中藥湯劑煎煮方法

中藥湯劑煎煮方法湯劑就就是中藥最為常用得劑型之一,自商代伊平創(chuàng)制湯液以來延用至今,經(jīng)久不衰。湯劑得制作對煎具、用水、火候、煮法都有一定要求。煎藥用具:以瓦罐、砂鍋為好,搪瓷、不銹鋼亦可,但忌用鋁、鐵器、銅器,防止這些金屬物品與藥物產(chǎn)生反應(yīng),影響藥物療效甚至對人體產(chǎn)生危害。李時(shí)珍曾說過:“凡煎藥并忌銅鐵器,宜用銀器瓦罐”?，F(xiàn)在一般通用得就就是有蓋得陶瓷砂鍋。煎藥用水:古時(shí)曾用長流水、井水、雨水、泉水煎煮?，F(xiàn)在多用自來水、井水、蒸餾水等,但總以水質(zhì)潔凈新鮮為好。中藥煎煮之前就就是否需要清洗?中草藥大都就就是生藥,在出售之前一般都進(jìn)行了加工炮制,煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果得確覺得草藥有些臟,可在浸泡前迅速用水漂洗一下,切勿浸泡沖洗,以防易溶于水得有效成分大量丟失,從而影響中藥療效。煎煮程序:①浸泡把藥物倒入藥鍋內(nèi)攤平,然后加冷水至高出藥平面寸許,浸泡0、5-1小時(shí)。冬天若用20-30度得溫水浸泡可縮短煎煮時(shí)間，但不能用開水浸,以免某些植物細(xì)胞中得蛋白質(zhì)突然受熱凝固、外層形成堅(jiān)密得包膜,或使部分高分子物質(zhì)形成膠體不利有效成分浸出。但浸泡時(shí)間不宜過久,特別在夏季,以免引起藥物酶解和霉敗。如果方中花葉類藥物較多,吸水量較大,煎煮前應(yīng)補(bǔ)充加水,使水高出藥平面約1－2厘米。煎藥火候:有文火、武火之分。文火,就就是指使溫度上升及水液蒸發(fā)緩慢得火候;而武火,又稱急火,就就是指使溫度上升及水液蒸發(fā)迅速得火候。煎煮得火候要根據(jù)藥性而定,一般在藥物煮沸前用武火,煮沸后宜改為文火。但一些治療外感疾病得中藥也可在煮沸后不改文火,繼續(xù)用武火煎煮5分鐘左右即可。煎煮時(shí)間: 應(yīng)根據(jù)藥物和疾病得性質(zhì),有效成分溶出得難易和用藥情況而定。一般來講，頭煎以沸騰開始計(jì)算時(shí)間需20~25分鐘，二煎15?20分鐘,解表藥頭煎煮10~15分鐘，二煎煮10分鐘。滋補(bǔ)頭煎煮30~40分鐘，二煎煮25~30分鐘，有先煎藥需先煎10~30分鐘,后下藥應(yīng)在最后5~10分鐘入鍋。④二煎（復(fù)煎）頭煎結(jié)束后，將藥汁濾出，重新加入冷水至高出藥平面約0、5-1厘米,繼續(xù)武火煎煮至沸騰后改為文火煎煮15－20分鐘即可。5、特殊煎煮法:某些藥物因其質(zhì)地不同,煎法比較特殊,處方上需加以注明,歸納起來包括先煎、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、煎燙代水等不同煎煮法。(1)先煎先煎得目得就就是為了增加藥物得溶解度,降低藥物得毒性，充分發(fā)揮療效。①礦石類：貝殼類、角甲類藥物，因質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出,必須先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、靈磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然銅、牡蠣、石決明、珍珠母、海蛤殼、瓦楞子、龜板、鱉甲、穿山甲、龍骨、龍齒、鱉甲、水牛角等等，可打碎先煎30分鐘。②有毒得藥物:如烏頭、附子、商陸等等,要先煎1~2小時(shí),先煎、久煎能達(dá)到減毒或去毒得目得。③某些植物藥：如天竺黃、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。(2)后下 后下得目得就就是為了減少揮發(fā)油得損耗,有效成分免于分解破壞。①氣味芳香,含揮發(fā)油多得藥物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、細(xì)辛等等均應(yīng)后下,一般在中藥湯劑煎好前5~1O分入藥即可。②不宜久煎得藥物,如鉤藤、杏仁、大黃、番瀉葉等等應(yīng)后下。⑶包煎①花粉類藥物，如粉花粉、蒲黃；細(xì)小種籽類藥物，如葶藶子；藥物細(xì)粉,如青黛等等均應(yīng)包煎。②對含淀粉、粘液質(zhì)較多得藥物如車前子在煎煮過程中易粘鍋糊化、焦化，故需包煎。③對附絨毛藥物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉,引起咳嗽。(4)烊化沖入 對于一些膠類或糖類,粘性大,如阿膠、鹿角膠、蜂蜜、飴糖等等,宜加適量開水溶化后,沖入湯液中或入湯液中烊化服用。如若混煎,會導(dǎo)致藥液得粘性大,影響其她成分得溶出,膠亦受一定損失(5)煎湯代水 一般體積龐大吸水量較大得藥物如絲瓜絡(luò)、灶心土、金錢草、糯稻根等先宜與水煎煮,將所得得藥汁去滓后再煎她藥。(6)溶化如芒硝、玄明粉等亦可溶化沖入湯劑中應(yīng)用(7)另煎后兌入 一些貴重得藥物如人參、西洋參、鹿茸等均可以另煎,其汁液兌入煎好得湯劑中服用。(8)生汁兌入 如鮮生地汁、生藕節(jié)、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹瀝等,不宜入煎可兌入煮好得湯劑中服用。(9)合藥沖服 某些貴重得藥物有效成分不在水中溶解得或加熱后某些有效成分易分解得藥物,如人參粉、牛黃粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等,將藥末合于已煎好得煎劑中攪拌后服。6、一副中藥應(yīng)該煎煮幾次為好？一般而言,一副中