2023年初級(jí)護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(jí)護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.某患者近日雙眼瞼水腫，伴血壓150/90mmHg，尿呈洗肉水樣，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量紅細(xì)胞，大量顆粒管型。其病變?cè)贏.膀胱B.腎盂C.腎小球D.輸尿管E.前尿道2.急性一氧化碳中毒最先受損的臟器是A.心、腎B.心、腦C.腦、腎D.肺、腎E.肝、心臟3.呼吸中樞嚴(yán)重受抑制時(shí)可出現(xiàn)A.庫(kù)氏呼吸B.潮式呼吸C.淺快呼吸D.呼氣性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難4.急性白血病患者易發(fā)生感染，最主要的原因是

。A.長(zhǎng)期貧血B.廣泛出血C.成熟粒細(xì)胞減少D.白血病細(xì)胞廣泛浸潤(rùn)5.診斷癲癇的主要依據(jù)是A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦CT、MRID.腦電圖E.病史6.患者，女，69歲，高血壓，間斷服用降壓藥物，血壓控制在120～150/70～90mmHg。今晨測(cè)血壓：120/80mmHg。下列有關(guān)其健康教育的說法不妥的是A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.血壓控制理想，可暫時(shí)停藥C.服藥后臥床片刻，防止體位性低血壓D.低鹽、低脂、低膽固醇飲食E.避免情緒激動(dòng)7.正常情況下，肩胛下部聽診聽到的聲音是A.肺泡呼吸音B.支氣管呼吸音C.混合呼吸音D.干啰音E.濕啰音8.抗甲狀腺藥物最嚴(yán)重的毒副作用是______。9.護(hù)士夜間巡視病房，發(fā)現(xiàn)某尿毒癥患者煩躁不安，主訴胸悶、心悸、咳嗽、咳白色泡沫樣痰。體檢雙肺底有濕啰音，應(yīng)考慮A.尿毒癥性肺炎B.尿毒癥性胸膜炎C.尿毒癥性心包炎D.尿毒癥引起的心力衰竭E.尿毒癥所致心律失常10.心臟沖動(dòng)的起源部位是A.房室結(jié)B.浦肯野纖維C.房室傳導(dǎo)束D.心室結(jié)E.竇房結(jié)11.急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為A.室上性心動(dòng)過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.房性期前收縮D.心房顫動(dòng)E.快速型室性心律失常12.下列保持氣道通暢的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.濕化氣道C.囑患者控制飲水量＜1000ml/d，以減少痰液的生成D.痰液黏稠者，給予霧化吸入E.長(zhǎng)期臥床患者定時(shí)翻身、拍背13.營(yíng)養(yǎng)師為血液病患者制定的菜譜中，有動(dòng)物內(nèi)臟、雞蛋、麥芽、黃豆、海帶、西紅柿、菠菜，此菜譜最適合哪種血液病患者食用A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.腎性貧血D.缺鐵性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜14.下列與慢性支氣管炎發(fā)生及加重均有關(guān)的重要因素是A.吸煙B.大氣污染C.氣候變化D.感染E.過敏因素15.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述錯(cuò)誤的是A.一般選擇腰3～4椎間隙B.穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿C.患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時(shí)D.術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E.術(shù)中患者采取側(cè)臥位，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部16.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是A.局部刺激B.缺氧C.抑制酶活性D.受體競(jìng)爭(zhēng)E.麻醉作用17.患者，男，42歲，6小時(shí)前大量飲酒后出現(xiàn)上腹劇痛，伴有惡心、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛，查血清淀粉酶升高，入院初步診斷為急性胰腺炎。該患者此次發(fā)病的主要原因是A.膽囊炎B.腹部外傷C.暴飲暴食D.膽道蛔蟲E.大量飲酒18.對(duì)慢性阻塞性肺疾病的診斷最有價(jià)值的是A.肺活量低于正常B.潮氣量低下正常C.PaO2下降D.PaCO2升高E.殘氣量占肺總量百分比增加19.

