人體寄生蟲(chóng)學(xué)：醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)(一)

醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)(一)(Medicalprotozoa)1人體寄生蟲(chóng)學(xué)醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)

醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)(Medicalprotozoa)23男子被“吃腦蟲(chóng)”阿米巴原蟲(chóng)入侵十幾天后病逝/news/sz/2016-10-16/detail-ifxwvpar8186504.shtml原蟲(chóng)概論（IntroductiontoMedicalProtozoa）溶組織內(nèi)阿米巴（Entamoebahistolytic）藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)（Giardialamblia）隱孢子蟲(chóng)（Cryptosporidium）致病性自由生活阿米巴（自主學(xué)習(xí)）

內(nèi)容4原蟲(chóng)

單細(xì)胞真核生物;少數(shù)營(yíng)寄生生活。

能獨(dú)立完成各項(xiàng)生命活動(dòng)的全部功能。原蟲(chóng)概論大?。翰煌N類(lèi)有差異共同結(jié)構(gòu)原生動(dòng)物亞界（subkingdomProtozoa）寄生種類(lèi)少，危害嚴(yán)重52.胞質(zhì)1.胞膜(表膜、質(zhì)膜)：3.胞核泡狀核實(shí)質(zhì)核保持蟲(chóng)體形狀、吸收營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)。配體、受體、酶、抗原一、形態(tài)原蟲(chóng)基本結(jié)構(gòu)前進(jìn)含膜質(zhì)細(xì)胞器：線(xiàn)粒體、高爾基體62.胞質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞器內(nèi)含物外質(zhì)內(nèi)質(zhì)凝膠狀溶膠狀運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器偽足鞭毛纖毛一、形態(tài)原蟲(chóng)基本結(jié)構(gòu)食物泡、糖原泡膜質(zhì)細(xì)胞器營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞器7紅細(xì)胞食物泡溶組織內(nèi)阿米巴外質(zhì)內(nèi)質(zhì)陰道毛滴蟲(chóng)糖原泡核泡狀核偽足8結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)9剛地弓形蟲(chóng)10二、寄生原蟲(chóng)生活史類(lèi)型1.人際傳播型2.循環(huán)傳播型3.蟲(chóng)媒傳播型11二、生活史類(lèi)型特點(diǎn)：不需要中間宿主

傳播方式：人

人

滋養(yǎng)體trophozoite：陰道毛滴蟲(chóng)

滋養(yǎng)體、包囊

cyst：阿米巴1人際傳播型12二、生活史類(lèi)型2循環(huán)傳播型特點(diǎn)：需要中間宿主，復(fù)雜

傳播方式：人

脊椎動(dòng)物

弓形蟲(chóng)：貓鼠、豬人

終宿主中間宿主13二、生活史類(lèi)型3蟲(chóng)媒傳播型特點(diǎn)：需要昆蟲(chóng)媒介

傳播方式：人

昆蟲(chóng)

瘧原蟲(chóng)：按蚊

人

黑熱?。喊昨?/p>

人蟲(chóng)媒病14三、生理1、運(yùn)動(dòng)：2、攝食：3、代謝：無(wú)性生殖二分裂多分裂出芽生殖有性生殖配子生殖結(jié)合生殖滲透、胞飲、吞噬4、生殖：偽足、鞭毛、纖毛運(yùn)動(dòng)及滑行運(yùn)動(dòng)絕大多數(shù)為兼性厭氧15阿米巴吞食淀粉16四、致病特點(diǎn)原蟲(chóng)致病蟲(chóng)株、株系、數(shù)量寄生部位宿主抵抗力1718致病方式1、增殖作用2、毒性作用3、機(jī)會(huì)性致病四、致病特點(diǎn)1、增殖作用：破壞細(xì)胞：播散作用：阿米巴：3天,1個(gè)

13萬(wàn)個(gè)

