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文檔簡介
2023年醫(yī)學(xué)類A大型醫(yī)用設(shè)備上崗考試X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(CT醫(yī)師上崗)歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.CT圖像顯示技術(shù)中,應(yīng)用多而且最重要的技術(shù)是A.放大B.黑白反轉(zhuǎn)C.窗口D.圖像方向旋轉(zhuǎn)E.三維圖像重建2.一年輕患者,原診斷先心病、高位室間隔缺損,肺動(dòng)脈高壓,近出現(xiàn)憋、喘、紫紺。應(yīng)考慮下述何種病癥:A.Eisenmanger氏綜合征B.Ebstein畸形C.Lutembachers綜合征D.Fallot四聯(lián)癥E.以上都不是3.男,65歲,右側(cè)肢體力弱。CT示左額頂有一3.5×4cm混雜密度,花環(huán)樣強(qiáng)化,中線右移。可能性最大為:A.腦膜瘤B.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤C.惡性淋巴瘤D.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E.神經(jīng)纖維瘤4.CT成像過程中,將模擬信號(hào)變?yōu)閿?shù)字信號(hào)的部件是A.探測(cè)器B.放大器C.計(jì)算機(jī)D.陣列處理器E.A/D轉(zhuǎn)換器5.股骨頭無菌壞死,臨床上易產(chǎn)生癥狀的病理改變是A.股骨頭水腫B.骨小梁密度最高C.有新生骨形成D.持重面發(fā)生囊變,塌陷骨折E.髖臼退行性改變6.金黃色葡萄球菌肺炎特征X線征象是:A.兩肺多發(fā)片狀陰影B.膿腫形成C.肺氣囊形成D.胸腔積液E.膿氣胸7.下列哪項(xiàng)不屬于絞窄性腸梗陰的CT征象:A.鋸齒狀的鳥喙征(serratedbeaksign)B.腸壁不強(qiáng)化或強(qiáng)化程度明顯減弱C.延遲掃描時(shí)病變處腸壁逐漸強(qiáng)化D.“漩渦征”(whirlsign)的出現(xiàn)E.腸系膜密度增高、模糊,呈云霧狀8.下列關(guān)于腹膜壁層腫瘤的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.腫瘤沿腹膜面生長B.一般不形成腹腔積液C.呈板塊狀增厚D.瘤結(jié)節(jié)向腹腔內(nèi)突起E.病變彌漫,常合并腹腔積液9.腫塊合并肺不張時(shí),增強(qiáng)掃描的目的是為了A.明確腫塊血供來源B.顯示腫塊大小和邊界C.觀察縱隔淋巴結(jié)腫大D.了解支氣管浸潤程度E.更清楚顯示肺不張邊緣10.對(duì)上頜竇癌診斷最有價(jià)值的CT征象為:A.竇腔密度高伴骨質(zhì)破壞B.竇腔密度高伴骨質(zhì)增生C.竇腔密度高伴骨壁膨脹D.竇腔密度高伴氣液面E.竇腔密度高伴同側(cè)鼻腔高密度11.下列哪一項(xiàng)不是急性膽囊炎特有的CT表現(xiàn)A.膽囊壁增厚>3mm,邊緣模糊B.膽囊壁周圍水腫呈環(huán)形低密度影C.膽囊增大,橫徑>4.5cmD.膽總管和胰管擴(kuò)張E.膽囊腔或壁內(nèi)可有氣體形成12.CT圖像出現(xiàn)帶征提示:A.腦炎B.腦囊蟲C.腦出血D.腦血管病變E.腦梗塞13.構(gòu)成右下肺門陰影外緣的主要解剖結(jié)構(gòu)是A.右下肺動(dòng)脈及肺靜脈B.右下肺動(dòng)脈及支氣管C.右下肺動(dòng)脈、支氣管和肺靜脈D.右下肺動(dòng)脈及右上肺靜脈E.右下肺動(dòng)脈14.關(guān)于肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是A.腫瘤以膨脹性生長為主的病灶增長較慢B.腫瘤是浸潤性生長一般無包膜形成C.肝癌結(jié)節(jié)中可形成壞死或偶見脂肪成分D.肝癌低密度區(qū)增強(qiáng)門靜脈期可呈高密度E.肝癌的血供75%來自肝動(dòng)脈15.患者男,30歲,癲癇3個(gè)月。