父親患癌我該注意什么等

父親患癌我該注意什么等父親患癌我該注意什么我父親今年47歲，去年4月查出直腸腫瘤，后確診為直腸癌晚期。住院期間進(jìn)行了大劑量放、化療，身體愈發(fā)虛弱，至2011年春節(jié)前去世。我們?nèi)叶汲两谑ビH人的悲痛之中。由于我的爺爺、姑媽均是患癌癥去世（爺爺是食道癌，姑媽是結(jié)腸癌），所以我及我的家人都急切想知道：我家族的這種癌癥是否跟遺傳有關(guān)？日常生活中，我們應(yīng)該注意些什么？四川成都吳讀者吳讀者：研究表明，某些癌癥有一定的遺傳傾向，癌癥在一些家族中有明顯的聚集現(xiàn)象，這一方面可能與遺傳基因有關(guān)，另一方面也可能與家庭成員共同生活環(huán)境及生活習(xí)慣有關(guān)。結(jié)腸、直腸是遺傳性癌的好發(fā)部位，患者親屬患病的危險(xiǎn)性比常人高3?4倍，尤其是遺傳性多發(fā)性腸息肉患者的家族中，往往幾代人到中老年后患腸癌，家中父母兄弟中有1人患腸癌，本人患癌的可能性比別人高1.7倍，家中父母或兄弟中兩個(gè)均患腸癌，本人患同種癌的可能性比別人高3?4倍。但是，家族遺傳只是說(shuō)明有較高的患癌可能性，也不必因家中一人患癌就全家恐慌。而且，大多數(shù)癌癥是不遺傳的。對(duì)于家族性癌癥，重點(diǎn)是作好預(yù)防，提高警惕，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。施。(1)如果明確卵巢功能下降，也就是絕經(jīng)跡象，則要積極治療預(yù)防過(guò)早絕經(jīng)。中藥以補(bǔ)腎活血為基本治法。如果卵巢功能減退明顯,可以用西藥的雌孕激素貫序療法配合中藥進(jìn)行治療。同時(shí)需要有良好的心態(tài)和適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)。對(duì)于卵巢功能下降，一般建議選用平和輕柔的運(yùn)動(dòng)方式：比如太極拳、形體操、瑜伽等。(2)如果是明確肌瘤或者內(nèi)膜的某些病變，則需要考慮手術(shù)問(wèn)題，至于什么樣的手術(shù)方式，需要醫(yī)患之間充分交流后再做出決定。對(duì)于不需要手術(shù)的病變，也可以選擇中西藥結(jié)合治療，但是沒(méi)有固定的治療方案，每個(gè)患者都需要由醫(yī)生依據(jù)具體病情去做出具體治療方案。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科碩士曹萬(wàn)英/教授葉敦敏腎功能不全，生活中有何宜忌我今年57歲。2007年診斷為慢性腎功能不全、尿毒癥早期，肌酎365微摩爾每升，并有尿頻、尿急、失眠、全身無(wú)力癥狀。使用黃芭、香丹、氨葦西林及口服一些中藥治療，肌酎慢慢下降，2009年時(shí)處于210?250之間，后因胃出血入院，治療后好轉(zhuǎn)，診斷為慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期、慢性淺表性胃炎、高血壓性心臟病等，用頭抱哌酮舒巴坦鈉、三磷酸腺昔二鈉等，效果不明顯，肌酎仍在200以上，服降壓藥后血壓可控制。我很想知道應(yīng)該如何治療？哪些藥物有效？飲食、生活中有何宜忌？云南臨滄王讀者王讀者：根據(jù)您提供的資料看，2007年的肌酎為365微摩爾/升，還不到尿毒癥，只是腎功能不全，考慮當(dāng)時(shí)有尿路感染存在而促使腎功能惡化，使用抗感染及相應(yīng)治療后肌酎漸漸下降，從2009年以來(lái)肌酎仍在200微摩爾/升以上，這說(shuō)明您的腎功能還處于較穩(wěn)定的狀態(tài)，但要恢復(fù)到正常范圍是不可能了。目前治療方面應(yīng)注意以下各項(xiàng)，使腎功能不再進(jìn)一步惡化。.病因治療，治療原發(fā)病。.控制高血壓。這一點(diǎn)非常重要！因?yàn)檠獕焊呖杉铀倌I功能的惡化。理想血壓為130/80mmHg,不要超過(guò)140/90mmHgo.