不是肺炎球菌性肺炎的并發(fā)癥。A.肺膿腫B.心肌炎C.中毒性休克D.機(jī)化性肺炎20.關(guān)于人體鐵代謝，下列說法錯(cuò)誤的是A.人體內(nèi)的外源性鐵主要來源于食物B.動(dòng)物性鐵較植物性鐵易吸收C.合成紅細(xì)胞的鐵主要來源于衰老紅細(xì)胞破壞釋放鐵的再利用D.人體鐵的貯存形式主要為含鐵血黃素和鐵蛋白E.人體能吸收的鐵為三價(jià)鐵21.應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑緩解哮喘發(fā)作時(shí)，首選的給藥方法是A.口服法B.靜滴法C.吸入法D.肌注法E.舌下含化法22.患者，男，61歲，主因“急性前壁心肌梗死”收入心臟病監(jiān)護(hù)病房，給予擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗凝治療。入院后4小時(shí)患者突然發(fā)生意識(shí)喪失，伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了心室顫動(dòng)，立即給予電復(fù)律治療，經(jīng)心肺復(fù)蘇，患者意識(shí)恢復(fù)，導(dǎo)致該患者發(fā)生心室顫動(dòng)最可能的原因是A.洋地黃中毒B.急性心肌梗死C.老年退行性變D.高血壓性心臟病E.嚴(yán)重低血鉀23.血液病患者的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng)時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離A.1.0×109/LB.1.5×109/LC.2.0×109/LD.2.5×109/LE.3.0×109/L24.某患者因上腹部脹痛不適，清晨未進(jìn)食來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水音。該患者最可能是A.正常情況B.幽門梗阻C.腸梗阻D.胃潰瘍E.急性胃腸炎25.腎功能不全引起的慢性貧血采用哪種藥物治療療效顯著

A.血液透析B.反復(fù)輸血C.口服鐵劑D.促紅細(xì)胞生成素E.VitB12肌注26.患者，女，20歲，因誤服汽油而導(dǎo)致急性中毒。宜選用的最佳洗胃溶液是A.溫開水B.米湯C.液體石蠟D.高錳酸鉀E.亞甲藍(lán)27.隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常包括

A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B.心房撲動(dòng)C.竇性心動(dòng)過緩D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動(dòng)28.持續(xù)存在的局限性干啰音，多見于A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.阻塞性肺不張D.慢性支氣管炎E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核29.Graves病發(fā)病的主要因素不包括A.自身免疫B.感染C.遺傳因素D.過度勞累E.鉛中毒30.發(fā)紺是由于A.毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B.紅細(xì)胞量增多C.紅細(xì)胞量減少D.血液中還原血紅蛋白增多E.毛細(xì)血管血流加速31.______用非同步電除顫，室速、室上速用同步電除顫。32.患者，男，22歲，反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年，引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是A.氣管異物B.大支氣管腫瘤C.大片肺組織實(shí)變D.大量胸腔積液E.小支氣管痙攣33.患者，女，28歲，發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫3年，腰酸，血壓165/90mmHg，血紅蛋白101g/L。尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細(xì)胞10～15/HP，白細(xì)胞0～3/HP，24小時(shí)尿蛋白定量1.8g。血尿素氮10.5mmol/L，肌酐133.5μmol/L。針對(duì)該患者的健康教育錯(cuò)誤的是A.生活規(guī)律，避免過勞B.應(yīng)防止受涼，預(yù)防感染C.遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，不得自行停藥或減量D.避免應(yīng)用對(duì)腎有害的藥物E.患者沒有腎功能損害，可以懷孕34.下列病理情況中可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速的是A.顱內(nèi)壓增高B.貧血C.甲狀腺功能減退癥D.洋地黃過量E.心肌炎35.常見的誘發(fā)和加重心力衰竭的心律失常類型為A.