痢疾

瘧疾：裂體增殖

寒戰(zhàn)、發(fā)熱

阿米巴：血流

肝、瘧疾：紅細(xì)胞

腦、腎致病方式蟲(chóng)體數(shù)量臨床癥狀19四、致病特點(diǎn)致病方式2、毒性作用：分泌物（酶等）排泄物死亡蟲(chóng)體分解產(chǎn)物20四、致病特點(diǎn)3、機(jī)會(huì)性致?。籂I(yíng)養(yǎng)不良、腫瘤、器官移植

弓形蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)21五、原蟲(chóng)分類(lèi)1．根據(jù)運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器分類(lèi)(3)孢子蟲(chóng)：瘧原蟲(chóng)，無(wú)運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器(2)鞭毛蟲(chóng)：藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)(4)纖毛蟲(chóng)：結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)(1)葉足蟲(chóng)：溶組織內(nèi)阿米巴22六、常見(jiàn)醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)腔道內(nèi)：

消化道原蟲(chóng)：溶組織內(nèi)阿米巴、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)、隱孢子蟲(chóng)

泌尿生殖道：陰道毛滴蟲(chóng)

細(xì)胞內(nèi)：

紅細(xì)胞：瘧原蟲(chóng)

巨噬細(xì)胞：杜氏利什曼原蟲(chóng)

有核細(xì)胞：弓形蟲(chóng)40余種原蟲(chóng)致?。≒26-27，人體寄生蟲(chóng)學(xué)第八版，李雍龍主編）23六、常見(jiàn)醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)3．共棲原蟲(chóng)

機(jī)會(huì)致?。汗蜗x(chóng)

4．自由生活原蟲(chóng)

偶然致病—中樞神經(jīng)系統(tǒng)棘阿米巴耐格里阿米巴寄生原蟲(chóng)：結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，功能完善，危害性大24

溶組織內(nèi)阿米巴

Entamoebahistolytica

世界上每年5千萬(wàn)人患病每年4-11萬(wàn)人死于阿米巴病感染至死僅次于瘧疾和血吸蟲(chóng)

艾滋病人中的發(fā)病率偏高25

沈××，女，6歲，不幸跌入糞坑。8天后：腹瀉；10天后：腹瀉、發(fā)燒、腹痛、及膿血便第17天：入院治療。體檢：T38℃，精神萎靡,全腹有輕壓痛,臍中可觸及腸樣腫塊,可以移動(dòng).糞檢:RBC少量及巨噬細(xì)胞治療：①青鏈霉素治療,次日大便呈果醬色,腹痛加重,而后出現(xiàn)全腹痛伴肌緊張,立即剖腹檢查。

②剖腹檢查：右下腹有一炎性腫快,盲腸壞疽有3㎝×2㎝的穿孔灶,闌尾已壞疽脫落。

③術(shù)后未用阿米巴藥物治療,治療無(wú)效于術(shù)后46時(shí)死亡。尸檢:腹腔右側(cè)有散在小膿腫20余處,結(jié)腸、空腸、回腸均可見(jiàn)潰瘍，以結(jié)腸為甚，且深；在粘摸下找到阿米巴原蟲(chóng)。溶組織內(nèi)阿米巴感染病例26人1.宿主人際傳播型生活史。人可能是溶組織內(nèi)阿米巴的唯一自然宿主27溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoebahistolytica)一、形態(tài)與生活史滋養(yǎng)體包囊2.發(fā)育階段28溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體活體攝食、活動(dòng)、寄生、繁殖階段致病階段診斷期單細(xì)胞29溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體(Entamoebahistolytica)紅細(xì)胞核食物泡(trophozoite)內(nèi)質(zhì)外質(zhì)30溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體紅細(xì)胞細(xì)胞核31溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體有囊壁，不活動(dòng)，診斷期傳播階段32糖原泡擬染色體單核包囊雙核包囊成熟包囊核包囊(cyst)33糖原泡擬染色體單核包囊雙核包囊成熟包囊34一、形態(tài)與生活史3.感染方式進(jìn)入人體方式

