醫(yī)院麻醉科各項(xiàng)規(guī)章制度

第一節(jié) 各級(jí)人員職責(zé)一、科主任職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理等工作,及時(shí)傳達(dá)貫徹院長(zhǎng)部署的醫(yī)療行政任務(wù)。感謝閱讀2、制訂本科工作計(jì)劃和發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，協(xié)調(diào)配合，完成臨床麻醉、疼痛治療，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇等任務(wù)。增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，制訂麻醉安全策略,確保麻謝謝閱讀醉工作的質(zhì)量和安全。4、領(lǐng)導(dǎo)本科醫(yī)師做好麻醉工作，主持疑難危重病例的術(shù)前討論工作，對(duì)手術(shù)麻醉準(zhǔn)備和麻醉方法選擇做出決定,必要時(shí)親自參加麻醉實(shí)施。感謝閱讀5、組織并擔(dān)任教學(xué)任務(wù),安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員和本科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。并對(duì)本科人員的晉升、獎(jiǎng)懲工作提出具體意見,對(duì)進(jìn)修和實(shí)習(xí)人員的業(yè)務(wù)和工作表現(xiàn)作出評(píng)定。精品文檔放心下載6、領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，抓好醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故.精品文檔放心下載7、掌握本專業(yè)的國內(nèi)外進(jìn)展，及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),開展麻醉研究工作。8、確定本科人員輪轉(zhuǎn)、值班、急診、出診、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議等事精品文檔放心下載宜.9、審簽本科藥品、器材的申領(lǐng)和報(bào)銷項(xiàng)目,檢查其使用與保管情況.做好麻醉科與手術(shù)室的工作協(xié)調(diào),共同完成科室工作。謝謝閱讀10、管理科內(nèi)收查組建和經(jīng)濟(jì)核算,制定分配方案.注：副主任協(xié)助科主任工作.二、主任、副主任醫(yī)師職責(zé)11、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)麻醉科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)和理論提高工作。2、參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例的搶救處理工作，擔(dān)負(fù)院內(nèi)外特殊病例和疑難病例的會(huì)診任務(wù)。精品文檔放心下載3、指導(dǎo)本科醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作；參加指導(dǎo)疑難病例的術(shù)前討論,對(duì)麻醉前準(zhǔn)備和麻醉方法的選擇提出意見，必要時(shí)親自參加麻醉操作；具體負(fù)責(zé)抓好醫(yī)療質(zhì)量。精品文檔放心下載4、指導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練。學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),吸取最新科研成果，引進(jìn)最新技術(shù),指導(dǎo)臨床實(shí)踐，提高醫(yī)療質(zhì)量.5、擔(dān)任教學(xué)及對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)。感謝閱讀6、開展科學(xué)研究。7、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)和醫(yī)療操作規(guī)程。三、主治醫(yī)師職責(zé)謝謝閱讀1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，指導(dǎo)本科住院醫(yī)師、進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師施行麻醉工作。精品文檔放心下載2、擔(dān)任疑難病人的麻醉和危重病人的救治，做好教學(xué)、科研工作和院內(nèi)會(huì)診、急救工作。