獸醫(yī)外科學(xué)課件：犬貓皮膚病的診斷與防治

犬貓皮膚病的診斷與防治犬貓皮膚病的基本特點(diǎn)看得見多病因品種特點(diǎn)季節(jié)性遺傳性

犬貓皮膚病的疑難點(diǎn)新的臨床獸醫(yī)------拿不準(zhǔn)是什么病；忽視問診的重要性；先治一次再說；螨蟲？濕疹？真菌？不知道皮膚病的分類治療選新藥、貴的藥。動物主人考慮的問題是什么??？傳染人嗎？是否需要化驗(yàn)？我家里的哪種藥管用？先試試再說。獸醫(yī)的話與書上、電話咨詢的結(jié)果是否一致？有經(jīng)驗(yàn)的臨床獸醫(yī)有皮膚病分類知識；懂得化驗(yàn)的重要性；有一定治療經(jīng)驗(yàn)和體會；知道問診、視診和化驗(yàn)的重要性；有相當(dāng)?shù)挠盟幹R；了解環(huán)境、氣候、海拔、品種的特點(diǎn)。皮膚的組織結(jié)構(gòu)

表皮真皮附屬系統(tǒng)豎毛肌肌膜皮下脂肪層表皮最重要的是角質(zhì)層角質(zhì)層的完整性依賴于所含角蛋白的分布，并且可能與脂類含量有關(guān)。毛是季節(jié)性脫落，主要在初春和初秋，與光周期性有關(guān)。膿皰--膿皰是皮膚上小的隆起，它充滿膿汁并構(gòu)成小的膿腫。常見葡萄球菌感染，毛囊炎，犬座瘡(粉刺)等感染所致的損害。皮膚病---風(fēng)疹

風(fēng)疹界限很明顯，隆起的損害為頂部平整，這是因水腫造成的。隆起部位的被毛高于周圍正常皮膚，這在短毛犬更容易看到。風(fēng)疹與蕁麻疹反應(yīng)有關(guān)，皮膚過敏試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)。皮膚病---鱗屑鱗屑的注意點(diǎn)水溫過高（超過40度）、香波用量過大、香波使用多次等，可以引起洗澡后第二天皮屑多。某些純種犬，軀干部鱗屑過多可以與天皰瘡有關(guān)！皮膚病----皮屑、潰瘍皮膚病---皮膚潰爛皮膚病---皮膚潰爛皮膚病---苔蘚化皮膚病---色素改變皮膚病---色素改變品種因素冠毛犬品種因素有些犬的局部皮膚，無毛是遺傳性的愛爾蘭水獵犬（頸部先天性脫毛）四、常見的犬貓皮膚病

跳蚤感染蜱病

犬蠕形螨感染疥螨感染

犬貓耳癢螨感染犬姬螯螨感染

虱病癬病異位性皮炎過敏性皮炎

貓癬

犬的膿皮?。ㄔl(fā)性、繼發(fā)性），貓癬蠕形螨病，耳螨病，疥螨??；跳蚤叮咬性皮炎，蜱叮咬性皮炎，蠅蛆病庫興氏綜合癥，甲狀腺機(jī)能低下癥，犬貓的嗜酸性肉芽腫綜合癥，雄激素過盛性皮炎，卵巢囊腫性皮炎等

常見的犬貓皮膚病跳蚤感染

犬櫛首蚤限于犬和野生犬科動物貓櫛首蚤寄生于貓和犬跳蚤有三種幼蟲：一齡幼蟲和二齡幼蟲以植物和動物性物質(zhì)(包括成年跳蚤的排泄物)為食物。三齡幼蟲只作繭，不吃食。繭為卵圓形，不易被人發(fā)現(xiàn)，它通常附在犬的墊料上，幾天后化蛹，總過程大約需要兩周時間，即從卵發(fā)育為成年跳蚤。

診斷要點(diǎn)

根據(jù)臨床癥狀；觀察到跳蚤或跳蚤糞便的存在；發(fā)現(xiàn)犬復(fù)孔絳蟲結(jié)片的存在；也可根據(jù)跳蚤抗原的皮內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果。跳蚤糞便跳蚤感染的特點(diǎn)以薦背部、肩背部瘙癢性抓撓和紅疹為主；以夏季和秋季常見；瘙癢部位有游走性。將跳蚤糞放在飽和鹽水中，可以析出血紅蛋白跳蚤過敏性皮膚炎跳蚤感染的癥狀特點(diǎn)主要侵害部位：頸背部和薦背部常見：腹肋部瘙癢巨癢！血痂！貓：粟粒狀皮炎每年3～9月為感染旺季好發(fā)場所：附近有老鼠或流浪動物的蹤跡、家中有養(yǎng)寵物和垃圾或雜物堆積處可不停跳躍10,000次，并跳至其高度的118倍隨環(huán)境不同，壽命長短亦不同，12天～1年多除非環(huán)境中無犬貓存在，否則跳蚤不喜歡叮咬人類治療跳蚤：大寵愛滴劑，拜寵爽滴劑，福來恩滴劑和噴劑，體蟲清片劑（每月一次）；防治方法

目前，常用“拜寵爽”、“大寵愛”（賽拉菌素）、福來恩滴劑，臨床效果理想。每月一次同時使用抗生素噴劑；嚴(yán)重時全身給予抗生素，甚至止癢藥物。推薦“抗菌止癢噴劑”跳蚤叮咬傳播血液寄生蟲和絳蟲！應(yīng)當(dāng)同時給予驅(qū)體內(nèi)寄生蟲的藥物：拜寵清，“體蟲清”等片劑

