2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.導(dǎo)致口腔頜面外科手術(shù)麻醉死亡的因素中，哪種因素的比例最高_(dá)_____A.呼吸道并發(fā)癥B.心血管意外C.腎功能衰竭D.心跳驟停E.肝功能衰竭2.與慢性胃炎、消化道潰瘍有密切關(guān)系的是A.幽門螺桿菌B.副溶血性弧菌C.空腸彎曲菌D.軍團(tuán)菌E.銅綠假單胞菌3.下頜第三磨牙阻生，什么情況下適宜做齦瓣切除術(shù)A.水平阻生，冠周炎反復(fù)發(fā)作B.垂直阻生，升支前方有足夠空隙，對(duì)牙位置正常C.近中阻生，前方鄰牙遠(yuǎn)中齲壞D.近中阻生，齦瓣上有咬痕E.頰向阻生，對(duì)牙位置正常4.造成牙體缺損，最常見的原因是A.楔狀缺損B.發(fā)育畸形C.齲病D.磨損E.外傷5.不屬于痣樣基底細(xì)胞癌綜合征臨床表現(xiàn)的是______A.分叉肋B.多發(fā)性角化囊腫C.顱骨異常D.眶距縮窄E.小腦鐮鈣化6.勒—雪病(Letterer—Siwedisease)中病變的實(shí)質(zhì)細(xì)胞是______A.嗜酸性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.朗格漢斯細(xì)胞7.治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是A.慶大霉素B.青霉素C.紅霉素D.鏈霉素E.阿米卡星8.有關(guān)3/4冠牙體預(yù)備的正確敘述是A.臨床牙冠長(zhǎng)，倒凹大者，鄰面冠邊緣應(yīng)止于齦緣B.上前牙切斜面由舌側(cè)斜向唇側(cè)C.在切端斜面舌1/3處，做一頂角90°的溝D.舌軸壁的倒凹不必消除，可以舌隆突為界分兩段預(yù)備E.鄰溝與鄰面的線角清晰，有棱角9.下列發(fā)生基底細(xì)胞液化變性的疾病是A.白斑B.白色水腫C.扁平苔蘚D.紅斑E.類天皰瘡10.磷酸鋅粘固粉對(duì)牙髓的刺激主要來自A.游離的磷酸B.粉劑的成分C.調(diào)制的比例D.調(diào)制的壓力E.液體的粘稠度11.女，8歲。上前牙外傷1周后就診。右上中切牙冠折2/3，近中達(dá)齦下1mm，露髓處探診不疼痛，出血暗紅，叩診(+)，Ⅰ度松動(dòng)。X線片未見根折，根發(fā)育8期。處理方法選擇A.氫氧化鈣牙髓切斷術(shù)B.甲醛甲酚牙髓切斷術(shù)C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D.根管治療術(shù)E.拔除12.有關(guān)游離皮片移植的下列描述，恰當(dāng)?shù)氖茿.皮片愈薄，生長(zhǎng)能力愈差B.全厚皮片較刃厚皮片移植后易收縮C.全厚皮片耐磨及負(fù)重，但色澤變化也大D.有感染的肉芽傷面，只能采用全厚皮片移植E.口腔內(nèi)植皮，多采用中厚皮片13.下列關(guān)于ADIS的說法不正確的是A.HIV主要侵犯CD4+T細(xì)胞B.常伴發(fā)Kaposi肉瘤C.易發(fā)機(jī)會(huì)感染D.疫苗預(yù)防有效E.此患者OT試驗(yàn)常為強(qiáng)陽性14.面頰部開放性損傷，受傷后12h來就診，局部處理應(yīng)A.作感染傷口處理、換藥、不清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不子縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后一期縫合E.以上均不是15.在余留牙條件正常的情況下，設(shè)計(jì)雙端固定橋，下列哪一種選擇是不正確的

A．

B．

C．

D．

E．16.患兒，男，6歲，雙側(cè)腮腺反復(fù)腫大2年，臨床檢查懷疑為兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎。關(guān)于兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的唾液腺造影表現(xiàn)，下列說法錯(cuò)誤的是A.多數(shù)主導(dǎo)管無改變B.副腺體末梢導(dǎo)管擴(kuò)張C.臨床痊愈后仍可有末梢導(dǎo)管擴(kuò)張D.主導(dǎo)管可有擴(kuò)張E.病變可累及下頜下腺17.患者，女，18歲，牙齦自發(fā)性出血，牙齦增生腫大，齦緣處有壞死，骨髓象見大量異常白細(xì)胞。診斷可能是A.白血病B.再生障礙性貧血C.血小板減少性紫癜D.血友病E.粒細(xì)胞減少癥18.患者，男性，57歲，高血壓合并糖尿病，降壓藥不宣選用A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.哌唑嗪E.胍乙啶19.H2受體阻斷劑適用治療的疾病是

