2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題61帶答案及解析

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題61中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題61

A1型題

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.陰陽不相維系，引起A.陽虛則寒，陰虛則熱B.陽勝則熱，陰勝則寒C.陰盛格陽，陽盛格陰D.陰損及陽，陽損及陰E.陰虛則陽亢，陽虛則陰盛

C

[解析]陰陽格拒是指陰或陽的任何一方偏盛至極，壅遏于內(nèi)，將對(duì)方格拒排斥于外，使陰陽之間不相維系，出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒的病理變化，包括陰盛格陽和陽盛格陰兩個(gè)方面。

[命題規(guī)律]考查“病機(jī)”。必須掌握。

2.《內(nèi)經(jīng)》指出，對(duì)大小便不利應(yīng)采用的治療方法是A.治標(biāo)B.治本C.先治本后治標(biāo)D.標(biāo)本兼治E.反治

A

[解析]考查“防治原則”。重點(diǎn)掌握。

3.陰盛格陽引起的證候是A.假寒證B.假熱證C.實(shí)熱證D.實(shí)寒證E.寒熱錯(cuò)雜證

B

[解析]考查“病機(jī)”。重點(diǎn)掌握。

4.氣滯血瘀多與哪一臟的功能失調(diào)有關(guān)A.肝B.心C.肺D.脾E.腎

A

[解析]肝主疏泄而藏血，肝的疏泄功能在氣機(jī)的調(diào)節(jié)中起著關(guān)鍵的作用，因而氣滯血瘀多與肝的生理功能異常密切相關(guān)。

[命題規(guī)律]考查“病機(jī)”。一般掌握。

5.勞神過度，臨床多見癥狀是A.氣少力衰，神疲消瘦B.腰酸腿軟，精神萎靡C.心悸、失眠、納呆、腹脹、便溏D.動(dòng)則心悸，氣喘汗出E.以上均非

C

[解析]勞神過度是指較長(zhǎng)時(shí)間的腦力勞動(dòng)太過。由于脾在志為思，而心主血藏神，所以勞神過度，可耗傷心血，損傷脾氣，引起心脾兩虛，出現(xiàn)心神失養(yǎng)的心悸、健忘、失眠。多夢(mèng)及脾不健運(yùn)的納呆、乏力、腹脹、便溏等癥。

[命題規(guī)律]考查“病因”。重點(diǎn)掌握。

6.反治法指A.逆著疾病的本質(zhì)而治的一種治療方法B.順從疾病的本質(zhì)而治的一種治療方法C.逆著疾病的假象而治的一種治療方法D.順從疾病的假象而治的一種治療方法E.反常的治療方法

D

[解析]反治法指的是順從疾病的假象而治的一種治療方法。

[命題規(guī)律]考查“防治原則”。重點(diǎn)掌握。

7.“寒從中生”的主要機(jī)理為A.胸陽不振，陰寒內(nèi)盛B.肺氣不足，寒飲內(nèi)停C.恣食生冷，寒傷中陽D.脾腎陽氣不足，陰寒內(nèi)盛E.痰濕內(nèi)阻，從陰化寒

D

[解析]寒從中生是指機(jī)體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內(nèi)生的病理變化。寒從中生與脾腎陽虛不足有關(guān)。脾為后天之本，為氣血生化之源，脾陽能達(dá)于肌肉四肢。腎陽為人身陽氣之根，能溫煦全身臟腑組織。故脾腎陽氣虛衰，則溫煦失職；最易表現(xiàn)虛寒之象，而尤以腎陽虛衰為關(guān)鍵。

[命題規(guī)律]考查“病機(jī)”。必須掌握。

8.濕邪致病纏綿難愈的主要原因?yàn)锳.濕邪損傷陽氣，陽氣受損，病難速愈B.濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，病難速愈C.濕性黏滯，不易祛除，病難速愈D.濕性重濁，留滯于體內(nèi)，病難速愈E.濕性趨下，易襲陰位，病難速愈

