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文檔簡介

忍冬藤的功效與作用性寒;味甘;歸心、肺經(jīng)。功效清熱,解毒,通絡(luò)。治溫病發(fā)熱,熱毒血痢,傳染性肝炎,癰腫瘡毒,筋骨疼痛。禁忌脾胃虛寒,泄瀉不止者禁用忍冬藤。忍冬藥材大家可能不熟悉,但提及它的花蕾,金銀花,卻是大家非常熟悉的。忍冬藤又名金銀藤、千金藤,為忍冬科植物忍冬的干燥莖枝。秋、冬二季采割,除去雜質(zhì),洗凈,悶潤,切段,干燥即可入藥。其性寒,味甘,入肺、胃經(jīng),含有木犀草素-7-鼠李糖葡萄糖苷、鞣質(zhì)、生物堿等成分,具有清熱解毒,疏風(fēng)通絡(luò)的功效,用于治溫病發(fā)熱,熱毒血痢,癰腫瘡瘍,風(fēng)濕熱痹,關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥?!堵膸f巖本草》載:忍冬藤“治筋骨疼痛”。《滇南本草》載其:“寬中下氣,消痰,祛風(fēng)熱,清咽喉熱痛?!薄侗静菥V目》載忍冬藤“治一切風(fēng)濕氣及諸腫痛,癰疽疥蘚,楊梅惡瘡,散熱解毒”。忍冬藤藥材忍冬藤的功效與作用現(xiàn)代藥理研究表明,忍冬藤所含的木犀草素可抑制葡萄球菌和枯草桿菌的生長。對卡他、白色念珠、傷寒、痢疾、變形等致病菌亦有抑制作用;能作用于心血管,降低心臟的舒張期幅度,降低靜脈壓;增強毛細(xì)血管的通透性,有降低血膽固醇的作用,并有解痙、祛痰和抗炎作用。(一)忍冬藤的作用抗炎。有顯著的抗炎活性,肌內(nèi)注射能顯著抑制大鼠足腫脹和胸膜滲出。木樨草素口服可使幼鼠胸腺萎縮,表明其能增強堅腎上腺皮質(zhì)功能,其抗炎作用與此有關(guān)??惯^敏反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)。對工型變態(tài)反應(yīng)有顯著的抑制作用。抗過敏反應(yīng)的機制與其能抑制過敏介質(zhì)釋放,競爭性拮抗SRS-A(緩慢反應(yīng)物質(zhì))的致痙作用和組胺的作用,以及直接使平滑肌解痙有關(guān)??芍苯诱T發(fā)小鼠淋巴細(xì)胞增殖,具有絲分裂原樣的免疫增強作用。木樨草素可顯著增強環(huán)磷酰胺所致的SRBC免疫小鼠溶血素抗體的抑制。降壓、降脂。低濃度可抑制離體心臟,高濃度可興奮豚鼠心臟,增加收縮,加快心率。灌服或靜注對麻醉貓有顯著的降壓作用,大劑量可降達(dá)休克水平,更大劑量可使貓因休克而死亡。其降壓機制與中樞有關(guān),與直接擴張血管也有關(guān)。有顯著的降脂作用。治療關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病。本品是治療關(guān)節(jié)炎的常用藥,對反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病酸痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,均有一定的效果,是祛風(fēng)通絡(luò)藥中少數(shù)性涼的并且沒有不適反應(yīng)的中藥。關(guān)于治咳嗽。黃酮類木樨草苷和木樨草素對治療慢性支氣管炎具有較好的療效。含木樨草苷和木樨草素的中藥,如白毛夏枯草(筋骨草)也具有鎮(zhèn)咳祛痰效果,是筆者的經(jīng)驗方白毛夏草湯的藥物之一,常用于治療急慢性咳嗽。忍冬藤一般并不用于慢性咳嗽,對于免疫病有肺問質(zhì)炎,合并繼發(fā)感染,經(jīng)??人缘牟∪耍趶?fù)方中用忍冬藤可以起多種治療藥效。對心血管的作用。木犀草素在5x10濃度時,能降低離體蛙心的舒張期幅度,對收縮期幅度有輕度降低,心率變慢,輸出量減少。