蜱病

蜱俗稱狗豆子或壁虱，它為竭色，長卵圓形，背腹扁平，小到芝麻粒大到大米粒。雌蜱吸飽血后，蟲體可膨脹達(dá)蓖麻籽大小。蜱的卵較小，呈卵圓形，一般為黃竭色。

常見的外寄生蟲跳蚤蜱蚊子白蛉蜱吸血前后蛛形綱蜱目蜱亞目硬蜱科軟蜱科蜱的幼蟲、若蟲和成蟲分別在3種宿主(被蜱寄生的動物)體上寄生，吸飽血后離開宿生的動物，落地進(jìn)行蛻皮或者產(chǎn)卵。

蜱是細(xì)菌、病毒、立克次氏體和原蟲的傳播媒介診斷要點(diǎn)

蜱被發(fā)現(xiàn)寄生于犬身上，在多數(shù)情況下是養(yǎng)犬者在梳理犬被毛時，看到并剝下犬身上的竭色“蟲”，這就是蜱，大小從小米粒至黃豆大小不等。

防治方法預(yù)防蜱叮咬，首選“拜寵爽”，每月1次。

或者福來恩滴劑。每月口服一次“體蟲清”片劑。在蜱數(shù)量少時，養(yǎng)犬者用鑷子把蜱剝下。在屋內(nèi)養(yǎng)犬的家庭應(yīng)定期噴藥以預(yù)防蜱。有院子的養(yǎng)犬者要注意犬窩的衛(wèi)生，割掉或燒掉雜草使蜱無棲息之地。犬蠕形螨感染

犬蠕形螨寄蟲在犬皮膚的毛囊中，而且多寄生在皮膚的皰狀突起內(nèi)，并在此完成生活史，共需要24天。皮膚上可見到數(shù)量不等的、與周圍界限分明的紅斑。紅斑多出現(xiàn)在眼、耳、唇和腿內(nèi)側(cè)的無毛處，犬并無癢感。（毛囊發(fā)達(dá)處嚴(yán)重！）蠕形螨犬蠕形螨病是可造成犬死亡的寄生蟲病，嚴(yán)重感染的犬，身體大面積脫毛，浮腫。當(dāng)出現(xiàn)紅斑、皮脂溢出和膿性皮炎時，病犬瘙癢，并常見體表淋巴結(jié)病變。全身性螨蟲感染伴隨嚴(yán)重的瘙癢以及明顯的自我損傷。繼發(fā)細(xì)菌感染！在毛囊發(fā)達(dá)的部位最嚴(yán)重；吃肉多的犬更嚴(yán)重！與細(xì)菌性毛囊炎同時存在！伊維菌素只能降低蠕形螨的數(shù)量，減輕其癥狀。蠕形螨面部感染（北京犬）紅疹皮褶膿疹瘙癢典型癥狀全身性蠕形螨感染病例皮膚病---蠕形螨的慢性感染慢性全身性蠕形螨感染（遺傳性）蠕形螨感染－口唇部毛囊炎慢性蠕形螨感染松獅犬蠕形螨感染有沒有其它疾病與蠕形螨同時發(fā)生的？蠕形螨病例（＋過敏）食物：肉食為主蠕形螨病？利什曼原蟲病眼瞼炎皮炎治療毛囊中的蠕形螨與治療細(xì)菌同步；治療細(xì)菌：外用和內(nèi)用同步；藥物香波應(yīng)有效，選用維克抗膿皮癥香波！建議：犬主控制犬食物中動物蛋白質(zhì)的含量區(qū)分：幼犬膿皮癥、天皰瘡治療蠕形螨感染可皮下注射“凈滅”（伊維菌素）、“通滅”（多拉菌素），注射4-6次，每次間隔7天。全身嚴(yán)重瘙癢時可注射曲安奈德或者甲強(qiáng)龍，止癢！對于病情嚴(yán)重的犬，患部涂抹含伊維菌素的藥液輔助治療。

抗細(xì)菌。例如：注射頭孢曲松鈉或者口服樂利鮮；局部抗菌止癢：“抗菌止癢噴劑”，每天3次；連用7天。醫(yī)囑：減少肉食量可以減少或者減輕蠕形螨發(fā)生的幾率和程度。癥狀消失后，繼續(xù)用藥3-7天。

防治方法疥螨感染

疥螨病是嚴(yán)重瘙癢的皮膚病。交配后，雌蟲在犬皮內(nèi)打洞，并在洞內(nèi)產(chǎn)卵；卵經(jīng)3-8天卵化，卵蟲的幼蟲移至皮膚表面蛻皮，相繼發(fā)育為一期若蟲、二期若蟲和成蟲。

疥螨疥螨1、犬一般癥狀為掉毛、皮膚變厚，

出現(xiàn)紅斑，小塊痂皮和鱗屑

以及非常瘙癢引起犬自己抓傷，

2、繼發(fā)細(xì)菌感染。

3、在臨床上疥螨常寄生在耳緣并形成厚痂，嚴(yán)重時波及到肘后和跗關(guān)節(jié)部、尾部甚至全身。

4、巨癢是特點(diǎn)！

診斷要點(diǎn)犬疥螨病外出或者與其他犬接觸后突發(fā)；犬場的犬發(fā)生率高，尤其是幼犬；最常發(fā)生的部位是：耳緣、肘后、跗后、尾部特點(diǎn)：厚皮痂、巨癢、脫毛，搔抓嚴(yán)重！因?yàn)楦腥颈砥ず驼嫫ぶg，所以巨癢！疥螨常發(fā)生于：

耳緣、肘后、跗后、尾背部等防治方法

殺螨：皮下注射凈滅，每周一次，4次/療程；

外用大寵愛，“福來恩”，

或者口服“體蟲清”片劑等。止癢：皮下注射曲安奈德注射液；患部：“抗菌止癢噴劑”犬疥螨可以暫時地侵襲人，引起瘙癢、丘疹性皮炎，但犬疥螨不能在人身上繁殖，所以人不用治療即可自愈。

犬貓耳癢螨感染

犬貓的耳螨是通過直接接觸進(jìn)行傳播的，特別是在犬的哺乳期。耳褐色分泌物！耳道癢！

犬貓的耳螨有高度傳染性，有瘙癢感，犬貓常自己抓傷，常見犬貓搖頭，有時甚至出現(xiàn)耳血腫、發(fā)炎或過敏反應(yīng)，在外耳道有厚的棕黑色痂皮樣滲出物。