C

[解析]濕性黏滯是指濕邪為病多纏綿難愈，病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作，如濕痹、濕疹、濕溫等。

[命題規(guī)律]考查“病因”。重點(diǎn)掌握。

9.《素問·五藏生成篇》說“多食辛”，可致A.皮槁而毛拔B.脈凝泣而變色C.筋急而爪枯D.肉胝皺而唇揭E.骨痛而發(fā)落

C

[解析]多食辛，則筋急而爪枯。

[命題規(guī)律]考查“病因”。必須掌握。

[錯(cuò)誤陷阱]《素問·五藏生成篇》說：“多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝皺而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落。”

10.先安未受邪氣之地為A.急則治標(biāo)B.治病求本C.未病先防D.既病防變E.因時(shí)制宜

D

[解析]先安未受邪氣之地屬于既病防變的措施之一。疾病的傳變有一定規(guī)律可循，掌握了疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其傳變途徑，及時(shí)而適當(dāng)?shù)夭扇》乐未胧?，就能有效地阻止病邪的傳變，控制病情的發(fā)展，以利于疾病的痊愈?！杜R證指南醫(yī)案》提出的“務(wù)必先安未受邪之地”，就是既病防變思想的具體體現(xiàn)。

[命題規(guī)律]考查“防治原則”。必須掌握。

11.寒因寒用適用于A.表熱里寒證B.真寒假熱證C.真熱假寒證D.寒熱錯(cuò)雜證E.表寒里熱證

C

[解析]寒因寒用又稱以寒治寒，是指用寒涼藥治療具有假寒癥狀的疾病。適用于真熱假寒證(陽盛格陰)。

[命題規(guī)律]考查“防治原則”。重點(diǎn)掌握。

12.七情內(nèi)傷致病，首先損傷的臟是A.肝B.心C.肺D.脾E.腎

B

[解析]人體是一個(gè)有機(jī)的整體，各種情志刺激都與心有關(guān)，心是五臟六腑之大主，為精神之所舍，為七情發(fā)生之處，所以情志刺激首先傷及心神，心神受損可涉及其他臟腑。

[命題規(guī)律]考查“病因”。重點(diǎn)掌握。

13.具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間在肢體聯(lián)系作用的是A.經(jīng)筋B.經(jīng)別C.別絡(luò)D.皮部E.奇經(jīng)

C

[解析]陰經(jīng)別絡(luò)走向陽經(jīng)，陽經(jīng)別絡(luò)走向陰經(jīng)，溝通和加強(qiáng)了相為表里的兩條經(jīng)脈之間在肢體的聯(lián)系。

[命題規(guī)律]考查“經(jīng)絡(luò)”。重點(diǎn)掌握。

14.瘀血引起崩漏，治療應(yīng)選用A.塞因塞用B.通因通用C.清熱涼血D.補(bǔ)氣攝血E.熱者寒之

B

[解析]瘀血引起崩漏，治療應(yīng)選用通因通用的治法。通因通用又稱以通治通，是指用通利藥治療邪氣亢盛引起的通瀉的疾病，適用于真實(shí)假虛，因?qū)嵰鸬耐a。如用消食導(dǎo)滯藥治療食積腹瀉，用苦寒攻下藥治療熱結(jié)旁流，用活血化瘀藥治療瘀血崩漏等。

[命題規(guī)律]考查“防治原則”。重點(diǎn)掌握。

15.具有“運(yùn)化水液”功能的臟是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

C

[解析]脾主運(yùn)化，是指脾具有把水谷化為水谷精微，并將精微物質(zhì)轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。脾的運(yùn)化功能，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。

[命題規(guī)律]考查“五臟”。重點(diǎn)掌握。

16.《素問·金匱真言論》說“善病洞泄寒中”的季節(jié)是A.夏季B.春季C.長(zhǎng)夏D.秋季E.冬季

C

[解析]疾病發(fā)生與季節(jié)氣候密切相關(guān)，季節(jié)不同，多發(fā)病不同?！端貑枴そ饏T真言論》說：“春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長(zhǎng)夏善病洞泄寒中，秋善病風(fēng)瘧，冬善病痹厥?！鄙撇《葱购械募竟?jié)是長(zhǎng)夏。