在2x10濃度時,能增加離體豚鼠心臟的收縮期及舒張期幅度,心率變快,而對冠狀動脈及血容量則無直接影響。對狗的心肺裝置,5-10mg木犀草素可使動脈壓有所增加而降低靜脈壓,10mg可使大鼠下肢血流減少(33%),5-15mg可使貓、犬血壓升高12-30%。上述作用不能被a-腎上腺素能阻滯劑所阻斷。大鼠0.5g/kg皮下注射有增強毛細(xì)血管的作用。對兔實驗性動脈粥樣硬化有降低血膽甾醇的作用。解痙作用。木犀草素對兔離體小腸、豚鼠氣管平滑肌及回腸有解痙作用。其他。(1)有抗菌作用。(2)有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用。(3)對兔離體小腸有解痙作用。(4)有輕度利尿作用,可增加鈉排出?!九R床應(yīng)用】治療各種關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)肌肉酸痛。治療氣管炎。治療傳染性肝炎:取忍冬藤2兩,加水1000毫升,煎至400毫升,早晚分服。15天為一療程,每療程間隔1——3天。治療22例,其中癥狀基本消失,肝功能正常者12例;癥狀、體征部分消失或明顯減輕,肝功能明顯好轉(zhuǎn)者6例;癥狀、體征無明顯變化者4例。治療細(xì)菌性痢疾及腸炎;以忍冬藤100克切碎,置于瓦罐內(nèi),加水200毫升,放置12小時后,用文火煎煮3小時,加入適量蒸餾水,使成100毫升,過濾。每日每公斤體重服1.6——2.4毫升,按病情輕重,酌予增減。一般初服20毫升,每4小時1次;癥狀好轉(zhuǎn)后,改為20毫升,一天4次,至泄瀉停止后2天為止。治療菌痢60例,腸炎90例,除4例服藥1——2日未繼續(xù)服用外,其余146例均獲良效。(二)忍冬藤的功效【性味】甘,寒。①《別錄》:"甘,溫,無毒。"②《藥性論》:“味辛。"③《本草拾遺》:"小寒。"④《本草再新》:“味甘苦,性微寒?!薄練w經(jīng)】入心、肺經(jīng)。①《要藥分劑》:“入肺經(jīng)?!雹凇侗静菰傩隆罚骸叭胄?、肺二經(jīng)?!薄竟δ苤髦巍壳鍩?,解毒,通絡(luò)。治溫病發(fā)熱,熱毒血痢,傳染性肝炎,癰腫瘡毒,筋骨疼痛。(1)《別錄》:"主寒熱身腫。"(2)陶弘景:"煮汁以釀酒,補虛療風(fēng)。"(3)《藥性論》:"主腹脹滿,能土氣下澼。"(4)《本草拾遺》:"主熱毒血痢水痢。"(5)《履巉巖本草》:"治筋骨疼痛。"(6)《滇南本草》:"寬中下氣,消痰,祛風(fēng)熱,清咽喉熱痛。"(7)《綱目》:"治一切風(fēng)濕氣及諸腫毒,癰疽疥癬,楊梅惡瘡,散熱解毒。"(8)《本草再新》:"治心虛火旺,補氣寬中,咳嗽,癰痿。。(9)《南京民間藥草》:"莖葉及花對眼睛發(fā)炎時有療效。"(10)《貴州民間方藥集》:"葉:外敷治刀傷。"(11)廣州部隊《常用中草藥手冊》:"治濕熱腿痛。"忍冬藤附方治四時外感、發(fā)熱口渴,或兼肢體酸痛者:忍冬藤(帶葉或花,干者)一兩(鮮者三兩)。煎湯代茶頻飲。(《泉州本草》)治熱毒血?。喝潭贊饧蹇?。(《圣惠方》)治癰疽發(fā)背、腸癰、奶癰、無名腫痛,憎寒壯熱,類若傷寒:忍冬草(去梗)、黃芪(去蘆)各五兩,當(dāng)歸一兩二錢,甘草(炙)八兩。上為細(xì)末,每服二錢,酒一盞半,煎至一盞,若病在上食后服,病在下食前服,少頃再進第二服;留渣外敷。未成膿者內(nèi)消,已成膿者即潰。(《局方》神效托里散)治一切癰疽:忍冬藤(生?。┪鍍桑蟾什莨?jié)一兩。上用水二碗,煎一碗,入無灰好酒一碗,再煎數(shù)沸,去滓,分三服,一晝夜用盡,病重晝夜二劑,至大小便通利為度;另用忍冬藤一把爛研,酒少許敷四周。(《外科精要》忍冬酒)治諸般腫痛,金刃傷瘡,惡瘡:金銀藤四兩,吸鐵石三錢,香油一斤。熬枯去滓,入黃丹八兩,待熬至滴水不散,如常攤用。