2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題300帶答案及解析

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題300中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬題300

A1型選擇題

每一道題考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.時(shí)行感冒與感冒風(fēng)熱證的區(qū)別點(diǎn)，關(guān)鍵在于A.惡寒的輕與重B.發(fā)熱的輕與重C.咽喉腫痛與否D.有無流行性E.脈數(shù)與否

D

[解析]時(shí)行感冒是指在一個(gè)時(shí)期內(nèi)廣泛流行，證候相類似者，稱為時(shí)行感冒；其與感冒風(fēng)熱證的區(qū)別點(diǎn)在于有無流行性。

2.咳嗽痰少，痰中帶血或反復(fù)咯血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.桑杏湯B.杏蘇散C.沙參麥冬湯D.麥門冬湯E.百合固金湯

C

[解析]肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺氣上逆，故咳嗽，火傷肺絡(luò)，故痰中帶血或反復(fù)咯血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)，俱是陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)。故宜養(yǎng)陰清熱，潤(rùn)肺止咳，方用沙參麥冬湯。A用于溫燥傷肺，B用于外感涼燥，D用于肺胃陰傷氣逆，E用于肺腎陰虛的咯血。

3.哮證發(fā)作期的主要病機(jī)是A.外邪侵襲，肺失宣降B.肺失宣肅，肺氣上逆C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利E.肺臟虛弱，氣失所主

C

[解析]哮證的病理因素以“痰”為根本，發(fā)作期“伏痰”遇誘因引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，痰氣搏結(jié)，壅塞氣道，故痰鳴如吼，氣息喘促。故發(fā)作期的病機(jī)主要是痰氣搏結(jié)，氣道被阻，其他選項(xiàng)是一些病因，但非病機(jī)。

4.疫毒痢的治法是A.清熱化濕解毒B.溫化寒濕，調(diào)氣和血C.養(yǎng)陰和營(yíng)，清腸D.溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫E.清熱涼血解毒

E

[解析]疫毒痢需清熱解毒，涼血止痢。

5.“無痰不作眩”，出自的醫(yī)著是A.《素問·六元正紀(jì)大論》B.《金匱要略》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》E.《醫(yī)學(xué)正傳》

C

[解析]朱丹溪在《丹溪心法》中提出“無痰不作眩”，倡導(dǎo)痰火致眩學(xué)說。

6.痿證之肺熱津傷證的代表方是A.清燥救肺湯B.加味二妙散C.補(bǔ)中益氣湯D.虎潛丸E.圣愈湯

A

[解析]虎潛丸滋補(bǔ)肝‘腎，滋陰清熱，用于痿證的肝腎虧損證；圣愈湯偏于補(bǔ)氣血，用于脈絡(luò)瘀阻證；清燥救肺湯清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生津，用于肺熱津傷證；加味二妙散用于濕熱浸淫證；補(bǔ)中益氣湯用于脾胃虛弱證。

7.哮病發(fā)作的主因是A.外邪B.飲食C.情志D.伏痰E.風(fēng)邪

D

[解析]哮病的基本病理變化以痰為主，其伏藏于肺，成為發(fā)病的“夙根”，在此基礎(chǔ)上，如遇氣候突變、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、勞累等多種誘因，可引起發(fā)作。A、B、C、E均為誘因。

8.感冒的病機(jī)以何為主A.肺失宣降B.肺氣失宣C.衛(wèi)表不和D.營(yíng)衛(wèi)不和E.肺衛(wèi)不固

C

[解析]感冒的基本病機(jī)是六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣失宣。因病邪在外、在表，故以衛(wèi)表不和為主。

9.心血不足之心悸，治療應(yīng)首選A.天王補(bǔ)心丹B.安神定志丸C.朱砂安神丸D.歸脾湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

D

[解析]心悸心虛膽怯證用安神定志丸。心血不足證用歸脾湯，補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。肝腎陰虛火不旺者用天王補(bǔ)心丹，熱象較著者用朱砂安神丸。心陽不足證用桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

10.嘔吐實(shí)證，因邪氣犯胃，濁氣上逆所致者，其治法是A.和胃理氣，降逆止嘔B.理氣疏肝，和胃降逆C.祛邪化濁，和胃降逆D.和胃降逆，消食化滯E.理氣化痰，和胃降逆

C

[解析]題中所言邪氣犯胃，濁氣上逆而引起的嘔吐，治療應(yīng)以祛邪化濁，和胃降逆為法。而A未提及祛邪，B偏于疏肝，D重于消食化滯，E突出理氣化痰，均非本病的治法。

11.下列哪項(xiàng)概括了眩暈發(fā)生的病機(jī)A.痰、熱、風(fēng)、濕、寒B.風(fēng)、火、痰、虛、瘀C.火、氣、血、虛、水D.風(fēng)、痰、氣、血、火E.風(fēng)、火、血、虛、氣

