2021年度護考?？贾R點

歷年護考常考240個知識點

基本護理知識與技能

1、屬于客觀資料是（體溫39.1℃）

2、患者資料最重要來源是（患者本人）

3、患者心理社會狀況評估內容不涉及（治療方案）

4、護士觀測患者病情最佳辦法是（經常與患者交談，增長尋常接觸）

5、患者對護士說：“我見不到孩子、老伴，心里不舒服”。表白該患者存在（愛與歸屬需要）

6、患者在門診候診時浮現激烈腹痛，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應（安排提前就診）

7、手術室室內溫度應控制在（22℃?24℃）

8、病室通風目，不恰當是（抑制細菌生長）

9、為達到置換病室內空氣目，每次通風時間普通為（30分鐘）

10、腦外傷患者術后床單位應是（麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單）

11、護士為右下肢開放性骨折準備麻醉床，應是（床頭和床中部各鋪中單及橡膠單）

12、住院處辦理入院手續(xù)依照是（住院證）

13、病人住院期間，病案中排列在最前面是（體溫單）

14、“脾破裂”患者需入院手術治療，住院處護士一方面應（急速予以住院處置）

15、“脾破裂”患者需入院手術治療，病房護士一方面應（鋪麻醉床）

16、不符合特級護理規(guī)定是（每2小時監(jiān)測生命體征1次）

17、解決出院病人醫(yī)療護理文獻辦法，錯誤是（診斷卡、治療卡夾入病歷內）

18、運送腰椎骨折患者時最佳方式是（平車四人搬運法）

19、護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時，不當做法是（運送期間暫時停止輸液）

20、護士應協助支氣管哮喘發(fā)作患者采用體位是（端坐位）

21、失血性休克患者最適當體位是（中凹臥位）

22、車禍導致面部開放性傷口，經清創(chuàng)縫合后入院觀測應采用體位是（半坐臥位）

23、護士協助胎膜早破患者采用臥位應為（頭低足高位）

24、為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能，可選保護具是（支被架）

25、破傷風患者換下敷料應（集中焚燒）

26、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時，鍋內壓力達到所需數值后，應維持（30分鐘）

27、燒傷病室進行空氣消毒最佳辦法是（過濾除菌）

28、用純乳酸對換藥室進行空氣消毒，換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米，需要乳酸

量為（7.2ml）

29、在行纖維胃鏡消毒時，宜選取化學消毒辦法是（2%戊二醛浸泡）

30、護士應對被患者血液污染床頭柜進行（消毒液擦拭）

31、長度為16cm無菌鑲子，存儲于其浸泡容器中時，適當消毒液深度為（8cm）

32、護士在護理操作過程中發(fā)現手套破損，應（及時更換手套）

33、無菌包打開后，未用完無菌用品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為

（24h）

34、鋪好無菌盤有效期不得超過（4h）

35、戴無菌手套時，錯誤是（戴上手套手持手套內面取出手套）

36、在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)是（病室）

37、傳染病區(qū)護士中班結束后，脫下隔離衣懸掛對的是（掛在走廊，清潔面朝外）

38、為昏迷患者進行口腔護理時不需準備用物是（吸水管）

39、給昏迷患者口腔護理時，下列操作錯誤是（擦洗畢，協助患者漱口）

40、口腔護理時，開口器應（臼齒處放入）

41、患者活動義齒解決辦法是先清洗后（放入冷水中）

42、女性患者臥床多日導致長發(fā)打結且粘結成團，護士欲其濕潤疏通頭發(fā)宜選用（30%乙醇）

43、護士給給左下肢膝關節(jié)置換術后患者擦浴，脫衣時應（先健側再患側）

44、長期臥床患者應著重防止壓瘡發(fā)生部位是（腰舐部）

45、壓瘡淤血紅潤期重要特點是（局部皮膚紅、腫、熱、痛）

46、護士對病人進行按摩時使用了50%乙醇，其目是（增進血液循環(huán)）

47、護士為一級護理患者行晨、晚間護理適當時間分別是（診斷開始前，晚飯后）

48、成人腋溫正常范疇為（36.0C?37.0C）

49、男性患者，36歲，因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度搏動范疇在39.3?40.0C,