感染期：四核成熟包囊感染方式：經(jīng)口感染35一、形態(tài)與生活史四核包囊包囊小腸脫囊滋養(yǎng)體侵入膿血便成形便肺腦肝8個(gè)滋養(yǎng)體皮膚二分裂腸壁4.發(fā)育過(guò)程食品、飲用水吸入36一、形態(tài)與生活史5.脫囊和繁殖脫囊部位：回腸末段繁殖部位：滋養(yǎng)體繁殖，結(jié)腸上端滋養(yǎng)體是致病階段，可在宿主的腸腔和組織中行無(wú)性生殖37ingestedMaturecystsExcystationTrophozoiteMultiplicationTrophozoitesCystsFecesInfectiveStageDiagnosticStageNonInvasisecolonizationIntestinalDiseaseExtra-IntestinalDisease初始侵犯部位盲腸、闌尾乙狀結(jié)腸升結(jié)腸6.寄生部位繼發(fā)侵犯部位肝、肺、腦等38包囊由腸腔型滋養(yǎng)體形成，組織型滋養(yǎng)體不能形成包囊。包囊在宿主體內(nèi)不能馬上孵化成滋養(yǎng)體，他們必須在外界發(fā)育后才具有感染性。7.離開(kāi)人體階段一、形態(tài)與生活史包囊39肝肺腦腹腔心包生殖器官原發(fā)部位：大腸壁二、致?。╬athogenesis)1.發(fā)病部位40二、致?。╬athogenesis)2.損害方式破壞宿主細(xì)胞間質(zhì)，接觸依賴(lài)性溶解宿主組織致病因子表達(dá)抵抗補(bǔ)體溶解作用滋養(yǎng)體是致病階段41溶組織內(nèi)阿米巴的致病因子3種致病因子研究較多黏附分子：半乳糖/乙酰氨基半乳糖凝集素阿米巴穿孔素半胱氨酸蛋白酶介導(dǎo)吸附宿主在宿主細(xì)胞形成孔狀破壞；參與細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)溶解宿主組織；蟲(chóng)體內(nèi)最豐富的蛋白質(zhì)42二、致?。╬athogenesis)致病機(jī)制3.病理變化

好發(fā)部位：回盲部、乙狀結(jié)腸

潰瘍性質(zhì)：火山口樣、孤立分布溶組織內(nèi)阿米巴侵犯腸壁組織引起的口小底大的燒瓶樣潰瘍43二、致病（pathogenesis)臨床表現(xiàn)1.無(wú)癥狀帶蟲(chóng)者2.腸阿米巴病3.腸外阿米巴病44阿米巴結(jié)腸炎

急性阿米巴痢疾：果醬色稀便，次數(shù)

腸出血、穿孔

阿米巴闌尾炎（腸外阿米巴?。?/p>

亞急性阿米巴腸炎、遷延現(xiàn)象

慢性阿米巴腫Amoeboma

類(lèi)似癌

肉芽組織增生

纖維化

腸壁變厚45三、致?。╬athogenesis)潛伏期：2周左右腸阿米巴病intestinalamoebiasis臨床表現(xiàn)三、致?。╬athogenesis)2腸外阿米巴病extraintestinalamoebiasis血行播散（大部分），是死亡的主要原因腸外阿米巴病(extraintestinalamoebiasis)阿米巴性肝膿腫阿米巴性肺膿腫阿米巴性腦膿腫皮膚阿米巴性病臨床表現(xiàn)46三、致病（pathogenesis)2腸外阿米巴病extraintestinalamoebiasis

阿米巴肝膿腫：常見(jiàn)的腸阿米巴病并發(fā)癥

大滋養(yǎng)體

肝竇:壞死小灶

肝炎期

肝膿腫

(壞死肝細(xì)胞、紅細(xì)胞、膽汁、脂肪滴、組織碎片，果醬樣)特點(diǎn)：肝右葉、單個(gè)、棉絮狀男>女

47阿米巴性肝膿腫病人長(zhǎng)期發(fā)熱；右上腹或右下胸痛；全身消耗及肝臟腫大壓痛；血白細(xì)胞增多。易導(dǎo)致胸部并發(fā)癥4849阿米巴肺膿腫：