B

[解析]眩暈之病機(jī)，不外虛實(shí)兩端。虛者為氣、血、精不足，髓海失養(yǎng)；實(shí)者為風(fēng)、火、痰、瘀擾亂，清竅失寧。

12.痛痹的臨床特征是A.關(guān)節(jié)痰痛，游走不定B.關(guān)節(jié)疼痛，紅腫灼熱C.疼痛劇烈，痛有定處D.疫痛重者，肌膚不仁E.屈伸不利，心悸氣短

C

[解析]痛痹為感受風(fēng)寒濕邪，寒性偏盛，凝滯收引。痹阻血脈，故肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，主為寒邪，故得熱痛減，氣血流暢，遇寒收引痛增。

13.下列除哪項(xiàng)以外，均為癲證的特點(diǎn)A.沉默癡呆B.語無倫次C.喧擾不寧D.靜而多喜E.精神抑郁

C

[解析]喧擾不寧屬狂證而非癲證。

14.水腫發(fā)病涉及的臟腑主要是A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、脾、腎D.脾、腎、心E.腎、心、肺

C

[解析]水腫，其本在腎，其制在脾，其末在肺。

15.導(dǎo)致泄瀉的根本病機(jī)在于A.脾虛濕盛B.食滯腸胃C.脾胃虛弱D.感受外邪E.腎陽虛衰

A

[解析]泄瀉的病變主臟在脾，病理因素主要是濕，《醫(yī)宗必讀》有“無濕不成瀉”之說。脾虛濕盛是泄瀉發(fā)生的關(guān)鍵所在。

16.燥熱便秘的治法宜A.溫陽通便B.清熱潤(rùn)腸C.養(yǎng)血潤(rùn)腸D.益氣潤(rùn)腸E.以上均不是

B

[解析]氣虛便秘，宜益氣潤(rùn)腸；血虛便秘，宜養(yǎng)血潤(rùn)腸；燥熱便秘宜清熱潤(rùn)腸；陽虛秘宜溫陽通便。

17.下列哪項(xiàng)不是辨別中風(fēng)閉證和脫證的依據(jù)A.口開目合與口噤不開B.手撒肢冷與兩手握固C.二便自遺與大小便閉D.躁動(dòng)不安與靜而不煩E.肢體軟癱與肢體強(qiáng)痙

D

[解析]中風(fēng)根據(jù)有無神志障礙分為中經(jīng)絡(luò)、中臟腑。中臟腑又有閉證和脫證之分。閉證的主要癥狀是突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙。脫證乃陽氣外脫，以突然昏仆，不省人事，肢體軟癱，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遺，舌痿，脈微欲絕為主癥。

18.水腫證見濕熱久羈，化燥傷陰，治宜選用A.豬苓湯B.杞菊地黃丸C.五皮飲D.滋腎通關(guān)丸E.大補(bǔ)陰丸

A

[解析]豬苓湯是滋陰利水的代表方。

19.消渴的病機(jī)主要是A.勞累過度，傷肺損脾B.勞欲過度，損傷元?dú)釩.飲食不節(jié)，食積化熱D.燥熱偏盛，陰津虧耗E.氣郁化火，消爍陰津

D

[解析]消渴的基本病機(jī)是陰津虧損，燥熱偏勝，而以陰虛為本，燥熱為標(biāo)。

20.實(shí)證感冒的最佳治則是A.散寒解表B.解表清熱C.解肌發(fā)汗D.解表達(dá)邪E.解表宣肺

D

[解析]題中所述實(shí)證感冒，包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒，其治療當(dāng)以解表達(dá)邪為基本大法，可以概括對(duì)各種實(shí)證感冒的治療方法。而A、B、C、E所列諸法只是針對(duì)某一特定實(shí)證感冒而設(shè)，故均排除。

21.風(fēng)痰閉阻之癇病的治法是A.滌痰熄風(fēng)，開竅定癇B.清肝瀉火，化痰開竅C.滌痰開竅，化瘀通絡(luò)D.熄風(fēng)開竅，化痰定志E.化痰通絡(luò)，鎮(zhèn)心安神

A

[解析]風(fēng)痰閉阻之癇病的治法為滌痰熄風(fēng)，開竅定癇。代表方為定癇丸。

22.與胃痛關(guān)系最為密切的臟腑是A.肝、脾、膽B(tài).肝、脾、胃C.肝、脾、腎D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃

B

[解析]胃痛的病位主要在胃，不論外感、內(nèi)傷及胃，均可導(dǎo)致不通則痛或不榮則痛。然從五行生克關(guān)系來看，胃與肝的關(guān)系最為密切，所謂“見肝之病，知肝傳脾(胃)”。肝木偏旺或土虛木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃與脾相表里，共主升降，胃與脾相互影響，在致病上也有因果關(guān)系。