并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該患者熱型屬于（稽留熱）

50、稽留熱常用于（肺炎球菌肺炎）

51、對高熱患者進行體溫觀測，對的是（每隔4h測溫1次）

52、患者，男性，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9C。對的物理降溫辦法是（前額，頭頂部

置冰袋）

53、患者自測體溫時，先把體溫計甩到（35℃如下）。

54、心律極不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，心率102次/分，脈率78次/分。此脈搏

屬于（短細脈）

55、測量脈搏首選動脈是什堯動脈）

56、護士測量房顫患者脈搏與心率辦法是（兩人分別測脈率和心率，同步起止，測1分鐘）

57、腦膜炎患者呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁欤儆缮羁熳優(yōu)闇\慢，通過一段呼吸暫停后，

重復上述過程。該患者呼吸屬于（潮式呼吸）

58、患者，男性，68歲。因腦出血入院治療，現意識模糊，左側肢體癱瘓。護士為其測量體

溫、血壓對的辦法是（測量腋下溫度，右上肢血壓）

59、中華人民共和國居民“平衡膳食寶塔”最底層，即居民膳食中最基本構成某些是（五谷類）

60、不屬于醫(yī)院基本飲食是（治療飲食）

61、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富藥物、綠色蔬菜實驗飲食為（隱血實驗飲食）

62、護士指引大便隱血實驗患者在標本采集前三天內，可食用食物為（豆制品）

63、患者，女性，32歲。醫(yī)囑行1311甲狀腺功能測定，護士指引該患者在實驗期間應忌食食

物有（紫菜）

64、對的測量胃管插入長度辦法是（從前發(fā)際到劍突）

65、在為患者行鼻飼插管時，為提高插管成功率，應重點采用辦法是（插入15cm時，托起患

者頭部使下頜接近胸骨柄）

66、每次為患者注入鼻飼液量和間隔時間規(guī)定分別是（W200ml;22h）

67、通過鼻飼注入流質飲食后，再注少量溫開水目是（沖凈胃管，避免鼻飼液積存）

68、在插胃管過程中，患者浮現惡心、嘔吐，護士一方面應（暫停插管并囑患者深呼吸）

69、患者，女性，30歲。高熱39℃。醫(yī)囑予以冰袋物理降溫。冰袋對的放置位置是（前額）

70、熱療可以（增進）炎癥擴散或（局限）

71、護士用熱水袋為昏迷患者進行保暖，對的辦法是（熱水袋外裹毛巾）

72、在紅外線照射過程觀測皮膚顏色為紫紅色，此時護士應（及時停止照射，改用凡士林保護

皮膚）

73、肛屢手術后患者行熱水坐浴，應控制使用時間為（15?20分鐘）

74、24小時尿量為360ml，患者排尿狀況屬于（少尿）

75、護士應為女性留置導尿管患者安頓體位是（屈膝仰臥位）

76、護士在觀測留置導尿術患者尿液狀況時，發(fā)現尿液混濁、沉淀，應（予以膀胱沖洗）

77、便秘患者行大量不保存灌腸，護士選用灌腸液溫度應為（39?41℃）

78、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液溫度是（29℃）

79、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時應為患兒

安頓體位為（左側臥位）

80、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時插入肛管

深度是（4?7cm）

循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護理

1、二尖瓣解剖位置是（左心房與左心室之間）

2、心包腔內液體生理作用是（潤滑作用）

3、心臟自身血液供應重要來自于（冠狀動脈）