低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食（大量蛋白飲食可加重腎臟負(fù)擔(dān)并促進(jìn)腎功能惡化。同時(shí)必須供給足夠熱卡,30?40千卡/千克/天），蛋白質(zhì)按每天每千克體重0.6克攝入，加服必需氨基酸或a酮酸更佳。.禁用腎毒性藥物，包括腎毒性中藥、氨基貳類(lèi)抗生素（如慶大霉素、卡那霉素、大觀霉素、新霉素、阿司米星等）、解熱止痛類(lèi)（如阿司匹林、康泰克、芬必得、口引口朵美辛等）藥物等。.藥用炭吸附毒素，尿毒清顆粒、含有大黃的中藥灌腸等。.避免和治療加重腎功能惡化的各種危險(xiǎn)因素：①及時(shí)糾正血容量減少，包括腹瀉大量失水、大量利尿、大出血等；②上呼吸道、肺部、尿路、腸道、膽道、皮膚等各種感染，盡量避免，一旦出現(xiàn)要及時(shí)有效治療；③治療高糖、血脂異常；④糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒等；⑤及時(shí)解除尿路梗阻；⑥應(yīng)用抗凝或抗血小板的藥物。請(qǐng)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院腎臟專(zhuān)科醫(yī)師處定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能及治療。廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師徐璧云首先，盡快做全面體檢，而后每年堅(jiān)持體檢。注意家庭環(huán)境及生活習(xí)慣中的有害因素，盡快排除及減少不利因素，最大限度地避免環(huán)境致癌因素；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙酒、生活有規(guī)律，每天適當(dāng)鍛煉1小時(shí)，合理飲食、食物多樣化，以五谷雜糧為主食，多吃新鮮蔬菜及水果，每天吃夠5種以上；堅(jiān)持低鹽（每天不超過(guò)5?6克），低糖、低脂肪（每天食油不過(guò)25克），少吃燒烤、油炸、熏制、鹽漬食品，以適量雞、魚(yú)、蝦、蛋、奶代替豬牛羊肉。保持樂(lè)觀情緒，創(chuàng)造良好和諧的家庭環(huán)境。如能持之以恒地堅(jiān)持這些原則，是會(huì)健康長(zhǎng)壽的。河北醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院退休教授趙澤貞膝關(guān)節(jié)軟、麻怎么辦我今年53歲，幾年前每晚睡覺(jué)半小時(shí)后，雙腳膝關(guān)節(jié)以下至腳跟（特別是兩個(gè)大關(guān)節(jié)處），十分軟、麻，以致心慌，不能入睡，必須起身走動(dòng)。服用一段時(shí)間補(bǔ)氣血的藥物，稍稍見(jiàn)好，沒(méi)過(guò)多久又恢復(fù)到之前的狀況。到醫(yī)院檢查，中醫(yī)說(shuō)是氣血不足，骨科說(shuō)是缺鈣,神經(jīng)內(nèi)科的說(shuō)法又不同。我想到知道具體病種，能否根治？具體應(yīng)該看哪個(gè)科室？該如何進(jìn)行治療？重慶忠縣喻讀者喻讀者：首先你要分清中醫(yī)、西醫(yī)兩種不同的概念；二是建議你檢查血脂、血糖，必要時(shí)查糖耐量，排除有無(wú)潛在的或已患有糖尿病，因?yàn)椴糠痔悄虿』颊咴缙诳梢猿霈F(xiàn)下肢感覺(jué)異常；三是建議你做下肢動(dòng)靜脈血管超聲，排除或確認(rèn)有無(wú)下肢血管病變。如果上述檢查全部正常，可以考慮“不寧腿”綜合征。該病多見(jiàn)于中老年人，主要感受就是下肢不適感，包括酸、脹、沉重、壓迫或難以描述的感覺(jué)，這種感覺(jué)主要發(fā)生在夜間入睡時(shí)，給予敲打、按摩或活動(dòng)后可緩解。部分患者可同時(shí)伴有輕度焦慮、植物神經(jīng)功能紊亂等癥狀。