23.尿血與血淋的鑒別，主要在于A.尿色的深淺B.尿量的多少C.尿味的情況D.有無尿痛E.以上均非

D

[解析]尿血和血淋都見尿中有血，但伴尿痛的屬淋證，叫血淋。無尿痛的叫尿血。

24.寒濕阻遏之陰黃，其代表方是A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.甘露消毒丹D.犀角散E.茵陳術(shù)附湯

E

[解析]黃疸日久，損傷脾陽，脾運(yùn)失司，寒濕內(nèi)盛，故納少脘悶，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，黃色晦暗如煙熏，證屬陰黃，寒濕內(nèi)盛，治宜溫化寒濕，健脾退黃，方用茵陳術(shù)附湯。茵陳蒿湯用于陽黃熱重于濕。茵陳五苓散用于陽黃濕重于熱。甘露消毒丹用于熱毒內(nèi)盛。犀角散用于急黃熱毒入血證。

25.排尿忽然中斷，尿道窘迫疼痛是何種淋證的臨床特點(diǎn)A.熱淋B.石淋C.氣淋D.膏淋E.血淋

B

[解析]排尿忽然中斷，尿道窘迫疼痛是石淋的臨床特點(diǎn)，因濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，煎熬成石，膀胱氣化失司導(dǎo)致。

26.下列各項(xiàng)不屬于巖的病因病機(jī)的是A.情志郁結(jié)B.六淫之邪C.臟腑失調(diào)D.飲食不節(jié)E.感受特殊之毒

E

[解析]巖的病因病機(jī)是六淫之邪、情志郁結(jié)、臟腑失調(diào)、飲食不節(jié)。

27.適用于乳漏瘡口漏乳不止，膿腐已脫盡后的外治法是A.腐蝕法B.墊棉法C.切開法D.掛線法E.結(jié)扎法

B

[解析]墊棉法適用于瘡口漏乳不止和乳房部漏膿腐脫盡后，以促進(jìn)瘡口愈合。

28.紫白癜風(fēng)相當(dāng)于西醫(yī)的A.花斑癬B.體癬C.白癬D.黃癬E.手癬

A

[解析]紫白癜風(fēng)相當(dāng)于西醫(yī)的花斑癬。

29.前列腺炎的主要臨床表現(xiàn)是A.無痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血，并有腰部劇痛D.尿頻、進(jìn)行性排尿困難E.尿頻急而痛，尿末常有白色分泌物

E

[解析]臨床癥狀常會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿道內(nèi)灼熱不適和尿末會(huì)滴出白色分泌物。

30.脫疽的主要病因病機(jī)是A.脾氣不健，肝腎不足，寒濕侵襲，凝滯脈絡(luò)B.濕熱蘊(yùn)結(jié)，寒濕外侵，氣血瘀滯，脈絡(luò)滯塞C.濕熱下注，氣血壅滯，經(jīng)絡(luò)阻隔，脈絡(luò)瘀滯D.肝腎不足，氣血兩虧，絡(luò)脈閉阻，筋骨失養(yǎng)E.情志郁結(jié)，氣滯血瘀，脈絡(luò)閉阻，筋脈失養(yǎng)

A

[解析]脫疽主要由于脾氣不健，腎陽不足，又加上外受寒凍，寒濕之邪入侵而發(fā)病。它與濕熱、情志無關(guān)。

31.下列關(guān)于皮膚疾病繼發(fā)性皮損說法錯(cuò)誤的是A.鱗屑為表皮角質(zhì)層的脫落，大小、厚薄不一B.糜爛為皮膚或黏膜深層真皮或皮下組織的局限性缺損C.苔蘚樣變?yōu)槠つw增厚、粗糙、皮紋加寬、增深、干燥、局限性邊界清楚的大片或小片損害D.色素沉著為皮膚中色素增加所致E.糜爛為局限性的表皮缺損

B

[解析]潰瘍?yōu)槠つw或黏膜深層真皮或皮下組織的局限性缺損；糜爛為局限性的表皮缺損，系由皰疹、膿皰的破裂，痂皮的脫落等露出的紅色濕潤(rùn)面。

32.下列哪項(xiàng)不是下肢丹毒的防護(hù)要點(diǎn)A.患者應(yīng)臥床休息B.患者所用敷料、器械須嚴(yán)格消毒C.積極治療腳濕氣D.多飲開水，床邊隔離E.保持患肢下垂位，以防熱毒上攻

E

[解析]患者應(yīng)臥床休息，多飲開水，床邊隔離。流火患者應(yīng)抬高患肢，有皮膚黏膜破損者，應(yīng)及時(shí)治療，以免感染毒邪。因腳濕氣致下肢復(fù)發(fā)性丹毒患者，應(yīng)徹底治愈腳濕氣。

