護士中醫(yī)藥知識技能崗位培訓38張課件

人的差異在于業(yè)余時間護士中醫(yī)藥知識技能崗位培訓護士中醫(yī)藥知識技能崗位培訓人的差異在于業(yè)余時間護士中醫(yī)藥知識技能崗位培訓中醫(yī)藥基本知識(一)精氣學說(二)陰陽學說(三)五行學說(四)藏象學說(五)經(jīng)絡學說(六)藥性理論(一)精氣學說精—又稱精氣,是一種充塞于宇宙之中的無形而運動不息的極細微物質,是構成宇宙萬物的本原;在某些情況下,專指氣中的精粹部分,是構成人類的本原。氣一指存在于宇宙之中的不斷運動且無形可見的極微物質,是宇宙萬物的共同構成本原。引言：國家若要持續(xù)興盛，社會若要不斷發(fā)展，則萬萬不可小覷教育的力量；而教育的推動者為師，教師樂意辛勤耕耘，頂尖人才自然會源源不斷向外輸出。然，人非圣賢，孰能無過。教師在工作過程中會也遇到形形色色的不利因素，下文筆者將一一列舉挫傷小學教師工作積極性的因素并提出意見。一、影響小學教師工作積極性的不利因素（一）外界因素的干擾1.績效工資再分配的不利影響教學質量是學校的生命線，是全面推進素質教育的重要組成部分。隨著時代的進步，各個領域飛速發(fā)展，各行各業(yè)都在強調質量意識、提高服務意識。學校想要立足并不斷發(fā)展，只能絞盡腦汁提高本校的教學質量及辦出特色。政府為了提高教師工作積極性，更好的教書育人，還出臺了績效工資，目的就是讓老師們安心教學，培養(yǎng)出更多的有用之才，這個出發(fā)點是好的。然而績效工資發(fā)到學校后，由學校定方案，校方一方面強調“多做多得”，另一方面又按上級的要求“努力”把教師之間的績效工資差額控制在極小范圍之內，前后矛盾，瞻前顧后。處于這種機制下的教師多會產(chǎn)生“多勞不多得，索性草草了事”的應付心理，甚至因為績效工資的點滴差別，多做的老師感覺沒有多得，少做的老師更感覺自己得少了，教師間人人有意見。績效工資的多少未體現(xiàn)教學質量的好壞，嚴重挫傷了教師的工作積極性。2.教學環(huán)境的不甚樂觀隨著社會的發(fā)展，農(nóng)村人口外出打工成為常態(tài)，農(nóng)村子女有很多都是留守兒童，有些小孩是和爺爺奶奶住，有的甚至和叔叔或姑姑住，嚴重缺失必要的家庭教育。更不用說對子女進行家庭作業(yè)的輔導了。近年來生活越來越好，家長也愈發(fā)溺愛子女，加上部分家長對讀書無用論的影響，造成了部分學生頑劣不易教育[2]。在教學過程中，教師本應專注于教書育人，卻不得不將重心放在了糾正學生不良習慣的方面，“動之以情，曉之以理”，若有一言兩語刺激到了學生，家長便會憤憤不平，用手機惡意攻擊，更有甚者，甚至當面對教師指手畫腳?？v觀近幾年新聞，教師與家長的矛盾屢屢上報，教師被暴露在學校與家長兩者之間，處境實在尷尬。（二）教師個人因素個別教師假借“拒絕應試教育”之名放松自己，降低對自身的要求，不再將“傳道授業(yè)解惑”放在第一位，而是不負責任的追求享受。部分學校的部分教師，上課鈴聲響起才懶洋洋的離開辦公室，下課鈴聲剛落，就恨不得比學生更早一步離開教室，課堂任務完成與否似乎都隨著下課鈴聲的消失而被遺忘殆盡。又如部分教師因晚自習并沒有相應報酬而選擇在晚自習的時候不到教室監(jiān)督輔導學生學習，任由學生在教室大聲談話，自由走動。此舉大大影響到了班級的學習氛圍，與身為教師應秉持的原則背道而馳。