腸

肺

肝右葉

橫膈

肺

阿米巴腦膿腫:

生殖器官炎癥：陰道炎、前列腺炎

皮膚潰瘍：肝膿腫穿孔、手術(shù)切口、會(huì)陰污染

腸外阿米巴病5051致病因子與蟲(chóng)株毒力共生菌群宿主抵抗力臨床表現(xiàn)二、致?。╬athogenesis)52二、致?。╬athogenesis)影響致病的因素（1）原蟲(chóng)的致病力

蟲(chóng)株的毒力：

有毒株：分泌腸毒素,熱帶>溫帶

無(wú)毒株：

（2）微環(huán)境的生理生化因素（共生菌群）

低氧、高鐵致病重

10%氧：吞噬大量RBC

生物因素：大腸桿菌產(chǎn)氣桿菌

原因：a.細(xì)菌為阿米巴提供營(yíng)養(yǎng)

b.細(xì)菌產(chǎn)生適宜的氧化還原電位

c.細(xì)菌損傷腸粘膜53二、致?。╬athogenesis)影響致病的因素（3）宿主的機(jī)能狀況

宿主的狀況

血吸蟲(chóng)、傷寒、結(jié)核

發(fā)病增加疲勞、喝酒、營(yíng)養(yǎng)不良

膽固醇

5455流行病史、臨床表現(xiàn)特征實(shí)驗(yàn)室診斷病原診斷免疫學(xué)診斷分子生物學(xué)診斷離開(kāi)人體的階段：

包囊或滋養(yǎng)體病原學(xué)診斷：查糞便56病原學(xué)診斷生理鹽水涂片法碘液涂片法活組織檢查三、診斷（diagnosis)滋養(yǎng)體包囊體外培養(yǎng)組織內(nèi)滋養(yǎng)體送檢材料：糞便，組織57三、診斷（diagnosis)*（1）糞便檢查送：及時(shí)、保溫

滋養(yǎng)體取：膿粘液

看：醬紅色粘液,腥臭味

碘染色

包囊多次檢查

濃集法

（2）人工培養(yǎng)：血清、米粉、37oC

（3）組織檢查

biopsy：結(jié)腸鏡、纖維腸鏡

肝穿刺(B超、CT)58免疫學(xué)診斷三、診斷（diagnosis)ELISA酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)間接血凝實(shí)驗(yàn)IHA瓊脂擴(kuò)散法AGD核酸診斷PCR診斷59三、診斷（diagnosis)鑒別診斷結(jié)腸阿米巴，菌痢迪斯帕內(nèi)阿米巴:Entamoebadispar,1925(抗原性，小亞基核糖體SSUrRNA)免疫學(xué)方法60四、流行Epidemiology1.我國(guó)的流行情況發(fā)病例數(shù)死亡病例201025224836201123793024201220741913我國(guó)細(xì)菌性和阿米巴性痢疾發(fā)病情況數(shù)據(jù)來(lái)自中國(guó)CDC發(fā)布資料61四、流行Epidemiology2.流行分布世界性分布

熱帶、亞熱帶

多見(jiàn)于經(jīng)濟(jì)窮、衛(wèi)生差的農(nóng)村

（廣東、西藏8%牧民）

急性病例：多

少

中緬邊境地區(qū)：2008年，15.17%62四、流行Epidemiology社會(huì)——

經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生（大便習(xí)慣）

自然——洪水、旱災(zāi)3.流行因素63衛(wèi)生習(xí)慣與阿米巴感染6465區(qū)域溶組織內(nèi)阿米巴感染率文獻(xiàn)出處廣東惠州0.21%張志強(qiáng)等，2012福建0.9%-2.6%張怡盾等，2012蘭州3.0%-4.3%王雁南等，2013中緬邊境（云南）15.17%孫曉東等，2012不同地區(qū)溶組織內(nèi)阿米巴的感染情況四、流行Epidemiology人—排包囊的帶蟲(chóng)者cystcarriers

排出量大：5000萬(wàn)個(gè)/天

包囊抵抗力強(qiáng)：抗胃酸

水中25-30天

帶蟲(chóng)者蠅消化道

人到處活動(dòng)