[命題規(guī)律]考查“整體觀念”。重點(diǎn)掌握。

[知識(shí)拓展]中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

(1)整體觀念：即對(duì)機(jī)體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)，體現(xiàn)于中醫(yī)的生理、病理、診法、辨證和治療等各方面。

(2)辨證論治：是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。證的概念；辨證與論治的含義及其相互關(guān)系；同病異治與異病同治的含義及運(yùn)用。

17.瘀血所致疼痛的特點(diǎn)是A.竄痛B.脹痛C.灼痛D.刺痛E.重痛

D

[解析]瘀血所致疼痛的特點(diǎn)是多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚。

[命題規(guī)律]考查“病因”。必須掌握。

18.易發(fā)生風(fēng)溫的季節(jié)是A.春B.夏C.秋D.長(zhǎng)夏E.冬

A

[解析]氣候因素的變化，主要影響著六淫和疫癘致病。春天氣候多風(fēng)而溫暖，常發(fā)生風(fēng)溫。

[命題規(guī)律]考查“發(fā)病”。必須掌握。

[知識(shí)拓展]六淫病邪各自的致病特點(diǎn)

(1)風(fēng)：以春季多見，其他季節(jié)均可發(fā)生。

(2)寒

①寒為冬季主氣，寒邪致病多在冬季或其他季節(jié)氣溫驟降、人體防寒保暖不足的情況下。

②寒邪有外寒和內(nèi)寒之分，外寒致病又分為傷寒、中寒。

寒邪傷于肌表，郁遏衛(wèi)陽，稱為“傷寒”；寒邪直中于里，傷及臟腑陽氣，稱為“中寒”。

內(nèi)寒為“內(nèi)生五邪”之一。

(3)暑

①暑為夏季主氣，乃火熱所化。

②暑邪致病有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生于夏至以后，立秋以前。

③暑邪純屑外邪，無內(nèi)暑之說。

(4)濕

①濕為長(zhǎng)夏主氣。

②濕邪為病，亦有外濕、內(nèi)濕之分。

外濕多由氣候潮濕，或涉水淋雨、居處潮濕等外在濕邪侵襲人體所致。

內(nèi)濕為“內(nèi)生五邪”之一。

(5)燥

①燥為秋季主氣。

②燥邪多從口鼻而入，侵犯肺衛(wèi)。

③燥邪為病，有溫燥、涼燥之分，初秋多為溫燥，深秋多為涼燥。

(6)火(熱)

①火熱為陽盛所生，故火熱?？苫旆Q。

②火與溫、熱，同中有異，熱為溫之漸，火為熱之極。

③火熱為病亦有內(nèi)外之分。

屬外感者，多為感受溫?zé)嵝皻庵忠u。

內(nèi)生者，屬“內(nèi)生五邪”。

19.邪正盛衰決定著A.病位的表里B.病證的寒熱C.氣血的盛衰D.病證的虛實(shí)E.疾病的類別

D

[解析]考查“病機(jī)”。必須掌握。

20.下列哪項(xiàng)為實(shí)證的臨床表現(xiàn)A.二便閉結(jié)B.神疲體倦C.面容憔悴D.煩熱E.自汗盜汗

A

[解析]實(shí)證的臨床表現(xiàn)多為壯熱、狂躁、聲高氣粗、腹痛拒按、二便不通、脈實(shí)有力等。神疲體倦、五心煩熱、面容憔悴、自汗盜汗等均為虛證的典型表現(xiàn)。

[命題規(guī)律]考查“病機(jī)”。重點(diǎn)掌握。

21.實(shí)邪結(jié)聚于內(nèi)，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)形成的病理變化是A.真實(shí)假虛B.由實(shí)轉(zhuǎn)虛C.真虛假實(shí)D.實(shí)中夾虛E.因虛致實(shí)