治療耳螨的犬：耳道噴入伊維菌素；消炎用“耳凈”每天2次；止癢可以選擇曲安奈德或者潑尼松。

治療貓耳癢螨：先清潔外耳道，如新霉素滴耳液等，再向耳內(nèi)滴注伊維菌素注射液，或者使用“福來恩”噴劑，殺滅耳螨；

預(yù)防：大寵愛滴劑虱病

引起犬虱病的主要有

犬毛虱和犬長顎虱兩種。犬毛虱還是犬復(fù)孔絳蟲的傳播者。

診斷要點(diǎn)

犬毛虱以毛和表皮鱗屑為食，造成犬瘙癢和不安，犬啃咬瘙癢處而自我損傷，引起脫毛，繼發(fā)濕疹、丘疹、水泡、膿泡等，嚴(yán)重時食欲差，影響犬的睡眠，造成犬的營養(yǎng)不良。

癥狀與治療長顎虱吸血時分泌有毒的液體，刺激犬的神經(jīng)末梢，產(chǎn)生癢感。大量感染時引起化膿性皮炎，可見犬脫毛或掉毛，患犬精神沉郁，體弱，因慢性失血而貧血，犬對其它疾病的抵抗力差?？诜绑w蟲清”片劑或者外用拜寵爽滴劑?；疾肯祝嚎咕拱W噴劑！鉤蟲幼蟲性

皮炎感染途徑：鉤蟲幼蟲性皮炎病原---彎口線蟲，寄生在犬的小腸，主要在十二指腸，也感染狐貍和貓。癥狀----消瘦，結(jié)膜蒼白，被毛易脫落，嘔吐、下痢與腹瀉交替，糞便帶血或者呈黑色。感染期幼蟲侵害犬的爪部（指間、趾間），引起慢性瘙癢性皮炎，可能出現(xiàn)膿皰。診斷----飽和鹽水浮集法，顯微鏡下檢查蟲卵治療----驅(qū)蟲+補(bǔ)充營養(yǎng)?？诜喊輰櫱迤瑒⑷畠?nèi)蟲清片劑，伊維菌素，左咪唑、丙硫咪唑、甲苯咪唑犬惡絲蟲的微絲蚴性皮炎皮下毛細(xì)血管中犬惡絲蟲的微絲蚴性皮炎犬惡絲蟲寄生在右心和肺動脈，中間宿主為跳蚤和蚊子癥狀：呼吸困難，貧血，循環(huán)障礙；病初，犬慢性咳嗽，皮膚有紅斑，有時見瘙癢性多發(fā)性灶狀結(jié)節(jié)（血管中化膿性肉芽腫）診斷：皮膚刮取物（滲血）或者組織活檢，發(fā)現(xiàn)犬惡絲蟲的微絲蚴性（皮下毛細(xì)血管中）犬惡絲蟲的微絲蚴性皮炎伊維菌素：只能用于防治遷徙中的犬惡絲蟲的微絲蚴；預(yù)防劑量，口服，6μg/kg/月推薦：犬心寶、犬心安蚊蟲叮咬性皮炎夏季發(fā)生無毛或者少毛處瘙癢引起抓撓蹭防叮咬：拜寵爽，體蟲清片病灶：抗菌止癢噴劑+曲咪新軟膏蚊蟲叮咬性皮炎皮膚患部：被毛稀少部位季節(jié)性驅(qū)蟲：拜寵爽、體蟲清抗菌消炎：抗菌止癢噴劑，曲安奈德軟膏犬和貓的皮膚癬菌病特點(diǎn)：皮膚癬病是由嗜毛發(fā)真菌引起的毛干和角質(zhì)層的感染。經(jīng)常發(fā)生于犬、貓，尤其是幼年的犬、貓，免疫功能低下的動物及長毛貓。常發(fā)病的貓：幼貓，以及部分成年貓如波斯貓、美短、虎斑、異短等；注意：患者皮脂分泌不足！癬病

癬病是由于真菌感染皮膚、毛發(fā)和爪甲后所致的疾病。犬癬病主要是由犬小孢子菌感染的，其次是石膏樣小孢子菌和須發(fā)癬菌感染；貓的癬病95%以上是由犬小孢子菌引起的。

貓癬－犬小孢子菌感染毛發(fā)癬菌石膏樣小孢子菌犬小孢子菌

伍德氏燈癬貓癬-由犬小孢子菌引起

貓癬：犬小孢子菌感染貓癬治療前后

口服“真菌滅”（特比萘酚+VB2，10mg/kg/day）治療前治療2周治療4周貓癬：使用酮康唑已經(jīng)2個月，未見明顯療效貓癬病例品種：異短病史：頭部掉毛用藥：口服伊曲康唑外用“舒膚”效果：不顯著貓偶見嘔吐我們的治療外用：洗必太溶液口服：特比萘酚片劑，10mg/kgBW；VB2，每天半片－1片；“真菌滅”片劑（天津鐵草）患部：建議先不洗澡，或者使用抗真菌香波，7天一次，僅洗患部不要讓香波接觸眼部戴伊麗莎白圈急性和慢性馬拉色性皮炎馬拉色菌性皮膚病病例的用藥病原菌：中間型葡萄球菌＋馬拉色菌避免局部使用刺激性強(qiáng)的藥物！防舔最重要！防治方法

貓癬和重癥或慢性感染的病犬，首選外敷蘭美舒或者霉菌凈軟膏，配合內(nèi)服“真菌滅”（特比萘酚+VB2）片劑；一個月為一個療程。外用維克抗真菌香波有效。對于虎斑、異短、美短、波斯貓等皮脂分泌少的患貓，應(yīng)該補(bǔ)充含有