精品文檔放心下載3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，預(yù)防和消除麻醉并發(fā)癥與差錯(cuò)事故。4、在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)麻醉恢復(fù)室、ICU（IntensiveCareUnit）和謝謝閱讀疼痛門診等工作。5、其他職責(zé)與住院醫(yī)師相同。四、總住院醫(yī)師職責(zé)1、在科主任直接領(lǐng)導(dǎo)下和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)臨床麻醉管理工作，協(xié)助科主感謝閱讀任處理科室的日常行政事務(wù)。22、根據(jù)本科任務(wù)及人員情況進(jìn)行科學(xué)分工和日常麻醉的排班，貫徹執(zhí)行臨床麻醉工作程序及各項(xiàng)規(guī)章制度.謝謝閱讀3、協(xié)助科主任按計(jì)劃具體安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作以及本科人員的輪轉(zhuǎn)、值班、會(huì)診、出診等事項(xiàng)。感謝閱讀4、具體負(fù)責(zé)抓好室內(nèi)質(zhì)控和及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)室間質(zhì)控報(bào)表工作。5、協(xié)助科主任制訂科室工作計(jì)劃,完成階段小結(jié)和年終總結(jié).按時(shí)完成各種計(jì)劃謝謝閱讀報(bào)表，數(shù)字統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療文書等任務(wù).6、協(xié)助科主任調(diào)配臨床性工作和安排指令性任務(wù)。7、其他職責(zé)與住院醫(yī)師相同.精品文檔放心下載五、住院醫(yī)師(士)職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，按總住院醫(yī)師的安排完成本科的日常麻醉、教學(xué)、科研等具體工作。感謝閱讀2、麻醉前訪視病人參加術(shù)前討論，確定麻醉方法和麻醉應(yīng)急預(yù)案，做好麻醉前藥品、器材的準(zhǔn)備。知情同意和做好簽字工作。感謝閱讀3、麻醉中經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況，密切觀察病情，認(rèn)真填寫麻醉記錄單。遇到意外異常變化,要積極、妥善處理。謝謝閱讀4、手術(shù)后，要護(hù)送病人回病房,親自檢查手術(shù)病人的呼吸循環(huán)等重要生命體征情況，并向麻醉恢復(fù)室醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師、病房護(hù)士交代病情及術(shù)后注意事項(xiàng)；術(shù)后及時(shí)進(jìn)行隨訪。上述交班情況要記入麻醉記錄單。及時(shí)完成麻醉總結(jié)。精品文檔放心下載5、遇有疑難病例或技術(shù)問題不能單獨(dú)處理時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。6、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。7、在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，積極開展麻醉的臨床研究工作，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教工作。謝謝閱讀38、在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，參加麻醉恢復(fù)室、ICU及疼痛治療等工作，實(shí)行24h工謝謝閱讀作負(fù)責(zé)制，并協(xié)助各科搶救危重病人。六、麻醉護(hù)士職責(zé)1、從事麻醉恢復(fù)室、ICU、麻醉科門診中病人的監(jiān)測(cè)、護(hù)理工作，執(zhí)行醫(yī)囑，并負(fù)責(zé)登記、統(tǒng)計(jì)、資料保管工作。感謝閱讀2、從事麻醉準(zhǔn)備室的工作，根據(jù)麻醉種類或醫(yī)囑進(jìn)行麻醉前的準(zhǔn)備.3、可擔(dān)任麻醉醫(yī)師的助手，協(xié)助麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉管理和監(jiān)測(cè)技術(shù)的操作與護(hù)謝謝閱讀理。4、麻醉后進(jìn)行物品的整理、清洗和消毒工作。5、藥品器材的申領(lǐng)和保管。6、負(fù)責(zé)麻醉文書、資料的保管工作.七、技術(shù)員職責(zé)主要在實(shí)驗(yàn)室或研究室負(fù)責(zé)測(cè)試、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備和輔助科學(xué)研究工作,并從事儀器維修、保養(yǎng)等工作。