CT示額后有-1.0-1.5cm囊樣低密度影,這清楚,囊周無水腫,輕度強(qiáng)化,內(nèi)有點(diǎn)狀增;診斷為:A.腦結(jié)核性膿腫B.腦膿腫C.星形細(xì)胞瘤D.腦囊蟲E.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤16.膀胱三角區(qū)正確的描述是指A.膀胱底部兩側(cè)至膀胱頸區(qū)域B.膀胱底兩側(cè)壁至膀胱頸區(qū)域C.膀胱底部至輸尿管開口區(qū)域D.膀胱底輸尿管開口至尿道內(nèi)口區(qū)域E.膀胱底部至膀胱頸部17.下述肺良性腫瘤中較多見的是:A.血管瘤B.平滑肌瘤C.脂肪瘤D.腺瘤E.纖維瘤18.膈腳外側(cè)積液提示:A.腹水B.胸水C.心包積液D.胸水+腹水E.無定位意義19.患者男,57歲,右側(cè)胸部不適3天,無發(fā)燒,無咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形軟組織密度病變,基底與胸膜相連,內(nèi)可見小透亮區(qū),內(nèi)側(cè)可見小血管影,考慮為:A.周圍型肺癌B.肺不張C.過敏性肺炎D.肺梗塞E.肺結(jié)核20.骨質(zhì)破壞基本X表現(xiàn)是A.骨密度減低B.骨小梁稀松C.骨小梁變細(xì)D.骨結(jié)構(gòu)紊亂E.骨結(jié)構(gòu)消失21.肺膠原性疾病基本病理變化不包括:A.肺出血B.粘液樣水腫C.炎性壞死D.類纖維蛋白變性E.成纖維細(xì)胞增生22.不支持硬膜外血腫CT表現(xiàn)的征象是A.相鄰顱骨線形骨折B.相鄰腦組織受壓移位C.血腫呈新月形D.血腫內(nèi)密度均勻E.血腫一般不跨過顱縫23.上段氣管受壓移位,下述疾病何種原因?yàn)槌R夾.淋巴結(jié)腫大B.神經(jīng)源性腫瘤C.一側(cè)甲狀腺腫大D.胸腺腫瘤E.以上都不是24.哪種病人應(yīng)慎用血管內(nèi)碘對(duì)比劑:A.梗阻性黃膽B(tài).一側(cè)腎積水C.肺結(jié)核D.氮質(zhì)血癥E.HbsAg陽性25.正常眼外肌最粗的是:A.內(nèi)直肌B.外直肌C.上直肌D.下直肌E.上斜肌26.患者,女,59歲,CT顯示左側(cè)盆腔囊實(shí)性病變,大小約為6.0cm×7.5cm,邊界清楚,囊壁厚度約為4mm,有小斑點(diǎn)狀鈣化;增強(qiáng)掃描示實(shí)性部分有強(qiáng)化,首選診斷是A.囊性畸胎瘤B.乳頭狀囊腺瘤C.黏液性囊腺瘤D.漿液性囊腺瘤E.漿液性囊腺癌27.不屬于肝硬化典型CT表現(xiàn)的是A.肝臟各葉大小比例失常,右葉萎縮,左葉外段和尾葉增大B.肝緣變鈍,表面凹凸不平C.肝臟密度普遍較低或變化不明顯D.肝內(nèi)彌漫結(jié)節(jié),增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯E.脾大,腹水,門體側(cè)支循環(huán)形成28.第三代CT掃描機(jī)由于同步旋轉(zhuǎn)掃描運(yùn)動(dòng)容易產(chǎn)生A.移動(dòng)條紋偽影B.環(huán)形偽影C.杯狀偽影D.模糊偽影E.帽狀偽影29.增強(qiáng)CT掃描可:A.區(qū)別腫瘤的惡性程度B.區(qū)別病變的良惡性C.將腫瘤與瘤周水腫分開D.區(qū)分先天和后天性病變E.區(qū)別腫瘤和腦膿腫30.臨床疑支氣管擴(kuò)張癥,胸部X線片未見病變,怎樣選擇CT檢查方法:A.增強(qiáng)CT掃描B.層厚10mm層距10mm平掃C.層厚10mm層距20mm平掃D.層厚5mm層距20mm平掃E.層厚1-1.5cm,高分辨率CT掃描31.骨骺板軟骨損傷了哪一層軟骨細(xì)胞可發(fā)生永遠(yuǎn)性生長障礙:A.軟骨增生層B.軟骨肥大層C.軟骨退變區(qū)D.軟骨增生層E.以上都不是32.空間分辨率又稱高對(duì)比分辨率,是指CT對(duì)于物體空間大小的鑒別能力。下列主要影響因素哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.探測(cè)器的幾何尺寸B.被測(cè)物體的幾何尺寸C.探測(cè)器之間的間隙D.圖像重建的算法E.探測(cè)器的數(shù)量和總數(shù)據(jù)量33.