4、具備自律性心肌細胞為（竇房結）

5、心臟正常竇性心律起搏點是（竇房結）

6、正常狀況下心室除極方向是（由心內膜到心外膜）

7、慢性心功能不全n級患者應體現為（尋常活動后浮現呼吸困難，休息后緩和）

8、導致左心室壓力負荷過重病因是（高血壓和積極脈瓣狹窄）

9、慢性左心功能不全患者最重要臨床體現是（呼吸困難）

10、右心功能不全重要臨床癥狀浮現病理生理基本是（體循環(huán)淤血）

11、右心衰竭患者特性性體征是（肝頸靜脈反流征陽性）

12、長期服用利尿劑（映塞米卜心衰患者，護士應當最關注不良反映是（低血鉀）

13、臨床治療心力衰竭時，應用洋地黃重要目是（增強心肌收縮力）

14、心力衰竭患者使用洋地黃進行治療期間，護士應對醫(yī)囑提出質疑和核對是（葡萄糖酸鈣溶

液靜滴）

15、因心力衰竭采用地高辛治療患者，主訴食欲明顯減退，視力模糊，護士測心率50次/分,

心律不齊，最也許因素是（洋地黃中毒）

16、在靜脈補鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀量是（6ml）

17、服用前需常規(guī)測量脈搏或心率藥物是（洋地黃）

18、需避光使用藥物是（硝普鈉）

19、心電圖檢查時單極胸導聯VI電極應放在（胸骨右緣第四肋間）

20、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（60次）

21.口服降壓藥治療患者，為評估降壓效果，患者自行測量、記錄血壓。測量血壓最佳時段是

（服藥降壓藥2小時后）

22、通過解除緊張情緒能緩和心律失常是（房性期前收縮）

23、最危急心律失常類型（心室顫抖）

24、安裝永久性心臟起搏器10天后對的出院指引是（學會每天自測脈搏）

25、屬于青紫型先天性心臟病是（法洛四聯癥）

26、法洛四聯癥患兒缺氧發(fā)作時宜采用體位是（膝胸臥位）

27、法洛四聯癥患兒缺氧發(fā)作時，使用普蔡洛爾進行治療目是（減慢心率）

28、先天性心臟病患兒出院時對家長健康宣教，錯誤是（積極參加各種體育運動）

29、護理法洛四聯癥患兒時，予以充分水分重要目是（防止形成腦血栓）

30、依照血壓水平定義和分類，血壓130店8mmHg屬于（正常高值）

31、3級高血壓是指血壓范疇為（收縮壓2180mmHg,舒張壓2110mmHg）

32、患者，男性，55歲。近來血壓波動在（160?170）/（90?95）mmHg,診斷為高血壓，屬于（2

級高血壓）

33、老年高血壓患者，為減輕患者體重，適當運動是（散步）

34、通過利尿作用達到降壓效果藥物是（氫氯噬嗪）

35、利尿劑減少血壓重要作用機制是（減少血容量）

36、使用速尿（吠塞米）進行利尿后，患者浮現乏力、腹脹、腸鳴音削弱癥狀。該患者也許發(fā)生

了（低鉀血癥）

37、高血壓病治療藥物卡托普利最常用副作用是（刺激性干咳）

38、在降壓藥用藥護理中指引患者變化體位時動作宜緩慢，其目為（避免發(fā)生體位性低血壓）

39、喜食咸菜等腌制食品高血壓患者，最重要飲食護理指引是（低鈉飲食）

41、不利于高血壓患者控制血壓食物是（動物內臟如豬肝）

42、對急性心肌梗死患者予以吸氧重要目是（改進心肌缺氧，減輕疼痛）

43、緩和心絞痛發(fā)作最有效、作用最快藥物是（硝酸甘油）

44、心絞痛患者需要一方面解決健康問題是（疼痛）

45、急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內死亡因素是（心律失常）

46、急性心肌梗死患者浮現哪項心律失常時需高度警惕室顫發(fā)生（室性心動過速）

47、急性心肌梗死患者較故意義實驗室檢查是（血清心肌酶升高）

48、活動后浮現心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時急性心肌梗死患者，首選止痛辦法是（肌內注射度冷