除此外，當代教師之中更存在著其他問題，例如，年長的教師以資歷較深而不可一世，看不起年輕教師對其施壓不包容，更別談幫助后輩的成長；部分教師不用心備課，授課草草了事，漏洞百出，若其間有出錯的問題便不停地為自己找借口，不虛心求教甚至對前來指點的其他教師惡言相向。諸如此類，在此，并不一一列舉。由此看出，教師的職業(yè)價值觀、道德觀發(fā)生了極大的扭曲，糾正不良教育風氣迫在眉睫。二、如何調動中小學教師工作積極性（一）提高教學質量、留住優(yōu)秀學生當前農(nóng)村學校和城市學校的硬件設施配備情況基本一樣，特別是經(jīng)過了國家義務教育均衡發(fā)展檢查過的市縣，教室的多媒體設備及校舍建設得到了進一步完善。但是為什么農(nóng)村學校的學生一勁兒的往城里擠，特別是成績好的學生，家長就到處找關系，一心要到更好的學校讀。使城里的學校人?M為患，照成準備開學時，很多城里好點的學校校長都不敢開手機。究其原因，還是農(nóng)村學校的教學質量不能讓家長放心。培養(yǎng)出來的稍好一點的學生一批又一批的走了，剩下的后進生也沒了信心，教師也沒信心，破壞了學校良好的學習氛圍，形成惡性循環(huán)。只有不斷提高教學質量，留住、甚至引來優(yōu)秀學生，形成良好的學習氛圍，學校越辦越好，學生、家長心情才會更舒暢，更好的體現(xiàn)教師的教育價值，從而提高教師的工作積極性。（二）圍繞中心工作，建立獎勵機制，“沒有壓力就沒有動力”，教師應當在適當?shù)膲毫ο轮鲃訉W習技能，自我完善，自我升華，更好的完成好教書育人任務，達到上級要求達到的教學效果。利用好政府發(fā)的績效工資，以教學質量的分配為例。以全區(qū)每學期統(tǒng)一出的期末考試、全鎮(zhèn)統(tǒng)一改卷的成績?yōu)闃藴?，通過教學質量的好壞分配績效工資的多少。為了避免個別教師接的是新班級或是接到比較差的班有意見，分配時應以年級為標準，以平均分為例，分為一、二、三等獎，（以全區(qū)11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)為例）年級平均分排在全區(qū)第1到第3為名一等獎，獲獎金400元；排在第4到第7就為二等獎，獲獎金300元；排在第8到11就為三等獎，獲獎金200元。優(yōu)秀率和及格率也以此類推，這樣某個年級獲平均分一等獎、優(yōu)秀率二等獎、及格率獲一等獎，同年級的每位老師獲得的獎金應為：1100元。這樣做的好處是接差班老師沒有太大的怨言，又有利于教師進行教學交流，避免個別有私心的教師有好的教法卻不愿講給其他的老師聽，又能緩解教師之間因為分到的錢不同而產(chǎn)生的不愉快。又如工作量的計算，用每周全校的總課時除以上課人數(shù)，得到每周平均每人應上的課時，如果超過平均數(shù)，另加為超課時的錢；如果每周上的不到平均數(shù)就扣錢?？傊?，社會在發(fā)展，時代在變革，教育是永遠被重視的領域。而小學生更是未來的國之棟梁，改善小學教育現(xiàn)狀決定著未來國家的進一步發(fā)展，而調動廣大小學教師的積極性決定著小學教育的走向，而這一課題仍待深究。近段時間，筆者有機會在農(nóng)村小學走訪，聽了幾堂數(shù)學課，了解到計算教學的現(xiàn)狀，可謂觸目驚心，令人深思。一、農(nóng)村小學計算教學的困境我們先來看幾堂計算教學課堂實況。實錄一：口算的尷尬。內容：六年級“分數(shù)乘除法”。課始，教師安排了8道簡單口算題，讓學生依座次輪流口算作答。