A

[解析]真虛假實(shí)中假象的出現(xiàn)，是由于實(shí)邪結(jié)聚于內(nèi)，阻滯經(jīng)絡(luò)，使氣血不能外達(dá)所致。

[命題規(guī)律]考查“病機(jī)”。重點(diǎn)掌握。

22.屬于陽的味是A.辛、苦、咸B.酸、苦、咸C.辛、甘、淡D.甘、淡、澀E.甘、苦、淡

C

[解析]五味分陰陽，辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰。《素問·至真要大論》說：“辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰，咸昧涌泄為陰，淡味滲泄為陽。”

[命題規(guī)律]考查“陰陽學(xué)說”。重點(diǎn)掌握。

[知識(shí)拓展]陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容：

陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

23.屬于五行之“金”的是A.赤B.青C.黃D.白E.黑

D

[解析]五色按木火土金水順序的五行歸屬為青、赤、黃、白、黑。即青色屬木，赤色屬火，黃色屬土，白色屬金，黑色屬永。

[命題規(guī)律]考查“五行學(xué)說”。重點(diǎn)掌握。

[知識(shí)拓展](1)五行的定義和基本內(nèi)容

(2)事物的五行屬性推演和歸類。五行屬性歸類表

①以五行之特性，說明五臟之功能。如木性生發(fā)條達(dá)，肝性喜條達(dá)而主疏泄；水性滋潤(rùn)下行，腎藏精而主水。因此，肝屬木、腎主水，其他臟腑亦是如此。

②形成了以五臟為主體，外應(yīng)五方、五季、五氣等，內(nèi)聯(lián)五臟、五官、形體、情志等的五個(gè)功能活動(dòng)系統(tǒng)。

③此五個(gè)功能活動(dòng)系統(tǒng)，說明了人體的內(nèi)環(huán)境與外在自然環(huán)境之間也存在著對(duì)立統(tǒng)一的聯(lián)系，如春屬木，肝氣旺于春，春天多風(fēng)等。在內(nèi)則肝與膽相表里，開竅于目，主筋，主怒，在病理上易于化風(fēng)。

(3)五行的生克乘侮

相生和相克

根據(jù)《類經(jīng)圖翼》說：“造化之機(jī)，不可無生，亦不可無制。無生則發(fā)育無由，無制則亢而為害”。說明相生和相克是五行之間的正常關(guān)系，用來說明生理聯(lián)系和指導(dǎo)治療。

相乘和相侮

總之，用《素問·五運(yùn)行大論》說；“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之。就明確說明了引起相乘和相侮的原因，以及不同原因引起的變化

(4)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

①在生理方面

說明五臟的生理特性及五臟在生理上的相互聯(lián)系。

首先，五臟分屬五行，因而可以用五行的特性來說明五臟的生理特點(diǎn)。

其次，可用五行相生和相克的關(guān)系說明五臟在生理上相互滋生和相互制約。

五行學(xué)說在生理方面的應(yīng)用可概括為以下三個(gè)方面：

以五臟配五行，五臟又聯(lián)系著各自所屬的五體、五官、五志等，從而把機(jī)體各部分聯(lián)結(jié)在一起，形成以五臟為中心的生理病理體系。

用五行的生克制化規(guī)律，闡釋肝、心、脾、肺、腎五個(gè)系統(tǒng)之間的關(guān)系。

通過五行歸屬，將內(nèi)在的五臟系統(tǒng)與外界環(huán)境聯(lián)系在一起。

②在病理方面的應(yīng)用

主要體現(xiàn)在用五行的生克乘侮關(guān)系來說明五臟疾病的相互傳變。

根據(jù)相生關(guān)系，五臟間疾病的傳變分為母病及子和子病犯母兩個(gè)方面。

母病及子，是指疾病傳變從母臟到子臟。

子病犯母，是指疾病傳變從子臟到母臟，又稱“子盜母氣”。

根據(jù)相克關(guān)系的傳變分為相乘和相侮兩個(gè)方面。

③在診斷和治療方面的應(yīng)用

在診斷方面，由于五臟、五色、五音、五味等都?xì)w屬于五行，因此在臨床診斷疾病時(shí)，就可以綜合望、聞、問、切四診所得的材料，根據(jù)五行的屬性、歸屬和生克乘侮關(guān)系來診斷疾病，并推斷病情的變化和預(yù)后的順逆。