T）

49、某急性心肌梗死患者發(fā)病48h后，規(guī)定廁所大便。責任護士應當（制止患者，指引其床上

使用便盆）

50、二尖瓣面容特點是（兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)綃）

51、確診二尖瓣狹窄最可靠輔助檢查是（超聲心動圖）

52、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，最常專心律失常是（心房顫抖）

53、防止風濕性心瓣膜病主線辦法是（積極防治鏈球菌感染）

54、引起亞急性自體瓣膜心內膜炎最常用致病菌是（草綠色鏈球菌）

55、應用過各種抗生素治療感染性心內膜炎患者行血培養(yǎng)檢查，抽取血糖標本時間選取，對

的是（停用抗生素2?7天后采血，不必體溫升高時采血）

56、感染性心內膜炎患者入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有贅生物，最應防止和關注是（動脈栓

塞）

57、擴張型心肌病重要體征是（叩診心界擴大）

58、肥厚型心肌病患者猝死先兆癥狀是（暈厥）

59、心肌病患者需合理休息重要因素是（減少心肌耗氧量）

60、肥厚型心肌病發(fā)作時首要護理辦法是（絕對臥床）

61、國內當前最常用縮窄性心包炎病因是（結核性）

62、心包積液患者動脈血壓不會（升高）

63、護士配合醫(yī)生進行心包穿刺操作時，對的是（術前準備阿托品）

64、下肢靜脈曲張患者典型臨床體現是（下肢靜脈迂曲、隆起）

65、下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術后，護士指引其使用彈力繃帶對的辦法是（包扎

后應能捫及足背動脈搏動）

66、左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術后患者患肢應（抬高）

67、社區(qū)護士指引下肢深靜脈血栓形成患者家屬禁止按摩患肢，其目是（防止血栓脫落）

68、血栓閉塞性脈管炎最常用病變部位是（下肢中、小動靜脈）

69、護士指引血栓閉塞性脈管炎患者做勃格運動重要目是（增進側支循環(huán)建立）

70、患者，男性，55歲。因頻發(fā)室性期前收縮入院。如廁時突然倒地不省人事，頸動脈捫不

到搏動，未聞及呼吸音，雙側瞳孔散大，此時應及時采用辦法是（心肺復蘇）

71、心肺復蘇（CPR）CAB三個環(huán)節(jié)中“A”是指（開放氣道）

72、腎上腺素用于治療心臟驟停，其重要藥理作用是（增強心肌收縮力）

73、心臟復蘇首選藥物是（腎上腺素）

74、心肺復蘇時首選給藥途徑是（外周靜脈輸注）

75、男性，8歲。不慎溺水，檢查發(fā)現該男童面部青紫，意識喪失，自主呼吸停止，頸動脈

搏動消失。護士實行急救時一方面應采用辦法是（清除口鼻分泌物和異物）

76.提示左心衰臨床體現是（交替脈）

77.給慢性心功能不全患者進行輸液時，輸液速度宜控制在（20?30滴/分）

78.竇性心動過速是指心率（＞100次/分）

79.屬于心室顫抖患者脈搏特性是（摸不到）

80.防止室性心律失常發(fā)作最佳辦法是（控制器質性心臟病病情）

消化系統(tǒng)疾病病人

1、空腹時大腸最常用運動形式是（袋狀來回運動）

2、結腸重要功能是（吸取水分和鹽類）

3、為真菌感染患兒進行口腔護理時，宜選取溶液是（1?4%碳酸氫鈉）

4、與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌發(fā)病有關細菌是（幽門螺桿菌）

5、慢性胃炎臨床體現是（上腹飽脹不適，餐后加重）

6、宜餐前服用藥物是（阿奇霉素、紅霉素）