心肌梗塞最常見的并發(fā)癥是:A.心壁肥厚B.室間隔穿孔C.乳頭肌斷裂D.室壁瘤形成E.心包填塞34.不屬于眼眶構(gòu)成骨的是:A.上頜骨B.腭骨C.淚骨D.額骨E.顳骨35.胸椎CT平掃,示椎體局部骨密度減低,骨小梁減少,呈較粗大點(diǎn)狀,首先考慮為A.脊柱結(jié)核B.椎體轉(zhuǎn)移瘤C.脊柱多發(fā)骨髓瘤D.椎體血管瘤E.脊索瘤36.濾線柵的應(yīng)用,管電壓的下限定為A.55kVB.60kVC.65kVD.70kVE.75kV37.指出不是骨骺干骺端結(jié)核的X線表現(xiàn):A.邊緣清楚,圓形、橢圓形骨破壞B.病灶偏于一側(cè),靠近骨骺板C.骨硬化及碎片樣死骨D.骨皮質(zhì)破壞輕E.針狀骨膜反應(yīng)38.關(guān)于腦膜瘤CT表現(xiàn)的描述,不正確的是A.腫瘤邊界清楚B.平掃多為均勻高密度C.相鄰顱骨局部骨質(zhì)異常D.大多數(shù)明顯均勻強(qiáng)化E.常見腫瘤壞死39.當(dāng)層厚選用10mm,螺距等于1.0時(shí),表明球管每旋轉(zhuǎn)360,檢查床前進(jìn):A.0mm(床不動(dòng))B.1.0mmC.10mmD.20mmE.以上都不對(duì)40.腦動(dòng)靜脈畸形是常見的腦血管畸形,下面描述正確的是:A.腦動(dòng)靜脈畸形好發(fā)于幕下B.腦動(dòng)靜脈畸形好發(fā)于基底節(jié)、丘腦C.CT平掃示等或高密度團(tuán)快,可確診D.增強(qiáng)CT掃描示曲張血管增強(qiáng),占位效應(yīng)輕或不明顯E.MRI不能顯示鈣化,診斷腦動(dòng)靜脈畸形不如CT好41.縮窄性心包炎的特征性X線征象是:A.心影近似三角形B.兩心緣僵直,分界不清,伴胸膜炎改變C.心搏減弱,消失D.上腔靜脈擴(kuò)張E.心包殼狀鈣化42.患者女,46歲。兩眼不能完全睜開,全身無力,前縱隔內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,最可能的是A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.胸內(nèi)甲狀腺腫D.心包囊腫E.氣管囊腫43.肺內(nèi)錯(cuò)構(gòu)瘤的特征性X線表現(xiàn)是A.孤立圓形陰影B.腫塊邊緣清楚C.腫塊邊緣可分葉D.腫塊內(nèi)見爆米花樣鈣化E.腫塊內(nèi)可形成空洞44.診斷腰椎側(cè)隱窩狹窄,其前后徑CT測(cè)量值至少應(yīng)A.≤5mmB.≤4mmC.≤3mmD.≤2mmE.≤1mm45.CT機(jī)的密度分辨率范圍,通常是A.0.1~0.2%B.0.15~0.25%C.0.25~0.5%D.1~3%E.5~10%46.不必進(jìn)行增強(qiáng)掃描的是:A.鑒別縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)B.鑒別血管、腫塊、淋巴結(jié)C.大血管畸形D.肺腫塊合并肺不張E.畸胎瘤47.成人最常見的腎腫瘤是A.腎盂癌B.腎腺瘤C.腎實(shí)質(zhì)癌D.腎轉(zhuǎn)移瘤48.基底節(jié)不包括A.內(nèi)囊B.屏狀核C.豆?fàn)詈薉.尾狀核E.杏仁核49.縮窄性心包炎中,①上腔靜脈擴(kuò)張、②肺淤血、③間質(zhì)性肺水腫、④右心房增大、⑤左心房增大,反映左心縮窄的是:A.①②④B.①②⑤C.②③⑤D.②③④E.①③⑤50.以下哪一項(xiàng)不是影像后處理技術(shù):A.表面陰影顯示B.曲面重組C.薄層骨算法重建D.最大密度投影E.仿真內(nèi)窺鏡第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案:C[解析]窗寬是指CT圖像上所包括的CT值范圍。窗位是指窗寬的中心CT值。在實(shí)際操作中,窗口技術(shù)是應(yīng)用多且最重要的技術(shù),根據(jù)計(jì)劃顯示結(jié)構(gòu)CT值的變化范圍來確定合適的窗寬、窗位。2.參考答案:A3.參考答案:D4.參考答案:E5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:D8.參考答案:B9.參考答案:B10.