在治療上，可根據(jù)五臟疾病的傳變規(guī)律，采取措施，先安未受邪之地，控制疾病的傳變。

例如《難經(jīng)》、《金匱要略》提出的見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾等。

還可指導(dǎo)針灸療法，如五輸穴的配伍等。在治療情志疾病時(shí)，可根據(jù)五行的相克關(guān)系，以情勝情，以情志的制約關(guān)系來進(jìn)行治療。

24.屬于“五行相侮”的臟病傳變是A.心病及脾B.心病及腎C.心病及肝D.心病及肺E.肝病及心

B

[解析]心屬于火，腎屬于水，水能克火，心病及腎的傳變是逆五行相克順序進(jìn)行的，屬于相乘。

[命題規(guī)律]考查“五行學(xué)說”。重點(diǎn)掌握。

25.五行勝?gòu)?fù)調(diào)節(jié)，若勝氣為金，則其復(fù)氣是A.木B.火C.金D.土E.水

B

[解析]五行勝?gòu)?fù)，是指五行中一行亢勝(即勝氣)，則引起其所不勝(即復(fù)氣)的報(bào)復(fù)制約，從而使五行復(fù)歸于協(xié)調(diào)平衡。金的所不勝之行為火，金的復(fù)氣是火。

[命題規(guī)律]考查“五行學(xué)說”。重點(diǎn)掌握。

26.火臟指的是A.肝B.心C.肺D.脾E.腎

B

[解析]心為陽臟而主通明，心以陽氣為用，溫通全身血脈，為火臟。

[命題規(guī)律]考查“五臟”。必須掌握。

27.孤府指的是A.胃B.膽C.小腸D.三焦E.膀胱

D

[解析]三焦是分布于胸腹腔的一個(gè)大府，在人體臟腑中，唯它最大，有“孤府”之稱。

[命題規(guī)律]考查“六腑”。重點(diǎn)掌握。

28.主行水是下述哪個(gè)臟的功能A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

D

[解析]肺主宣發(fā)肅降，調(diào)節(jié)水液的輸布與排泄，有“肺主行水”之說。

[命題規(guī)律]考查“五臟”。必須掌握。

[知識(shí)拓展]

五臟的主要生理功能及其在志液體竅

(1)心

心又被稱之為“君主之官”，為生之本、神之居、血之主、脈之宗，在五行屑火，起著主宰生命活動(dòng)的作用。

心包絡(luò)：簡(jiǎn)稱心包，亦可稱“袒、膻中”，是包在心臟外面的包膜，是心的外圍，有保護(hù)心臟的作用，所以外邪侵襲于心，首先包絡(luò)受病，故有“代心受邪”之說。

(2)肺

肺位最高，稱“華蓋”。

肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，故又稱“嬌臟”。

肺為魄之處、氣之主，在五行屬金，為“相傅之官”。

(3)脾

脾的主要生理功能：

脾的在志液體竅

脾為意之處，主運(yùn)化、升清和統(tǒng)血，五行屬土，為氣血化生之源。

故稱“后天之本”、“倉(cāng)廩之官”。

(4)肝

①肝的主要生理功能

②肝的在志液體竅：

肝為魂之處、血之藏、筋之宗、罷極之本。

肝在五行屬木，主動(dòng)、主升，體陰而用陽，為剛臟，故稱“將軍之官”。

(5)腎

①腎的主要生理功能：藏精，主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖。精氣的定義：是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是人體生長(zhǎng)發(fā)育及各種功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