-3的營養(yǎng)補(bǔ)充劑（愛樂滴、健膚樂、黃金點(diǎn)等），是皮膚脂質(zhì)層正常。注意年齡與用藥之間的協(xié)調(diào)！3月齡以下的犬貓不能口服這些藥物，4－5月齡的犬貓最好口服特比萘酚。注意事項(xiàng)真菌是真核生物，任何作于用真菌的藥物，都會作用于體細(xì)胞，特別是肝臟和腎臟！外用抗真菌藥時，注意防治犬或者貓自己（或者其它犬貓）的舔咬。以防刺激胃?？诜拐婢?周后，建議檢查肝功！使用抗真菌的香波，有助于患病犬貓的康復(fù)。給予VB2，有益！激素性皮膚病（內(nèi)分泌失調(diào)）特點(diǎn)：對稱性脫毛！常見疾?。耗I上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)甲狀腺機(jī)能減退雄激素分泌過剩卵巢囊腫和子宮內(nèi)膜增厚庫興氏綜合癥

庫興氏綜合癥又叫腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)。屬于內(nèi)分泌性疾病，犬比貓發(fā)生率高，與犬的品種純與雜有關(guān)。診斷要點(diǎn)主要表現(xiàn)為：對稱性脫毛，食欲異常，腹部膨大和多飲多尿。常見患庫興氏綜合癥的犬表現(xiàn)為肥胖，脫毛和代謝異常。

主要病因是腎上腺皮質(zhì)的腫瘤造成的。

腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)患病犬腹部肥大、黑頭粉刺腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)庫興氏綜合癥病例庫興氏綜合癥病例庫興氏綜合癥病例庫興氏綜合癥病例腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)腹部肥大腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)對稱性脫毛腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)腹部脫毛皮膚變薄腹部血管突出診斷技術(shù)彩超CTACTH刺激試驗(yàn)防治方法

1，垂體腫瘤的摘除開展的較少，而腎上腺皮質(zhì)腫瘤比較容易摘除。

2，口服藥物有一定效果：OP—DDD（鄰苯二氯乙脘）“曲洛斯坦”“美替拉酮”

甲狀腺機(jī)能減退（甲低）在甲狀腺功能減退狀態(tài)時，有幾種情況發(fā)生A.毛發(fā)生長初期沒有開始，毛囊進(jìn)入毛發(fā)生長終期或處于毛周期休止?fàn)顟B(tài)。并有不正常的脫落﹙減少或過多﹚和易于拔毛并很少再生長B.表皮角質(zhì)化變得失調(diào)，產(chǎn)生表皮和毛囊角化過度﹙脫屑﹑皮膚增厚﹑黑頭粉刺﹚C.脂肪腺萎縮，和脂肪分泌減少及﹙或﹚品質(zhì)異常，表面干燥D.皮膚脂肪酸濃度發(fā)生變化，易引起細(xì)菌感染E.非正常的潛在地刺激耳垢分泌積聚在耳上會引起外耳炎F.色素沉著過度常會發(fā)生，但是機(jī)理未知。甲狀腺機(jī)能減退粘膜水腫可能會出現(xiàn)，特別是在較慢性，嚴(yán)重的甲狀腺功能減退病中；皮膚可能會因新陳代謝減慢或末梢血管收縮而摸起來很涼；存在著一種表皮或深層細(xì)菌性膿皮病﹑馬拉色氏菌感染﹑蠕形螨病的誘因：1.在異常皮表的環(huán)境中細(xì)菌繁殖加快2.甲狀腺功能減退引起獲得性免疫缺陷臨床癥狀四肢和頭部一般不掉毛，脫毛區(qū)主要在頸部、背部、

胸腹兩側(cè)。被毛稀疏、皮膚干燥。常有異味（細(xì)菌感染）。甲狀腺機(jī)能低下癥

7年犬(中年犬)易患此??；純種犬發(fā)病率高；博美和松獅常見！有的甚至從2歲開始。背部脫毛，被毛干。

診斷要點(diǎn)

它的主要癥狀包括以下幾個方面；

1，犬脫毛處的被毛稀少，毛短而細(xì)，精神差，不愿走動，很易死亡；2，身上有異味；可能脫毛，皮厚而苔蘚化，有色素沉著，皮屑多，甚至出現(xiàn)變態(tài)性皮膚病，如皮脂溢；由于細(xì)菌繁殖，造成炎癥。3，可以通過測量血液中的甲狀腺素來確診。

主要指標(biāo)：T4，fT4，TSH甲狀腺機(jī)能減退

甲狀腺機(jī)能低下癥四肢皮褶黏液性水腫

甲狀腺機(jī)能低下癥

鼠狀尾（背側(cè)掉毛）（苔蘚化）甲狀腺機(jī)能低下癥

超重被毛稀少皮膚變薄色素沉著長毛犬在患甲低時的典型外觀脫毛集中在頸背部和薦背部；發(fā)展到脊背部；頭部和四肢被毛生長良好（正常）；脫毛部位皮膚干燥、粗糙，被毛稀少。防治方法1、治療甲狀腺機(jī)能低下癥可服用甲狀腺素片配合抗菌香波洗滌患病犬。2、補(bǔ)充愛樂滴、健膚樂、黃金點(diǎn)等，重建皮膚脂質(zhì)層。3、患部使用“抗菌止癢噴劑”有助于抗菌和消炎。貓的種馬尾病

本病是發(fā)生于繁殖期公貓的內(nèi)分泌性疾病，由于雄性激素分泌過盛，使尾部出現(xiàn)痤瘡，并且可能繼發(fā)細(xì)菌感染（毛囊炎后者皮下蜂窩織炎）。防治方法