據(jù)本人的經(jīng)驗(yàn)，不寧腿綜合征也可能是某些疾病的先兆癥狀，如糖尿病、下肢動(dòng)靜脈血栓、慢性腰椎關(guān)節(jié)病以及高尿酸血癥等。所以，我建議你到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。如果不方便，或已排除上述器質(zhì)性疾病，建議你臨時(shí)服用：1.血府逐瘀膠囊（天津產(chǎn)），每次3粒，每日2次；2.維生素E煙酸酯，每次1粒，每日2次；3.氯硝西泮，每次1毫克（半片），每晚8時(shí)服。盡可能戒煙限酒，飯后散步，睡前足浴。山東大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授許繼平肝病加胃病，如何應(yīng)對(duì)我今年24歲，有3年乙肝病史。去年5月由于肝功能正常，大三陽(yáng)、乙肝病毒DNA好轉(zhuǎn)1年半，就停藥。停藥后不久便感冒，肚子不適，去醫(yī)院做胃鏡檢查提示：膽汁反流性胃炎伴胃竇糜爛。之后服用鋁碳酸鎂片、蘭索拉嗖片、復(fù)方鋁酸鈿顆?！，F(xiàn)服用復(fù)方陳香胃片、奧美拉哇。癥狀是平時(shí)肚子餓時(shí)微痛，呱呱響，跑步時(shí)肚子痛。吃完上述藥物后未見(jiàn)明顯療效。10月初再次去醫(yī)院檢查甲胎蛋白正常，乙肝病毒DNA居然上升到300多萬(wàn)！請(qǐng)問(wèn)我的胃病同肝病停藥是否有關(guān)？該如何治療？可不可以食用干飯？還是只能吃稀食，不能吃水果？廣西南寧潘讀者潘讀者：你目前的胃病同肝病停藥無(wú)明顯關(guān)系。慢性乙型病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)有厭食、惡心、腹脹等消化道癥狀及乏力、萎靡、失眠、肝區(qū)痛等癥狀。慢性乙肝患者的傳染性強(qiáng)弱，同體內(nèi)病毒DNA數(shù)值有關(guān),若病毒DNA>6.1X105,說(shuō)明有傳染性，DNA值越高，傳染性越強(qiáng)。慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對(duì)癥治療，同時(shí)要避免飲酒及使用對(duì)肝臟有害的藥物。其中抗病毒治療是關(guān)鍵，只要有適應(yīng)證（病毒復(fù)制活躍，DNA>6.1X105,轉(zhuǎn)氨酸超過(guò)正常值的2倍以上，出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等）且條件允許，就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。通過(guò)對(duì)慢性乙型肝炎的綜合治療達(dá)到抑制病毒復(fù)制，促進(jìn)病毒清除；減輕肝臟炎癥及壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)；阻止或延緩發(fā)展為肝硬化?？共《局委煱ㄊ褂煤宋纛?lèi)似物，此類(lèi)藥物主要有拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋（治療時(shí)間1年以上）。治療過(guò)程中應(yīng)對(duì)相關(guān)指標(biāo)定期監(jiān)測(cè)和隨訪(fǎng)。膽汁反流性胃炎伴胃竇糜爛，臨床表現(xiàn)有程度不同的消化不良癥狀，如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。治療上可用胃動(dòng)力藥（莫沙必利）、抑制胃酸分泌（奧美拉理、蘭索拉嗖）、保護(hù)胃黏膜（果膠鈿膠囊、硫糖鋁）。根據(jù)檢查結(jié)果，如有幽門(mén)螺桿菌，則需根除幽門(mén)螺桿菌，使用克拉霉素片每次2片，每日3次口服，甲硝唾片每次2片，每日3次口服（飯后），療程半個(gè)月。可以用四聯(lián)療法：蘭索拉哇片+果膠鈿膠囊+甲硝嗖片+克拉霉素片。