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病理生理學(xué)知識點(diǎn)二、疾病概論(掌握以下概念)健康:不僅態(tài)疾?。簷C(jī)體在一定條程病因?qū)W:研究疾病發(fā)生件完全康復(fù):疾病,節(jié)。復(fù):變。腦死亡:全腦(大腦兩側(cè)及腦干)功能永久性不可逆喪失。判斷標(biāo)準(zhǔn):自止迷失定腦電失止意:斷間終救線官提料體謝:()分類脫水低癥點(diǎn):失鈉水原因和機(jī)制

悉謝);血清Na(1)全(固↓病(2)膚(3鹽響(1↓(2顯(3伴H下少少(4降治(1治療(2—滲液(3抗休克高癥1、特點(diǎn):失鈉<失水;血清Na原因和制(1↓(2↑響(1↓(2顯(3使H升)S功能障水(5熱汗水4、防治(1治療(2先水鈉(3補(bǔ)鉀等滲水1:鈉水;血清Na度130ml;漿透壓280~m;容減少2因和制——失(1消化液(2腹水(3傷3響變礙等滲性脫水未處理導(dǎo);等滲性脫水低性脫水4、防治(1療)滲水中毒(高)點(diǎn)血清Na<1o;血滲透壓<28o體常;多2和制攝↑—排↓—3響

快急慢衰(1↑(2釋S)4、防治(1因療(2限水(3利尿水腫——多1、念)2、分解腫腫、、腫3機(jī):1衡=毛組壓入——有效膠體滲透膠壓液壓有效=出—)血—加液加咬2病癌移乳癌根治術(shù)2留衡①腎濾泛;容低②近端小管重吸收鈉、水增加——心房肽(ANP)分泌↓(有效循環(huán)血,張興(↑FF=GFR)/量機(jī)制(見課本:有效循環(huán)血下降使腎血漿流量降低和交感神經(jīng)興奮。交感神經(jīng)興奮入小(端動。③遠(yuǎn)管合收↑1)2激加4:(狀漏出液——蛋白含量低低腹液滲出液——蛋白含量高高染(點(diǎn)少)(水點(diǎn))構(gòu))學(xué))5:(管(礙謝:3影響:1常)心?。?)2QT間TU波顯3藥加2、細(xì)胞礙3、酸堿)了)癥于原因和:影響:1常)心肌:1、生理特性:興奮性改變(輕度增加重度減弱、傳導(dǎo)性下降,自律性減弱、收縮性減弱2QT,T聳常)掌握反映酸平衡的常用指標(biāo)及其意義各類單純型酸堿平衡紊亂的病原因、機(jī)制、指標(biāo)變4化及其對機(jī)體的影響。熟悉各類型酸堿平衡紊亂的概念;機(jī)體對酸堿平衡的調(diào)節(jié))衡件方動血PH值持在.5—.5的。堿理。酸堿的概念及酸堿物質(zhì)的來源和調(diào)節(jié)概念酸:能出H+。堿:受H+。源酸出H+體CO2酸節(jié)平吸。固定酸:主要來源于蛋白質(zhì)分解代謝的酸性物質(zhì)(磷酸、硫酸、鹽酸、有機(jī)酸)不能變?yōu)闅怏w由肺呼出,而只能通過腎由尿液排出,所以稱為固定酸。這種腎對固定酸的調(diào)節(jié),稱為酸堿平衡的身調(diào)節(jié)。主人體內(nèi)酸性物質(zhì)多于堿性物質(zhì)節(jié)(液節(jié)對碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)——H酸)特點(diǎn);能力最強(qiáng)(CF最開調(diào);緩潛力大;HCO3與H2C3血值低(變CO2度脈CO2中H+濃量極升高。體內(nèi)脈CO2為4mg,度C2a2mH)對生的抑制作用,化醉。PO2。(維漿HCO3度腎臟的排酸保堿作用:?排泌H+、收NaHCO小)?酸酸曲)泌氫中Na2H4酸化為NaH2P4;Clˉ-HC換→Hˉ吸收?產(chǎn)NH4+(?。┟贜3曲)(胞的頁)四大酸堿平衡調(diào)節(jié)機(jī)制對比:1) 血作沖;) 液較但—4血[;) 用0急)) 作數(shù)作,5天,作排揮留NaO3重)5酸堿平衡紊亂的類型及常用檢測指標(biāo)及其意義類毒標(biāo)PH值 念: 中+濃。血 .5~75意義:;Pa2概念:物理的CO2所的。正常值:4.9-.25P(3g)意義:原↑(↑—酸堿)↓償↓)堿酸)3鹽(S)概念:標(biāo)準(zhǔn)條漿HCO3-。意義:(↑)—堿酸)性(代償↓—酸(堿)(B念:實(shí)際條漿HCO3濃度。意義:(↑)—堿酸)性(代償↓—酸(堿)AB與B值-呼吸素ü當(dāng)A=B時,正常üAB,>示2留(堿)üAB↓,AB<B,表示CO2排出多呼或代后酸)üA、B均,表示代堿后性酸)üA、B↓代酸償慢呼堿)4B念:得。意義:性堿5余6)陰離子間隙(AG)概念:是一個計(jì)算值,指血漿中未測定陰離子(UA)與未測定陽離子(UC)的差值。單純亂1)代謝性酸毒P 為NECF[H+])漿原發(fā)、H勢特征酸亂P 為:3)酸)增酸含藥)、型)血液釋釋謝毒+):G毒特點(diǎn):漿C-少G大(加)血C常G毒特點(diǎn):漿[O-減少AG正常血Cl加6(5)中:.心收+C))對胺應(yīng)(H+)u 神:成活性)抑制性神經(jīng)遞γ基酸3)4化性: pH B AB BB(前面BE)性:PaCO2)血+](升) BB中:、 勢NCO2排出障礙或吸入漿H2CO3高PH趨衡紊、 勢和C2排)CO2過多:性毒性毒:機(jī)體影響:但CNS癥狀更顯明CO2麻醉、肺病流加(頭)缺氧毒加NECF或漿增為特征的酸堿平。γ酸)加神經(jīng)肌肉應(yīng)激性升高(pH,血中游離[Ca2+]↓)血紅蛋白解離曲線左移鉀癥中毒五、缺氧)N:由于組織氧的供應(yīng)減少或?qū)ρ醯睦谜系K,而引起細(xì)胞代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的病理過程稱為缺氧(hypoxia)氧標(biāo)7動靜脈血氧差量。缺氧的類型、原因和發(fā)病機(jī)制供不足)概念血量PO2降。原因:)呼功障礙)流雜)特點(diǎn)不變下降。表于50g//使。)概念:由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血液攜帶氧的能力降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋出所缺性。:然PaO2和氧飽和度正常,但氧容量降低,氧含量隨之減少。2)O毒—桃色)高4)血常,大。點(diǎn):。3)概念:因組織血流量減少引。分類:缺血性)流)))特點(diǎn):動脈氧分壓變氧氧。礙84)念:。原因)))。合b含量高,皮紅響化分在30之間時呼吸代償反應(yīng)于0竭)化代償性反應(yīng):心加)加布損傷化3)4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化? 缺布;? 氧缺統(tǒng),腦水腫和腦細(xì)胞受損。5化療氧? 張氧效? 提高血液性缺氧

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