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耵聹栓塞專題知識講座耵聹栓塞專題知識講座第1頁概述外耳道軟骨部皮膚含有耵聹腺，分泌淡黃色粘稠液體，稱耵聹。有耵聹狀如粘液，俗稱“油耳“。正常情況下耵聹可借咀嚼、張口等下頜運動以薄片形式自行排出。若耵聹逐步凝聚成團，阻塞外耳道，稱耵聹栓塞（impactedcerumen）。耵聹栓塞即“耳垢”或“耳屎”。耵聹栓塞專題知識講座第2頁1．腺體分泌過多，與上皮混合成塊。2．耳道狹、疤、增厚，異物，腫瘤影響排出。3．耵聹變質(zhì)。4．老年人肌肉松弛，下頜關(guān)節(jié)無力，耳道口塌陷，滯留。病因耵聹栓塞專題知識講座第3頁

出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、耳痛，甚至眩暈。遇水后耵聹膨脹，完全阻塞外耳道，使聽力減退。還可刺激外耳道引發(fā)外耳道炎。若壓迫刺激鼓膜，可致耳鳴，偶有因壓迫中耳引發(fā)眩暈者。檢驗可見棕黑色或黃褐色塊狀物堵塞外耳道內(nèi)。

臨床表現(xiàn)耵聹栓塞專題知識講座第4頁外耳耵聹耵聹栓塞專題知識講座第5頁外耳道耵聹耵聹栓塞專題知識講座第6頁外耳道耵聹栓塞耵聹栓塞專題知識講座第7頁外耳道耵聹栓耵聹栓塞專題知識講座第8頁治療用耳鑷或耵聹鉤取出耵聹團塊。若大而硬難以取出者，先滴入5%碳酸氫鈉或1～3%酚甘油，每日滴4～6次，待軟化后可用上述器械取出或用沖洗法去除。已經(jīng)有外耳道炎者，應(yīng)先控制炎癥，再取耵聹。耵聹栓塞專題知識講座第9頁治療外耳道沖洗法：病人或助手手扶彎盤放于耳垂下，拉直外耳道，用20～50毫升注射器接鈍粗針頭或用特制外耳道沖洗器，吸溫沖洗液，將沖洗器頭放入外耳道內(nèi)靠近后上壁，逐步輕輕加壓沖洗，使水流沖向外耳道后上壁，沖洗液進入深部并借回流力量將

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