(《乾坤生意秘韞》忍冬膏)治惡瘡不愈:左纏藤一把。搗爛,入雄黃五分,水二升,瓦罐煎之,以紙封七重,穿一孔,待氣出,以瘡對孔熏之,三時久.大出黃水后,用生肌藥取效。亦治輕粉毒癰。(《余居士選奇方》)治瘡久成漏:忍冬草浸酒常服。(《證治要訣》)治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:忍冬藤一兩,稀薟草四錢,雞血藤五錢,老鶴草五錢,白薇四錢,水煎服。(《山東中藥》)治毒草中毒:鮮金銀花嫩莖葉適量,用冷開水洗凈,嚼細(xì)服下。(《上海常用中草藥》)忍冬藤副作用藥材性狀:本品呈長園柱形,多分枝,常纏繞成束,直徑1.5——6mm。表面棕紅色至暗棕色,有的灰綠色,光滑或被茸毛;外皮易剝落。枝上多節(jié),節(jié)間長6——9cm,有殘葉及葉痕。質(zhì)脆,易折斷,斷面黃白色,中空。無臭,老枝味微苦,嫩枝味淡?!静涣挤磻?yīng)】(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)《本草綱目》:無毒。(二)毒理試驗1、LD50小鼠腹腔注射木樨草素的LD50為10mg/kg。2、毒性反應(yīng):豚鼠灌服成人量50倍的木樨草素20天,對一般活動、肝。腎功能、血象及重要臟器均無影響。以上說明忍冬藤木樨草素的毒性很低。(三)臨床觀察無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)。長期服用或大劑量(30——60g以下)水煎服也沒有明顯不良反應(yīng)。少數(shù)脾虛泄瀉的病人,可能會使大便更稀更多。用法用量:內(nèi)服:煎湯,10——30g;或入丸、散;或浸酒。外用:適量,煎水熏洗;或熬膏貼;或研末調(diào)敷;或用鮮品搗敷。禁忌:脾胃虛寒,泄瀉不止者禁用忍冬藤。忍冬藤酒忍冬除了花可以入藥外,藤蔓也可做藥用,忍冬的藤蔓有一個很有意思的名字,叫忍冬藤,因為忍冬在春夏季節(jié)開花不絕,先白后黃,色香齊全,被稱為金銀花,而忍冬的藤蔓在冬天都不枯萎,所以有了這么一個名字。忍冬藤性味功效與金銀花相似,因此可做金銀花的代用品。在清熱解毒作用上,它的作用不及金銀花,但它卻有另外一個優(yōu)點——通經(jīng)活絡(luò),因此忍冬藤除了用于解毒外,還可用于治療風(fēng)濕熱痹,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,屈伸不利等疾病。忍冬藤做藥用,比較常見的是制成酒來喝,長期飲用,不僅對關(guān)節(jié)疾病能夠起到良好的預(yù)防效果,還可以用于治療一切瘡瘍之癥。其具體做法是:取忍冬藤1把,甘草40克,將忍冬藤葉入砂盆研爛,入酒少許調(diào)和,涂敷四周,中心留一口,又取80克用木槌搗碎,不犯鐵器,甘草細(xì)銼;共入砂鍋內(nèi),加水2碗,文火煎至l碗,入好酒10碗,煎數(shù)沸,去渣,溫飲適量。適用于病后、產(chǎn)后體虛,氣短乏力,癰疽發(fā)背等。清初《臨證指南醫(yī)案》溫?zé)崞?,有多則醫(yī)案用了金銀花和金銀花露,痹病篇中也有一則醫(yī)案用了金銀花,但沒有忍冬藤的記載。清代名方銀翹散,可能是文獻(xiàn)中用金銀花的第一張方劑。自此以后就出現(xiàn)了重花輕藤的情況。有些中藥書上將忍冬藤作為金銀花的附藥介紹。忍冬藤和海風(fēng)藤及金銀花區(qū)別忍冬藤和海風(fēng)藤的區(qū)別:二者均善于祛風(fēng)通絡(luò),因風(fēng)濕所致關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利等癥,均為常用。但海風(fēng)藤性偏溫

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