33.凍瘡的命名方法是A.以部位命名B.以病因命名C.以形態(tài)命名D.以范圍大小命名E.以疾病特征命名

B

[解析]凍瘡是由于寒冷引起的局限性炎癥損害，其是以病因命名的疾病。

34.翻花瘡命名的依據(jù)是A.部位B.癥狀C.形態(tài)D.疾病特征E.范圍大小

C

[解析]以形態(tài)命名者，如翻花瘡、巖、蛇頭疔、螻蛄癤、纏腰火丹、酒渣鼻、鵝掌風(fēng)。

35.外科辨腫，腫勢(shì)平坦，根盤散漫，其成因是A.火B(yǎng).風(fēng)C.氣D.郁結(jié)E.虛

E

[解析]腫勢(shì)平坦，散漫不聚，邊界不清，陰證見之，為氣血不充，屬虛。

36.中醫(yī)外科內(nèi)治法的總則是A.溫、托、補(bǔ)B.清、消、補(bǔ)C.清、補(bǔ)、托D.消、通、補(bǔ)E.消、托、補(bǔ)

E

[解析]消、托、補(bǔ)三個(gè)大法是中醫(yī)外科內(nèi)治法的三個(gè)總則。

37.瘡瘍?nèi)葑C中，火陷證的治法是A.涼血清熱解毒，養(yǎng)陰清心開竅B.補(bǔ)益氣血，清心安神開竅C.溫補(bǔ)脾腎，清心開竅D.托毒透邪，養(yǎng)陰清心開竅E.生津養(yǎng)胃，清心解毒

A

[解析]火陷證涼血清熱解毒，養(yǎng)陰清心開竅為其治法。干陷證補(bǔ)益氣血、清心安神開竅，虛陷溫補(bǔ)脾腎。D為托法，E為補(bǔ)益之法。

38.乳房部生腫塊，月經(jīng)前脹痛者多為A.乳癰B.乳核C.乳漏D.乳巖E.乳癖

E

[解析]乳癖相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。其特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，乳痛和腫塊與月經(jīng)周期及情志變化密切相關(guān)。

39.下列關(guān)于乳核說法錯(cuò)誤的是A.是發(fā)生于乳房部最常見的良性腫瘤B.相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺纖維腺瘤C.好發(fā)于45～70歲的婦女D.特點(diǎn)是乳中結(jié)核，形如丸卵E.腫塊邊界清楚，表面光滑，推之活動(dòng)

C

[解析]乳核多發(fā)于20～30歲的女性。

40.石癭的首選治法是A.內(nèi)治B.外治C.針灸D.手術(shù)E.熏法

D

[解析]石癭一經(jīng)確診，宜早期施行根治性切除術(shù)。其他的都是其術(shù)后或術(shù)前的輔助療法，或者保守治療。

41.身無病，每三月一行經(jīng)者，稱為A.居經(jīng)B.暗經(jīng)C.閉經(jīng)D.激經(jīng)E.并月

A

[解析]居經(jīng)指婦女月經(jīng)每三個(gè)月一行而無癥狀者，亦屬正常生理現(xiàn)象，不需治療。并月是指月經(jīng)規(guī)律性兩月一至的特殊月經(jīng)生理現(xiàn)象。暗經(jīng)指婦女終身未見有月經(jīng)來潮，但能正常孕育者。激經(jīng)是指婦女受孕早期仍按月行經(jīng)，既無不適癥狀，又無損于胎兒，俟胎兒漸長(zhǎng)，其經(jīng)自停，謂之“激經(jīng)”。又稱為“垢胎”、“盛胎”等。女子年逾16周歲，月經(jīng)尚未來潮，或月經(jīng)周期已建立后又中斷6個(gè)月以上者，稱閉經(jīng)。

42.月經(jīng)規(guī)律的婦女，推算預(yù)產(chǎn)期常用的時(shí)間是A.末次月經(jīng)干凈之日B.末次月經(jīng)開始之日C.初覺胎動(dòng)之日D.房事之日E.早孕反應(yīng)開始之日

B

[解析]預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法：末次月經(jīng)第1日算起，月份加9或減3，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù)；天數(shù)加7，為預(yù)產(chǎn)期日。如按農(nóng)歷計(jì)算，月數(shù)算法同上，日數(shù)加14。

43.妊娠病的治療原則是A.益腎固本B.健脾養(yǎng)血安胎C.治病與安胎并舉D.治病為主E.先安胎后治病

C

[解析]妊娠病的治療原則是治病和安胎并舉。

44.妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀藥的原則是A.治病與安胎并舉B.衰其大半而止C.禁止使用D.病去即止E.慎用

B

[解析]妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀藥的原則，“所謂有故無殞，亦無殞也”，但需嚴(yán)格掌握劑量，衰其大半而止。