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ppt課件1頸椎病的CT診斷ppt課件1頸椎病的CT診斷ppt課件2一、頸部脊柱相關(guān)解剖ppt課件2一、頸部脊柱相關(guān)解剖ppt課件3頸椎的解剖特點(diǎn)
7個(gè)椎體
6個(gè)椎間盤
8對神經(jīng)ppt課件3頸椎的解剖特點(diǎn)7個(gè)椎體ppt課件47個(gè)頸椎均有橫突孔,內(nèi)有椎動(dòng)脈及椎靜脈通過。橫突末端各有兩個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)間有脊神經(jīng)溝。3-7椎體上面有椎體鉤,俗稱鉤突,與上位椎體形成鉤椎關(guān)節(jié),增強(qiáng)了頸椎的穩(wěn)定性。上下關(guān)節(jié)面基本呈水平位,斜度小,椎間關(guān)節(jié)靈活性高,穩(wěn)定性差。椎體較小,椎間孔相對較大,神經(jīng)根占其一半。2-6棘突末端分叉。ppt課件4ppt課件5ppt課件5ppt課件6ppt課件6ppt課件7ppt課件7ppt課件8椎體和椎骨圍成椎管,內(nèi)容脊髓。在脊椎與脊椎之間有兩個(gè)重要的關(guān)節(jié)。椎體之間的椎間盤是一種少動(dòng)關(guān)節(jié)。是椎體間主要連接結(jié)構(gòu),由軟骨板、纖維環(huán)及髓核組成。椎間盤的中心是一個(gè)包含著膠樣液體而富有彈性的髓核,其周圍為一個(gè)纖維環(huán)所包圍,猶如很厚的關(guān)節(jié)囊。1、2頸椎內(nèi)無椎間盤結(jié)構(gòu)。椎間盤營養(yǎng)主要靠椎體內(nèi)血管經(jīng)軟骨板彌散而來。當(dāng)軟骨板或髓核的滲透能力發(fā)生變化,可導(dǎo)致椎間盤變性,影響椎體間的穩(wěn)定性。ppt課件8椎體和椎骨圍成椎管,內(nèi)容脊髓。ppt課件9ppt課件9ppt課件10在脊柱的兩側(cè),一個(gè)脊椎的下關(guān)節(jié)突與其下面的一個(gè)脊椎的上關(guān)節(jié)突形成一個(gè)關(guān)節(jié),叫小骨突關(guān)節(jié)或椎間關(guān)節(jié),覆蓋有軟骨及關(guān)節(jié)囊,是真正的可動(dòng)關(guān)節(jié)。ppt課件10在脊柱的兩側(cè),一個(gè)脊椎的下關(guān)節(jié)突與其下面的一個(gè)ppt課件11鄰近結(jié)構(gòu)椎間盤椎動(dòng)脈脊神經(jīng)ppt課件11鄰近結(jié)構(gòu)椎間盤椎動(dòng)脈脊神經(jīng)ppt課件12正常頸椎CTppt課件12正常頸椎CTppt課件13正常頸椎CTppt課件13正常頸椎CTppt課件14ppt課件14ppt課件15二、頸椎病的
病理改變與臨床相關(guān)知識(shí)ppt課件15二、頸椎病的
病理改ppt課件16頸椎病的定義Degenerationofcervicalspine椎間盤變性椎間小關(guān)節(jié)軟骨壞死椎體骨增生韌帶增生肥厚鈣化原發(fā):變性壞死繼發(fā):增生骨化未產(chǎn)生臨床癥狀頸神經(jīng)根交感神經(jīng)椎動(dòng)動(dòng)脈脊髓壓迫癥狀cervicalspondylosisppt課件16頸椎病的定義Degenerationofppt課件17頸椎間盤退變+椎體后緣增生椎間隙變窄椎間孔變小
混合型脊髓型椎動(dòng)脈型交感神經(jīng)受累頸椎病臨床分型神經(jīng)根型鉤突和小關(guān)節(jié)增生壓迫神經(jīng)根椎動(dòng)脈孔周圍骨、鉤突增生椎間盤突出、骨增生壓迫脊髓交感神經(jīng)機(jī)能障礙型ppt課件17頸椎間盤退變+椎體后緣增生椎間隙變窄ppt課件18頸椎病的
椎間盤突出ppt課件18頸椎病的
椎間盤突出ppt課件19
中央型:髓核物質(zhì)通過纖維環(huán)后部突出,到達(dá)后縱韌帶下,此型較常見。
側(cè)方型:亦稱椎間孔型,突出物可壓迫椎間孔處的神經(jīng)根。
側(cè)后型:由于纖維環(huán)最薄弱的部位在椎間盤后方中線兩側(cè),故此型最常見。
椎間盤突出分型ppt課件19椎間盤突出分型ppt課件20三、頸椎病的影像學(xué)表現(xiàn)ppt課件20三、頸椎病的影像學(xué)表現(xiàn)ppt課件21頸椎病的影像學(xué)檢查技術(shù)及其臨床應(yīng)用
X線CTMRI顯示骨質(zhì)方面有優(yōu)勢椎間盤顯示脊髓韌帶ppt課件21頸椎病的影像學(xué)檢查技術(shù)及其臨床應(yīng)用X線CTMppt課件22頸椎病X線ppt課件22頸椎病X線ppt課件23頸椎病CTppt課件23頸椎病CTppt課件24CurvedMPR曲面重建ppt課件24CurvedMPR曲面重建ppt課件25中央型突出ppt課件25中央型突出ppt課件26ppt課件26ppt課件27ppt課件27ppt課件28中央型突出ppt課件28中央型突出ppt課件29側(cè)后型突出ppt課件29側(cè)后型突出ppt課件30頸椎增生退變ppt課件30頸椎增生退變ppt課件31鉤椎關(guān)節(jié)增生硬化ppt課件31鉤椎關(guān)節(jié)增生硬化ppt課件32椎小關(guān)節(jié)增生硬化ppt課件32椎小關(guān)節(jié)增生硬化ppt課件33椎體骨質(zhì)增生硬化ppt課件33椎體骨質(zhì)增生硬化ppt課件34后縱韌帶鈣化ppt課件34后縱韌帶鈣化ppt課件35ppt課件35ppt課件36正常椎動(dòng)脈CTAppt課件36正常椎動(dòng)脈CTAppt課件37ppt課件37ppt課件38ppt課件38ppt課件39VA狹窄ppt課件39VA狹
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