腹膨隆，可捫及半球形，光滑的腫物，無明顯壓痛。最可能的診斷為（）A、右肝巨大血管瘤B、胰腺假性囊腫C、胰腺體尾部腫瘤D、胃平滑肌瘤E、先天性胰腺囊腫38.腎損傷的并發(fā)癥處理，下面哪項不正確（）A、腹膜后尿囊腫或腎周膿腫要切開引流B、輸尿管狹窄、腎積水需施行成形術或腎切除術C、惡性高血壓要做血管修復或腎切除術D、動靜脈瘺和假性腎動脈瘤應予以修補，如在腎實質(zhì)內(nèi)則可行部分腎切除術或可施行選擇性腎動脈造影及栓塞術E、直接行腎切除術39.男，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化；椎管矢狀徑15mm臨床初步診斷（）A、神經(jīng)根型頸椎病B、肌萎縮型側索硬化癥C、脊髓型頸椎病D、脊髓空洞癥E、胸廓出口綜合征40.男，40歲，診斷左腎結核，膀胱容量20ml，右腎嚴重積水伴尿毒癥，宜首先行（）A、膀胱擴大術B、右腎造瘺術C、左腎切除術D、左腎結核病灶清除術E、膀胱造瘺術41.甲狀腺高功能腺瘤應采?。ǎ〢、患側甲狀腺及峽部全切加對側次全切除術B、甲狀腺局部切除C、激素治療D、手術切除+外放射治療E、雙側甲狀腺全切除術+放射性碘治療42.需做后腹膜淋巴結清掃術的泌尿系腫瘤是（）A、精原細胞瘤B、非精原細胞瘤C、睪丸轉(zhuǎn)移性腫瘤D、腎母細胞瘤E、移行上皮癌43.關于尿路結石的預防機制，以下正確的是（）A、服用維生素B以增加尿中草酸鹽溶解B、服用氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出C、堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解D、患草酸鹽結石應多食菠菜、西紅柿，多吃高蛋白、高糖飲食E、別嘌呤醇可使尿酸形成減少44.由內(nèi)臟構成疝囊一部分的是（）A、臍疝B、腹股溝斜疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、滑動疝45.36歲，女性，一周前因子宮內(nèi)膜癌行全宮切除，手術中出血較多，現(xiàn)陰道中有不間斷的清亮液體流出，于膀胱內(nèi)注入溶液后，陰道流出液體仍清亮，應考慮的診斷是（）A、腎損傷B、輸尿管損傷C、膀胱損傷D、前尿道損傷E、后尿道損傷46.胃癌的浸潤深度，用T來表示，其以下含義中，不正確的是（）A、T1：腫瘤侵及黏膜和（或）黏膜下層B、T2：腫瘤侵及肌層或漿膜下C、T2：腫瘤侵透漿膜D、T4：腫瘤侵犯鄰近結構或器官E、Tx：腫瘤侵及的深度既明確，又廣泛47.關于胸壁結核的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的。（）A、胸壁膿腫為寒性膿腫B、病人一般多有明顯全身癥狀C、皮下潰破形成經(jīng)久不愈的潰瘍D、可形成曲折、分叉多的竇道E、膿液黃白色稀薄，內(nèi)含于酪樣物質(zhì)48.關于門靜脈高壓癥手術選擇的基本原則，下列正確的是（）.A、盡量選擇創(chuàng)傷小、恢復快、止血效果好、并發(fā)癥少、死亡率低的方式B、盡量不減少門靜脈的入肝血流，保持肝臟良好的血流灌注和生理功能C、急性大出血先非手術治療，再爭取擇期手術D、選擇較成熟的、難度小的安全手術，盡可能糾正脾亢和減少腹水形成E、以上都是49.下列十二指腸血管壓迫綜合征的手術治療，不宜采用的術式是（）A、胃空腸吻合術B、十二指腸空腸吻合術C、十二指腸空腸懸韌帶切斷松解術D、十二指腸血管前移術E、胃大部切除胃空腸吻合術50.門靜脈壓力達多少可稱為門靜脈高壓癥（）.A、2.35kPa（240mmH2O）B、2.94kPa（300mmH2O）C、1.76kPa（180mmH2O）D、5.88kPa（600mmH2O）E、4.90kPa（500mmH2O）51.女，34歲。左大腿明顯腫大，步行沉重感1年。查體：一般情況良好。左大腿中下1／3以下體積明顯增大，可見彌漫性呈念珠狀或索狀彎曲迂回的粗大而帶搏動的血管，觸之質(zhì)地柔軟而有彈性，有壓縮感，皮溫較健側增高，可捫及持續(xù)震顫，聽診可聞及連續(xù)性吹風樣雜音。初步診斷為（）A、海綿狀血管瘤B、蔓狀血管瘤C、血管畸形D、草莓狀血管瘤E、混合性血管瘤52.