2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試藥學(xué)專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試藥學(xué)專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.沙丁胺醇與異丙腎上腺素比較，優(yōu)點是

。A.對β2受體的選擇性高B.平喘作用維持時間長C.心悸的副作用少見D.口服有效E.可治療心源性哮喘2.腎上腺皮質(zhì)激素類藥物因含α-醇酮基，故具有______。A.重氮苯磺酸反應(yīng)B.Kober反應(yīng)C.四氮唑鹽反應(yīng)D.酯鍵水解反應(yīng)3.下列激素中能夠降低血糖的是______。A.胰島素B.生長素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素4.對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，必要時______。A.經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配B.經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后，方可調(diào)配C.經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師簽字后，方可調(diào)配D.經(jīng)上一級職稱醫(yī)師簽字后，方可調(diào)配5.AChE復(fù)活藥是一類能使被有機磷酸酯類抑制的AChE恢復(fù)活性的藥物，下列屬于AChE復(fù)活藥的是______。A.新斯的明B.阿托品C.氯解磷定D.毒扁豆堿6.患者，男，58歲。H型高血壓(伴同型半胱氨酸升高的高血壓)4年，該患者除補充維生素B6和B12外，首選的治療方案是______。A.依那普利片+葉酸B.賴諾普利+氫氯噻嗪C.貝納普利+氨氯地平D.氨氯地平+阿托伐他汀E.阿托伐他汀+葉酸7.注射劑配液不可選用

。A.耐酸堿的陶瓷器具B.玻璃器皿C.不銹鋼用具D.鋁制品E.無毒聚乙烯塑料用具8.氫氯噻嗪用于

。A.心源性水腫B.高血壓C.腎源性水腫D.尿崩癥E.腦水腫9.抗菌活性10.強心苷不能用于治療______。A.心房顫動B.心房撲動C.室上性陣發(fā)性心動過速D.室性早搏E.高血壓所致的心衰11.易發(fā)生水解的藥物為______。A.酚類藥物B.烯醇類藥物C.多糖類藥物D.酰胺與酯類藥物12.嗎啡與哌替啶的共性有______。A.鎮(zhèn)咳B.用于人工冬眠C.有成癮性D.致直立性低血壓E.提高胃腸平滑肌及括約肌張力13.氨茶堿屬于______。A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗消化性潰瘍藥E.平喘藥14.下列選項中，除______以外均是非處方藥的遴選原則。A.應(yīng)用安全B.療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定C.價格低廉D.使用方便15.耐受性16.按一級動力學(xué)消除的藥物，其生物半衰期______。A.隨給藥次數(shù)而變化B.隨給藥劑量而變化C.隨給藥途徑而變化D.固定不變E.隨給藥時間而變化17.對乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.俗名18.香豆素類化合物具有多種生物活性，表現(xiàn)在

。A.抗癌B.抗炎、止痛作用C.保肝D.降低應(yīng)激反應(yīng)E.抗病毒19.地西泮隨劑量加大，也不產(chǎn)生的作用是______。A.抗焦慮B.麻醉C.抗驚厥D.抗癲癇20.下列治療軍團菌病的首選藥物是______。A.青霉素B.氯霉素C.四環(huán)素D.紅霉素E.土霉素21.簡述氨基糖苷類與-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義。22.酚妥拉明阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜______受體，使神經(jīng)末梢NA釋放______。23.藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的方式有

。A.一種B.二種C.三種D.四種E.五種24.滴眼產(chǎn)生擴瞳效應(yīng)的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪25.麻黃堿是從中藥麻黃中提取出的生物堿，下列關(guān)于其說法錯誤的是______。A.可直接和間接激動腎上腺素受體B.口服無效C.易產(chǎn)生快速耐受性D.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定26.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》，超過有效期的藥品按劣藥論處。27.有關(guān)奎尼丁的藥理作用的敘述，正確的是______。A.直接作用于心肌，適度抑制Na+內(nèi)流B.可使正常竇房結(jié)自律性降低明顯C.競爭性阻斷N受體，有抗膽堿作用D.可縮短動作電位時程28.下列屬于局部麻醉藥物的是______。A.Z醚B.γ-羥基丁酸鈉C.鹽酸氯胺酮D.鹽酸利多卡因29.米力農(nóng)抑制______活性，細胞內(nèi)______含量______，可產(chǎn)生______、______等藥理效應(yīng)，利于衰竭心臟功能的恢復(fù)。30.某藥在多次應(yīng)用治療量后，其療效逐漸下降，可能是患者產(chǎn)生了______。A.抗藥性B.耐受性C.快速耐受性D.快速抗藥性31.下列關(guān)于磺胺嘧啶的敘述錯誤的是______。A.屬長效類磺胺B.屬中效類磺胺C.血漿蛋白結(jié)合率高，易透過血-腦屏障D.血漿蛋白結(jié)合率低，易透過血-腦屏障E.為治療傷寒的首選藥32.夏枯草具清熱解毒，消腫散結(jié)功效，有“瘡家圣藥”之稱。33.治療肺炎鏈球菌性肺炎應(yīng)首選