竇性心動(dòng)過緩B.竇性心律不齊C.心房顫動(dòng)D.一度房室傳導(dǎo)阻滯E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯36.急性再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為A.貧血B.黏膜潰瘍C.出血與感染D.骨髓增生降低E.食欲減退37.下列關(guān)于竇性心動(dòng)過緩的描述正確的是A.成人竇性心律的頻率＜40次/分B.多為交感神經(jīng)張力增高所致C.可見于健康年輕人D.病理情況下可見于發(fā)熱E.即使無癥狀也需要治療38.心源性水腫患者應(yīng)避免攝入過多的A.綠色蔬菜B.顏色較深水果C.豆制品D.發(fā)酵面點(diǎn)E.糖、醋等調(diào)味品39.縮唇呼吸時(shí)，應(yīng)

。A.加快呼氣B.吸氣時(shí)收腹C.用鼻吸氣D.用口呼氣E.呼與吸時(shí)間之比為3:140.心室顫動(dòng)最常見的病因是A.洋地黃中毒B.心肌炎C.急性心肌梗死D.外科手術(shù)E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒41.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是A.病程長(zhǎng)短B.發(fā)病年齡、性別C.貧血程度D.白血病細(xì)胞的成熟程度E.白血病細(xì)胞劇增的程度42.碘解磷定或雙解磷類為何能根本治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

A.直接興奮大腦B.解除交感神經(jīng)興奮C.解除迷走神經(jīng)興奮D.恢復(fù)膽堿酯酶活性E.使錐體束興奮43.上消化道出血伴休克時(shí)，最緊急和首要的措施應(yīng)為A.頭低位和吸氧B.積極補(bǔ)充血容量C.去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入D.緊急胃鏡檢查以明確診斷E.冰水洗胃止血44.原發(fā)性高血壓患者應(yīng)使其體質(zhì)指數(shù)盡量控制在A.＜22B.＜24C.＜25D.＜26E.＜2845.慢性腎衰竭患者易出現(xiàn)哪種內(nèi)分泌腺功能亢進(jìn)A.垂體B.腎上腺皮質(zhì)C.甲狀腺D.性腺E.甲狀旁腺46.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A.注意保暖B.吸氧3～5L/minC.防止跌傷D.防止繼發(fā)感染E.保持呼吸道通暢47.患者，女，28歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥多年。近半年來未規(guī)律用藥，病情加重入院。入院當(dāng)晚突然體溫達(dá)40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，診斷為甲狀腺危象。其發(fā)生的可能原因是A.甲狀腺素大量破壞B.機(jī)體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進(jìn)D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進(jìn)48.患者，男，40歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛來院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎鏈球菌(+)，該患者最可能的血象特點(diǎn)是A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.中性粒細(xì)胞增加D.大單核細(xì)胞增加E.嗜堿性細(xì)胞增加49.支氣管擴(kuò)張癥最常見的病因是A.肺結(jié)核B.先天性支氣管發(fā)育缺損C.遺傳因素D.支氣管內(nèi)結(jié)石E.支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞50.中暑最常見的臨床類型為A.勞力型熱射病B.非勞力型熱射病C.中暑痙攣D.中暑衰竭E.日射病第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C[解析]本題考查血尿的來源。血尿的來源臨床區(qū)分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。非腎小球源性血尿，包括尿路的感染或損傷造成的，如尿道、膀胱、輸尿管、腎盂的病變。腎小球源性的血尿表現(xiàn)為無痛性、全程血尿，可以是鏡下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。根據(jù)病史，患者有眼瞼水腫、高血壓、血尿，伴有蛋白尿和管型尿，提示患者為腎小球的疾病，故其血尿來源也應(yīng)是腎小球源性的。2.參考答案：B[解析]急性一氧化碳中毒時(shí)，腦、心對(duì)缺氧最敏感，常最先受損。3.參考答案：B4.參考答案：C5.