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什么(shénme)是冠脈搭橋術(shù)?
冠脈搭橋術(shù),是取您自身的血管(一般是左手的橈動脈和下肢的大隱(dàyǐn)靜脈)將您心臟狹窄的冠狀動脈和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達(dá)缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng),改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長壽命的目的。這種手術(shù)就像在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術(shù)”。
第二頁,共三十三頁。第三頁,共三十三頁。第四頁,共三十三頁。第五頁,共三十三頁。哪些(nǎxiē)病人需要行冠脈搭橋手術(shù)?第六頁,共三十三頁。冠狀動脈管狹窄低于50%時(shí),對血流的影響(yǐngxiǎng)不大,狹窄達(dá)到75%時(shí)就會明顯影響血流的通暢而產(chǎn)生心絞痛癥狀。因此,凡是單支冠狀動脈狹窄達(dá)75%,或兩支以上狹窄大于50%時(shí),均需行冠狀動脈搭橋手術(shù)第七頁,共三十三頁。術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnbèi):備皮第八頁,共三十三頁。第九頁,共三十三頁。備血第十頁,共三十三頁。皮試:根據(jù)(gēnjù)醫(yī)生開的抗生素藥品,決定是否需要進(jìn)行皮試,以備術(shù)中使用。第十一頁,共三十三頁。二步咳痰法第一步,深吸一口氣,屏住呼吸,吸氣股肚子。第二步,用腹部的力量用力(yònglì)咳嗽,不要用嗓子咳。第十二頁,共三十三頁??诜幮g(shù)前晚會給4片安定口服,最晚不要超過10點(diǎn)服用,保證夜間好好休息(xiūxi),手術(shù)當(dāng)日晨再給4片口服,減緩緊張情緒。第十三頁,共三十三頁。術(shù)前針第十四頁,共三十三頁。術(shù)前針第十五頁,共三十三頁。安普貼第十六頁,共三十三頁?;颊?huànzhě)準(zhǔn)備:手術(shù)前衣服(yīfu)準(zhǔn)備:空身穿病號服飲食避免過飽,術(shù)前晚12:00點(diǎn)一直到手術(shù)當(dāng)日早晨需要禁食水第十七頁,共三十三頁。患者(huànzhě)準(zhǔn)備:送至手術(shù)室前請您脫下:內(nèi)衣、內(nèi)褲、襪子等項(xiàng)鏈、戒指、手表、手鐲、耳環(huán)、發(fā)卡等為觀察病情(bìngqíng)變化請勿化妝。第十八頁,共三十三頁。洗漱用品,臉盆2個(gè),干凈毛巾2條,牙杯,牙膏,牙刷或漱口水,香皂。衛(wèi)生用品:衛(wèi)生紙,濕紙巾,便盆,尿壺。餐具:計(jì)量水杯,可彎曲吸管,微波爐飯盒(fànhé),勺子,飯卡。第十九頁,共三十三頁。第二十頁,共三十三頁。手術(shù)室護(hù)士(hùshi)接病人至手術(shù)室第二十一頁,共三十三頁。術(shù)后回監(jiān)護(hù)室那里有優(yōu)秀的醫(yī)生和護(hù)士。手術(shù)后的第一、二天(èrtiān),你的情況會較不穩(wěn)定,需要多種儀器協(xié)助監(jiān)察和治療,因此,手術(shù)后你將會直接從手術(shù)室被送到心外ICU。待病情穩(wěn)定后,才會被轉(zhuǎn)送到普通病房繼續(xù)治療。第二十二頁,共三十三頁。返回(fǎnhuí)病房第二十三頁,共三十三頁。監(jiān)護(hù)室第二十四頁,共三十三頁。放松和合作心臟手術(shù)后的最初幾天,您會感到疲憊、虛弱、疼痛和渴睡。請耐心地跟醫(yī)護(hù)人員合作,放松身心、爭取充足的休息(xiūxi),讓身體早日康復(fù)。第二十五頁,共三十三頁。儀器(yíqì)和管路氣管插管心電監(jiān)護(hù)及導(dǎo)線臨時(shí)起搏電極動脈導(dǎo)管靜脈輸液管尿管胸腔引流管第二十六頁,共三十三頁。第二十七頁,共三十三頁。第二十八頁,共三十三頁。第二十九頁,共三十三頁。尿管圖片(túpiàn)第三十頁,共三十三頁。胸腔引流(yǐnliú)管圖片第三十一頁,共三十三頁。術(shù)后進(jìn)低脂易消化飲食(yǐnshí),避
免過飽
第三十二頁,共三十三頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)冠脈搭橋術(shù)健康宣教。冠狀動脈管狹窄低于50%時(shí),對血流的影響不大,狹窄達(dá)到75%時(shí)就會明顯影響血流的通暢而產(chǎn)生心絞痛癥狀。因此,凡是單支冠狀動脈狹窄達(dá)75%,或兩支以上狹窄大于50%時(shí),均需行冠狀動脈搭橋手術(shù)。皮試:根據(jù)醫(yī)生(yīshēng)開的抗生素藥品,決定是否需
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