關(guān)于調(diào)整醫(yī)院臨床路徑管理委員會(huì)成員的通知

關(guān)于調(diào)整醫(yī)院臨床路徑管理委員會(huì)成員的通知醫(yī)院各部門、各科室：為加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理，經(jīng)研究，決定調(diào)整醫(yī)院臨床路徑管理委員會(huì)及下設(shè)專業(yè)委員會(huì)成員、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組、臨床路徑實(shí)施小組如下：一、醫(yī)院臨床路徑管理委員會(huì)主任：**院長(zhǎng)、黨委副書記副主任：**院長(zhǎng)助理兼醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)委員：**醫(yī)務(wù)部副部長(zhǎng)**護(hù)理部主任**質(zhì)控科副科長(zhǎng)**醫(yī)保辦主任**信息科科長(zhǎng)**內(nèi)一科副主任**內(nèi)二科副主任**外科主任**婦科主任**產(chǎn)科副主任**兒科主任**檢驗(yàn)科副主任**功能科副主任**醫(yī)學(xué)影像科主任**藥學(xué)部主任醫(yī)院臨床路徑管理委員會(huì)工作職責(zé)：（一）審定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床路徑管理的實(shí)施方案；（二）審定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理中長(zhǎng)期規(guī)劃、年度計(jì)劃和總結(jié)；（三）審定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨床路徑管理的各項(xiàng)相關(guān)制度；（四）審議指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組提交的有關(guān)意見建議；（五）協(xié)調(diào)解決臨床路徑管理過程中遇到的問題；（六）審定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)中臨床路徑管理所需的關(guān)鍵數(shù)據(jù)、監(jiān)測(cè)指標(biāo)、考核指標(biāo)；（七）其他需要管理委員會(huì)承擔(dān)的職責(zé)。二、醫(yī)院臨床路徑管理委員會(huì)下設(shè)臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組（一）臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組組長(zhǎng)：**院長(zhǎng)助理兼醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)副組長(zhǎng)：**醫(yī)務(wù)部副部長(zhǎng)**質(zhì)控科副科長(zhǎng)委員：**內(nèi)一科副主任**內(nèi)二科副主任**外科主任**婦科主任**產(chǎn)科主任**兒科主任**檢驗(yàn)科副主任**功能科副主任**醫(yī)學(xué)影像科主任**藥劑科副主任**內(nèi)一科副護(hù)士長(zhǎng)**內(nèi)二科副護(hù)士長(zhǎng)**外科護(hù)士長(zhǎng)**婦科護(hù)士長(zhǎng)**產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)**兒科護(hù)士長(zhǎng)委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公室主任由醫(yī)務(wù)部**副部長(zhǎng)兼任。負(fù)責(zé)開展委員會(huì)的日常工作，組織籌備委員會(huì)會(huì)議并負(fù)責(zé)會(huì)議記錄和會(huì)議文件的保管，履行委員會(huì)授予的其他職權(quán)。臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組工作職責(zé)：1.落實(shí)管理委員會(huì)的各項(xiàng)決議；2.向管理委員會(huì)提交臨床路徑管理有關(guān)意見、建議，制度草案，規(guī)劃、計(jì)劃草案，評(píng)價(jià)結(jié)果或報(bào)告；3.對(duì)各實(shí)施小組的臨床路徑管理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；4.審定各實(shí)施小組上報(bào)的開展臨床路徑管理的病種及文本，涉及倫理學(xué)問題的，按相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行；5.組織開展臨床路徑相關(guān)培訓(xùn)工作；6.組織開展臨床路徑管理評(píng)價(jià)工作，并負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用；7.臨床路徑管理過程中關(guān)鍵數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與匯總等數(shù)據(jù)和檔案管理；8.其他需要指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組承擔(dān)的職責(zé)。（二）臨床路徑實(shí)施小組由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長(zhǎng)，該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和藥學(xué)、醫(yī)技等相關(guān)科室人員任成員。臨床路徑實(shí)施小組職責(zé)：1.在指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組指導(dǎo)下，開展本科室臨床路徑管理工作；2.制定科室臨床路徑實(shí)施目標(biāo)及方案，并督促落實(shí)；3.負(fù)責(zé)臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理；4.組織科室人員進(jìn)行臨床路徑管理方面的培訓(xùn)；5.向指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組提出本科室臨床路徑病種選擇、調(diào)整及臨床路徑文本制修訂的建議；6.分析變異的原因及提出解決或