A.暈動(dòng)病B.變態(tài)反應(yīng)性疾病C.過敏性休克D.支氣管哮喘E.消化性潰瘍20.齲病的藥物治療中常用藥物不包括A.75%氟化鈉甘油糊劑B.8%氟化亞錫溶液C.含氟凝膠D.碘酚E.硝酸銀21.TCR識(shí)別Ag后向細(xì)胞傳遞信息的分子是A.CD2B.(]D3C.CD4D.CD8E.CD2822.基牙傾斜時(shí)取得共同就位道的方法錯(cuò)誤的是A.拔除傾斜牙B.正畸治療C.加大牙體制備量D.雙套冠E.改變固位體設(shè)計(jì)23.首選紅霉素治療的肺炎為A.厭氧菌所致肺炎B.革蘭陽性球菌性肺炎C.嗜肺軍團(tuán)桿菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎24.癌基因異常激活的主要方式不包括A.獲得啟動(dòng)子和(或)增強(qiáng)子B.點(diǎn)突變C.染色體易位D.原癌基因擴(kuò)增E.抑癌基因失活25.飲水加氟適用于齲病高發(fā)區(qū)A.水氟＜0.4ppm，氟牙癥指數(shù)＜0.3B.水氟＜0.3ppm，氟牙癥指數(shù)＜0.2C.水氟＜0.4ppm，氟牙癥指數(shù)＜0.2D.水氟＜0.3ppm，氟牙癥指數(shù)＜0.3E.水氟＜0.2ppm，氟牙癥指數(shù)＜0.126.患者，男性，25歲，右上后牙半年前曾有明顯的冷熱刺激痛史，無自發(fā)痛史。現(xiàn)此牙無明顯疼痛，食物嵌塞明顯，求診要求直接補(bǔ)牙。查見右上第二磨牙近中頸部齲，探(+)，未及穿髓孔，冷熱(±)叩(-)。診斷為A.可復(fù)性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.深齲D.齦乳頭炎E.牙髓壞死27.用于蓋髓劑的氫氧化鈣制劑的pH為______A.7～8B.12.3～14C.9～12D.14.1～13E.6.5～6.928.關(guān)于患者的道德權(quán)利，下述說法不正確的是A.患者在認(rèn)為自己受到傷害時(shí)有提起訴訟的權(quán)利B.患者都有受到尊重的權(quán)利C.人人都有享有基本醫(yī)療保健的權(quán)利D.醫(yī)生在任何情況下需要尊重病人要求保密的權(quán)利E.有自主能力的病人享有充分的知情同意的權(quán)利29.黏膜支持義齒的敘述正確的是

A.其由黏膜單獨(dú)支持B.基托應(yīng)盡量伸展C.固位體最好采用三臂卡環(huán)D.用于缺牙多，但基牙健康者E.咀嚼效能高30.患者，男性，53歲，頰部黏膜近口角處白色斑塊數(shù)月，質(zhì)硬、不易擦去。鏡下見上皮表層水腫，角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常形成微小膿腫。上皮棘層增生，上皮釘突呈圓形，基底膜部分炎癥破壞。PAS染色見角化層絲狀陽性著色物，結(jié)締組織中有充血的毛細(xì)血管及大量淋細(xì)胞、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷應(yīng)為A.白斑B.紅斑C.肉芽腫性唇炎D.白色念珠菌病E.口腔結(jié)核31.臨床窩溝封閉術(shù)失敗的原因最主要是A.適應(yīng)證選擇不當(dāng)B.酸蝕面積不夠大C.酸蝕后唾液污染D.光固化時(shí)間太短E.涂布封閉劑有氣泡32.用肥皂液刷洗手和臂時(shí)浸泡范圍應(yīng)在肘部以上A.5cmB.6cmC.7cmD.8cmE.10cm33.患者，女，22歲。為一殘冠，根面位于齦上，X線顯示已行完善的根管治療，如何處理殘冠A.平齦緣去除B.頰舌斜面C.盡量保留冠部健康的牙體組織D.保留殘冠所有健康的牙體組織E.拔除殘冠34.患者男性35歲，冠根斜折，做過根管治療。在分根拔除過程中，腭根突然消失，探牙槽窩空虛，無阻力，捏鼻鼓氣時(shí)牙槽窩內(nèi)有氣泡產(chǎn)生，此時(shí)首先應(yīng)做的是