參考答案：E[解析]癲癇患者由于反復(fù)發(fā)作，且癥狀重復(fù)，病史往往非常典型，因此癲癇的診斷主要依據(jù)發(fā)作的病史。癲癇患者腦電圖可見特異性異常放電改變，但少數(shù)健康人也可記錄到癲癇樣放電，因此不能僅依據(jù)腦電圖診斷癲癇。6.參考答案：B[解析]該高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持在非藥物治療的基礎(chǔ)上，長(zhǎng)期服用降壓藥物，將血壓控制平穩(wěn)，而不應(yīng)該在血壓降至正常后就停藥。7.參考答案：A[解析]正常人于喉部，胸骨上窩，背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近均可聽到支氣管呼吸音。于胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙，肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平及肺尖前后部可聽到支氣管肺泡呼吸音。大部分肺野區(qū)可聽到肺泡呼吸音。正常情況下不會(huì)出現(xiàn)干啰音、濕啰音。8.參考答案：粒細(xì)胞減少及缺乏癥9.參考答案：D[解析]本題考查尿毒癥的臨床表現(xiàn)。尿毒癥的心血管并發(fā)癥有心力衰竭、心律失常、心包炎等。該患者夜間睡眠中出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳嗽、咳白色泡沫樣痰，查體發(fā)現(xiàn)雙肺底有濕啰音，提示出現(xiàn)急性左心衰竭。10.參考答案：E11.參考答案：E[解析]急性前壁心肌梗死易伴發(fā)快速型室性心律失常，如室性心動(dòng)過速，頻發(fā)性、多源性室性期前收縮等；而下壁心肌梗死易發(fā)生緩慢性心律失常，如房室傳導(dǎo)阻滯等。12.參考答案：C[解析]此題主要考查排出氣道分泌物的措施，包括氣道的濕化及有效咳嗽、翻身拍背等胸部物理治療措施，應(yīng)注意對(duì)于無禁忌證的患者應(yīng)多飲水，＞1500ml/d，以稀釋痰液，利于痰液的排出。13.參考答案：D[解析]動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉類、動(dòng)物血、蛋黃、豆類、木耳、紫菜、海帶、香菇、麥芽、西紅柿、菠菜等，均為含鐵量較豐富的食物，最適合缺鐵性貧血的患者補(bǔ)充鐵的攝入。14.參考答案：D[解析]此題考查慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制。慢性支氣管炎的發(fā)病與吸煙、感染、氣候變化、大氣污染及α1-抗胰蛋白酶缺乏有關(guān)，其中吸煙是主要的發(fā)病因素，而感染是與慢性支氣管炎的發(fā)生及加重均有關(guān)的重要因素。15.參考答案：C[解析]一般選腰3～4椎間隙最適合穿刺，穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染為腰穿的禁忌證。術(shù)中患者采取側(cè)臥位，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部的姿勢(shì)。術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等，因此囑患者去枕平臥4～6小時(shí)，以緩解癥狀。16.參考答案：C[解析]本題考查了急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制。有機(jī)磷農(nóng)藥與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合形成磷酸化膽堿酯酶，使其失去酶活性，喪失分解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制，從而產(chǎn)生一系列臨床中毒癥狀。17.參考答案：E[解析]本題考查急性胰腺炎的病因。所有選項(xiàng)均為急性胰腺炎的病因，結(jié)合病歷，患者中年男性，既往體健，本次發(fā)病前僅有大量飲酒的歷史，因此E為正確答案。18.參考答案：E19.參考答案：A20.參考答案：E[解析]食物中的元素鐵在胃酸的作用下游離為離子鐵，由維生素C等還原劑將高價(jià)鐵變成無機(jī)亞鐵，鐵吸收的主要部位是十二指腸和空腸上段，相比植物性鐵，動(dòng)物性鐵更易于吸收。21.參考答案：C[解析]哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取措施緩解氣道痙攣，要求選用速效藥物及快速起效的給藥途徑。吸入給藥使藥物直接作用于氣道，局部濃度高且作用迅速，同時(shí)劑量較小，全身不良反應(yīng)少。因此β2受體激動(dòng)劑緩解哮喘急性發(fā)作首選的給藥途徑是吸入給藥。22.參考答案：B[解析]本題考查了心室顫動(dòng)的病因。心室顫動(dòng)最常見的病因?yàn)榧毙孕募」Ｋ?，尤其是心肌梗死后頭24小時(shí)內(nèi)最易發(fā)生。23.參考答案：A[解析]血液病患者由于機(jī)體防御功能低下，易致細(xì)菌侵襲而引起繼發(fā)感染。