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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題91中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題91
A1型題1.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在A.腸鳴音減弱B.叩出移動性濁音C.腹部壓痛D.腹部觸及腫塊E.反跳痛
E
2.下列除哪項外,均可出現(xiàn)蛋白尿A.高熱B.高血壓C.妊娠中毒D.心功能不全E.慢性胃炎
E
3.血尿伴劇烈腹痛最常見于A.腎炎B.膀胱結(jié)核C.腎腫瘤D.泌尿系結(jié)石E.過敏性紫癜
D
4.在下列疾病中,哪項不會導致意識障礙A.低血糖B.一度房室傳導阻滯C.窒息D.一氧化碳中毒E.休克
B
5.第二心音固定分裂最常見于何種疾病A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.右束支阻滯E.左束支阻滯
C
6.低電壓的診斷標準是肢體導聯(lián)QRS波群電壓絕對值小于A.0.5mVB.0.6mVC.0.8mVD.0.7mVE.1.0mV
A
7.淺反射不包括哪一項A.腹壁反射B.提睪反射C.角膜反射D.跖反射E.橈反射
E
8.肢端肥大可見于A.巨人癥B.肺心病C.類風濕性關(guān)節(jié)炎D.嚴重貧血E.佝僂病
A
9.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指A.生物-心理-社會醫(yī)學模式B.生物醫(yī)學模式C.高新技術(shù)醫(yī)學模式D.整體醫(yī)學模式E.分子醫(yī)學模式
A
10.下列做法中不違背醫(yī)學倫理學無傷害原則的是A.因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書B.發(fā)生故意傷害C.造成本可避免的殘疾D.造成本可避免的病人自殺E.造成本可避免的人格傷害
A
11.體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的有下列做法,但應除外A.患者掛號看病B.醫(yī)生向患者做出應有承諾C.先收費用然后給予檢查處置D.先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實施手術(shù)E.患者被迫送紅包時保證不給醫(yī)生宣揚
E
12.醫(yī)德修養(yǎng)的主要內(nèi)容是指A.衛(wèi)生部長提出的要求B.醫(yī)院院長提出的要求C.病人提出的要求D.新聞媒體提出的要求E.醫(yī)德原則、規(guī)范提出的要求
E
13.基因診斷及治療所帶來的倫理問題應除外A.胎兒生命權(quán)與父母選擇權(quán)可能出現(xiàn)沖突B.人類遺傳物質(zhì)的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆C.診斷及治療時導入的基因如何正確表達D.對個體和人類社會是否安全E.生殖細胞的基因治療是否可行
C
14.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.胃腸穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.休克
A
15.肝硬化出血傾向的主要原因是A.維生素缺乏B.血小板功能不良C.凝血因子減少D.毛細血管脆性增加E.肝臟解毒功能下降
C
16.急性胰腺炎屬于A.感染性疾病B.遺傳性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.結(jié)締組織疾病
C
17.慢性腎小球腎炎的主要發(fā)病機制是A.鏈球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫損害D.真菌感染E.健存腎單位高負荷
C
18.有助于再障與急性白血病鑒別的是A.感染發(fā)熱B.皮膚黏膜出血C.貧血蒼白D.胸骨壓痛E.網(wǎng)織紅細胞減少
E
19.雄激素最適合治療A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.慢性感染性貧血D.鐵粒幼紅細胞貧血E.再生障礙性貧血
E
