2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（第四單元）試題（網(wǎng)友回憶版）

參考答案：B參考解析參考答案：B參考解析：葡萄胎隨訪時(shí)間為6個(gè)月。［單選題］5.小兒皰疹性口炎風(fēng)熱乘脾的中醫(yī)治療方藥是()。參考解析：風(fēng)熱乘脾的證候：以口頰、上顓、齒齦、口角潰爛為主，甚則滿口糜爛，周圍黏膜色紅，疼痛明顯，拒食，煩躁不安，口臭，涎多，或伴發(fā)熱，小便短赤，大便秘結(jié)。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋浮縈。治法：疏風(fēng)清熱，瀉火解毒。方藥：涼膈散加減。［單選題］6.治療不孕癥腎氣虛證，應(yīng)首選的方劑是0。參考答案：A參考解析：腎氣虛證的主要證候：婚久不孕，月經(jīng)不調(diào)或停閉，經(jīng)量或多或少，色暗；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，精神疲倦，小便清長(zhǎng)；舌淡，苔薄，脈沉細(xì)，兩尺尤甚。治法：補(bǔ)腎益氣，溫養(yǎng)沖任。方藥：毓麟珠。［單選題］7.腹股溝管的下壁是0。B.腹膜與腹橫筋膜，內(nèi)側(cè)的1/3尚有聯(lián)合腱參考答案：D參考解析：腹股溝區(qū)是指前外下腹壁的一個(gè)三角形區(qū)域，其上界是骼前上棘至腹直肌外緣水平線，內(nèi)界是腹直肌外緣，下界是腹股溝韌帶。［單選題］8.女性生殖器容易隱藏細(xì)菌的地方是哪個(gè)部位()。天天，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。查體：右側(cè)耳下腮部漫腫，觸之疼甚。治選的方劑是。參考答案：D參考解析：根據(jù)患者“右側(cè)耳下腮部漫腫，觸之疼甚”的癥狀可判斷為流行性腮腺炎，伴見舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，診斷為溫毒在表證。治宜疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。方選柴胡葛根湯加減。共享題干題某患者手掌被刺傷，出現(xiàn)了手掌腫大疼痛，皮膚緊張、發(fā)白、壓痛明顯，高熱、頭痛。深面兩個(gè)相毗鄰的潛在間隙的急性感染。A.切口常選在手背腫脹明顯處C.切口不超過手掌遠(yuǎn)側(cè)橫紋E.早期靜脈滴注大劑量青霉素參考解析：手部急性化膿性感染-掌深部間隙感染的處理原則：早期抬高患側(cè)上肢、行理療、外敷藥物，并使用大劑量抗生素。短期內(nèi)無好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)及早切開引流。掌中間隙感染切口在掌橫紋中1/3處，行橫形切口，或在中指、無名指指蹊間行縱切口，長(zhǎng)1?l.5cm；魚際間隙感染時(shí)，在大魚際偏尺側(cè)波動(dòng)感最明顯處，或在拇指、食指指蹊虎口處行切口。A.A.切口常選在手背腫脹明顯處B.掌中間隙感染切口在掌橫紋中1/3處E.大魚際偏尺側(cè)波動(dòng)感最明顯處參考解析：手部急性化膿性感染-掌深部間隙感染：早期行理療、外敷藥物，并掌橫紋中1/3處，行橫形切口，或在中指、無名指指蹊間行縱切口，長(zhǎng)1?1.5cm；魚際間隙感染時(shí)，在大魚際偏尺側(cè)波動(dòng)感最明顯處，或在拇指、食指指蹊虎口處行切口。A.盡快用20%肥皂水反復(fù)沖洗30分鐘以上參考解析：對(duì)剛被咬傷者，要及時(shí)治療。在咬傷的當(dāng)時(shí)，先局部擠壓、針刺使其盡量出血，再用20%肥皂水充分沖洗創(chuàng)口，后用5%碘酊反復(fù)涂拭。除非傷及病免疫球蛋白或免疫血清，則在傷口底部和周圍行局部浸潤(rùn)注射。此外，要注意預(yù)防破傷風(fēng)及細(xì)菌感染。參考答案：A參考解析：除非傷及大血管需緊急止血外，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。參考答案：A參考解析：傷口的處理：對(duì)剛被咬傷者，要及時(shí)治療。在咬傷的當(dāng)擠壓，針刺使其盡量出血，再用20%肥皂水充分沖洗創(chuàng)口，后用5%碘酊反復(fù)涂拭。除非傷及大血管需緊急止血外，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清（常用馬或人源性抗狂犬病毒免疫球蛋白和免疫血清，以人狂犬免疫球蛋白（HRG）為佳），則在傷口底部和周圍行局部浸潤(rùn)注射。此外，要注意預(yù)防破傷風(fēng)及細(xì)菌感染。一個(gè)產(chǎn)婦，生第一胎的時(shí)候，就因?yàn)槭茱L(fēng)受涼，生產(chǎn)以后，把門窗緊閉，癥見壯熱、口渴，面赤氣粗，煩渴引飲，頭暈，頭痛；舌質(zhì)紅，脈洪大或滑數(shù)。參考解析：依題意得，“一個(gè)產(chǎn)婦，生第一胎的時(shí)候，就因?yàn)槭茱L(fēng)受涼，生產(chǎn)以后，把門窗緊閉”可定位為產(chǎn)褥中暑，治療原則是立即改變高溫和不通風(fēng)環(huán)溫是搶救成功的關(guān)鍵。參考答案：A參考解析：暑入陽明證的證候：產(chǎn)后壯熱，面赤氣粗，煩渴引飲，頭暈，頭痛；舌質(zhì)紅，脈洪大或滑數(shù)。治法：清暑泄熱，透邪外達(dá)。B.清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹D.清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹或至寶丹E.五味消毒飲合失笑散加丹皮、赤芍、魚腥草、益母草參考解析：暑入陽明證的證候：產(chǎn)后壯熱，面赤氣粗，煩渴引飲，頭暈，頭痛；舌質(zhì)紅，脈洪大或滑數(shù)。