4.傳染源664．傳播途徑：人人

四核包囊經(jīng)口感染

糞水、性、食物口

洪水、旱災(zāi)手、蠅

暴發(fā)流行散發(fā)流行

干旱地區(qū)：空氣67生活習(xí)慣與阿米巴感染68任何年齡都可感染、旅游

以青壯年較多、男性多見(jiàn)

常與艾滋病并發(fā)5.易感者阿米巴原蟲(chóng)最?lèi)?ài)男同志69五、防治原則：

1．查治病人和帶蟲(chóng)者

2．管理糞便、保護(hù)水源

3．注意飲食、飲水衛(wèi)生

4．消滅媒介昆蟲(chóng)：蠅、蟑螂

5.口服疫苗70

六、治療

1．殺組織內(nèi)阿米巴：甲硝咪唑metronidazole

外科穿刺、激素

2．殺腸腔內(nèi)阿米巴：甲硝咪唑

喹碘方

包囊

巴龍霉素

71Giardialamblia

（藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)）消化道寄生鞭毛蟲(chóng)72

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)

Giardialamblia

▲人和哺乳動(dòng)物致病性原蟲(chóng)，引起腹瀉，營(yíng)養(yǎng)吸收不良綜合癥，兒童發(fā)育不良（賈第鞭毛蟲(chóng)病,人獸共患）▲全球性分布，美國(guó)頭號(hào)腸道寄生蟲(chóng)病▲

AIDs病人感染率高，20-50%▲旅游者腹瀉，機(jī)會(huì)性致病原蟲(chóng)十大危害人類(lèi)的寄生蟲(chóng)病▲

我國(guó)人群感染率高，1-10%73

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)

Giardialamblia

一、形態(tài)與生活史兩個(gè)發(fā)育階段滋養(yǎng)體包囊74蘭氏賈第鞭毛蟲(chóng)(賈第蟲(chóng))(Giardialamblia)1.滋養(yǎng)體一、形態(tài)與生活史4對(duì)致病期,繁殖期半梨形兩個(gè)吸盤(pán)4對(duì)鞭毛滲透式吸收營(yíng)養(yǎng)75Giardiatrophozoite.Ventralsurface.Thecentraldisc(correspondingtothestriateddiscintheelectronmicroscope)andtheflagellacanbeseen.Darkfield.×1000.Enlargedby5.4.

Giardiatrophozoitefromcultures,stainedwiththeDNAbindingdyeHoechst33258andshowingthepairednucleiineachtrophozoite.×1000.Enlargedby5.4.76蘭氏賈第鞭毛蟲(chóng)(賈第蟲(chóng))(Giardialamblia)一、形態(tài)與生活史包囊傳播期，正常便

碘染色：橢圓形

囊壁厚，成熟四核（感染期）2.包囊77包囊78一、形態(tài)與生活史蘭氏賈第鞭毛蟲(chóng)(賈第蟲(chóng))宿主:人，脊椎動(dòng)物

進(jìn)入人體階段（感染期）:maturecyst

感染方式：經(jīng)口感染，污染的食物和水繁殖方式：二分裂，無(wú)有性生殖

人體寄生部位：十二指腸或小腸上段

寄生方式:吸盤(pán)吸附小腸絨毛表面79四核包囊經(jīng)口食入腹瀉、水樣便成形便2個(gè)滋養(yǎng)體(十二指腸)包囊(結(jié)腸)一、形態(tài)與生活史(lifecycle)滋養(yǎng)體：繁殖階段；十二指腸

(膽囊)包囊：傳播階段，9億個(gè)/天，多而強(qiáng)3.發(fā)育過(guò)程80定居部位：十二指腸或小腸上段4.離開(kāi)人體階段包囊滋養(yǎng)體81

機(jī)械性損傷→腸粘膜潰瘍

蟲(chóng)吸盤(pán)

