愛滋病防治知識培訓(xùn)

愛滋病防治知識培訓(xùn)第1頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月概術(shù)艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征AIDS（acquiredimmunodeficiencysyndrome)是由于感染了人類免疫缺陷病毒（HIV），而造成的以免疫系統(tǒng)損害和感染為主要特征的一組綜合征。第2頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月流行過程一、傳染源：AIDS患者與無癥狀的HIV感染者。愛滋病具有較長的潛伏期（從感染HIV到出現(xiàn)臨床癥狀，平均為8—10年），處在窗口期的感染者同樣具有傳染性，窗口期是指感染HIV后到體內(nèi)出現(xiàn)HIV抗體的這段時間，一般認為窗口期為2周—3月。傳染性的強弱與感染者體內(nèi)的病毒載量、病毒復(fù)制的活躍程度等有關(guān)。第3頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月流行過程一、傳染源：AIDS患者與無癥狀的HIV感染者。愛滋病具有較長的潛伏期（從感染HIV到出現(xiàn)臨床癥狀，平均為8—10年），處在窗口期的感染者同樣具有傳染性，窗口期是指感染HIV后到體內(nèi)出現(xiàn)HIV抗體的這段時間，一般認為窗口期為2周—3月。傳染性的強弱與感染者體內(nèi)的病毒載量、病毒復(fù)制的活躍程度等有關(guān)。第4頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月二、傳播途徑

.1.性接觸傳播傳染2.血液及血制品傳染3.母嬰傳播第5頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月三、人群易感性

男性同性戀者、靜脈吸毒成癮者、暗娼以及與HIV攜帶者經(jīng)常有性接觸或血液接觸機會的人都屬高危人群第6頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月HIV感染機體后的進展

過程分期

急性感染無癥狀感染持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大愛滋病第7頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月診斷標(biāo)準

（一）有HIV/AIDS感染的流行病學(xué)資料（二）臨床表現(xiàn)：1原因不明的免疫功能低下，2持續(xù)不規(guī)則低熱，3持續(xù)原因不明的全身淋巴結(jié)腫大（淋巴結(jié)直徑大于1CM），4慢性腹瀉大于4—5次/日，3個月內(nèi)體重下降大于10%，5合并有口腔霉菌感染，卡氏肺囊蟲肺炎，CMV感染，弓形體病，隱球菌腦膜炎，進展迅速的活動性肺結(jié)核，皮膚黏膜的KAPOSI肉瘤，淋巴瘤等，6中青年病人出現(xiàn)癡呆癥。第8頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月

（三）實驗室檢查：1?？笻IV抗體陽性，P24抗原陽性2。CD4淋巴細胞總數(shù)小于200/MM3或200--500/MM3、

CD4/CD8小于1。3。B微球蛋白水平增高。4。合并感染的病源學(xué)或腫瘤的病理依據(jù)。第9頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月現(xiàn)在的治療目標(biāo)病毒學(xué)目標(biāo)：最大程度地降低病毒載量，將其維持在檢測不到水平的時間越長越好。免疫學(xué)目標(biāo)：獲得免疫功能重建和/或維持免疫功能。流行病學(xué)目標(biāo)：減少HIV的傳播。終極目標(biāo)：延長生命并提高生存質(zhì)量。第10頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月抗轉(zhuǎn)錄病毒治療的藥物分類核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTI）如AZT（中文名立妥威）D4T（中文名塞瑞特）非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NNRTI）如NEVIRAPINE（中文名維樂命）蛋白酶抑制劑（PI）如SAQUINAW（中文名沙奎那韋）第11頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月新藥的嚴發(fā)1。HIV與CD4+細胞融合抑制劑，如T—20等2。整合酶抑制劑，如S-1360第12頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月判斷疾病預(yù)后和評價療效的指標(biāo)1。CD4淋巴細胞數(shù)：無論是CD4絕對記數(shù)或減退的速率對預(yù)后都有價值，通常作為是否需要抗病毒治療預(yù)防機會感染的產(chǎn)生。2。HIV的病毒載量：循環(huán)血流中病毒的數(shù)量是判斷遠期預(yù)后和對治療的反應(yīng)的最佳指標(biāo)。第13頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護人員在給HIV感染者進行注射、穿刺和靜脈切開操作時注意事項1。戴手套、口罩，必要時戴防護眼鏡和穿隔離衣。2。操作完畢，應(yīng)用酒精棉球壓住創(chuàng)口盡量減少血液和體液的流出。3。用畢的針頭和尖銳器具不要用手接觸，不要將針頭再插入針頭套內(nèi)，或從注射器上拔下，或故意將針頭弄彎等。4。用畢的針頭和尖銳器具應(yīng)放入堅固的容器內(nèi)消毒后再作處理。第14頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月預(yù)防與干預(yù)我國政府有關(guān)控制愛滋病的文件已明確要求，在高危人群中實施推廣安全套、美沙酮替代、清潔針具交換三大行為干預(yù)措施，預(yù)防控制愛滋病的蔓延。江蘇省2001—2003年在WHO的資助下在靖江市開展娛樂場所100%推廣使用安全套。第15頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月考題答案填充題1結(jié)核桿菌抗酸菌2新生兒兒童粟粒型結(jié)核結(jié)核性腦膜炎結(jié)核菌感染成人繼發(fā)性結(jié)核3早期聯(lián)合適量規(guī)律全程復(fù)發(fā)防止耐藥菌株產(chǎn)生第16頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月4。發(fā)現(xiàn)70%估算的涂陽肺結(jié)核病人并達到85%的治愈率5。人類免疫缺陷病毒（HIV）RNA病毒性接觸傳播傳染血液及血制品傳染母嬰傳播6。急性感染無癥狀感染持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大愛滋病判斷題答案：1錯2對3對2.3.第17頁，課件共19頁，創(chuàng)作于2023年2月問答題答案1。戴手套、口罩，必要時戴防護眼鏡和穿隔離衣。2。操作完畢，應(yīng)用酒精棉球壓住創(chuàng)口盡量減少血液和體液的流出。3。用畢的