。A.紅霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.青霉素E.氯霉素34.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)屬于______。A.速發(fā)型B.細胞毒型C.免疫復(fù)合物型D.遲發(fā)型E.血管炎型超敏反應(yīng)35.內(nèi)源性PG對黏膜具有______，阿司匹林抑制胃黏膜______合成，故可誘發(fā)______與______。36.關(guān)于藥物的排泄，敘述正確的是______。A.藥物經(jīng)腎小球濾過，經(jīng)腎小管排出B.有肝腸循環(huán)的藥物影響排除時間C.極性高的水溶性藥物可由膽汁排出D.弱酸性藥物在酸性尿液中排出多E.極性高、水溶性大的藥物易排出37.機體對藥物的敏感性跟時間沒有關(guān)系。38.變態(tài)反應(yīng)39.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維所支配的效應(yīng)器上的受體是______。A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體40.硫噴妥鈉的作用時間短是因為______。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速從中樞組織轉(zhuǎn)移到外周脂肪41.下列屬于丙胺類抗過敏藥的是______。A.氯苯那敏B.鹽酸雷尼替丁C.奧美拉唑D.鹽酸苯海拉明42.腎素-血管緊張素系統(tǒng)的功能包括______。A.升高血壓B.促進血管平滑肌細胞肥大和增生C.促進心肌肥厚與重構(gòu)D.促進腎小球血管間質(zhì)細胞增生，增加腎小球毛細血管壓力E.促進醛固酮分泌，增加水鈉潴留43.處方前記包括

。A.醫(yī)院名稱B.科別C.藥名D.藥師簽字E.年齡44.硝酸甘油連續(xù)使用2～3周可出現(xiàn)耐受性，克服的方法是______和______等。45.下列選項中屬于廣譜抗病毒藥的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韋林46.可代替嗎啡和可待因等進行戒毒的是______。A.烯丙嗎啡B.美沙酮C.芬太尼D.納洛酮47.簡述一、二、三、四代頭孢菌素的主要特點。48.《中華人民共和國藥典》規(guī)定的注射用水是______。A.無熱原的蒸餾水B.蒸餾水C.利用反滲透法制備的水D.去離子水49.藥理學(xué)研究的內(nèi)容有