急性出血性胰腺炎的發(fā)病特點是（）A、突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，查體為板狀腹B、突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛，間歇期無痛C、突然上腹部絞痛，持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重，向右肩部放射D、突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，呈束帶狀向腰背部放射E、突然一側腹痛陣發(fā)性絞痛，放射至外陰部53.門靜脈血流占全肝血流的（）.A、80%～90%B、60%～80%C、40%～60%D、30%～40%E、10%～30%54.有關上尿路結石，以下哪項是錯誤的（）A、輸尿管結石多位于下段輸尿管B、絕大部分為單側性C、輔以逆行輸尿管腎盂造影主要目的是了解兩側腎功能D、雙側輸尿管結石，應先去除梗阻較重的一側E、感染性結石常在腎盂腎盞內(nèi)形成，多為磷酸鹽、碳酸鹽結石55.腎挫傷（）A、尿頻、尿急、尿痛B、血尿C、騎跨傷可導致D、骨盆部位壓傷可導致E、膀胱內(nèi)注水試驗陽性56.患者，女性，患慢性膀胱炎半年，一次尿中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，下列哪項措施是錯誤的（）A、定期尿檢查抗酸桿菌B、尿結核菌培養(yǎng)C、排泄性尿路造影D、立即開始抗結核治療E、膀胱鏡檢查57.下列哪種情況是類風濕關節(jié)炎的典型體征（）A、肩關節(jié)活動受限B、扳機指C、Finkelstein試驗（+）D、鼓槌指E、關節(jié)處紅腫疼痛58.尿道膜部損傷（）A、尿頻、尿急、尿痛B、血尿C、騎跨傷可導致D、骨盆部位壓傷可導致E、膀胱內(nèi)注水試驗陽性59.患者男，60歲，有腹股溝斜疝史，劇咳后，突感疝部痛，推之腫塊不消失，有腸梗阻癥狀，6h后由家人抬至醫(yī)院，患者疼痛已減輕，但仍有觸痛腫塊，診斷為絞窄疝。能提示絞窄疝的癥狀是（）A、疝塊6h未回納B、觸痛減輕，腫塊仍在C、有腸梗阻癥狀D、腫塊有壓痛E、患者被抬至醫(yī)院60.關于漏斗胸，下列哪項是正確的。（）A、胸骨柄與胸骨體交界處凹陷最深B、X線側位胸片可見上段胸骨向后凹陷C、心臟X線檢查和心電圖常有心臟向右移位和逆時鐘方向轉(zhuǎn)位D、早期手術效果好，3～4歲后即可手術矯治E、無家族傾向61.男性，65歲，有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準備手術治療。術后預防血腫的措施是（）A、仰臥位B、保持敷料清潔、干燥C、托起陰囊、傷口沙袋壓迫D、應用抗生素E、不可過早下床活動62.選擇性門體分流的代表術式為（）A、脾、腎靜脈分流術B、門腔靜脈分流術C、脾切除+賁門周圍血管離斷術D、腸系膜上靜脈、下腔靜脈側分流術E、遠端脾、腎靜脈分流術63.根據(jù)AJCC腎癌TNM分期，腫瘤最大徑≤7cm。屬于（）A、T0B、T1C、T2D、T3E、T464.某前列腺增生癥合并膀胱結石（2.5cm×2.5cm）患者，各項檢查均符合手術指征和手術條件，其術式應是（）A、膀胱切開取石及前列腺摘除術B、經(jīng)尿道做液電壓碎石術C、經(jīng)尿道做前列腺切除術D、經(jīng)會陰做前列腺切除術E、僅做恥骨上膀胱切開取石術65.可先后或同時伴有尿路其他部位上皮的泌尿系腫瘤是（）A、腎癌B、腎盂癌C、膀胱癌D、睪丸腫瘤E、前列腺癌66.泌尿系腫瘤血尿的特點是（）A、無痛性全程肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、終末血尿67.決定腎結核的治療方法，除全身情況外主要依靠（）A、膀胱刺激癥狀的程度B、血尿程度C、尿中是否找到結核分枝桿菌D、膀胱鏡檢查所見E、靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見68.男性，57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體：一般情況良好，腹部未捫及腫塊，雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢：前列腺增大，光滑，無結節(jié)。B超檢查：雙腎未見異常，膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。該病例為表淺性膀胱腫瘤，按分期屬于（）A、T1，T2，T3B、Tis，T1，T2C、TA，T1，T2D、T2，T3，T4E、Tis，TA，T169.