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控?zé)煴O(jiān)督員巡查員培訓(xùn)材料一、煙堿依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性病。世界衛(wèi)生組織已將煙堿依賴作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類(ICD-10,F17.2),確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類健康的最大威脅。二、煙堿依賴實(shí)際是尼古丁依賴。尼古丁是一種興奮劑,可以使吸煙者產(chǎn)生輕柔愉快的感覺(jué)。尼古丁最大的危害在于它的成癮性,且作用極為迅速,吸入只需7.5秒就可達(dá)到大腦(靜脈注射需13.5秒)。它還是一種抗焦慮藥物,過(guò)量吸入可引起抑制或麻痹作用。長(zhǎng)期吸煙可使人體對(duì)煙堿產(chǎn)生依賴性,機(jī)體活力下降,記憶力減退,工作效率低下,以及造成多種器官受累的綜合病變。三、尼古丁依賴癥狀包括軀體依賴、精神依賴和行為表現(xiàn)。軀體依賴表現(xiàn)為戒斷綜合征,煙的戒斷癥狀包括煩燥不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等。精神依賴又稱心理依賴性,表現(xiàn)為對(duì)藥物的強(qiáng)烈渴求。行為表現(xiàn)則是強(qiáng)迫性地、連續(xù)或定期使用物品。四、人們戒煙的經(jīng)歷差異很大。有些人一次就戒掉了,有些人在失敗過(guò)多次之后終于戒煙成功。有的人在戒煙后出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀,而有的人戒煙后完全沒(méi)有不適感。有的吸煙者可能嘗試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受。煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病。只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒掉,大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷,需要多次嘗試才能最終戒煙。五、督查員在戒煙中扮演重要角色。首先,作為榜樣,自己不能吸煙。其次,督查員可以勸誡、幫助吸煙人戒煙。最后,督查員應(yīng)積極參與制度的制定和落實(shí)。六、了解患者是否吸煙是非常重要的。評(píng)估內(nèi)容包括早晨醒來(lái)后多長(zhǎng)時(shí)間吸第一支煙、是否在許多禁煙場(chǎng)所感到很難控制吸煙的需要、最不想放棄的是哪一支煙、每天吸多少煙、是否在早晨醒來(lái)后的第1小時(shí)內(nèi)吸煙最多、如果患病臥床是否還會(huì)吸煙等。根據(jù)評(píng)分,可以評(píng)估患者的尼古丁依賴程度,以便采取相應(yīng)的戒煙方法。七、戒煙方法包括治療生理依賴(軀體依賴)和治療心理依賴(心理支持),以及其他如行為療法等。煙草依賴最佳方案是藥物和行為治療結(jié)合。八、走出吸煙認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。首先,吸煙的人戒煙后會(huì)不舒服,甚至?xí)貌 F浯?,煙雖然有過(guò)濾嘴,焦油含量低,但危害仍然很大。最后,吸煙能減肥是錯(cuò)誤的觀念,戒煙會(huì)增加體重。4、我吸煙多年,但我并沒(méi)有出現(xiàn)健康問(wèn)題。然而,我也意識(shí)到吸煙對(duì)健康的危害,并且正在考慮戒煙。5、在SARS期間,有一種說(shuō)法認(rèn)為吸煙的人不容易感染SARS。但是,這種說(shuō)法并沒(méi)有得到科學(xué)證實(shí),因此吸煙并不能保護(hù)我們免受疾病的侵害。相反,吸煙可能會(huì)削弱我們的免疫系統(tǒng),增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。1、我們審查戒煙的理由,是因?yàn)槲鼰煏?huì)對(duì)我們的健康造成嚴(yán)重的危害。吸煙不僅會(huì)導(dǎo)致肺癌等嚴(yán)重疾病,還會(huì)影響我們的心血管健康,增加心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。2、讓吸煙者記下自己的吸煙日記,可以幫助他們觀察自己的吸煙習(xí)慣和行為。這樣一來(lái),吸煙者就能更清楚地了解自己吸煙的原因和動(dòng)機(jī),從而更好地控制自己的吸煙行為。3、在進(jìn)行1周或2周的準(zhǔn)備期后,我們可以開始戒煙。在這個(gè)過(guò)程中,我們可以采取一些措施來(lái)緩解戒斷癥狀,例如使用尼古丁替代療法或者進(jìn)行行為療法。4、回顧以往的戒煙經(jīng)歷可以幫助我們更好地了解自己的戒煙過(guò)程和經(jīng)驗(yàn)。這樣一來(lái),我們就可以更好地應(yīng)對(duì)戒煙過(guò)程中可能遇到的挑戰(zhàn)和困難。5、在面臨戒煙的挑戰(zhàn)時(shí),我們需要有思想準(zhǔn)備。我們需要
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