尾部剪毛后，用７０％的酒精涂擦黑頭粉刺發(fā)生的部位，將黑頭粉刺擠出，使用抗菌止癢噴劑、聚維酮碘膏，尾部用繃帶包扎或者不包扎?？诜股?-10天。如果出現(xiàn)皮下蜂窩織炎，先用３％的雙氧水溶液清洗患部，再用生理鹽水沖洗干凈，然后局部涂布抗菌素軟膏，全身應(yīng)用抗生素（頭孢藥）?？紤]到此類型的公貓在幾年之內(nèi)均有復(fù)發(fā)性，手術(shù)摘除睪丸是徹底治療的措施。犬的卵巢囊腫

1、犬的卵巢囊腫包括卵泡囊腫和黃體囊腫。2、卵泡囊腫是由于卵泡不破，使促卵泡素增多，雌激素含量高，需要促黃體素治療；

3、發(fā)生黃體囊腫時，促黃體素增多，使孕酮含量上升，造成母犬不發(fā)情。

卵巢囊腫診斷要點(diǎn)1，卵巢囊腫的母犬常見軀干背部慢性對稱性脫毛，皮膚增厚，皮膚色素過度沉著。2，卵泡囊腫時母犬持續(xù)發(fā)情、性欲亢進(jìn)、陰門紅腫，有時有血樣分泌物，常爬跨其它犬、玩具或者人的褲腿等處，但是母犬拒絕交配；3，黃體囊腫的母犬在此期間不發(fā)情，也拒絕公犬的交配。4，臨床上一般根據(jù)癥狀作出初步判斷，必要時可以開腹探查。防治方法1，卵泡囊腫的母犬可以肌肉注射促黃體激素20-50微克，一周后不見效則再次注射并且劑量稍大些，或者肌肉注射人絨毛膜促性腺激素50-100微克。2，對于黃體囊腫的母犬可以肌肉注射黃體酮2-5毫克，1-2次/天，連用2-5天，或者口服17-羥孕酮3-4毫克/千克體重。3，如果激素療法無效時，可以手術(shù)摘除卵巢。

犬的膿皮病

1，犬的膿皮病是由化膿菌感染引起的皮膚化膿性疾病，臨床上發(fā)病率高；根據(jù)病因又分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的兩種。2，按照皮膚被損害的部位分為：

表層膿皮癥、淺層膿皮癥和深層膿皮癥。3，其治療的效果與正確而及時的診斷及合理用藥為基礎(chǔ)。4，犬膿皮癥的治療周期一般4－6周；甚至更長的時間。5，掌握致病菌的分離培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)非常必要！膿皰--膿皰是皮膚上小的隆起，它充滿膿汁并構(gòu)成小的膿腫。常見葡萄球菌感染，毛囊炎，犬座瘡(粉刺)等感染所致的損害。表面感染淺層感染深層感染主要出現(xiàn)在前后肢內(nèi)側(cè)的無毛處，膿皮病的發(fā)病部位不確定；可見皮膚上出現(xiàn)膿皰疹、小膿皰和膿性分泌物，多數(shù)病例為繼發(fā)的，臨床上表現(xiàn)為膿皰疹、皮膚皸裂、毛囊炎和干性膿皮病等癥狀。幼犬膿皮病實(shí)驗(yàn)室診斷

皮膚的直接涂片、細(xì)菌培養(yǎng)和活組織檢查；主要致病菌包括：中間型葡萄球菌（主要致病菌）、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌、化膿性棒狀桿菌和奇異變形桿菌等細(xì)菌。2013-2014年病例主要耐藥菌：

施氏中間型葡萄球菌

葡萄球菌病細(xì)菌性毛囊炎細(xì)菌性毛囊炎皮褶膿皮癥外用抗菌藥物口或注射服抗生素藥物香波限制肉食量

膿皮病復(fù)發(fā)性淺表性膿皮病食物過敏性膿皮癥過敏常見以牛肉、羊肉、海洋魚為主治療皮膚細(xì)菌感染的口服抗生素

一線的抗生素和劑量頭孢羥氨芐22mg/kgq8-12小時頭孢泊肟5-10mg/kgq12-24小時頭孢菌素IV22mg/kgq8小時，或者30mg/kgq12小時頭孢霉定22mg/kgq8小時阿莫西林克拉維酸12.5mg/kgq8小時,或者22mg/kgq12小時奧美普林/碘胺二甲氧嘧啶55mg/kg第一天首次使用，然后27.5mg/kgq24小時苯唑西林22mg/kgq8小時甲氧芐氨嘧啶/磺胺嘧啶22-30mg/kgq12小時甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲基異噁唑22-30mg/kgq12小時二線抗生素

氯霉素30-50mg/kgq8小時環(huán)丙沙星15-25mg/kgq12-24小時鹽酸氯林可霉素11mg/kgq12小時恩氟沙星10-20mg/kgq12-24小時紅霉素10-15mg/kgq8小時依巴沙星15mg/kgq24小時馬波沙星2.75-5.5mg/kgq12-24小時奧比沙星5-7.5mg/kgq24小時犬的膿皮癥主要致病菌：中間型葡萄球菌。以皮膚常在細(xì)菌的混合感染為主。主要敏感藥物：頭孢菌素（樂利鮮、頭孢曲松、頭孢喹肟、頭孢噻呋等）、苯唑西林鈉注射液、喹諾酮類（拜有利、洛美沙星、氧氟沙星）、阿米卡星、洛美沙星、小諾霉素+慶大霉素等。外用抗菌藥物中，抗菌之癢噴劑（甲硝唑+慶大霉素+利多卡因+地塞米松+氮酮+穩(wěn)定劑）效果最佳。藥物香波：推薦維克抗菌香波等。治療分階段用藥治療舉例：第一周：頭孢曲松鈉，10mg/kgBW,皮下，2次/天，連用7天維克抗膿皮癥藥物香波：1次/2-4天