如檢查幽門(mén)螺桿菌為陰性，就不用甲硝嗖片和克拉霉素片，可口服蘭索拉嗖片，果膠鈿膠囊。您可以食用米飯、水果，應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類(lèi)等；少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院肝膽外科教授陳平胃黏膜保護(hù)劑、鈣片是否需要終身服用我今年48歲，男性。2005年患雙側(cè)腎上腺結(jié)核性肉芽腫和阿狄森氏綜合征，在醫(yī)院做雙側(cè)腎上腺切除術(shù)。現(xiàn)在每天早飯后服強(qiáng)的松2片（10毫克）。2007年致函咨詢(xún)?nèi)绾伪苊饧に氐募ぐl(fā)反應(yīng)一一腸胃穿孔及股骨頭壞死的方法。得到答復(fù)為服用胃保護(hù)膜、鈣片。隨后斷續(xù)服用至今。我很想知道：此藥是每天必須隨激素服用直至終身，還是只需要間斷服用？還是在檢查結(jié)果之后再服用？山西垣曲張讀者張讀者：根據(jù)您的情況分析如下：.您腎上腺切除后要服用激素終生替代治療，必要時(shí)可監(jiān)測(cè)血尿皮質(zhì)醇、血ACTH（促腎上腺皮質(zhì)激素），來(lái)調(diào)整激素用量，激素每天早晨服2片，也可以隔日服用4片，隔日服用激素不良反應(yīng)可能會(huì)更輕一些；.關(guān)于長(zhǎng)期服用胃保護(hù)劑的藥物，臨床上最常用的是奧美拉噗等，我的經(jīng)驗(yàn)是胃部有不適癥狀服用，沒(méi)有癥狀時(shí)不服用。因?yàn)槟愕募に赜昧坎⒉淮?，?duì)胃黏膜的損傷程度也不嚴(yán)重，加上最新報(bào)道，美國(guó)食品藥品管理局（FDA）發(fā)出警示，長(zhǎng)期或大劑量使用質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)藥物可能會(huì)增加髓骨、腕骨、脊骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)。.關(guān)于鈣片類(lèi)藥，我主張長(zhǎng)期服用，如果胃腸功能好的話(huà)，可以用一些普通鈣片如鈣爾奇；如果腸功能不好的話(huà)，可以用一些幫助腸道吸收的如阿法迪三等藥。.關(guān)于激素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死，根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)：近十年來(lái)已明顯減少，主要與患者的個(gè)體差異、胃腸功能、服用激素劑量、服用時(shí)間長(zhǎng)短等因素有很大關(guān)系。南京博大腎科醫(yī)院博士生導(dǎo)師王鋼持續(xù)胸悶該如何治療我今年62歲，女性。2003年開(kāi)始活動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后陣發(fā)性胸悶，偶有心前區(qū)刺痛，多于爬坡、快步行走后出現(xiàn)，休息2?3分鐘癥狀緩解,發(fā)病期間服用中成藥治療（具體不詳）；2007年10月因胸悶加重1周，并出現(xiàn)背部疼痛及上肢酸麻癥狀入院，癥狀與運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān),為持續(xù)性胸悶、疼痛，夜間加重，自服丹參片、血塞通、速效救心丸、倍他樂(lè)克、辛伐他汀效果不佳。入院1周后行冠脈造影檢查，未見(jiàn)明顯異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常,診斷為冠心病、脾臟多發(fā)血管瘤、脂肪肝、脂代謝紊亂癥、胸椎棘上韌帶炎。請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該如何治療？新疆烏魯木齊陳讀者陳讀者：您2003年胸痛發(fā)作與冠心病心絞痛類(lèi)似，但2007年10月行冠脈造影，冠脈未見(jiàn)明顯異常，表明患者胸悶胸痛不符合典型冠心病。