A．?dāng)U大牙槽窩掏根

B．拍X線片

C．上頜竇開窗取根

D．碘仿海綿填塞牙槽窩暫觀察

E．采用鄰近粘膜瓣關(guān)閉拔牙窩35.修復(fù)體產(chǎn)生摩擦力的先決條件是A.牙體表面具有一定的粗糙度B.修復(fù)體黏固面具有一定的粗糙度C.使用摩擦系數(shù)大的修復(fù)材料．D.人造冠與預(yù)備后的患牙表面緊密接觸E.以上均是36.口腔流行病學(xué)的作用不是用于研究A.統(tǒng)計(jì)資料的分析B.規(guī)劃保健工作C.疾病的流行因素D.疾病預(yù)防措施的效果E.口腔疾病的自然史37.冷刺激的溫度應(yīng)低于A.50℃B.45℃C.30℃D.10℃E.20℃38.急性牙槽膿腫發(fā)展過程經(jīng)歷的3個(gè)階段為A.漿液期、化膿期、引流期B.根尖膿腫、骨膜下膿腫、粘膜下膿腫C.根尖膿腫、根尖肉芽腫、根尖囊腫D.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽膿腫E.根尖膿腫、骨膜下膿腫、面部間隙感染39.阻滯麻醉鎮(zhèn)痛效果不全時(shí)加用A.冷凍麻醉B.表面麻醉C.骨膜上浸潤(rùn)麻醉D.牙周膜注射浸潤(rùn)麻醉E.針刺麻醉40.肝素過量引起自發(fā)性出血的對(duì)抗藥是A.魚精蛋白B.維生素KC.垂體后葉素D.氨甲苯酸E.右旋糖酐41.不屬于思維形式障礙的是A.思維散漫B.贅述癥C.持續(xù)語言D.思維中斷E.思維化聲42.牙體缺損修復(fù)時(shí)，有關(guān)牙體預(yù)備保護(hù)牙髓的訪法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.用高速切割器械做牙體預(yù)備時(shí)，應(yīng)有水豸冷卻B.局麻下操作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)牙髓C.牙體預(yù)備可分次完成D.牙體預(yù)備后，避免用刺激性藥物E.活髓牙牙體預(yù)備后應(yīng)做臨時(shí)冠43.按照無牙頜解剖特點(diǎn)，切牙乳突屬于A.主承托區(qū)B.副承托區(qū)C.緩沖區(qū)D.后堤區(qū)E.邊緣封閉區(qū)44.多形性腺瘤中上皮、肌上皮細(xì)胞與組織相混合A.纖維樣B.肌樣C.粘液軟骨樣D.軟骨骨樣E.水腫樣45.當(dāng)頜位記錄時(shí)下頜前伸，在戴牙時(shí)，全口義齒前牙表現(xiàn)為A.反B.對(duì)刃C.深覆蓋D.深覆E.正常覆蓋覆46.調(diào)節(jié)正常人體氧化磷酸化速率的主要因素是A.ADP濃度B.NADH濃度C.氧的濃度D.甲狀腺素E.被氧化的底物濃度47.患者，男性，28歲，右下后牙牙齦反復(fù)腫脹、牙齒松動(dòng)2年，每次發(fā)作經(jīng)牙周康口服治療，癥狀好轉(zhuǎn)。檢查：牙體完整，牙齦腫脹，近中可探及7mm深的牙周袋，松動(dòng)Ⅱ度，可探及齦下牙石。X線檢查示牙槽骨吸收達(dá)根長(zhǎng)1/2，最可能的診斷是A.慢性根尖周炎B.急性牙周膿腫C.慢性牙周膿腫D.牙齦膿腫E.牙髓炎48.保健牙刷與普通牙刷的不同之處主要是A.刷毛的長(zhǎng)度B.刷頭的大小C.尼龍絲刷毛D.刷柄的長(zhǎng)度E.刷柄的彎曲度49.確定殘髓炎最可靠的方法是A.電活力測(cè)驗(yàn)B.化學(xué)測(cè)驗(yàn)C.溫度測(cè)驗(yàn)D.探查根管深部E.探查牙周袋50.在人類退化為5～8條平行皺襞的是A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.以上都不是第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：A2.參考答案：A3.參考答案：B4.參考答案：C5.參考答案：D[解析]角化囊腫同時(shí)伴發(fā)皮膚基底細(xì)胞痣(或基底細(xì)胞癌)，有分叉肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化等癥狀時(shí)，稱為基底細(xì)胞癌綜合征。6.參考答案：E[解析]此題為關(guān)于朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的分析應(yīng)用題。朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥是朗格漢斯細(xì)胞及其前體細(xì)胞的腫瘤性增生性疾病。由于病變累及范圍及程度不同可表現(xiàn)為慢性局限型的骨嗜酸性肉芽腫、慢性播散型的漢—許—克病(Hand—Schuller—Christiandisease)和急性播散性的勒—雪病(LettererSiwedisease)。因此正確答案應(yīng)選E。7.參考答案：C8.參考答案：C[考點(diǎn)]此題主要考查考生對(duì)3/4冠牙體預(yù)備要求的掌握。