外用“抗菌止癢噴劑”，2-3次/天第二周：喹諾酮類藥物（恩諾沙星-拜有利，洛美沙星等）維克抗膿皮癥藥物香波：1次/2-4天

外用“抗菌止癢噴劑”，2-3次/天第三周：（好轉(zhuǎn)）樂利鮮片劑

（不理想）更改抗生素（阿米卡星、普美生等）醫(yī)囑：減少肉食量！

病例分析犬膿皮癥久治不愈或者易復(fù)發(fā)時，考慮：1、是否有食物過敏現(xiàn)象？2、是否常規(guī)使用抗外寄生蟲的藥物（“大寵愛”滴劑、維克項(xiàng)圈等）？3、食物中的肉食比例是否過大？4、有無內(nèi)分泌失調(diào)疾患（甲低、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、雌激素異常、雄激素異常等）？5、是否為免疫介導(dǎo)性皮膚?。ㄌ彀挴彽龋?？6、糖尿?。ǚ逝秩?，或者以前肥胖近期消瘦）？犬頑固性皮下蜂窩織炎

-泰樂菌素皮下蜂窩織炎病例注射泰樂菌素5天外用“抗菌止癢噴劑”（6天后）注射阿米卡星7天泰樂菌素的適應(yīng)癥在治療犬的子宮內(nèi)膜炎、子宮蓄膿、腸道細(xì)菌性腸炎（包括犬細(xì)小病毒病時治療腸道細(xì)菌的繼發(fā)性感染）和肌肉等軟組織細(xì)菌性感染時，效果顯著，是治療的首選藥物之一。食物過敏食物過敏分兩個級：食物不耐受和過敏食物不耐受：消化酶分泌不足，滲透性腹瀉食物過敏：變態(tài)反應(yīng)，瘙癢、紅疹等；一般吃食一段時間（數(shù)年）后出現(xiàn)，但是也有吃食2年后過敏的報道；神經(jīng)末梢發(fā)達(dá)的部位（耳道、眼結(jié)膜、四肢內(nèi)側(cè)、指間、趾間、陰囊、尾根、股內(nèi)側(cè)、四肢遠(yuǎn)端等無毛處）病例：一般由大分子物質(zhì)引起，主要是動物蛋白質(zhì)。為長時間、輕度刺激，引起神經(jīng)末梢發(fā)到的部位先出現(xiàn)瘙癢和舔、撓抓等癥狀，一般引起患部濕而紅，馬拉色菌與葡萄球菌混合感染。癥狀：舔爪子、撓耳朵、抓耳下部（垂直耳道部位），洗澡后皮膚紅；慢性者患部色素化。食物過敏對巧克力過敏皮膚紅脫毛色素沉著食物過敏脫毛皮膚紅食物過敏對雞蛋過敏食物過敏波斯貓對牛肉過敏頸部瘙癢性自我抓傷病例病例：食物過敏性皮炎皮膚紅瘙癢皮膚色素化時間長病例食物過敏性皮炎患部患部：犬垂直耳道皮膚投影部位食物過敏性皮炎：腹部與陰蒂周圍四肢內(nèi)側(cè)皮膚紅而濕食物過敏性皮炎—慢性色素化食物過敏性皮炎：慢性治療一周的比較食物過敏性皮炎的典型癥狀舔爪子撓耳朵（但是耳分泌物不一定有，只是耳道紅）有時抓撓眼部（但是角膜和結(jié)膜不一定異常）洗澡后，皮膚瘙癢感加重公犬的陰囊首先出現(xiàn)癥狀。慢性者：腋下、股內(nèi)側(cè)皮膚色素化沉著犬食物過敏的一般治療原則診斷：問診食物種類，疾病發(fā)生的時間等；

IgE檢測（10微克和1微克兩種）提示過敏程度

過敏源檢測：抽血，檢查62項(xiàng)過敏原杜絕過敏原：調(diào)整食物，避免牛肉、羊肉、海產(chǎn)品等脫敏：首選曲安奈德或者甲強(qiáng)龍，也可以選擇潑尼松，嚴(yán)重者先用地塞米松消炎滅菌：全身給藥使用拜有利后者頭孢類藥物；外用霉菌凈軟膏（伊曲康唑+洗必泰）。皮疹嚴(yán)重者口服或者注射抗生素犬過敏犬爪部過敏：紅腫犬過敏：陰囊紅腫慢性過敏：腋下過敏－舔－腹部紅、紅疹過敏：指爪紅藥物急性過敏藥物過敏：面部腫治療和預(yù)后驅(qū)除跳蚤以防止跳蚤叮咬引起的瘙癢。外用大寵愛滴劑或者拜寵爽滴劑！或者口服“犬體蟲清”、貓體蟲清治療瘙癢可使用環(huán)孢菌素A、糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥，必需脂肪酸和免疫療法。全身性抗組胺藥可減少過敏貓40%-70%的臨床癥狀?？蓡为?dú)使用也可以配合糖皮質(zhì)激素和必需脂肪酸使用。開始治療后1-2周病情可好轉(zhuǎn)?？诜匦柚舅嶂苿┛墒关垳p少20%-50%的瘙癢。開始治療后8-12周后病情好轉(zhuǎn)。與抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素有協(xié)同作用。食物排除試驗(yàn)連續(xù)吃6-8周的低敏處方糧DR21（蛋白質(zhì)來源為水解大豆蛋白，小分子物質(zhì)，不會引起過敏反應(yīng)），期間不飼喂其他任何食物，只喝水。隨后2-3周的恢復(fù)原來食譜，進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)。比較這兩個階段的瘙癢和其他皮膚癥狀的變化，從而確定或排除食物過敏。如果前階段明顯好轉(zhuǎn)，后階段明顯加重，說明是食物過敏；如果前階段和后階段一樣好轉(zhuǎn)，或者一樣不好，說明不是食物過敏。對癥治療試驗(yàn)之前需要控制繼發(fā)的感染，試驗(yàn)之前和期間最好使用長效防跳蚤藥物。治療：根據(jù)病因和病癥。對于過敏性皮膚病，控制犬糧的成分是本病治療和預(yù)防的基礎(chǔ)；法國皇家低過敏處方糧和控制過敏處方糧，適合于飼喂過敏性體質(zhì)或者食物過敏的犬。預(yù)防：根據(jù)病因。這是什么?。棵庖呷毕茛?定義：天皰瘡?fù)ǔＪ侵赣捎诒砥ぜ?xì)胞間自身抗體缺陷造成表皮細(xì)胞間互相分離﹙皮膚肌層松懈﹚的一種皮膚病。Ⅱ.分類：四種。A.天皰瘡粗糙表明天皰瘡非常嚴(yán)重，但并非總是如此。B.天皰分葉可能常形成。C.天皰瘡性紅斑在動物身上相對來說是常見的，它被認(rèn)為是天皰瘡分葉上一種更良性的表現(xiàn)，或者也可能是天皰瘡和紅斑性狼瘡的一種交叉綜合癥。D.天皰瘡生長少見，表現(xiàn)為天皰瘡粗糙度的良性變化。紅斑狼瘡落葉狀天皰瘡犬免疫介導(dǎo)性皮膚病的