在算5÷■時,第一個學生回答是■，第二個回答是1，第三個搖搖頭，第四個好不容易回答出25。這樣的情況在算1÷■時又一次重現(xiàn)，前兩個學生都認為是■，第三個學生答不出，第四個學生終于答出是■。在新授課之后做這樣兩道簡單的整數(shù)除以分數(shù)口算題，耗時近兩分鐘，且隨機作答的8位學生中只有兩位答對，答對率僅25%。農(nóng)村孩子口算能力到底怎么了？實錄二：筆算的離奇。就在這堂六年級“分數(shù)乘除法”練習課中，教師共安排了12道兩步計算的分數(shù)乘除法計算題，并按學生意愿先后共叫了16位學生上臺板演，其中7個學生做錯，錯誤率高達44%。摘錄其中的四道錯題：（1）27×■÷72＝27×■×72＝27×■×36＝■×36＝■×26＝■，（2）48÷3×■＝48÷2＝24，（3）（49-■）÷7＝48■×■＝480×■＝■，（4）（20+■）÷■＝20÷■+■÷■＝25×1＝25。這是本堂課的主體部分，學生離奇的算法、粗心的習慣、潦草的書寫讓聽課者驚愕。實錄三：估算的誤差。在一堂四年級數(shù)學“三位數(shù)乘兩位數(shù)”的教學中，教師教學生筆算145×12前讓學生估算其結果是多少，前四個學生胡亂估算說出了不著邊際的結果，第五個學生終于說出：145約等于150，12約等于10，這個算式的結果約等于1500。這個估算值誤差太大。目前，估算在課堂內大量出現(xiàn)，這樣的估算價值幾何？它對于心算能力的提高又有幾分幫助？如果課堂心算停留在這個水平，計算教學又會淪落到什么地步呢？據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)教學管理人員反映，上述現(xiàn)象在農(nóng)村小學有較強的代表性，這說明農(nóng)村計算教學成退化之勢。如果不想對策，會影響數(shù)學科的教學質量。二、農(nóng)村小學計算教學效率低下的原因導致當前農(nóng)村小學計算教學效率低下的原因是多方面、多層次的，細究起來，有以下一些直接原因。農(nóng)村師資嚴重老化。由于歷史的原因，目前在農(nóng)村小學尤其是偏遠小學，在崗的教師大多已是五十多歲，他們多系民辦教師轉正的，從年齡、心態(tài)、能力、觀念等方面來看，已顯嚴重老化的跡象。這部分教師的作用是多層面的，一方面，他們拋灑青春和熱血，長期堅守在農(nóng)村艱苦清貧的教學崗位上，為農(nóng)村解決了師資不足的問題，為農(nóng)村教育做出了貢獻，其奉獻精神令人欽敬。另一方面，因為他們專業(yè)素養(yǎng)的不足，加上農(nóng)村教師培訓的落后、農(nóng)村學校教研的簡陋，促進教師專業(yè)成長的“造血功能”不強，導致這部分教師接受新事物不快，自我發(fā)展緩慢，反映在課堂就是方法不優(yōu)，效率低下。片面理解新課程理念。新課改對計算教學進行了一些改進，諸如刪除了一些繁難的計算，參與計算的數(shù)變小了，步數(shù)減少了；計算的途徑增多了，增加了估算，使用計算器代替腦算等。這些對減輕學習負擔、解放學生，無疑有積極作用。但現(xiàn)實中，往往適得其反。表現(xiàn)在：一是計算訓練量偏少。新教材安排的習題比以前的教材少得多，教師課內安排的練習也相應減少，隨著減負令的頒發(fā)，課后作業(yè)量、作業(yè)時間也明顯減少。練習量的減少，必然影響質的提升。二是動腦不如動手。