至于您背痛、上肢麻木等癥狀若神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常，要注意有無(wú)骨質(zhì)疏松等病癥，或者做尿檢，看腎或其他器官是否存在疾病。至于脂代謝紊亂可適當(dāng)應(yīng)用調(diào)脂藥，脂肪肝可請(qǐng)消化專(zhuān)科診治。由于您提供的資料甚少，上述意見(jiàn)僅供參考。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科教授陳國(guó)偉頭暈失眠怎么治我35歲，一天在街上行走時(shí)突然頭暈、睜不開(kāi)眼睛，感覺(jué)腦血管“打架”，做頭顱CT、腦電圖均無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)，此后頭部一直感覺(jué)不適，感覺(jué)神經(jīng)緊繃，每天頭皮發(fā)緊，尤其是看電視和上網(wǎng)1小時(shí)腦袋就受不了，易疲倦，每天下午都要休息2小時(shí)以上，晚間入睡較困難，有時(shí)服用佐匹克隆片才能入睡，曾用過(guò)毗拉西坦片，但效果不佳。請(qǐng)問(wèn)我得了什么??？還需再做哪些檢查？應(yīng)如何用藥？遼寧義縣王讀者王讀者：頭暈的原因很多，如梅尼埃病，迷路炎，藥物性眩暈，腦干、小腦、大腦病變，心肺疾病，血壓異常，眼部疾病（常見(jiàn)于近視、眼底動(dòng)脈硬化、出血及眼肌麻痹等）以及貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈。因您有眼部癥狀，首先建議您去眼科檢查，明確是否存在相應(yīng)疾病。為了進(jìn)一步了解身體其他情況，還可以做一些常規(guī)體檢和化驗(yàn),以明確有無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。從您提供的病史分析，目前您存在較多心理問(wèn)題，而且頭顱CT、腦電圖均正常，因此可能存在某種心理障礙，您可以選擇試用抗抑郁劑（如黛力新、百憂(yōu)解、帕羅西?。┗蚩菇箲]藥（如安定），但要注意藥物禁忌證，還可以去心理門(mén)診或神經(jīng)內(nèi)科咨詢(xún)治療。此外，您還應(yīng)在日常生活中注意勞逸結(jié)合，多參加文娛活動(dòng)及體育鍛煉，避免精神壓力和不良刺激，相信您會(huì)很快恢復(fù)健康。上海華東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師金永壽色斑、月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)跡象嗎我今年39歲，女性。4年前開(kāi)始出現(xiàn)色斑（面積逐漸增大，多發(fā)于臉及額頭部位），面色暗沉，近兩三年開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)紊亂（有時(shí)一月兩次，有時(shí)兩月一次），服用多種藥品及保健品均無(wú)明顯效果。后服用女金片調(diào)經(jīng)，1個(gè)月后出現(xiàn)大血塊,似崩漏樣大流血達(dá)半個(gè)月，彩超顯示有囊腫，靜脈滴注甲硝嗖1周，上次崩漏結(jié)束沒(méi)幾天就又來(lái)月經(jīng)了，量較正常，但近兩個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)（期間曾少量出血，但不到一天就沒(méi)了）。現(xiàn)每天服用黃體酮2片等待月經(jīng)到來(lái)。請(qǐng)問(wèn)我的癥狀是否為絕經(jīng)跡象？應(yīng)如何治療？黑龍江齊齊哈爾王讀者王讀者：生殖器官腫瘤、炎癥、絕經(jīng)前的月經(jīng)混亂等都會(huì)出現(xiàn)你說(shuō)的這些癥狀。根據(jù)您目前的情況，診