精氣的分類：“先天之精”是稟受于父母的生殖之精，與生俱來，是構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)，所以稱“腎為先天之本”；“后天之精”是人出生以后，來源于水谷之精氣及臟腑之精氣經(jīng)代謝平衡后的剩余部分，藏之于腎。

二者的關(guān)系；“先天之精”有賴于“后天之精”的不斷培育和充養(yǎng)，才能發(fā)揮其生理效應(yīng)：“后天之精”的化生，又依賴于“先天之精”的活力資助。

二者相輔相成，在腎中密切結(jié)合而組成腎中精氣。

生理作用：其主要生理效應(yīng)是促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育和逐步具備生殖能力；人體的生、長(zhǎng)、壯、老、已與腎中精氣的盛衰密切相關(guān)。

“天癸”即是隨著腎中精氣不斷充盛，發(fā)展到一定階段產(chǎn)生的一種促進(jìn)性腺發(fā)育成熟的物質(zhì)。

故《素問·上古天真論》說：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極，四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！?/p>

“丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更，二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長(zhǎng)極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢斑白；七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去?！?/p>

腎中精氣是機(jī)體生命活動(dòng)之本，對(duì)機(jī)體各方面的生理活動(dòng)均起著極其重要的作用。

根據(jù)其生理效應(yīng)，腎中精氣又可分為腎陰和腎陽。

腎陰：對(duì)機(jī)體各個(gè)臟腑組織器官起著滋養(yǎng)、濡潤(rùn)作用。

腎陽：對(duì)機(jī)體各個(gè)組織器官起著推動(dòng)、溫煦作用。

腎陰、腎陽是各臟陰陽之本，因此；當(dāng)腎的陰陽失調(diào)時(shí)，也會(huì)引起其他各臟的陰陽失調(diào)。

反之，其他各臟陰陽失調(diào)，日久也會(huì)累及于腎，損耗腎中精氣，即所謂“久病及腎”。

腎陰腎陽由于都以腎中精氣為其物質(zhì)基礎(chǔ)，因此?？沙霈F(xiàn)“陰損及陽”、“陽損及陰”、“陰陽兩虛”的情況。

若腎中精氣雖已虧損，但陰陽失調(diào)并不明顯，則又分別稱為腎精不足和腎氣虛。

腎主水。

作用：通過腎中精氣的氣化功能，對(duì)體內(nèi)津液的輸布和排泄起著調(diào)節(jié)作用。

·直接作用是通過腎中精氣的蒸騰氣化，控制尿液的生成和排泄。

·間接作用是通過腎中精氣的蒸騰氣化，影響著脾、肺等對(duì)津液的氣化。

實(shí)際上，腎中精氣的蒸騰氣化，主宰著整個(gè)津液代謝。

《素問·水熱穴論》稱“腎者，胃之關(guān)也”。

主納氣

腎主納氣：指腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用，是腎的閉藏作用在呼吸運(yùn)動(dòng)中的具體體現(xiàn)。

②腎的在志液體竅

腎位于腰部，脊柱兩旁，左右各一，故有“腰為腎之府”之說。

腎在五行屬水，因其藏有“先天之精”，為臟腑陰陽之本、生命之源，故稱腎為“先天之本”。

“命門之火”即腎陽、元陽。

“命門之水”即腎陰、元陰。

29.具有“喜燥惡濕”生理特性的臟是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

C

[解析]脾為陰土，胃為陽土，脾喜燥惡濕，胃喜濕惡燥。

[命題規(guī)律]考查“五臟”。重點(diǎn)掌握。

30.胃的生理功能是A.傳化糟粕B.受盛化物C.主持諸氣D.受納腐熟E.泌別清濁

D

[解析]胃的生理功能是受納腐熟水谷。

[命題規(guī)律]考查“六腑”。必須掌握。

[知識(shí)拓展]六腑定義：即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的總稱。

六腑共同生理功能：腐熟水谷，傳化糟粕。

生理特點(diǎn)：實(shí)而不能滿，六腑以降為順，以通為用。飲食自進(jìn)入人體至排出體外，要通過七道關(guān)隘，《難經(jīng)·四十四難》稱之為“七沖門”，即“唇為飛門，齒為戶門，會(huì)厭為吸門，胃為賁門，太倉(cāng)下口為幽門，大小腸會(huì)為闌門，下極為魄門，故七沖門也”。