20.糖尿病最常見最嚴重的急性并發(fā)癥是A.心血管病變B.非特異性感染C.肺結(jié)核D.酮癥酸中毒E.低血糖昏迷
D
21.甲類傳染病是指A.SARS、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.高致病性禽流感、天花D.鼠疫、霍亂E.傷寒、流行性出血熱
D
22.在下列各項中,對病人不會造成傷害的是A.醫(yī)務人員的知識和技能低下B.醫(yī)務人員的行為疏忽和粗枝大葉C.醫(yī)務人員強迫病人接受檢查和治療D.醫(yī)務人員對病人呼叫或提問置之不理E.醫(yī)務人員為治療疾病適當?shù)叵拗苹蚣s束病人的自由
E
23.《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級的根據(jù)是A.行為主體特定性B.醫(yī)療活動的違法性C.診療護理的過失性D.對患者人身造成的危害程度E.醫(yī)療過失同損害后果的因果關(guān)系
D
24.在衛(wèi)生資源分配上,形式公正是根據(jù)每個人A.都享有公平分配的權(quán)利B.實際的需要C.能力的大小D.社會貢獻的多少E.在家庭中的角色地位
A
25.在我國實施人類輔助生殖技術(shù),下列各項中違背衛(wèi)生部制定的倫理原則的是A.使用捐贈的精子B.使用捐贈的卵子C.實施親屬代孕D.實施卵胞漿內(nèi)單精注射E.使用捐贈的胚胎
C
26.醫(yī)學倫理學的特征之一是A.靈活性B.實踐性C.集體性D.組織性E.隨機性
B
27.醫(yī)學倫理學目前我國主要的研究方向是A.研究道德問題B.研究醫(yī)學實踐中的道德問題C.關(guān)于道德的學說和體系D.生命倫理學發(fā)展的新階段E.臨床醫(yī)學問題
B
A2型題
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.患者,男,28歲。高血壓病史半年。近日頭痛加重,惡心,嘔吐,心悸,氣短。檢查:血壓190/135mmHg,眼底視網(wǎng)膜出血。心電圖示左室肥厚,心肌勞損。其診斷是A.高血壓腦病B.緩進型高血壓病C.腦血管痙攣D.急進型高血壓病E.急性心力衰竭
D
2.患者巨大脾臟,白細胞計數(shù)顯著增高,可達300×109/L,并見少許各種幼稚粒細胞.血小板計數(shù)極度增多。治療應首選A.VP方案B.HOAP方案C.雄性激素D.白消安E.潑尼松
D
3.男性,30歲,農(nóng)民,既往無慢性病史,近期發(fā)熱,體溫38℃,伴畏寒、盜汗、乏力,右季肋部隱痛,腹脹、便秘,ALT110U,HBV-M和抗-HCV均陰性。進行哪項檢查有助于診斷A.血常規(guī)B.X線胸片C.血清AFPD.便常規(guī)E.B超(肝、膽、脾)
E
4.女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓28/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。經(jīng)藥物治療1年后,抽搐發(fā)作減少至每年發(fā)作3~4次,此時最適宜的處理辦法是A.停藥觀察B.在1周內(nèi)減量至停藥C.按原劑量繼續(xù)服用2~3年D.加用另一種同作用藥物E.改用藥效低,不良反應更小的藥物
C
5.男性,31歲,高熱,寒戰(zhàn)、大汗1周。8月入院。熱型不規(guī)則,體溫高達41℃。查體:體溫40℃,脈搏110次/分,肝脾大。血白細胞5.1×109/L。入院予氯喹加伯喹治療3個月后,又突發(fā)高熱伴腰痛,尿呈深褐色。7月曾去海南旅游。擬定初步診斷時最應注意什么體征A.肝大與壓痛B.脾臟大小與壓痛C.有無腦膜刺激征D.有無球結(jié)膜腫大E.有無貧血貌與黃疸
E
6.甲亢患者,給予他巴唑20mg,一日3次,在家中治療。半月后應到醫(yī)院復查A.心率、心律B.心電圖C.甲狀腺大小D.白細胞計數(shù)E.突眼程度
D
7.患者,男,68歲。高血壓病史20年,近日突然意識喪失,深度昏迷,出現(xiàn)“三偏征”,伴有高熱與嘔血。應首先考慮的是A.內(nèi)囊~底節(jié)出血(外側(cè)型)B.內(nèi)囊~底節(jié)出血(內(nèi)側(cè)型)C.腦橋出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B
8.男性,61歲。食管癌手術(shù),留置胃管。術(shù)后4天患者咳嗽,痰略帶黃色,體溫38.5℃。氣急,右下肺聞及較多細濕啰音。X線胸片示右肺下大片炎性病變。其最可能的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.軍團桿菌D.流感嗜血桿菌E.腸道革蘭陰性桿菌
