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腦干膠質(zhì)瘤1腦干膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤,發(fā)病率占顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤的50%,居第1位,好發(fā)部位以額葉、顳葉、頂葉居多。腦干膠質(zhì)瘤患者男性發(fā)病率高于女性,發(fā)病年齡以成人多見(jiàn),30~40歲為發(fā)病高峰年齡。2腦干膠質(zhì)瘤可能的發(fā)病因素1、電離輻射:長(zhǎng)期暴露在有輻射的環(huán)境中,如Х射線、γ射線、核輻射等,患腦膠質(zhì)瘤的機(jī)會(huì)就會(huì)增加;

2、遺傳因素:這里并不是說(shuō)腦干膠質(zhì)瘤會(huì)遺傳,而是說(shuō)由于一些遺傳因素的存在,特別是存在某些抑癌基因的缺陷,在有外源因素的作用下,這類人膠質(zhì)瘤發(fā)生的可能性就會(huì)增加;

3、亞硝基化合物:這類化合物隨著現(xiàn)代工業(yè)化的發(fā)展,已經(jīng)廣泛存在于我們生存的環(huán)境中,特別是產(chǎn)生于食物的加工過(guò)程中;3腦干膠質(zhì)瘤可能的發(fā)病因素4、污染的空氣:已經(jīng)證實(shí)不僅長(zhǎng)期工作在有空氣污染環(huán)境中的勞動(dòng)者發(fā)生腦腫瘤的幾率明顯增加,就是他的孩子腫瘤發(fā)生率也高于其他的孩子。

這些職業(yè)主要與造紙、磨粉、手工業(yè)、印刷、化工、煉油和金屬冶煉等有關(guān),主要是空氣中存在著大量的烴類化合物。有殺蟲劑污染的空氣也在此列;4腦干膠質(zhì)瘤可能的發(fā)病因素

5、感染:一些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí)某些病毒感染能夠誘發(fā)腦腫瘤,特別是在懷孕期間的病毒感染對(duì)胎兒的未來(lái)威脅更大;

6、電磁波:最近有些研究已經(jīng)證實(shí)電磁波對(duì)人體是有危害的,長(zhǎng)期暴露在有電磁波的環(huán)境中,腦腫瘤有增加的趨勢(shì)。

7、不良的生活習(xí)慣:如偏食某類食物、飲酒、吸煙等,這些因素雖然還沒(méi)有足夠的證據(jù)證明就與膠質(zhì)瘤的發(fā)生有關(guān),但已經(jīng)證實(shí)與消化道腫瘤和肺部腫瘤等的發(fā)生有關(guān);5腦干膠質(zhì)瘤的預(yù)防

1、預(yù)防腦干膠質(zhì)瘤要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒。吸煙,世界衛(wèi)生組織預(yù)言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3;其次,不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì),長(zhǎng)期吸煙喝酒的人,極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)從而引發(fā)腦膠質(zhì)瘤。

2、不要過(guò)多地吃咸而辣的食物,不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品,保持良好的精神狀態(tài)。腦膠質(zhì)瘤如何預(yù)防?這是大家需要注意的。6腦干膠質(zhì)瘤的預(yù)防

3、有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,勞逸結(jié)合,不要過(guò)度疲勞。

4、為了有效預(yù)防腦干膠質(zhì)瘤,患者需要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),多在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng),多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì),加強(qiáng)鍛煉也很重要。

5、生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無(wú)規(guī)律,都會(huì)加重體質(zhì)酸化,容易患腦膠質(zhì)瘤。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而保持弱堿性體質(zhì),使各種遠(yuǎn)離自己。7腦干膠質(zhì)瘤的癥狀

1、中腦腫瘤:腦干膠質(zhì)瘤早期可出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高癥狀,也有首發(fā)癥狀為精神和智力改變。