自從提倡使用計算器后，很多孩子產(chǎn)生計算器依賴癥，凡遇到計算，就伸手拿計算器，逐步養(yǎng)成動手不動腦的習慣。筆者在另外一堂六年級數(shù)學課中，就驚奇地看到有個孩子在用計算器計算0.5＋0.8。三是濫用估算。課內過分實施估算，就會讓學生形成“大概”、“差不多”的習慣與觀念，丟掉精算責任，降低精算技能，讓我們離數(shù)學的精確越來越遠。如前述口算145×12，幾個孩子胡亂猜數(shù)，表明了心算能力的淪喪。過分否定傳統(tǒng)教學。多年來，計算教學堅守三算結合的原則，創(chuàng)造了不少教學經(jīng)驗，培養(yǎng)了不少計算能手。新教材完全丟掉了珠算，且用大量的估算代替心算，把計算教學的傳統(tǒng)幾乎丟得一干二凈。我們提倡改革，但如果全盤否定自己的傳統(tǒng)，這就不是科學的態(tài)度。臺灣的經(jīng)濟社會發(fā)展應該不錯，但臺灣對珠算的重視，對珠心算的重視，就值得我們學習和借鑒。目前學生計算能力下降是不爭的事實，這與我們丟掉傳統(tǒng)計算技術不無關系，希望新教材編者本著在繼承中創(chuàng)新的科學態(tài)度，在廣泛調研之后，對教材能有所調整，對傳統(tǒng)計算技術有所繼承。三、提高農(nóng)村計算教學效率的建議加強計算教學對于提高數(shù)學教學質量有著基礎性作用。針對當前農(nóng)村小學計算教學存在的問題，筆者提出如下改進建議。大力加強心算教學。心算可以提高計算速度，顯現(xiàn)數(shù)學的作用和魅力，課內應該著力提高心算能力。一是要重視口算訓練。每節(jié)課可安排3～5分鐘進行口算訓練，題量要大且要因情而異，如低年級小一點，高年級大一點，基礎差的班小一點，基礎優(yōu)的班大一點。教師還可根據(jù)班情開發(fā)口算訓練手冊，方便學生使用，幫助學生落實口算訓練。二是增加估算。估算有很多好處，如能快速找到近似值、能發(fā)展學生的數(shù)感、能讓學生多次調整而逼近精確值等。課內要教給估算的方法，提供估算的機會，總結不同學生方法的優(yōu)劣。三是估算要向精算過渡。重視估算而不停留在估算的層面，是計算教學應該認真把握一個度。如前述口算題145×12，教者不應停留在1500的結果上，還要啟發(fā)學生追求更精準的結果，如等于1450+300-10或是10個145加上2個145，是1740。而且隨著練習的熟練和年級的增高，估算要向精算靠攏。如此，心算能力才可能真正得以提高。嚴格進行筆算教學。在筆算教學中，一是要重視習慣的培養(yǎng)。從前述六年級學生的筆算過程可以看出，不少學生書寫潦草，觀察不細，計算馬虎，這是計算教學必須認真解決的最基礎的問題。二是要重視思維能力的培養(yǎng)。要重視算理的理解，重視計算法則的歸納和背誦，讓學生在計算中做到明理守法。三是要以量促質，確保技能訓練到位。計算是一種能力訓練，熟必生巧。教師應該安排適當?shù)挠柧毩?，讓每一位學生經(jīng)過嚴謹?shù)挠柧毿纬杉寄?，掌握技巧。對沒有達標的學生，尤應加強輔導，確保章節(jié)過關。盡快加大扶助力度?，F(xiàn)階段我國農(nóng)村人口仍占近60%，農(nóng)村教學質量的提高，事關人口素質的提升和經(jīng)濟社會的發(fā)展。從計算教學看開去，計算教學的低效與農(nóng)村簡陋的辦學條件和學校貧乏的“造血功能”密切相關。也許農(nóng)村計算教學的根本出路還得依賴于農(nóng)村教育大環(huán)境的整體優(yōu)化。