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真菌鏡檢的實(shí)驗(yàn)室操作----標(biāo)本采集的質(zhì)量控制及注意事項(xiàng)精選ppt真菌鏡檢的實(shí)驗(yàn)流程采集標(biāo)本標(biāo)本處理真菌鏡檢審核報(bào)告精選ppt標(biāo)本的采集原則軀干四肢創(chuàng)傷性采集頭皮及毛發(fā)大小新舊位置小新相對(duì)內(nèi)側(cè)柔軟細(xì)膩避免摩擦一般皮損的選取精選ppt標(biāo)本的采集方法第一步:消毒采集刀采集部位二次消毒(采集前、后)1、防止采集部位感染2、預(yù)防交叉感染3、確保真菌培養(yǎng)環(huán)境第二步:采集皮損界限清楚皮損界限模糊(腹股溝、手掌、腳掌、指/趾甲)特殊部位生理鹽水(黏膜部位、創(chuàng)傷較大處)精選ppt頭皮及毛發(fā)1、斷發(fā)2、結(jié)痂3、鱗屑4、膿液發(fā)內(nèi)、外孢子、菌絲、糠秕孢子并列精選ppt創(chuàng)傷性采集1、疥瘡2、水泡丘疹性皮損3、毛囊蟲手縫、手掌、手腕屈側(cè)(對(duì)應(yīng)腳部)皮損內(nèi)側(cè)(水皰型)、分泌物(毛囊炎)面部(鼻翼)背部(脊柱旁)精選ppt精選ppt精選ppt精選ppt標(biāo)本處理
10%-15%KOHθ溶解角質(zhì)細(xì)胞
加蓋玻片,壓薄涂片
如果有必要可酒精燈上微熱促溶壓片厚角質(zhì)未溶精選ppt真菌鏡檢不合格欠佳精選ppt審核報(bào)告
真菌鏡檢的報(bào)告為臨床定性實(shí)驗(yàn)
鏡下只有糠秕孢子無(wú)菌絲的標(biāo)本應(yīng)慎重
痰類標(biāo)本應(yīng)判斷“痰標(biāo)本是否合格”
口腔標(biāo)本應(yīng)排除長(zhǎng)桿菌及放線菌的干擾精選ppt精選ppt1243精選ppt精選ppt精選ppt醋酸白試驗(yàn)
方法:
用5%冰醋酸水溶液涂抹待檢部位,3-5分鐘觀察,尖銳濕疣病變處可觀察到均勻的白色,以此作為一種篩查試驗(yàn)來(lái)鑒別不典型病變及亞臨床的皮疹。
要點(diǎn):
1、醋酸白試驗(yàn)并非HPV感染的特異性試驗(yàn),有假陽(yáng)、陰性。(非特異性龜頭包皮炎、上皮增厚、外傷擦傷、尿道口炎)
2、醋酸白試驗(yàn)的特異性及敏感性尚未確定精選ppt
結(jié)果判讀醋酸白試驗(yàn)
陽(yáng)性結(jié)果:涂抹處白色均勻白色部位界限清楚臨近正常皮膚對(duì)比
陰性結(jié)果:排除患者中途部位變化不能排除HPV感染精選ppt
真菌培養(yǎng)
真菌鑒定
真菌藥敏
真菌-D-葡聚糖檢測(cè)(G試驗(yàn))
真菌半乳甘露聚糖檢測(cè)(GM試驗(yàn))
梅毒TPHA
梅毒RPR
支、
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