營(yíng)養(yǎng)吸收↓；可溶性脂肪吸收↓

↓↓

營(yíng)養(yǎng)不良脂肪痢

82機(jī)體反應(yīng)性：

免疫力正?！鷰x(chóng)者（多數(shù)人）

免疫力低下→病人（IgA缺乏）：

83臨床表現(xiàn)潛伏期1-2周以無(wú)癥狀帶蟲(chóng)者居多。輕中度感染者可無(wú)癥狀。重度感染者：臨床癥狀全身性癥狀膽道系統(tǒng)癥狀腸胃癥狀84

（1）急性期：突發(fā)性腹瀉、惡臭水樣便，伴有里急后重、腹脹、惡心、嘔吐、厭食、疲乏及上腹部絞痛等，病人有低熱。病程3～4天，有些可持續(xù)數(shù)周或轉(zhuǎn)為慢性。

臨床表現(xiàn)85（2）亞急性或慢性期：間歇性軟便，數(shù)年不愈惡心,厭食,頭痛,便秘等.（3）膽囊炎或膽管炎藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)侵入膽道系統(tǒng)引起。（4）兒童：常伴有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，伴有蛋白質(zhì)、乳糖和維生素A與B12的吸收不良及體重減輕86

四．診斷

*1.病原診斷：金標(biāo)準(zhǔn)

糞：水樣便—查滋養(yǎng)體

成形便—查包囊（反復(fù)查）

膽汁：十二指腸引流

腸檢膠囊法enterotest:

3-4小時(shí)后慢慢拉出

小腸活檢:十二指腸纖維鏡

872.免疫診斷：

輔助診斷

ELISA：檢出率高：96%

測(cè)血清抗體:流行病學(xué)調(diào)查

測(cè)糞抗原:治療效果

酶免疫試劑盒

3.分子生物學(xué)診斷:

DNA探針、PCR88五．流行：

特點(diǎn):

范圍廣，全球性分布，發(fā)達(dá)國(guó)家，不發(fā)達(dá)國(guó)家。

美國(guó)：2.8×106人感染藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)

兒童>*成人：熱帶、亞熱帶兒童

12-20%

夏天>冬天

旅游者腹瀉891.傳染源：攜帶包囊的帶蟲(chóng)者、

野生動(dòng)物、家畜、寵物

種類(lèi)多、數(shù)量大、抵抗力強(qiáng)90

2.傳播方式簡(jiǎn)單：

水傳播：美國(guó)多次暴發(fā)流行

公共供水系統(tǒng)管道因滲漏或使用維護(hù)不當(dāng)造

成了水質(zhì)的二次污染

親密接觸傳播：

同性戀、精神病、幼兒園

昆蟲(chóng)攜帶：蠅、蟑螂

913.易感者：

旅游:徒步、露營(yíng)、喝溪水

胃酸缺乏

免疫缺陷：艾滋病、腫瘤92六．防治：

治療病人、帶蟲(chóng)者

藥物：甲硝咪唑、呋喃唑酮

預(yù)防：管好糞便（人、動(dòng)物）

保護(hù)水源

監(jiān)測(cè)水質(zhì)

*注意飲水衛(wèi)生（開(kāi)水）

衛(wèi)生部飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：<1個(gè)賈第蟲(chóng)/10L水93Cryptosporidium(隱孢子蟲(chóng))孢子蟲(chóng)綱（Sporozoa），細(xì)胞內(nèi)寄生無(wú)運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器94OocystsofCryptosporidiumCryptosporidium(隱孢子蟲(chóng))（P71）廣泛分布于人、動(dòng)物（牛）的消化系統(tǒng)(小腸)

微小隱孢子蟲(chóng)Cryptosporidiumparvum（主要種類(lèi)）寄生部位:小腸,上皮細(xì)胞以腹瀉為主要臨床表現(xiàn)的人獸共患性原蟲(chóng)病—隱孢子蟲(chóng)?。–ryptosporidiosis）95人小隱孢子蟲(chóng)C.hominisCryptosporidium(隱孢子蟲(chóng))一、形態(tài)與生活史卵囊（感染期，診斷期）子孢子裂殖體（