。A.藥物和機體B.機體C.藥物D.藥動學(xué)E.藥效學(xué)50.嗎啡不用于慢性鈍痛是因為______。A.治療量就能抑制呼吸B.對鈍痛的效果欠佳C.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮D.引起體位性低血壓第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：ABCD沙丁胺醇對β2受體選擇性高，舒張支氣管平滑肌的作用強，而興奮心臟β1受體的作用弱，對心臟的副作用小。(2)沙丁胺醇為非兒茶酚胺類藥物，體內(nèi)代謝相對較慢，作用較持久，而且可口服。2.參考答案：C[解析]α-醇酮基具有還原性，能與四氮唑試液、銀氨溶液(多倫試液)及堿性酒石酸銅試液(斐林試液)反應(yīng)呈色，分別呈紅色、黑色和磚紅色。3.參考答案：A[解析]與血糖調(diào)節(jié)相關(guān)的激素主要是胰島素和胰高血糖素，其中胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，能促進全身組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，從而降低血糖濃度。4.參考答案：A[解析]醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方，必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。5.參考答案：C[解析]AChE復(fù)活藥主要包括碘解磷定和氯解磷定，可以使被有機磷酸酯類抑制的AChE恢復(fù)活性。6.參考答案：A[解析]H型高血壓為伴有同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)類藥物和補充葉酸在降低患者心腦血管事件風(fēng)險方面具有協(xié)同作用。依那普利葉酸片可用于輕、中度原發(fā)性高血壓患者降壓。阿托伐他汀為調(diào)節(jié)血脂藥。7.參考答案：D注射劑配液用具應(yīng)采用由中性硬質(zhì)玻璃、搪瓷、不銹鋼、耐酸耐堿陶瓷及無毒聚氯乙烯、聚乙烯等塑料制成的。不宜用鋁制品、鐵制品及銅制品。8.參考答案：ABCD9.參考答案：抗菌活性是指抗菌藥抑制或殺滅病原微生物的能力，其活性高低表示抗菌能力的大小。10.參考答案：D[解析]強心苷類藥物可增強心肌收縮力，治療心衰，減慢房式傳導(dǎo)從而治療房顫，縮短心房有效不應(yīng)期從而控制房撲，減慢房室傳導(dǎo)從而治療室上性陣發(fā)性心動過速。11.參考答案：D[解析]此題考查易水解的藥物結(jié)構(gòu)。一般情況下，含有酰胺鍵和酯鍵的藥物易發(fā)生水解反應(yīng)。因此，正確選項為D項。12.參考答案：CDE[解析]哌替啶不具有鎮(zhèn)咳作用，且嗎啡不用于人工冬眠。13.參考答案：E[解析]氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽，屬于平喘藥。其藥理作用主要來自茶堿：①松弛支氣管平滑肌，也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌，對支氣管黏膜的充血、水腫也有緩解作用；②增加心排出量，擴張輸出和輸入腎小動脈，增加腎小球濾過率和腎血流量，抑制遠端腎小管重吸收鈉和氯離子；③增加離體骨骼肌的收縮力。14.參考答案：C[解析]非處方藥目錄遴選原則：應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便。15.參考答案：患者在連續(xù)用藥后出現(xiàn)藥效逐漸降低，需加大劑量才能達到原有藥效的現(xiàn)象。16.參考答案：D[解析]按一級動力學(xué)消除藥物的生物半衰期恒定，t1/2=0.693/k，與劑量或藥物濃度無關(guān)。17.參考答案：C[解析]藥品的通用名是指中國藥品通用名稱，由藥典委員會按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定并報衛(wèi)健委備案的藥品的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內(nèi)的通用名稱，具有強制性和約束性。對乙酰氨基酚是藥品的通用名。18.參考答案：ABCE19.參考答案：B[解析]地西泮作用包括：①焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥。②失眠，尤對焦慮性失眠療效極佳。③癲癇：可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)靜脈注射。④各種原因引起的驚厥，如子癇、破傷風(fēng)、小兒高燒驚厥等。⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢查等所致肌肉痙攣。⑥其他作用有，用于偏頭痛、肌緊張性頭痛、呃逆、炎癥引起的反射性肌肉痙攣、驚恐癥、酒精戒斷綜合征，還可治療家族性、老年性和特發(fā)性震顫，可用于麻醉前給藥。20.參考答案：D[解析]紅霉素，臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染，適用于不耐青霉素的患者，對于軍團菌肺炎和支原體肺炎，本品可作為首選藥應(yīng)用。尚可應(yīng)用于流感桿菌引起的上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌所致皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。21.參考答案：氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義：氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。①擴大抗菌譜。氨基糖苷類主要對革蘭陰性菌作用強，而β-內(nèi)酰胺類對革蘭陽性菌作用強，兩類藥合用使抗菌范圍擴大，抗菌作用增強。②氨基糖苷類藥物通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成，對細菌產(chǎn)生強抑制甚至殺菌作用，而β-內(nèi)酰胺類通過抑制細菌胞壁黏肽的合成，使細胞壁缺損而利于氨基糖苷類藥物進入細菌細胞內(nèi)作用于靶位發(fā)揮作用。③氨基糖苷類屬靜止期殺菌劑，而β-內(nèi)酰胺類屬繁殖期殺菌劑，兩類藥物合用對各期細菌均有強大殺菌作用，可顯著提高療效。22.參考答案：α2

增多23.參考答案：D藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的方式有四種：氧化、還原、水解、結(jié)合，可分為兩個時相：Ⅰ相反應(yīng)為氧化、還原或水解反應(yīng)，Ⅱ相反應(yīng)為結(jié)合反應(yīng)，藥物原形或藥物的代謝產(chǎn)物與如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸、甲基等結(jié)合。24.參考答案：C[解析]阿托品對眼睛的藥理效應(yīng)為擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹。25.參考答案：B[解析]麻黃堿可直接激動腎上腺素受體，也可通過促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體，口服很快被吸收，可通過血腦屏障進入腦脊液，易產(chǎn)生快速耐受性，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定。26.參考答案：A[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，藥品成分的含量不符合國家藥品標準的，為劣藥。有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：①未標明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生產(chǎn)批號的；③超過有效期的；④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的；⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；⑥其他不符合藥品標準規(guī)定的。27.參考答案：A[解析]奎尼丁屬于IA類抗心律失常藥，適度阻滯Na+通道，延長動作電位時程，臨床上主要用于心房顫動或心房撲動經(jīng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療。28.參考答案：D[解析]乙醚、氯胺酮屬于全麻藥，γ-羥基丁酸鈉是一種靜脈注射麻醉輔佐藥，具有麻醉和再蘇醒作用，利多卡因則是局部麻醉藥物。29.參考答案：磷酸二酯酶Ⅲ