目前農(nóng)村的教學現(xiàn)狀堪憂，農(nóng)村和城市教育的兩極分化已到了非常嚴重的地步。各級領導、職能部門、社會各界應本著均衡發(fā)展的原則，對農(nóng)村學校高看一等，厚愛一籌，從財力、物力、人力等方面給予支持，幫助他們改善辦學條件，優(yōu)化教學資源，尤其要在教師儲備、教師聘任、師資培訓、教學研究等方面切實落實幫扶，才能促進農(nóng)村教育的均衡發(fā)展。“本文中所涉及到的圖表、公式、注解等請以PDF格式閱讀”人的差異在于業(yè)余時間護士中醫(yī)藥知識技能崗位培訓護士中醫(yī)藥知識1中醫(yī)藥基本知識(一)精氣學說(二)陰陽學說(三)五行學說(四)藏象學說(五)經(jīng)絡學說(六)藥性理論中醫(yī)藥基本知識2(一)精氣學說精—又稱精氣,是一種充塞于宇宙之中的無形而運動不息的極細微物質,是構成宇宙萬物的本原;在某些情況下,專指氣中的精粹部分,是構成人類的本原。氣一指存在于宇宙之中的不斷運動且無形可見的極微物質,是宇宙萬物的共同構成本原。(一)精氣學說3對中醫(yī)學精氣生命理論構建的影響精,又稱精氣,是指藏于臟腑中的液態(tài)精化物質,是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質先天之精:父母遺傳的生命物質。后天之精:后天獲得的水谷之精。氣,是指人體內生命力很強、不斷運動且無形可見的極細微物質,既是人體的重要組成部分,又是激發(fā)和調控人體生命活動的動力源泉,感受和傳遞各種生命信息的載體。對中醫(yī)學精氣生命理論構建的影響4精氣學說的基本內容精氣是構成宇宙的本原精氣的運動與變化精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介●四、天地精氣化生為人精氣學說的基本內容5(二)陰陽學說」陰陽的最初涵義指日光的向背,向日的一方屬陽,背日的方屬陰。陰陽的哲學涵義:自然界相互關聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方的概括(二)陰陽學說」6陰陽的相互關系互藏對立互根陰陽轉化陰陽的相互關系7陰陽學說在中醫(yī)學中的應用(一)說明組織結構陽:上部、體表、背部、外側、腑、氣陰:下部、體內、腹部、內側、臟、血(二)說明生理活動人體的新陳代謝過程,是陰陽之間既對立又依存,而且不斷消長、轉化的體現(xiàn)?！端貑枴?“陰平陽秘,精神乃治?！标庩枌W說在中醫(yī)學中的應用8(三)說明病理變化致病因素(邪)→人體(正)→邪正相爭,陰陽失調→疾病陰陽偏盛:陽勝則熱、陰勝則寒陰陽偏衰:陽虛則寒,陰虛則熱陰陽互損:陽損及陰、陰損及陽素問》:“陰陽離決,精神乃絕?！?三)說明病理變化9(四)用于疾病的診斷色澤鮮明晦暗聲息高亢宏亮低微無力癥狀熱、燥、動寒、潤、靜脈象數(shù)、浮、大洪、滑遲、沉、小、細、病變部位表、外、上里、內、下其它(四)用于疾病的診斷10(五)用于疾病的防治指導養(yǎng)生:春夏養(yǎng)陽;秋冬養(yǎng)陰確定治療原則陰陽偏盛一一損其有余(實者瀉之)陰陽偏衰—一補其不足(虛者補之)壯水之主以制陽光(陽病治陰)·益火之源以消陰翳(陰病治陽)(五)用于疾病的防治11護士中醫(yī)藥知識技能崗位培訓38張課件12護士中醫(yī)藥知識技能崗位培訓38張課件13護士中醫(yī)藥知識技能崗位培訓3