關于強直性脊柱炎（AS），下列錯誤的是（）A、常見于青年人，男性多見，隨年齡增長發(fā)病率增加B、HLA-B27陽性率高達90％～96％C、主要侵犯骶髂關節(jié)和脊柱D、多有明顯腰背痛，血清類風濕因子陰性E、脊柱病變的X線表現(xiàn)特征，早期椎體可呈"方形椎"，病變發(fā)展形成椎體間骨橋，呈最有特征的"竹節(jié)樣脊柱"70.男性，60歲。因腹股溝直疝疝塊嵌頓，行手法復位后，應重點觀察的內(nèi)容是（）A、生命體征B、是否有腸梗阻表現(xiàn)C、是否有腸破裂表現(xiàn)D、疝塊是否再次脫出E、有無全身感染癥狀71.肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是（）.A、腹水B、脾大，脾功能亢進C、腹壁靜脈曲張D、食管下段、胃底靜脈曲張E、黃疸72.女性，40歲。車禍傷后昏迷1小時入院。查體：T36.6℃，P60次／分，R12次／分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左側光反射消失，右側肢體偏癱。GCS評分7分。檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉血腫，量約60ml，同側腦室受壓，中線向右移位1.5cm?？紤]受傷出血的機制是（）。A、左額、顳部位的沖擊傷所致B、左額、顳部位的對沖傷所致C、左枕部的加速性損傷所致D、右枕部的減速性損傷所致E、以上均正確73.胸壁結核病人體檢發(fā)現(xiàn)病變已形成竇道，X線胸片發(fā)現(xiàn)肺部有浸潤性肺結核，目前最適合的治療措施是（）。A、休息、營養(yǎng)支持治療B、抗結核藥物治療C、抗結核藥物治療，病情穩(wěn)定后手術治療D、切開引流E、手術治療74.乳頭濕疹樣乳腺癌的描述正確的是（）A、臨床很常見，發(fā)病率高B、疾病發(fā)展迅速，預后很差C、早期即出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移D、惡性程度低，發(fā)展慢E、以上都不對75.肝硬化門靜脈高壓癥引起頑固性腹水最徹底有效的治療方法是（）.A、脾切除術B、肝移植術C、賁門周圍血管離斷術D、門-腔靜脈側側分流術E、脾切除+賁門周圍血管離斷術76.有關Budd-Chiari綜合征，下列不正確的是（）A、表現(xiàn)為右上腹疼痛、肝脾大和腹腔積液B、肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈阻塞C、肝靜脈阻塞屬于肝后型門靜脈高壓癥D、彩色多普勒超聲是首選檢查方法E、外科治療不包括斷流術和肝移植77.對于腹股溝疝的手術，下列正確的是（）A、疝囊結扎要高位B、修補或成形加強腹壁強度C、絞窄性疝局部感染后免行修補術D、加強內(nèi)環(huán)處肌肉的作用E、將腹橫筋膜切開重疊縫合78.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。入院后即應進行的處理有哪些（）A、立即行血培養(yǎng)B、查血常規(guī)、血沉、C反應蛋白C、查肝、腎功能，血生化D、保護左下肢，漸行功能鍛煉E、左下肢熱敷、按摩F、物理降溫79.女，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時，伴嘔吐，吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結石病史。查體：體溫38℃，腹略膨隆，上腹正中壓痛，輕度肌緊張，反跳痛。移動性濁音（+），腸鳴音減弱。血白細胞20×109／L，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。應選以下哪種檢查為宜（）A、血細菌學培養(yǎng)B、尿硝酸鹽測定C、大便真菌檢查D、嘔吐物潛血試驗E、腹腔液淀粉酶檢查80.下列關于腎積水的說法哪項不正確（）A、腎積水合并感染時可出現(xiàn)全身中毒癥狀B、長時間梗阻引起的腎積水，最終會導致腎功能減退和喪失C、腎積水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起腎積水D、輕度腎積水多無癥狀，中重度可引起腰部疼痛甚至出現(xiàn)腹部腫塊E、雙側腎完全梗阻可導致急性腎衰竭81.男性，56歲?；加覀雀构蓽闲别?年。今晨便后疝突出，不能還納6小時，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐。手術發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死，應采取的治療是（）A、壞死腸段切除術B、壞死腸段切除，加疝囊高位結扎術C、壞死腸段切除加疝修補術D、壞死腸段切除吻合、上段腸造口術E、壞死腸段外置82.為了解腎損傷的部位、程度等，需做特殊檢查，不宜應用下列哪項（）A、B超B、CTC、逆行腎盂造影D、動脈造影E、排泄性尿路造影83.尿道球部損傷（）A、尿頻、尿急、尿痛B、血尿C、騎跨傷可導致D、骨盆部位壓傷可導致E、膀胱內(nèi)注水試驗陽性84.手術治療胸壁結核最重要的是要（）。A、注意全身治療及抗結核藥物治療B、0.025%碘伏沖刷，肌瓣填塞殘腔，并注入藥物預防感染C、徹底切除病變組織，切開所有竇道，徹底刮除壞死組織和肉芽組織D、術中徹底引流E、以上均不是85.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的主要原因是什么（）.A、門靜脈壓力升高B、肝門受阻C、下腔靜脈淤血D、肝功能減退E、雌激素升高86.男性，60歲。自訴近來睡眠欠佳，體重下降，排尿困難，伴有上腹部不適，右腹股溝腫物逐漸增大，并可進入陰囊。對本病人體檢時可查到的體征有（）A、右腹股溝上方可查到半球形腫物B、陰囊透光試驗陽性C、還納腫物入腹腔后，壓迫內(nèi)口腫物不出現(xiàn)D、右腹股溝腫物隨牽拉睪丸上下活動E、腫物位于腹股溝韌帶下方87.以下巴德-吉亞利綜合征的治療目的和方法，正確的是（）.A、經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術（PTA.和血管內(nèi)支架的應用B、手術治療以解除梗阻為主要目的C、分流減壓手術D、肝移植術E、以上都是88.遺傳性平滑肌瘤病腎癌的主要組織類型是（）A、透明細胞癌B、Ⅰ型乳頭狀腎細胞癌C、Ⅱ型乳頭狀腎細胞癌D、嫌色細胞癌E、嗜酸細胞瘤89.甲狀旁腺損傷表現(xiàn)為（）A、手足抽搐B、窒息C、聲音嘶啞D、音調(diào)低沉E、高熱脈快90.肝硬化門靜脈高壓癥出現(xiàn)上消化道出血，除了食管胃底靜脈曲張破裂出血以外，另一種常見的原因是（）A、賁門黏膜撕裂性出血B、十二指腸潰瘍出血C、胃潰瘍出血D、門脈高壓性胃病E、異位靜脈曲張破裂出血91.男，37歲。腹痛，腹脹5個月，不能進食2天入院。查體：上腹部膨隆，壓痛。腹部CT：上腹部囊狀包塊，考慮胰腺周圍假性囊腫形成。診斷：重癥胰腺炎伴假性囊腫形成?；颊咝g后恢復良好，腸內(nèi)營養(yǎng)支持一般開始于（）A、術后當天B、術后第1天C、術后3天D、肛門排氣以后E、肛門排便以后92.男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。首選的檢查方法是（）A、B超B、上消化道低張造影C、選擇性腹腔動脈造影D、胃鏡E、腹部平片93.嵌頓性腹外疝在手術時最重要的是（）A、判斷嵌頓腸管是高位還是低位B、確定是腹股溝斜疝或直疝C、考慮采用的手術方式D、鑒別疝內(nèi)容物的生命力E、了解水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂情況94.女，35歲，患大葉性肺炎治療已3周，體溫正常已10天，昨日突起畏寒、發(fā)熱，胸片示右側胸膜腔平第5前肋有一外高內(nèi)低弧形陰影。為明確診斷，應選擇下列哪項檢查。（）A、胸膜腔穿刺B、胸部CTC、胸腔鏡檢查D、超聲波檢查E、纖維支氣管鏡檢查95.下列哪項不是上尿路梗阻的病理生理變化（）A、腎盂積水內(nèi)壓升高B、腎小球濾過壓升高C、部分尿液通過腎盂靜脈、淋巴、腎小管回流D、部分尿液經(jīng)腎竇向腎盂周圍外滲E、腎小球泌尿功能得以暫時維持96.血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案應為（）A、化療+放療B、腫瘤切除術C、膀胱部分切除術D、膀胱全切除E、髂內(nèi)動脈栓塞97.女性，28歲。妊娠后期出現(xiàn)進行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體：第7胸椎輕度后突，有叩痛。X線檢查示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h。最可能的診斷是（）A、胸椎轉(zhuǎn)移癌B、胸椎結核C、胸椎血管瘤D、化膿性脊椎炎E、胸椎間盤脫出98.常見的胸壁惡性腫瘤有（）。A、骨纖維瘤、骨瘤、軟骨瘤、骨軟骨瘤B、鱗癌C、軟骨肉瘤D、神經(jīng)類腫瘤、脂肪瘤、纖