電離輻射對神經和內分泌系統的作用

1第七章電離輻射對神經和

內分泌系統的作用第一節(jié)

電離輻射對神經系統的作用

第二節(jié)

電離輻射對內分泌系統的作用2第七章3第一節(jié)

電離輻射對神經系統的作用4一、神經系統的特點及其放射敏感性二、電離輻射對神經系統的影響三、分次照射和特大劑量照射對神經系統的作用第一節(jié)一、神經系統的特點及其放射敏感性（一）神經系統的結構和功能特點中樞神經系統：腦、脊髓周圍神經系統：腦神經、脊神經、自主性神經、

神經節(jié)

神經元：結構和功能單位（胞體、樹突、軸突）

神經膠質細胞：對神經元起到支持、保護、分

隔和營養(yǎng)等作用神經系統含有神經干細胞，具有增殖和多向分化的特點，可能分化為神經元和神經膠質細胞。神經系統的功能：

反射、聯系、整合、調節(jié)電傳遞：化學性突觸傳遞：

神經遞子：氨基酸類、乙酰膽堿、單胺類（多巴胺、

去甲腎上腺素、腎上腺素、5-羥色胺）和NO等

神經肽：下丘腦神經肽、垂體肽、腦腸肽、內源性阿

片肽、其他神經肽等6（二）神經系統的放射敏感性1.依神經系統功能衡量

神經系統具有很高的放射敏感性

高、低劑量電離輻射可引起

中樞神經系統的功能變化2.依神經系統結構衡量

神經系統的輻射抗性較高3.依神經細胞衡量

成熟的神經細胞出生后不再分裂增

殖，對射線不敏感二、電離輻射對神經系統的影響（一）神經系統的功能變化1．高級神經活動的變化

人受急性照射的初期有驚恐、焦慮、煩燥不安、頭痛和失眠等癥狀；受超致死劑量時，出現發(fā)生運動失調、定向障礙、痙攣和意識喪失等。2.條件反射和皮層生物電的變化出現時相性變化，可能與神經遞質、細胞因子及血管、炎癥反應等有關。

3．自主神經系統功能的變化

皮層下和腦干中樞發(fā)生明顯的形態(tài)學變化；

大劑量急性放射病時出現的心臟節(jié)律異常、體溫調節(jié)障礙、消化系

統機能低下、免疫系統功能抑制及血壓下降等，在一定程度上都是

自主神經調節(jié)障礙的后果。

大劑量照射后初期，視上核、室旁核和下丘腦其它神經元的分泌活

動顯著增強，由下丘腦向垂體分泌和輸送的神經類物質增多

（促腎上腺皮質激素釋放激素、促甲狀腺激素釋放激素、）4．神經感受器的變化

神經系統的內、外感受器具有高度輻射敏感性

5.學習和記憶功能的變化

海馬的前體神經細胞對輻射很敏感，新生神經細胞減少是其主要原因（二）神經干細胞及其電離輻射效應圖7-1培養(yǎng)的小鼠中腦神經干細胞神經干細胞（neuralstemcell,NSC）

生物學特征：具有多向分化潛能（神經元、星形膠質細胞

和少突膠質細胞），具有自我復制能力。

特征性表面標志物：神經細胞中間絲蛋白112.電離輻射對NSC的損傷效應NSC受照后（2.0Gy）G2

和G1期細胞阻滯增加，與cdc2

和p53磷酸化有關，而Notch信號失活。

損傷的NSC無功能，不引起局部炎癥反應。3.電離輻射誘導NSC分化的作用

電離輻射具有誘導NSC分化的作用，使其分化為神經元的

比例增加（三）神經系統的病理變化12

在LD50以下的劑量作用時，主要發(fā)生充血、水腫和出血，

神經細胞無顯著病變。

星形膠質細胞數目增多，胞體腫脹，突起肥大，胞核腫

大、偏位及染色變淡，核仁肥大，胞質有細顆粒狀物。（四）神經系統的生物化學變化1．物質代謝和能量代謝的改變

電離輻射作用后，ROS、SOD、GSH水平增加2．核酸、轉錄因子及細胞因子的改變

照射（20Gy）后，DNA含量下降、Ap1和NF-κB與DNA結合活性增加、TNF-α分泌增加3．神經遞質和神經肽的改變

電離輻射后，交感神經節(jié)內乙酰膽堿（Ach）減少，而

腦內膽堿酯酶活性、多巴胺（DA）含量增高。三、分次和特大劑量照射

對神經系統的作用14（一）分次照射對神經系統的作用

腦的放射耐受劑量受照射體積、時間、劑量、劑量率

和分割次數等因素的影響。

照射體積越小，同等劑量下所用的時間越長，劑量率

越低，分割次數越多，其耐受劑量越高。（二）特大劑量照射對神經系統的作用15

特大劑量照射引起的腦型放射病是以全腦性和全脊

髓性神經細胞壞死和嚴重的血液循環(huán)障礙為其基本

病變。

腦性放射?。捍竽X、小腦、間腦和腦干等

放射敏感性順序：小腦>基底核>丘腦和大腦皮層

最常見的癥狀是共濟失調，與小腦部位損傷有關16第二節(jié)

電離輻射對內分泌系統的作用一、內分泌系統的特點17內分泌系統包括腺垂體、腎上腺、甲狀腺、甲狀旁腺、性腺、胰島、松果腺和胸腺。神經內分泌系統主要指下丘腦