(1)膽

(2)胃

(3)小腸

(4)大腸

主要功能：傳化糟粕，即將由小腸而來的食物殘?jiān)?，再吸收其中多余的水液，形成糞便，經(jīng)肛門排出體外。

特點(diǎn)：《素問·靈蘭秘典論》說：“大腸者，傳導(dǎo)之官，變化出焉”。

與其他臟腑的關(guān)系：大腸的傳導(dǎo)作用是胃降濁的延伸，與肺的肅降、腎的氣化有關(guān)，故有“腎主二便”之說。

(5)膀胱

主要功能：是儲(chǔ)尿和排尿。

特點(diǎn)：尿液在膀胱內(nèi)潴留至一定程度時(shí)，即可及時(shí)排出體外，故《素問·一靈蘭秘典論》說：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣?！?/p>

與其他臟腑關(guān)系：膀胱的儲(chǔ)尿和排尿功能，全賴腎的氣化功能。所謂膀胱氣化，實(shí)際上隸屬于腎的蒸騰氣化作用。

(6)三焦

①組成：《難經(jīng)》認(rèn)為三焦“有名而無形”，后世有爭(zhēng)論。三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。目前部分學(xué)者認(rèn)為三焦是胸腹腔的一個(gè)大腑，惟它最大，故有“孤府”之稱。

②主要功能：主持諸氣，總司全身的氣機(jī)和氣化，這是因?yàn)槿故菤馍党鋈氲耐ǖ溃质菤饣膱?chǎng)所。人體的氣，通過三焦而輸布到五臟六腑，充沛于全身，故《難經(jīng)·三十六難》說：“三焦者，原氣之別使也，主通行三氣。經(jīng)歷五臟六腑?！?/p>

三焦為水液運(yùn)行之道路。全身的水液代謝，是由肺、脾、胃、腸、腎和膀胱等多臟腑的協(xié)調(diào)作用而完成的，但必須以三焦為通道，才能正常地升降出入。

③與其他臟腑的關(guān)系

“上焦如霧”：上焦位于膈以上，包括心、肺和頭面部，其生理特點(diǎn)為主氣的升發(fā)和宣散。

“中焦如漚”：中焦位于膈以下、臍以上，其生理特點(diǎn)為升降之樞、氣血生化之源。

“下焦如瀆”：下焦位于胃以下部位和臟器，其生理特點(diǎn)是排泄糟粕和尿液。

(7)腦和女子胞的生理功能

①腦：腦居顱內(nèi)，由髓匯集而成，故有“髓?！敝Q。腦的功能：包括主記憶、思維、五官等功能。中醫(yī)學(xué)藏象學(xué)說，將腦的功能分屬于五臟，與心、肝、腎三臟的功能尤為密切。

②女子胞

功能：女子胞又稱胞宮，即子宮，是發(fā)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官。

與其他臟腑關(guān)系：發(fā)生月經(jīng)和孕育胎兒主要通過“天癸”的作用和沖、任脈的作用以及心肝脾三臟的作用共同完成。

31.《素問·上古天真論》說：“筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯”，是指女子年齡段的生理表現(xiàn)在A.“三七”B.“二七”C.“四七”D.“五七”E.“六七”

C

[解析]《素問·上古天真論》：“女子七歲；、腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極；四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！?/p>

[命題規(guī)律]考查“五臟”。一般掌握。

32.在腎主閉藏的功能活動(dòng)中，最具生理意義的是A.固攝二便，防止二便之失禁B.納氣歸腎，促進(jìn)元?dú)庵蒀.固攝水液，防止水液無故流失D.固攝精氣，防止精氣無故散失E.攝納陽氣，防止陽氣浮越于上