cAMP

增多

正性肌力

擴張血管30.參考答案：B[解析]耐受性指后天獲得性耐受，即反復(fù)連續(xù)使用某藥物后，機體對該藥物的反應(yīng)性下降，必須不斷增加劑量才能達到并維持原有的效應(yīng)。31.參考答案：ACE[解析]磺胺嘧啶屬于中效類磺胺藥物，口服易吸收，血漿蛋白結(jié)合率相對較低，易透過血-腦脊液屏障。由于耐藥菌株的出現(xiàn)，也較少使用其治療細菌性腦膜炎，還可與乙胺嘧啶合用治療弓形蟲病，或單用治療諾卡菌病，不是治療傷寒的首選藥。32.參考答案：B[解析]連翹苦寒，具有清熱解毒，消腫散結(jié)的功效，主人心經(jīng)，善清心火、解瘡毒，能消散癰腫結(jié)聚，故被譽為“瘡家圣藥”。夏枯草具有清熱解毒，涼血平肝的功效，用于上呼吸道感染、扁桃體炎、咽炎、支氣管炎、肺炎、肺膿瘍、胃腸炎、肝炎、闌尾炎、乳腺炎、急性結(jié)膜炎、高血壓等疾病。33.參考答案：D肺炎鏈球菌對青霉素敏感，所以治療肺炎鏈球菌性肺炎時，青霉素是首選藥物。34.參考答案：A[解析]變態(tài)反應(yīng)分為速發(fā)型和遲發(fā)型。速發(fā)型包括：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)、Ⅱ型溶細胞反應(yīng)、Ⅲ免疫復(fù)合物反應(yīng)；遲發(fā)型統(tǒng)稱為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)在臨床上最常見，特點是當(dāng)?shù)诙谓佑|同種變應(yīng)原后，常在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致死亡；如在此階段搶救及時，臨床癥狀消失也快。35.參考答案：保護作用

PG

胃潰瘍

胃出血36.參考答案：ABCE[解析]弱酸性藥物在酸性尿液中，非解離型，脂溶性高，易被腎小管重吸收，排出較少；而在堿性尿液中，則其解離度增大，脂溶性下降，再吸收減少，從尿中排出增多。37.參考答案：B[解析]機體對有些藥物的敏感性跟時間有關(guān)系，對有些藥物的敏感性跟時間沒有關(guān)系。38.參考答案：變態(tài)反應(yīng)又稱過敏反應(yīng)，是指機體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)。其藥理作用與劑量無關(guān)，很小的劑量就可引起；過敏體質(zhì)易發(fā)生，且不易預(yù)知；過敏反應(yīng)癥狀相同，輕者藥疹、藥熱、哮喘及血管神經(jīng)性水腫等，重者發(fā)生過敏性休克。39.參考答案：C[解析]M受體是毒蕈堿型受體的簡稱，廣泛存在于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細胞上。當(dāng)乙酰膽堿與這類受體結(jié)合后，可產(chǎn)生一系列副交感神經(jīng)末梢興奮的效應(yīng)。40.參考答案：D[解析]硫噴妥鈉為超短時作用的巴比妥類藥物，常用于靜脈麻醉、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥及復(fù)合麻醉等。本品具有很強的脂溶性，可以迅速從中樞組織轉(zhuǎn)移到外周脂肪，與血漿蛋白有很強的結(jié)合能力。41.參考答案：A[解析]氯苯那敏屬于丙胺類抗過敏藥。42.參考答案：ABCDE43.參考答案：ABE處方前記包括醫(yī)院名稱、就診科室、門診病例號、住院病例號、就診日期、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、處方編號等，處方前記也稱為處方的自然項目。44.參考答案：采用小劑量給藥

采用間歇給藥45.參考答案：D[解析]利巴韋林對多種RNA病毒和DNA病毒有效，臨床用于流感病毒、鼻病毒、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒、腺病毒等的