當(dāng)患者白細(xì)胞低于1×109/L時(shí)，應(yīng)對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離。24.參考答案：B[解析]患者清晨未進(jìn)食，但檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水音，提示有幽門梗阻的存在。25.參考答案：D[解析]應(yīng)根據(jù)貧血的發(fā)病機(jī)制，合理使用抗貧血藥物。人基因重組的紅細(xì)胞生成素EPO可糾正腎性貧血，常與血液透析同時(shí)應(yīng)用。26.參考答案：C[解析]此題考查的是有關(guān)急性中毒時(shí)，合理使用特殊洗胃劑的知識(shí)。該患者是明確的誤服汽油而導(dǎo)致急性中毒，因此可以選用有機(jī)溶劑液體石蠟作為洗胃劑，使汽油溶于液體石蠟中，不被吸收，然后通過洗胃排出體外。27.參考答案：ADE[解析]陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、三度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)幾種心律失常易引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)改變，故有猝死危險(xiǎn)，需緊急處理。28.參考答案：E[解析]局限性干啰音可見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核、腫瘤等局部病變引起的氣道狹窄。支氣管哮喘、慢性支氣管炎、心源性哮喘可聞及干啰音，但分布廣泛。29.參考答案：E[解析]Graves病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，已明確的有自身免疫、遺傳因素和應(yīng)激因素。應(yīng)激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。30.參考答案：D[解析]發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚和黏膜呈青紫色，常出現(xiàn)于舌、口唇、耳垂、面頰及肢端。主要是由于單位容積血液中還原血紅蛋白量增高引起，見于心、肺疾病，亞硝酸鹽中毒等。31.參考答案：室顫32.參考答案：E[解析]呼吸困難分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難。其中吸氣性呼吸困難主要見于大氣道阻塞，如腫瘤、氣管異物、喉頭水腫等；呼氣性呼吸困難主要見于支氣管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起的廣泛小氣道痙攣；大氣道阻塞、小氣道痙攣同時(shí)存在時(shí)引起混合性呼吸困難。33.參考答案：E[解析]該患者，女，28歲，病史3年，有水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能輕度損害，符合慢性腎炎診斷，一般不宜妊娠。34.參考答案：B[解析]本題考查了竇性心動(dòng)過速的病因。竇性心動(dòng)過速大多屬生理現(xiàn)象，在某些疾病時(shí)如發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等也可發(fā)生，選項(xiàng)A、C、D、E均為竇性心動(dòng)過緩的病理情況。35.參考答案：C[解析]本題考查了誘發(fā)和加重心力衰竭的心律失常類型。嚴(yán)重心律失常尤其是各類快速型心律失常較常誘發(fā)和加重心力衰竭，如心房顫動(dòng)。選項(xiàng)中其他各項(xiàng)均為緩慢性心律失常，且多數(shù)不會(huì)伴有明顯的臨床癥狀。36.參考答案：C[解析]急性再生障礙性貧血(又稱重型再生障礙性貧血)臨床較少見，起病急，發(fā)展快，早期常以出血和感染表現(xiàn)為主，貧血多呈進(jìn)行性加重。慢性再生障礙性貧血較多見，起病及進(jìn)展緩慢，貧血往往是首發(fā)和主要表現(xiàn)，出血較輕。37.參考答案：C[解析]成人竇性心律的頻率＜60次/分(一般為40～60次/分)，稱竇性心動(dòng)過緩，多為迷走神經(jīng)張力增高所致，可見于健康的年輕人、運(yùn)動(dòng)員、老年人；病理情況下可見于顱內(nèi)壓增高、器質(zhì)性心臟病、洋地黃過量、心肌炎等。一般無癥狀不需要治療。38.參考答案：D[解析]本題考查了心源性水腫患者飲食護(hù)理的要點(diǎn)。應(yīng)向患者說明限制鈉鹽的重要性，各種腌制品、干海貨、發(fā)酵面點(diǎn)、含鈉的飲料和調(diào)味品，可加重水腫，應(yīng)囑咐患者盡量不用，可用糖、醋等調(diào)節(jié)口味以增進(jìn)食欲。39.參考答案：CDE40.參考答案：C[解析]本題考查了心室顫動(dòng)的常見病因。心室顫動(dòng)常見于急性心肌梗死、洋地黃中毒、嚴(yán)重低血鉀、心臟手術(shù)、電擊傷，以及胺碘酮、奎尼丁中毒等，是器質(zhì)性心臟病和其他疾病危重患者臨