臨床特點(diǎn)與治療特會需要與蠕形螨病等鑒別掌握病因和特征掌握藥物的特性和副作用，并提前提示動物主人落葉狀天皰瘡因犬的品種、誘因和疾病自身的周期不同，癥狀有別。包括：膿皰、結(jié)痂、糜爛、潰瘍和脫毛。發(fā)病部位：某些病例的皮膚病損局限在頭部、面部和外耳；有些是全身性的；有些局限在足墊。落葉狀天皰瘡因犬的品種、誘因和疾病自身的周期不同，癥狀有別。

包括：膿皰、結(jié)痂、糜爛、潰瘍和脫毛。發(fā)病部位：某些病例的皮膚病損局限在頭部、面部和外耳；有些是全身性的；有些局限在足墊。易感犬種松獅犬和秋田犬；可卡、澳洲牧羊犬、古牧、紐芬蘭犬、篤賓等。注意：藥物反應(yīng)、慢性疾病和過敏性皮炎可以誘發(fā)特異性落葉狀天皰瘡！常見于：篤賓、拉布拉多犬。落葉狀天皰瘡的診斷特征：皮膚的棘細(xì)胞層松懈！出現(xiàn)表皮內(nèi)或泡內(nèi)的棘細(xì)胞層松懈性膿皰。常見于：角質(zhì)層、顆粒層或棘細(xì)胞上層。免疫病理學(xué)診斷：許多病例可以見到抗角質(zhì)化的自身抗體；

自身抗體通常為IgG，

偶見IgA和IgM。

有時可以見到補(bǔ)體。盤型紅斑狼瘡（DLE）長吻犬更常見。發(fā)病常見于：幼年至中年階段。易發(fā)病犬種：考利犬、德牧、喜樂蒂、西伯利亞哈士奇、布列塔尼獵犬、澳洲牧羊犬、德國短毛波音達(dá)犬。盤型紅斑狼瘡癥狀：主要局限在面部，表現(xiàn)為鼻部、唇部、眼周圍、眼瞬膜及口腔周圍，以褪色及潰瘍?yōu)橹鳎⊥舛鷥?nèi)側(cè)常見銀色或灰白色邊界清楚的鱗屑區(qū)。與落葉狀天皰瘡相比，盤型紅斑狼瘡更多表現(xiàn)為褪色，而結(jié)痂較少見。盤型紅斑狼瘡的診斷以組織病理學(xué)診斷為主。主要特征：緊貼皮膚基底層之下的單核苔蘚樣病變、水腫樣變、基底層增厚、色素失禁（色素從上皮層進(jìn)入真皮層后被巨噬細(xì)胞所吞噬）、上皮細(xì)胞角化不良。免疫熒光顯示：免疫球蛋白和抗原抗體復(fù)合物沉積在皮膚基底層。鼻頭紅斑狼瘡蠕形螨??？天皰瘡？蚊蠅叮咬？抗生素＋干擾素－

＋VB等本病發(fā)生后，Th1

Th2

Th3

干擾素－使Th1

Th2

Th3

治療免疫缺陷犬重組干擾素-

：一般使用2周內(nèi)開始有效；患部皮膚破損開始好轉(zhuǎn)。但是需要繼續(xù)用藥（根據(jù)病情和程度）?？股?；局部使用，抗細(xì)菌性繼發(fā)感染。在較多的病例中，可使用針對皮質(zhì)類固醇藥的廣泛性免疫抑制作用的抗感染藥：推薦皮下注射曲安奈德或者口服波尼松1.1㎎/㎏/天，用14天；之后改為隔天一次，再用14天；繼續(xù)保持可使臨床癥狀消失的盡可能的劑量。表皮脫落：

抗生素＋干擾素＋VB等皮膚病—皮膚松弛無力皮膚松弛無力、易損傷犬的特異性皮炎（CAD）有一定遺傳性、瘙癢性的炎性皮膚病；常繼發(fā)細(xì)菌性感染，厚皮屑；抗細(xì)菌治療一般可以減緩細(xì)菌性感染的癥狀，但是病癥不能痊愈！臨床常見犬種：可卡特異性（異位性）皮炎的病損微生物增殖