[解析]臨床牙冠長(zhǎng)，倒凹大時(shí)，冠邊緣可在齦緣以上，冠覆蓋區(qū)內(nèi)應(yīng)無倒凹。上前牙切斜面由唇側(cè)向舌側(cè)傾斜，這樣可以盡可能地少暴露金屬。舌軸壁的倒凹一定要磨除，以保證修復(fù)體就位、密合。鄰溝與鄰面的線角應(yīng)清晰而無明顯棱角，否則容易因?yàn)槟Ｐ湍p等原因?qū)е滦迯?fù)體不能就位。選項(xiàng)A、B、D、E均不正確，只有答案C的描述是正確的，故選C。9.參考答案：C[解析]此題為口腔黏膜基本病理變化的理解判斷題?；准?xì)胞內(nèi)水腫較輕時(shí)，細(xì)胞稍增大，胞質(zhì)呈空泡狀，稱空泡性變；水腫嚴(yán)重時(shí)，基底細(xì)胞即發(fā)生液化溶解破碎，基底細(xì)胞排列不齊，基底膜不清，甚至消失。此種病變常見于扁平苔蘚和紅斑狼瘡。因此正確答案應(yīng)選C。其他備選答案中的疾病無基底細(xì)胞液化變性的表現(xiàn)。備選答案E中的類天皰瘡雖然有上皮全層剝脫的表現(xiàn)，但基底細(xì)胞仍完整，病變處主要為基底膜。10.參考答案：A磷酸鋅粘固粉對(duì)牙髓的刺激主要因?yàn)槠浜杏坞x的磷酸。11.參考答案：C[考點(diǎn)]該題考核根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的適應(yīng)證。

[解析]此牙出血暗紅、叩診疼痛等表明牙髓已經(jīng)感染，由于牙根發(fā)育8期，即牙根形成2/3，故選擇根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。12.參考答案：E13.參考答案：E14.參考答案：D15.參考答案：B16.參考答案：E17.參考答案：A18.參考答案：B19.參考答案：E[解析]H2受體阻斷藥抑制組胺等所引起的胃酸分泌，主要用于消化性潰瘍及其他胃酸分泌增高的疾病。20.參考答案：D21.參考答案：B22.參考答案：A23.參考答案：C紅霉素對(duì)嗜肺軍團(tuán)桿菌最有效。24.參考答案：E25.參考答案：C26.參考答案：C27.參考答案：C[解析]氧氧化鈣作為蓋髓劑，pH為9～12，蓋髓后組織愈合的特點(diǎn)是：(1)是以壞死層形成為特性，牙本質(zhì)橋在蓋髓劑下方一定距離形成；(2)牙本質(zhì)橋由骨樣牙本質(zhì)和管樣牙本質(zhì)組成，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，骨樣牙本質(zhì)減少，管樣牙本質(zhì)增多；(3)牙髓組織短期內(nèi)有輕度炎癥，隨后炎癥消退，牙本質(zhì)橋下方的牙髓組織基本維持正常狀態(tài)。28.參考答案：D29.參考答案：B[解析]當(dāng)余留牙情況較差時(shí)，一般設(shè)計(jì)為黏膜支持式義齒。若此時(shí)用固位、穩(wěn)定、支持作用均好的三臂卡，對(duì)基牙極其不利。30.參考答案：D31.參考答案：C臨床窩溝封閉術(shù)失敗的最主要原因是隔濕不好，造成酸蝕后唾液污染封閉劑脫落。32.參考答案：E33.參考答案：C34.參考答案：B拍X線片首先了解斷根大小、形態(tài)、位置等以決定方案。35.參考答案：D36.參考答案：A37.參考答案：D38.參考答案：B急性牙槽膿腫