7、慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌應進行檢查是（胃鏡）

8、急慢性胃炎患者有少量出血時，為中和胃酸可予以（米湯、牛奶）

9、消化性潰瘍特性性臨床體現（節(jié)律性和周期性上腹痛）

10、胃潰瘍腹痛特點是（餐后1/2?1小時腹痛明顯）

11、十二指腸潰瘍患者腹痛節(jié)律特點是（空腹時腹痛明顯）

12、胃潰瘍好發(fā)部位是（胃小彎）

13、消化性潰瘍患者重復大量嘔吐隔宿酸性食物，最也許并發(fā)癥是（幽門梗阻）

14、抑制胃酸分泌最強是（奧美拉哇）

15、消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片對的辦法是（餐后2小時服用）

16、膠體次枸檬酸鈕不良反映是（黑便）

17、適合慢性胃炎患者食用食物為（面條）

18、甲硝嗖、阿司匹林等副作用大藥物宜在（飯后服用）

19、潰瘍性結腸炎好發(fā)部位（乙狀結腸）

20、潰瘍性結腸炎患者糞便形態(tài)是（黏液膿血便）

21、為潰瘍性結腸炎患者保存灌腸治療，患者應采用體位是（左側臥位）

22、輪狀病毒腸炎所致腹瀉臨床特點是（蛋花樣、無腥臭味）

23、病毒性腸炎患兒不適當進食食物是（純牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物）

24、防止腸扭轉最重要辦法是避免（飽餐后激烈運動）

25、腸梗阻患者臨床體現是（腹痛、腹脹、腹瀉、肛門停止排氣排便）

26、胃穿孔修補術后，為防止發(fā)生粘連性腸梗阻，應指引胃腸疾病手術后患者（初期下床活動）

27、急性闌尾炎患者最典型癥狀是（轉移性右下腹痛）

28、闌尾炎患者腹痛緩和后突然加重，范疇擴大，應考慮是（闌尾穿孔）

29、闌尾穿孔合并腹膜炎患者手術后7天左右浮現體溫增高、大便次數增多，混有黏液，伴

里急后重，也許并發(fā)了（盆腔膿腫）

30、腹股溝斜疝術后取仰臥位，胴窩部墊枕，最重要目是（減輕切口疼痛，利于切口愈合）

31、內痔重要臨床體現是（排便時無痛性間歇性出血）

32、引起肛瘦最常用原發(fā)病是（直腸肛管周邊膿腫）

33、肛疹切除術后，患者不適當（進食辛辣食物）

34、肛管直腸手術后醫(yī)囑高鎰酸鉀坐浴水溫是（40?45C）

35、肝臟組織基本功能單元是（肝小葉）

36、肝硬化患者浮現性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于（雌激素過多）

37、門靜脈系與腔靜脈系之間最重要交通支是（胃底、食管下段交通支）

38、肝硬化合并上消化道出血最重要因素是（食管胃底靜脈曲張破裂）

39、肝性腦病患者禁用維生素是（維生素B6）

40、肝硬化腹水患者每日氯化鈉攝入量宜控制在（1.2?2.0g）

41、肝硬化患者皮膚瘙癢因素最也許是（膽紅素水平提高）

42、肝硬化伴大量腹水患者應安頓體位是（半臥位，頭下加枕）

43、發(fā)生細菌性肝膿腫時，細菌侵入肝臟最重要途徑是（膽道系統(tǒng)）

44、肝硬化合并上消化道大出血經止血后常并發(fā)（肝性腦?。?/p>

45、肝性腦病最具備特性性體征是（撲翼樣震顫）

46、肝性腦病患者壓迫眶上神經有痛苦表情。意識狀態(tài)是（淺昏迷）

47、肝癌患者術前腸道準備中，口服新霉素重要目是（減少氨產生）

48、給肝性腦病患者予乳果糖口服目是為了（酸化腸道）

49、肝性腦病患者昏迷期禁食（蛋白質）

50、對急性膽囊炎患者進行腹部觸診，最常用壓痛點在（右上腹）

51、膽道蛔蟲病臨床特點是（陣發(fā)性“鉆頂樣”激烈絞痛）

52、膽道疾病首選檢查是（腹部B超）

53、指引患兒對的服用驅蟲藥時間為（清晨空