謝謝閱讀第二節(jié)工作制度一、崗位責(zé)任制1、麻醉前要詳細(xì)了解病情,認(rèn)真準(zhǔn)備麻醉器械、用具和藥品。精品文檔放心下載2、實(shí)施麻醉前，認(rèn)真核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位、精品文檔放心下載手術(shù)名稱等.3、根據(jù)病情與麻醉方法,實(shí)施必要的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)注意監(jiān)測(cè)儀是否正常運(yùn)行。謝謝閱讀4、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和消毒滅菌制度。5、麻醉期間不得兼顧其他工作,不得擅自離開崗位和談?wù)摕o關(guān)事宜，必須保持精品文檔放心下載高度警惕，嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，準(zhǔn)確診斷,妥善處理.如病情發(fā)生突變，感謝閱讀4應(yīng)迅速判斷其臨床意義，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。同時(shí)通知手術(shù)醫(yī)師，必要時(shí)與患者家屬溝通.精品文檔放心下載6、認(rèn)真及時(shí)地填寫麻醉記錄單，記錄要全面、清晰、準(zhǔn)確。7、嚴(yán)格掌握病人麻醉恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)，不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，不離病人.全麻及危重病人，須待謝謝閱讀病情許可后由麻醉者或恢復(fù)室醫(yī)師護(hù)送病人回病房，認(rèn)真做好交接班工作.8、麻醉中使用過的藥品空瓶，均應(yīng)保留至病人送出手術(shù)室為止.9、術(shù)畢應(yīng)寫麻醉后醫(yī)囑并按規(guī)定寫好麻醉分析小結(jié)。謝謝閱讀二、術(shù)前訪視、討論制度1、麻醉前一天由專人或?qū)嵤┞樽碚叩讲》吭L視病人。詳細(xì)了解病情，進(jìn)行必要的體檢。如發(fā)現(xiàn)術(shù)前準(zhǔn)備不足,應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師建議或補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)室檢查或特殊檢查項(xiàng)目，并商討最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。感謝閱讀2、估計(jì)病人對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受力，進(jìn)行ASA評(píng)級(jí)；麻醉前用藥決定,選擇麻醉方法，擬定應(yīng)急預(yù)案。感謝閱讀3、向病人介紹麻醉方式及圍手術(shù)期必須注意與配合的事項(xiàng)，解除病人思想顧慮,謝謝閱讀使之增強(qiáng)信心。4、向病人或病人監(jiān)護(hù)人介紹病情和與麻醉有關(guān)的情況，填寫麻醉知情同意書,并辦精品文檔放心下載理患者本人(或患者委托人)、監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)。5、認(rèn)真填寫術(shù)前會(huì)訪視單。6、手術(shù)當(dāng)天早會(huì)由訪視者向全科報(bào)告病人情況和決定麻醉方案。遇有疑難危重病人,應(yīng)重點(diǎn)討論，對(duì)麻醉中可能出現(xiàn)的問題提出積極的防范措施以及特殊病例的特殊處理。精品文檔放心下載7、麻醉前討論應(yīng)在科主任主持下認(rèn)真進(jìn)行，必要時(shí)向醫(yī)教科匯報(bào)備案，載入病程錄內(nèi)并通知經(jīng)管醫(yī)師。精品文檔放心下載5三、術(shù)后隨訪制度1、一般應(yīng)在術(shù)后24h內(nèi)對(duì)麻醉后病人進(jìn)行首次隨訪,特殊病人特殊情況應(yīng)隨時(shí)加強(qiáng)隨訪，以了解麻醉后醫(yī)囑執(zhí)行和有關(guān)麻醉并發(fā)癥等情況.感謝閱讀2、將隨訪結(jié)果詳細(xì)記錄在麻醉記錄單上，必要時(shí)在病程錄上記述。精品文檔放心下載3、遇與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥，應(yīng)會(huì)同經(jīng)治醫(yī)師共同處理或提出處理意見，隨訪至情況好轉(zhuǎn)。感謝閱讀4、對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重的麻醉并發(fā)癥，必須在科內(nèi)進(jìn)行討論,分析原因，提出對(duì)策，吸取教訓(xùn)，并向醫(yī)院主管部門報(bào)告。