治法：清暑泄熱，透邪外達(dá)。方瓜翠衣、竹葉、蘆根。共享答案題A.腋中線和腋后線之間的第6?8肋間B.腋中線第6肋間C.腋后線第6肋間D.鎖骨中線第2肋間E.鎖骨中線第3肋間.閉式胸腔引流氣體時(shí)，最佳的穿刺部位是()。A.腋中線和腋后線之間的第6?8肋間B.腋中線第6肋間C.腋后線第6肋間D.鎖骨中線第2肋間E.鎖骨中線第3肋間參考解析：暫無解析共享答案題A.腋中線和腋后線之間的第6?8肋間B.腋中線第6肋間C.腋后線第6肋間D.鎖骨中線第2肋間E.鎖骨中線第3肋間.閉式胸腔引流液體時(shí)，最佳的穿刺部位是()。A.腋中線和腋后線之間的第6?8肋間B.腋中線第6肋間C.腋后線第6肋間D.鎖骨中線第2肋間E.鎖骨中線第3肋間參考解析：閉式胸膜腔引流的穿刺部位：液體一般選在腋中線和腋后線之間的第6?8肋間插管引流。氣體常選鎖骨中線第2肋間。共享答案題參考解析：暫無解析共享答案題參考解析：羊水量、性狀及成分：羊水量逐漸增加，妊娠38周約為1000ml,以后逐漸減少，足月妊娠時(shí)羊水量約為800ml。過期妊娠羊水量明顯減少，可減少至300ml以下。共享答案題參考答案：A參考解析：經(jīng)前綜合征肝腎陰虛證的證候：經(jīng)前、經(jīng)期頭暈頭痛，煩躁失眠，口干不欲飲，烘熱汗出，腰酸腿軟，肢體麻木，口舌糜爛；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋腎養(yǎng)肝，清熱降火。方藥：知柏地黃丸。共享答案題參考解析：肝腎陰虛證的證候：經(jīng)斷前后，陣發(fā)性烘熱汗出，頭暈?zāi)垦＃ニ彳?，口燥咽干，月?jīng)紊亂，月經(jīng)先期，月經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，色鮮紅，質(zhì)稠，失眠多夢(mèng)，健忘，陰部干澀，或皮膚干燥、瘙癢感覺異常，浸黃便秘；舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋養(yǎng)肝腎，育陰潛陽。方藥：杞菊地黃丸去澤瀉。共享答案題A.大便稀澹，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?，或如敗卵，骯腹脹滿，腹痛拒按，曖氣酸饅B.大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，液，腹痛時(shí)作，食欲不振D.大便稀澹，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡白A.大便稀澹，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)?，氣味酸臭，或如敗卵，腕腹脹滿，腹痛拒按，曖氣酸饅B.大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振D.D.大便稀澹，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡E.久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見脫肛白參考解析：傷食瀉的證候：大便稀澹，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?，或如敗卵，骯腹脹滿，便前腹痛，瀉后痛減，腹痛拒按，曖氣酸饅，或有嘔吐，不思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃，脈滑實(shí)，指紋滯。治法：運(yùn)脾和胃，消食化滯。方藥：保和丸加減。共享答案題A.大便稀澹，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?，或如敗卵，腕腹脹滿，腹痛拒按，曖氣酸饅B.大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡E.久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色觥白A.大便稀澹，夾有乳凝塊或食物殘?jiān)?，氣味酸臭，或如敗卵，骯腹脹滿，腹痛拒按，曖氣酸饅B.大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振C.大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡E.久瀉不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色觥白參考答案：B參考解析：濕熱瀉的證候：大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許黏液，腹痛時(shí)作，食欲不振，或伴嘔惡，神疲乏力，或發(fā)熱煩躁，口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。治法：清腸解熱，化濕止瀉。方藥：葛根黃苓黃連湯加減。共享答案題A.右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處C.右骼前上棘與臍連線中外2/3交界處D.D.左骼前上棘與臍連線中外1/3交界處E.左骼前上棘與臍連線中外2/3交界處A.右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處C.右骼前上棘與臍連線中外2/3交界處D.左骼前上棘與臍連線中外1/3交界處E.左骼前上棘與臍連線中外2/3交界處參考解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)（右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處）壓痛多考慮急性闌尾炎。共享答案題A.右骼前上棘與臍連線中外1/3