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膽囊壁息肉什么原因膽囊壁息肉什么原因有哪些呢?膽囊壁息肉是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變。那么,膽囊壁息肉什么原因是什么呢?文章目錄一、膽囊壁息肉什么原因二、膽囊壁息肉的鑒別診斷三、膽囊壁息肉的治療膽囊壁息肉什么原因1、膽囊壁息肉什么原因之膽汁分泌多膽囊息肉大部分是因?yàn)槟懩冶谏系木奘杉?xì)胞吞食膽汁中的膽固醇結(jié)晶后聚積而形成的,經(jīng)常多個(gè)同時(shí)存在。膽囊息肉還可能是因?yàn)槟懼置诙?膽囊營養(yǎng)不足,所以當(dāng)膽汁成分發(fā)生改變,膽囊過度濃縮膽汁的時(shí)候,膽囊就被腐蝕壞了,出現(xiàn)炎癥,也就是膽囊炎,久之膽囊壁不能愈合,就形成膽囊息肉。2、膽囊壁息肉什么原因之抵抗力下降抵抗力下降也是引起膽囊息肉的原因之一。當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降時(shí),機(jī)體的淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞,對致息基因監(jiān)控能力下降,再加上膽囊炎及膽固醇代謝異常等各種誘因條件下,改變了膽囊內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,使無活性的致息基因,轉(zhuǎn)變成具有較強(qiáng)活性的致息基因,此時(shí)具有活性致息基因與膽囊壁細(xì)胞中某些基因片斷重組后,形成基因突變,使膽囊壁細(xì)胞發(fā)生異常增生現(xiàn)象,并向膽囊腔生長,形成膽囊息肉。
3、膽囊壁息肉什么原因之不吃早餐不吃早餐的白領(lǐng)族不在少數(shù),有的是因?yàn)樵缟馅s著上班,來不及吃,有的是為了減肥,不愿意吃。這一看似尋常的生活習(xí)慣卻是導(dǎo)致膽道基本的重要原因。權(quán)威專家介紹,不吃早餐誘發(fā)膽囊息肉的幾率相當(dāng)大。這是因?yàn)槿梭w在經(jīng)過夜晚的長時(shí)間睡眠后,需要在早晨攝入食物來補(bǔ)充能量,膽作為消化系統(tǒng)的一部分,會在早上分泌膽汁,做好消化食物的準(zhǔn)備。人如果不吃早餐,膽就沒有食物可消化,膽汁就會長時(shí)間停留在膽囊,長此以往,膽汁會淤積在膽囊或腸道,膽固醇自膽汁中析出就易形成膽囊息肉。4、膽囊壁息肉什么原因之不愛運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)量少也會導(dǎo)致結(jié)石的產(chǎn)生。而白領(lǐng)族的工作性質(zhì)注定了坐的時(shí)間非常長,運(yùn)動(dòng)的機(jī)會少,下班后很多人也不愛運(yùn)動(dòng)。專家指出,人如果很少運(yùn)動(dòng),一方面不利于鈣質(zhì)吸收,會增加尿液中的鈣鹽成分,產(chǎn)生膽囊息肉;另一方面人體腹壁會松弛,引致內(nèi)臟下垂,壓迫膽管,使膽汁排泄不暢而淤積,從而形成膽結(jié)石。膽囊壁息肉的鑒別診斷1、彩色多普勒超聲在腫塊內(nèi)和膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)高速動(dòng)脈血流信號,是原發(fā)性膽
囊癌區(qū)別于良性腫塊和轉(zhuǎn)移癌的重要鑒別特征。如膽固醇性息肉血流為直線狀,<20。山4;而膽囊癌內(nèi)血流多呈樹枝狀,流速>20cm/s。RI越小越傾向于惡性,但對于早期膽囊癌腫塊過小者(<3mm)有時(shí)并不敏感,此外還與操作者技術(shù)水平有重要關(guān)系。2、B超引導(dǎo)下膽囊穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,有助于鑒別診斷,可提高術(shù)前診斷率,早期膽囊癌在膽汁中找到癌細(xì)胞的陽性率為64%,而在病變膽囊壁的陽性率為91%。因此,強(qiáng)調(diào)要在B超引導(dǎo)下選擇性地穿刺病變壁組織。還有學(xué)者在膽囊穿刺時(shí)抽取膽汁行癌胚抗原(CEA)濃度測定,并與單純膽囊結(jié)石相比,其濃度升高有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,亦具有輔助診斷價(jià)值。膽囊壁息肉的治療手術(shù)治療:對于息肉直徑小于10mm、多個(gè)、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?,以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。而對于息肉直徑>10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時(shí)可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層,就需要行擴(kuò)大切除術(shù),包括膽囊床肝臟楔
形切除,淋巴結(jié)清掃。膽囊息肉樣病變外科處理上雖然存在不少爭議,但總的來說,膽囊息肉直徑>10mm,年齡>50歲,單發(fā),廣基以及合并膽囊結(jié)石,已被認(rèn)為是膽囊息
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