精品文檔放心下載5、若發(fā)生麻醉意外、事故、差錯(cuò)應(yīng)按醫(yī)療安全管理規(guī)定執(zhí)行。精品文檔放心下載四、交接班制度1、值班人員須遵守“接班不到，當(dāng)班不走”的原則,特別是危重病人正處于危險(xiǎn)中,不應(yīng)進(jìn)行交接班，應(yīng)協(xié)同處理，直至病情穩(wěn)定.精品文檔放心下載2、值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé)，保證各項(xiàng)工作及時(shí)準(zhǔn)確有序地進(jìn)行。精品文檔放心下載3、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前10分鐘到科室進(jìn)行當(dāng)面交接班；在接班者未明確交班事項(xiàng)前,交班者不得離開崗位。不允許轉(zhuǎn)換交班方式或電話交班。感謝閱讀4、交接事項(xiàng)包括病人情況、麻醉經(jīng)過、特殊用藥、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、輸血輸液量、搶救氣管插管用品和其他麻醉器械的功能、管理藥品等內(nèi)容。謝謝閱讀5、接班者若發(fā)現(xiàn)病人病情、治療過程、器械藥品交待不清等問題，應(yīng)立即查問精品文檔放心下載直至明確。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后因交接不清發(fā)生差錯(cuò)事故或物精品文檔放心下載品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。五、疑難危重病例討論制度1、對(duì)疑難危重病例，應(yīng)由科主任組織全科進(jìn)行討論。由負(fù)責(zé)醫(yī)師介紹病情，提出麻醉方案和并發(fā)癥或意外的防治措施,經(jīng)全科討論加以確定。感謝閱讀62、對(duì)討論情況應(yīng)作詳細(xì)記錄。3、麻醉科醫(yī)師應(yīng)參加手術(shù)科室組織的術(shù)前討論會(huì)，從麻醉學(xué)科的角度,提出麻醉意感謝閱讀見并作詳細(xì)記錄，同時(shí)向麻醉科主任匯報(bào)。4、對(duì)危重病人（包括術(shù)中病情惡變者),應(yīng)組織術(shù)后討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，謝謝閱讀提高理論和技術(shù)水平。六、安全防范制度1、經(jīng)常開展醫(yī)療安全教育，不斷加強(qiáng)麻醉科專業(yè)技術(shù)人員的工作責(zé)任性和安全意識(shí)。精品文檔放心下載2、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)制度和操作規(guī)程，定期檢查實(shí)施情況并進(jìn)行獎(jiǎng)罰。3、充分做好麻醉前的準(zhǔn)備工作，不論施行何種麻醉都必須做到思想、組織、藥精品文檔放心下載品、器械四落實(shí)。熟悉急救用品的位置，熟練掌握氣管內(nèi)插管等應(yīng)急技能和心肺腦復(fù)蘇技術(shù)。感謝閱讀4、凡遇危重疑難病人，上級(jí)醫(yī)師、科主任要親臨第一線，負(fù)責(zé)醫(yī)師要密切觀察病情并隨時(shí)記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。感謝閱讀5、嚴(yán)查對(duì)制度，熟悉使用藥物的藥理作用、配伍禁忌，用藥須兩人核對(duì)藥名、濃度、劑量。熟練掌握麻醉機(jī)、呼吸機(jī)及各種監(jiān)護(hù)設(shè)備的使用和具備正確判斷偽差及排除故障的能力.感謝閱讀6、使用易燃易爆麻醉藥品時(shí)，嚴(yán)防起火爆炸。室內(nèi)各種氣體鋼瓶要有醒目標(biāo)記,接觸病人的電器設(shè)備應(yīng)嚴(yán)防漏電。精品文檔放心下載7、疼痛治療和術(shù)后鎮(zhèn)痛等是新開展的技術(shù)，應(yīng)加強(qiáng)管理.要有相應(yīng)的質(zhì)量和安全保證制度，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),確保病人的安全和治療效果。謝謝閱讀8、凡發(fā)生重大麻醉事故,按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條執(zhí)行,并及時(shí)上報(bào)。七、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度精品文檔放心下載71、平時(shí)以自學(xué)為主。每月定期進(jìn)行小范圍講課一次，并作好記錄,包括時(shí)間、地點(diǎn)、主講人、參加人員名單和主要內(nèi)容等。定期考核。