D

[解析]在腎主閉藏的功能活動(dòng)中，最具有生理意義的是固攝精氣，防止精氣無故散失。

[命題規(guī)律]考查“五臟”。必須掌握。

[錯(cuò)誤陷阱]腎主藏精，是指腎具有儲(chǔ)存、封藏精氣的生理作用?！端貑枴ち?jié)藏象論》：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也”。精藏于腎，能夠發(fā)揮其生理效應(yīng)而不流失，依賴著腎的封藏作用。

33.與氣機(jī)升降調(diào)節(jié)關(guān)系密切的是A.心與肺B.心與腎C.脾與肝D.肺與脾E.肺與肝

E

[解析]“肝升于左，肺藏于右”，肝氣主升，肺氣主降，肺與肝的關(guān)系，主要表現(xiàn)在氣機(jī)調(diào)節(jié)方面。

[命題規(guī)律]考查“五臟”。必須掌握。

34.“罷極之本”指的是A.肝B.心C.肺D.脾E.腎

A

[解析]肝在體合筋、其華在爪，《素問·五臟生成論》說：“諸筋者，皆屬于節(jié)”?！端貑枴ち?jié)臟象論》稱肝為“罷極之本”。

[命題規(guī)律]考查“五臟”。必須掌握。

35.應(yīng)于長(zhǎng)夏的臟是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

C

[解析]五臟與自然四時(shí)陰陽相通應(yīng)，應(yīng)于長(zhǎng)夏的臟是脾。

[命題規(guī)律]考查“五臟”。必須掌握。

36.具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血作用的是A.肝的功能B.心的功能C.肺的功能D.脾的功能E.腎的功能

A

[解析]肝藏血，是指肝有儲(chǔ)藏血液和調(diào)節(jié)血量的生理功能。故具有儲(chǔ)藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血作用的是肝的功能。

[命題規(guī)律]考查“五臟”。重點(diǎn)掌握。

37.“主液”的腑是A.胃B.膽C.小腸D.大腸E.膀胱

C

[解析]小腸主液，是指小腸在吸收水谷精微的同時(shí)，吸收了大量水液，由脾氣轉(zhuǎn)輸以滋養(yǎng)全身。

[命題規(guī)律]考查“六腑”。重點(diǎn)掌握。

38.氣大量丟失的病理變化為A.氣虛B.氣滯C.氣閉D.氣逆E.氣脫

E

[解析]氣脫是指氣突然大量丟失，生命突然衰竭的病理變化。多由于正不敵邪，或正氣的持續(xù)衰弱，以致氣不內(nèi)守而外脫，或因大出血、大汗等氣隨血脫或氣隨津脫而致氣脫，從而出現(xiàn)功能突然衰竭的病理狀態(tài)。

[命題規(guī)律]考查“病機(jī)”。重點(diǎn)掌握。

39.粉甘草系指A.加工時(shí)加入瀉粉者B.加工時(shí)去皮者C.加工時(shí)粉碎成塊者D.加工時(shí)磨成細(xì)粉者E.未進(jìn)行任何加工者

B

[解析]粉甘草系指甘草在加工時(shí)去皮者。

[命題規(guī)律]考查“甘草的炮制方法”。必須掌握。

40.朱砂入藥的恰當(dāng)炮制方法是A.水飛B.炙C.煨D.煅E.淬

A

[解析]朱砂主含硫化汞(HgS)，忌火煅，遇火則析出水銀，有大毒，應(yīng)用水飛法炮制。

[命題規(guī)律]考查“朱砂的炮制方法”。一般掌握。

41.下列除哪項(xiàng)外，均具有明目功效A.菟絲子B.金櫻子C.覆盆子D.沙苑子E.女貞子

B

[解析]菟絲子能補(bǔ)肝明目，沙苑子能養(yǎng)肝明目，覆盆子和女貞子皆能補(bǔ)肝腎明日，而金櫻子無明目作用。

[命題規(guī)律]考查“金櫻子的功效”。重點(diǎn)掌握。

42.白豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻都具有A.澀腸止瀉B.芳香