2、延髓腫瘤:這種腦干膠質(zhì)瘤的特點(diǎn)常為嘔吐,病人可有不同程度頭昏、頭痛,然后較早出現(xiàn)后組顱神經(jīng)麻痹的癥狀,如吞咽因難、蘭匍咳、講話鼻音、伸舌不能等。腫瘤霎主啕時(shí),則出現(xiàn)真性延髓麻痹征群,同時(shí)是司副側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙及程度不等的警喃截癱,病程早期可有呼吸不規(guī)則,岐黯嘀現(xiàn)呼吸困難或衰竭,臨床上常表現(xiàn)損害。8腦干膠質(zhì)瘤的癥狀3、橋腦腫瘤:占全部腦干膠質(zhì)瘤半數(shù)以上,多見(jiàn)于兒童。早期兒童常以復(fù)視、易跌跤為首發(fā)癥狀F成年人則常以眩暈、共濟(jì)失調(diào)為首發(fā)癥狀。90%病人可出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹癥狀,40%病人以外展神經(jīng)麻痹為首發(fā)癥狀,隨腫瘤發(fā)展出現(xiàn)面神經(jīng)二三叉神經(jīng)損害和肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙,常表現(xiàn)有MillardGubler綜合征一一橋腦半側(cè)損害,包括面神經(jīng)交叉癱,若病變位于橋腦下半部偏一側(cè)時(shí),致病側(cè)周圍住面癱伴對(duì)側(cè)肢體偏癱。9腦干膠質(zhì)瘤的檢查

1、神經(jīng)分子病理診斷神經(jīng)分子病理診斷是從基因和蛋白質(zhì)水平上對(duì)腦膠質(zhì)瘤進(jìn)行診斷與分型,與組織病理學(xué)的診斷結(jié)果結(jié)合起來(lái),能夠更好地指導(dǎo)患者的個(gè)體化放療和化療、靶向治療,并有助于判斷患者的預(yù)后。

2、功能MRI技術(shù)在國(guó)內(nèi)首先開展腦膠質(zhì)瘤與功能區(qū)關(guān)系的研究、應(yīng)用功能MR判斷腦膠質(zhì)瘤放射治療、化學(xué)治療、靶向治療療效的工作,最大限度地發(fā)揮現(xiàn)代功能影像技術(shù),保護(hù)患者功能。

10腦干膠質(zhì)瘤的檢查3、腦膠質(zhì)瘤治療中心采用個(gè)體化放射治療采用適形放療等方法,針對(duì)不同的腫瘤性質(zhì)、級(jí)別和患者相應(yīng)的身體狀況,設(shè)計(jì)出更加合理的放療方案,滅活術(shù)后殘存的腫瘤細(xì)胞,使腫瘤縮小或消失。11腦干膠質(zhì)瘤的治療一、手術(shù)治療:基于膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn),理論上手術(shù)不可能完全切除,生長(zhǎng)在腦干等重要部位的腫瘤有的則根本不能手術(shù),所以手術(shù)的治療目的只能局限于以下5個(gè)方面:①明確病理診斷;②減少腫瘤體積降低腫瘤細(xì)胞數(shù)量;③改善癥狀緩解高顱壓癥狀;④延長(zhǎng)生命并為隨后的其他綜合治療創(chuàng)造時(shí)機(jī);⑤獲得腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)資料,為尋找有效治療提供依據(jù)。12腦干膠質(zhì)瘤的治療二、放射治療:幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評(píng)價(jià)不一,除髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對(duì)放療均不敏感,有觀察認(rèn)為放療與非放療者預(yù)后相同。此外射線引起的放射性壞死對(duì)于腦功能的影響亦不可低估。三、化學(xué)治療:原則上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的毒副作用,療效尚不肯定。四、細(xì)胞免疫治療使用的是人體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤。13腦干膠質(zhì)瘤的護(hù)理

1、對(duì)腦膠質(zhì)瘤患者要熱情關(guān)懷和疏導(dǎo),做好心理康復(fù)工作,消除患者的拒治情緒和絕望心理,提高戰(zhàn)勝疾病的信心,使消極心理狀態(tài)轉(zhuǎn)化積極主動(dòng)治療的心理狀態(tài),從而增強(qiáng)免疫功能。

2、進(jìn)食以富含蛋白質(zhì)且易消化為原則,多吃蔬菜水果,忌食肥甘厚味。這是腦膠質(zhì)瘤飲食護(hù)理的一個(gè)方面。

3、保護(hù)呼吸道通暢,及時(shí)清除分泌物,定時(shí)給氧,有條件時(shí)可用高壓氧倉(cāng)給氧。14腦干膠質(zhì)瘤的護(hù)理4、盡量避免咳嗽、噴嚏、干嘔,注意保持大便通暢。

5、對(duì)嘔吐嚴(yán)重,應(yīng)注意輸

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