2、使用新技術(shù)、新藥品時(shí)，應(yīng)首先通過有關(guān)部門認(rèn)可，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，包括其藥理、適應(yīng)證、使用方法、副作用、并發(fā)癥與發(fā)生意外時(shí)的應(yīng)急措施等，同時(shí)要有書面材料。感謝閱讀3、對(duì)疑難危重病例和發(fā)生麻醉并發(fā)癥意外的病例，事后應(yīng)認(rèn)真組織討論,提高專業(yè)謝謝閱讀技術(shù)水平。4、訂閱國內(nèi)外麻醉專業(yè)雜志，對(duì)相關(guān)學(xué)科雜志也應(yīng)關(guān)注。精品文檔放心下載5、積極參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育、參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)修等，不斷進(jìn)行知精品文檔放心下載識(shí)更新。6、按不同職稱,規(guī)定每年撰寫論文的數(shù)量.八、藥品管理制度1、麻醉過程中消耗的藥品，應(yīng)于麻醉結(jié)束當(dāng)日，由麻醉科醫(yī)師書寫處方，專人領(lǐng)取感謝閱讀或進(jìn)入電腦統(tǒng)一管理。2、毒性藥品、精神藥品，應(yīng)按有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，杜絕差錯(cuò)，嚴(yán)防丟失。感謝閱讀3、麻醉藥品應(yīng)實(shí)行專人，專柜、專鎖、專冊(cè)、專處方、專交班的管理，定期清點(diǎn)，謝謝閱讀保證供應(yīng).4、搶救用藥品要定量并按規(guī)定地點(diǎn)和順序放置，保證供應(yīng)，并應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充消耗精品文檔放心下載品和清理過期失效藥品。5、藥品一律不準(zhǔn)出借。九、儀器、設(shè)備保管制度1、貴重儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管，嚴(yán)格按規(guī)程操作。操作人員須經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格后方可操作.違章操作如損壞機(jī)器,應(yīng)按院賠償規(guī)定負(fù)責(zé)賠償；對(duì)造成病人痛精品文檔放心下載8苦或并發(fā)癥意外者，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。2、平時(shí)要做好儀器設(shè)備的保養(yǎng)和維修；發(fā)現(xiàn)故障后，應(yīng)即報(bào)告儀器保管負(fù)責(zé)人謝謝閱讀任，并填寫維修單，提出維修,以保證正常使用。3、建立貴重儀器檔案，加強(qiáng)管理，登記包括購買時(shí)間、價(jià)格、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，啟用時(shí)精品文檔放心下載間、啟用時(shí)間、使用說明書、維修記錄等內(nèi)容。4、定期請(qǐng)?jiān)O(shè)備科維修保養(yǎng)，包括內(nèi)部清潔除塵、性能檢測(cè)、儀表數(shù)據(jù)校準(zhǔn)、易損精品文檔放心下載更換、電器安全監(jiān)測(cè)等.5、計(jì)量設(shè)備要定期鑒定，并將鑒定結(jié)論粘貼在設(shè)備的明顯位置。謝謝閱讀十、麻醉用具保管消毒制度1、應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)麻醉用具的申領(lǐng)和保管工作。在每個(gè)病人進(jìn)行麻醉操作前后,麻醉者須用肥皂流水洗手.入手術(shù)室前應(yīng)按規(guī)定著裝。感謝閱讀2、麻醉機(jī)、回路、抽吸等設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度。3、椎管內(nèi)及局部阻滯麻醉的設(shè)施應(yīng)嚴(yán)格按說明使用。4、藥物及液體（1）麻醉科使用的藥物大多是單劑量的，一個(gè)病人未用完的藥液，原則上應(yīng)廢棄;感謝閱讀靜脈輸液的液體及一次性使用的輸液管、針頭,輸液完畢應(yīng)廢棄;（3)二氧化碳吸收劑一一堿石灰，不再有化學(xué)活性時(shí)，應(yīng)廢棄。謝謝閱讀5、病人及消耗品需隔離的結(jié)核病人、乙肝病人等傳染性病人，按醫(yī)院感染質(zhì)控的規(guī)建作特殊處理,消耗品嚴(yán)格選用一次性用品。精品文檔放心下載6、其他物品定期作細(xì)菌培養(yǎng)或院感科培養(yǎng)后，應(yīng)把報(bào)告單粘貼在執(zhí)行記錄本內(nèi)，超標(biāo)者謝謝閱讀9應(yīng)分析、尋找原因并及時(shí)糾正.一、麻醉恢復(fù)室管理規(guī)定麻醉恢復(fù)室(PACU）是麻醉科實(shí)施全程管理的重要環(huán)節(jié)，其主要職責(zé)是保證麻醉后的病人能安全返回病房。