E
9.男性,45歲,急劇持續(xù)胸痛,血CPK明顯增高,心率120次/分,律齊。哪種藥物長期應用可改善預后A.利多卡因B.美多洛爾C.維拉帕米D.硝酸異山梨酯(消心痛)E.雙嘧達莫(潘生丁)
B
10.女,35歲,慢性腹瀉4年,排便每天4~5次,常帶少量膿血,糞便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡檢見乙狀結(jié)腸、直腸粘膜充血,少數(shù)散在淺潰瘍。首選治療藥物是A.柳氮磺胺吡啶B.氟哌酸C.潑尼松D.氫化可的松保留灌腸E.甲硝唑保留灌腸
A
11.女,63歲,高血壓史20年,近2年食欲不振,夜尿增多,10天前出現(xiàn)胸悶、惡心、嘔吐,尿量減少,400~500ml/d。血壓22/14kPa,心率94次/分,期前收縮3~4次/分,肺無異常發(fā)現(xiàn),下肢浮腫,血尿素氮20mmol/L,血肌酐445mmol/L,尿密度1.015,尿蛋白2g/L。其少尿的原因最可能是A.尿潴留B.腎后性梗阻C.腎實質(zhì)病變D.心排血量降低E.血容量不足
C
12.女,12歲,白血病,近日左眼眶出現(xiàn)2cm×2cm無痛性腫塊。最可能是哪型白血病A.慢性粒細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.急性粒細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性單核細胞白血病
C
13.女性,45歲。心悸、食欲亢進4個月,既往有哮喘史。體檢:甲狀腺Ⅰ度腫大,心界向左擴大。心率124次/分,律齊,肝肋下2cm,質(zhì)中,肝頸回流征陽性,雙下肢有可凹陷性水腫。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。哪項處理是錯誤的A.抗甲狀腺藥物加小劑量地高辛B.抗甲狀腺藥物加利尿劑C.可首選丙硫氧嘧啶D.抗甲狀腺藥物加p受體阻滯劑E.抗甲狀腺藥物加安定類藥物
D
14.某地因煤氣外溢使多人中毒,其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時最有效的搶救措施是A.鼻導管吸氧B.高壓氧治療C.亞冬眠治療D.血液透析E.20%甘露醇快速靜脈滴入
B
15.女,45歲。肝炎后肝硬化,脾亢,切脾前查血紅蛋白198g/L,白細胞3.5×109/L,血小板95×109/L,骨髓象三系明顯增生,血漿凝血酶原時間(一期法)30秒(對照13秒),纖維蛋白原測定2.8g/L,白陶土部分凝血活酶時間(KPTT)38秒(對照32秒)。應選用哪種制劑預防手術(shù)出血A.纖維蛋白原B.濃縮血小板C.冰凍血漿D.濃縮紅細胞E.凝血酶原復合物濃縮劑
E
16.女,27歲。1個月前產(chǎn)一女嬰,2周前漸感頸前部疼痛,自覺吞咽時疼痛,無多汗、食欲不振,甲狀腺不大,右側(cè)甲狀腺區(qū)有一個1.0cm×0.5cm的結(jié)節(jié),觸痛。TY3250n9/dl,TT417.2mg/dl。哪項試驗用于確診效果最好A.T3抑制試驗B.TRH興奮試驗C.TRAb測定D.肺部CT檢查E.甲狀腺攝I率測定+TY3、TT4測定
E
17.男,26歲。自服苯巴比妥鈉100片,神志障礙20小時。體查:深昏迷,呼吸不規(guī)則,血壓11.5/7.0kPa(90/60mmHg),雙肺清晰,心率118次/分,律齊,無雜音。最重要的搶救措施是A.利尿B.導瀉C.洗胃D.血液透析E.大量輸液
D
18.女,29歲。因家庭矛盾后自服敵敵畏40ml,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院用阿托品、解磷定搶救后,送來急診。體溫38.6℃,神志模糊,瞳孔散大,皮膚緋紅、干燥,抽搐,呼吸不規(guī)則、淺表雙吸氣及驟停,雙肺有散在濕性啰音;心率150次/分,律齊;下腹膨隆,叩診呈固定濁音;全血膽堿酶活力為6U。此例除有機磷中毒外尚合并有A.腦水腫B.中毒性心肌炎C.阿托品中毒D.急性腎衰E.肺部感染
C
19.女,26歲。因服用某種物質(zhì)而昏迷不醒。血壓14.7/10.7kPa(110/80mmHg),心率90次/分,肌肉震顫,皮膚濕冷,瞳孔針尖大小,口唇發(fā)紺,雙肺可聞濕
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