參考答案:A11.參考答案:D12.參考答案:B13.參考答案:E[解析]右肺門上部由上肺靜脈干、上肺動(dòng)脈及下肺動(dòng)脈干后回歸支構(gòu)成,其外緣由上肺靜脈的下后靜脈干形成,下部由右下肺動(dòng)脈干構(gòu)成。14.參考答案:E[解析]CT平掃下肝癌多為低密度占位,邊緣清晰或模糊,部分有包膜的肝癌可顯示暈圈征。較大的肝癌可見更低密度的壞死區(qū),少數(shù)肝癌可見鈣化。增強(qiáng)掃描肝癌在動(dòng)脈期尤以注藥20秒內(nèi)強(qiáng)化最為明顯,癌灶密度高于周圍肝組織。30~40秒后造影劑進(jìn)入細(xì)胞間隙轉(zhuǎn)入實(shí)質(zhì)期,病灶又恢復(fù)為低密度,顯示更為清晰。這主要是由于肝癌90%~99%由肝動(dòng)脈供血,而周圍肝實(shí)質(zhì)約80%由門靜脈供血。15.參考答案:D16.參考答案:D[解析]膀胱三角區(qū)是指位于兩輸尿管口與尿道口三者連線之間形成的三角形區(qū),此區(qū)為腫瘤與膀胱結(jié)核的好發(fā)部位,是膀胱鏡檢查的重點(diǎn)區(qū)域。17.參考答案:D18.參考答案:A19.參考答案:D20.參考答案:E21.參考答案:A22.參考答案:C[解析]硬腦膜外血腫絕大多數(shù)(85%)都有典型的CT特點(diǎn):在顱骨內(nèi)板下方有雙凸形或硬膜外血腫梭形邊緣清楚的高密度影,CT值40~100Hu;硬膜下血腫與硬膜外血腫的病因類似,多是外傷致顱骨骨折后板障或者腦膜血管破裂引起,部位是腦膜與顱骨的間隙之間,但不同的是CT表現(xiàn)為范圍較寬的新月形高密度影,可以跨顱縫。23.參考答案:C[解析]巨大腺瘤樣甲狀腺腫壓迫氣管時(shí),CT可以顯示氣管后和上縱隔有無腫物延伸。24.參考答案:D25.參考答案:A26.參考答案:E[解析]卵巢漿液性囊腺癌CT表現(xiàn):盆腔內(nèi)或下腹部可見囊實(shí)性不規(guī)則形腫瘤。外緣不光滑,可呈結(jié)節(jié)狀突起,囊腔內(nèi)可見菜花狀、手指狀、乳頭狀突起,呈多房囊性腫瘤。囊壁薄厚不一,間隔有不規(guī)則增厚。少數(shù)可表現(xiàn)為分葉狀實(shí)質(zhì)性腫塊。密度不均勻,其內(nèi)有缺血壞死區(qū)。于造影增強(qiáng)時(shí),上述結(jié)節(jié)狀、乳頭狀突起、不規(guī)則增厚的囊壁及實(shí)質(zhì)性腫塊均可見不規(guī)則明顯增強(qiáng)效果。少數(shù)可見囊壁及腫瘤實(shí)質(zhì)部分鈣化,為漿液性囊腺癌的特征。27.參考答案:C[解析]肝硬化肝表面明顯凹凸不整,邊緣變鈍;肝實(shí)質(zhì)密度一般與正常肝無明顯改變。有部分脂肪變性時(shí)肝密度不均一。28.參考答案:B29.參考答案:C30.參考答案:E31.參考答案:A32.參考答案:B33.參考答案:D34.參考答案:B35.參考答案:D[解析]椎體血管瘤X線表現(xiàn):椎體“柵欄”狀改變或“蜂窩”狀改變。CT表現(xiàn):典型表現(xiàn)為“網(wǎng)眼”狀或“蜂窩”狀改變,其內(nèi)可測(cè)到脂肪密度。36.參考答案:A37.參考答案:E38.參考答案:E[解析]腦膜瘤CT表現(xiàn):常表現(xiàn)為邊界清楚的腫塊,以寬基底與顱骨內(nèi)板或硬腦膜相貼;平掃常為均一略高或高密度腫塊,鈣化常見,常為細(xì)小點(diǎn)狀、沙粒狀或不規(guī)則,罕見整個(gè)瘤體鈣化;囊變者少見,占3%~5%;若腫瘤鄰近的顱骨增生肥厚或侵蝕性破壞,則是具有特征意義的診斷征象。39.參考答案:C40.參考答案:B41.參考答案:E42.參考答案:A43.參考答案:D[解析]肺錯(cuò)構(gòu)瘤是肺部最常見的良性腫瘤,胸部X線:為圓形或橢圓形,邊緣清楚,密度增高的陰影,多不均勻,多數(shù)位于肺周邊。有時(shí)出現(xiàn)鈣化點(diǎn),多在中心而且分布均勻,爆米花樣鈣化為肺錯(cuò)構(gòu)瘤的典型改變,對(duì)肺錯(cuò)構(gòu)瘤的定性診斷具有重要意義,鈣化有助于鑒別惡性腫瘤。44.參考答案:D[
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