謝謝閱讀麻醉科主任負(fù)責(zé)PACU的組織領(lǐng)導(dǎo)工作并負(fù)責(zé)安排中級(jí)職稱以上的麻醉醫(yī)師和護(hù)師以上的護(hù)理人員共同承擔(dān)PACU的日常醫(yī)療和管理工作。PACU應(yīng)配備專職護(hù)士從事PACU病人的監(jiān)測(cè)和護(hù)理工作.感謝閱讀全麻病人、硬膜外麻醉平面在T5以上及病情不穩(wěn)定的病人，由施行麻醉的醫(yī)師護(hù)送謝謝閱讀PACU觀察.對(duì)隔離病人的消毒隔離工作參照“醫(yī)院感染管理規(guī)范”執(zhí)行.施行麻醉的醫(yī)師應(yīng)向PACU醫(yī)師、護(hù)士交接下列內(nèi)容:精品文檔放心下載（1）、麻醉方法、手術(shù)名稱.(2)、麻醉藥、肌松藥、血管活性藥物等術(shù)中用藥情況;術(shù)中出血量、尿量、補(bǔ)液量、輸血量等情況。感謝閱讀（3)、術(shù)中病情變化及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和防范措施。感謝閱讀（4)、建議麻醉及手術(shù)后即時(shí)醫(yī)囑。PACU護(hù)士須常規(guī)檢查藥品、器械用具要求藥品齊全、器械功能完好。感謝閱讀病人進(jìn)入PACU后,PACU醫(yī)師應(yīng)即刻觀察和施行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)并記錄，與施行麻醉醫(yī)師共同按照恢復(fù)室病人評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為出、入室病人評(píng)分(主要針對(duì)清醒度、循環(huán)、呼吸、肌力、膚色），之后視病情記錄監(jiān)測(cè)內(nèi)容。病情發(fā)生變化或不穩(wěn)定時(shí)，須及時(shí)處理并記錄。如遇病人病情發(fā)生重大變化,在進(jìn)行初步處理的同時(shí),應(yīng)立即通知施行麻醉的醫(yī)師或科主任共同處理。如有其他?？魄闆r,應(yīng)即請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診、處理。謝謝閱讀嚴(yán)格掌握病人回病房標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)送符合標(biāo)準(zhǔn)病人返回病房，與病房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行謝謝閱讀10床頭交班。臨床麻醉工作程序一、麻醉前準(zhǔn)備麻醉前準(zhǔn)備是直接關(guān)系到病人手術(shù)麻醉的安全，其準(zhǔn)備工作包括麻醉前工作常規(guī)、病房工作和病人準(zhǔn)備.精品文檔放心下載（一)工作常規(guī)麻醉醫(yī)師手術(shù)前一日訪視病人，閱讀病歷，檢查病人，擬定麻醉前用藥,麻醉選擇。手術(shù)前討論決定麻醉方案.麻醉方案包括麻醉方法、用藥途徑、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、管理措施以及對(duì)麻醉中可能發(fā)生的問題及其處理做出估計(jì)。遇有疑難手術(shù)及新開展的手術(shù)，應(yīng)提前與麻醉醫(yī)師聯(lián)系或組織術(shù)前討論，以便做好準(zhǔn)備。精品文檔放心下載（二）病房工作詳細(xì)詢問病史和進(jìn)行必要的體格檢查和閱讀所有的檢查單,對(duì)病人的心肺功能和麻醉危險(xiǎn)性做出評(píng)價(jià).將麻醉全過程及其可能發(fā)生的意義和并發(fā)癥向病人或家屬交代清楚,并辦理麻醉知情同意書簽手續(xù)，作為病案必備項(xiàng)目。感謝閱讀(三）病人準(zhǔn)備術(shù)前禁食6～8h，嬰幼兒禁食4h。入手術(shù)室前先行排尿，并給術(shù)前用藥，胃腸道手術(shù)放置胃管等。精品文檔放心下載二、麻醉實(shí)施與管理(一)麻醉物品準(zhǔn)備麻醉醫(yī)師于麻醉開始前再一次檢查麻醉器械、藥品，充分估計(jì)術(shù)中可能發(fā)生的麻醉意外,并做好預(yù)防和搶救準(zhǔn)備工作,按計(jì)劃方案施行麻醉。謝謝閱讀(二）麻醉管理嚴(yán)格無菌操作，麻醉期間堅(jiān)守崗位,嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生理指標(biāo)，詳謝謝閱讀11細(xì)填寫麻醉記錄，負(fù)責(zé)輸血、補(bǔ)液和有關(guān)藥物應(yīng)用。遇有意外情況及時(shí)處理并請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。術(shù)畢病人完全蘇醒和生命體征穩(wěn)定后護(hù)送病人回病房或麻醉恢復(fù)室，護(hù)送途中要確保生命體