表皮脂質(zhì)層改變過敏原侵入葡萄球菌/馬拉色菌黏附

水分丟失:干燥病免疫系統(tǒng)激活細(xì)胞因子炎癥犬遺傳過敏性皮炎（CAD）

異位性皮炎，特意性皮炎細(xì)菌感染、厚皮屑、皮膚異味松獅犬背部皮膚干燥，脫毛，皮疹患部皮屑多，皮膚干燥，皮膚異味頭部病灶全身脫毛，皮膚干燥，異味，皮疹癥狀與誘因局部或者全身的IgE水平提高對于環(huán)境過敏原的敏感皮膚結(jié)構(gòu)＋免疫系統(tǒng)狀態(tài)＋生活環(huán)境皮膚結(jié)構(gòu)：表皮屏障缺陷，易于抗原、刺激物和微生物的侵入皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞釋放炎性細(xì)胞因子的前提和趨化因子，并表達(dá)Ⅱ型組織相容復(fù)合物和粘附因子。特異性皮炎的治療關(guān)鍵控制感染：一般使用頭孢類藥物，治療金黃色葡萄球菌；用伊曲康唑或酮康唑等治療馬拉色性皮炎；使用藥物香波控制本病的復(fù)發(fā)。減少過敏原：粉塵、花粉、花粉孢子，預(yù)防跳蚤，減少食物過敏的機(jī)會。減少局部及全身炎癥的藥物：抗組胺藥物：本海拉明，開瑞坦等抗炎脂肪酸補(bǔ)充劑：ω－3、ω－6等；特異性皮炎的治療關(guān)鍵糖皮質(zhì)激素：外用更好，減緩瘙癢癥狀；口服推薦潑尼松或強(qiáng)的松（0.5-1mg/kg/d，隔日減量）。環(huán)孢霉素A：藥效相當(dāng)于潑尼松。副作用：25％有胃腸道反應(yīng)。表皮屏障維護(hù)：脂質(zhì)乳劑可能有效。過敏源特異性治療：反轉(zhuǎn)免疫療法。注入患犬敏感的過敏原提取物，逐步加量，減緩或扭轉(zhuǎn)過敏！60－70％有效果。治療使用抗真菌抗細(xì)菌的藥物香波（維克，德瑪）驅(qū)除皮屑和皮膚表面的致病菌.使用“犬抗細(xì)菌止癢噴劑”效果令人滿意！首選犬重組干擾素－γ，2周；也可以使用潑尼松，或者皮下注射曲安奈德抗組胺藥物（開瑞坦等）止癢用于癥狀輕者(副作用小，依賴性小)。使用抗生素2－3周。補(bǔ)充維生素B等。Atopy的治療排除外寄生蟲性病因排除過敏性因素排除內(nèi)分泌性皮膚病調(diào)查用藥史和藥效一般治療7天左右起效。使用犬重組干擾素－有不錯的臨床效果！皮膚護(hù)理不當(dāng)?shù)牟±悴ǖ牟徽_使用水溫過高：表皮脫落加快；低泡沫香波“打出沫”，皮膚“受不了”；香波使用次數(shù)過多：一般初發(fā)在指間、趾間、頸下部。洗澡過勤：被毛尖部分布較多皮屑，但皮膚未見異常。皮膚病鑒別診斷

疥螨跳蚤過敏食物過敏特異性皮炎211少見的原發(fā)性皮膚病（第三類）大皰性和非大皰性自身免疫性皮膚病/腫瘤/大皰性膿皰病利什曼原蟲?。ㄈ粼谝邊^(qū)則被歸入第一類a）/皮膚藥物反應(yīng)/皮脂淋巴腺炎/無菌性結(jié)節(jié)脂肪炎/肝皮綜合癥和其他多種皮膚病主要瘙癢

成犬皮膚病鑒別診斷的調(diào)查順序

主要脫毛特異性感染和寄生蟲性皮膚病（第一類）總在第一步

繼發(fā)性皮膚病（第一類b）毛囊炎馬拉色菌皮炎常見且常繼發(fā)于過敏細(xì)菌過度生長Hotspot（膿性）蠕形螨病深度膿皮病

不太常見且常繼發(fā)于內(nèi)分泌混亂一些原發(fā)性皮膚?。ǖ谝活恆）疥螨病其他外寄生蟲病皮褶皮炎原發(fā)性毛囊炎皮膚癬菌病第一類:嚴(yán)格意義上的皮膚病

“通?？蓮?fù)原"只作為第二步若沒有診斷為第一類皮膚病，或者在第一類b的繼發(fā)性皮膚病有效治療后臨床癥狀仍持續(xù)若有瘙癢或在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢持續(xù)若無瘙癢或者在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢消失最常見的原發(fā)性皮膚?。ǖ诙悾?122之前使用過皮質(zhì)類固醇若最近用過皮質(zhì)類固醇若未使用過皮質(zhì)類固醇或者用藥史不清

調(diào)查ICS和/或若病情不緊急等休藥期結(jié)束：口服的停藥期3-6周，注射的停藥期6-12周瘙癢復(fù)發(fā)過敏性疾病的類癥鑒別蚤咬過敏性皮炎（FAD）食物不良反應(yīng)（AFR）犬特應(yīng)性皮炎（CAD）(過敏或刺激導(dǎo)致的接觸性皮炎)（其他昆蟲叮咬過敏）瘙癢未復(fù)發(fā)內(nèi)分泌紊亂的類癥鑒別latrogenic庫興氏綜合癥自發(fā)性庫興氏綜合癥甲狀腺機(jī)能低下注意甲狀腺機(jī)能正常的病態(tài)綜合征?。ㄆ渌麅?nèi)分泌紊亂）疑似時考慮到33第二類:系統(tǒng)性疾病影響皮膚

“只能控制"“繼發(fā)性皮膚病可復(fù)發(fā)"212少見的原發(fā)性皮膚?。ǖ谌悾┐蟀捫院头谴蟀捫宰陨砻庖咝云つw病/腫瘤/大皰性膿皰病利什曼原蟲病（若在疫區(qū)則被歸入第一類a）/皮膚藥物反應(yīng)/皮脂淋巴腺炎/無菌性結(jié)節(jié)脂肪炎/肝皮綜合癥和其他多種皮膚病主要瘙癢

成犬皮膚病鑒別診斷的調(diào)查順序

主要脫毛特異性感染和寄生蟲性皮膚?。ǖ谝活悾┛傇诘谝徊?/p>

繼發(fā)性皮膚?。ǖ谝活恇）毛囊炎馬拉色菌皮炎常見且常繼發(fā)于過敏細(xì)菌過度生長Hotspot（膿性）蠕形螨病深度膿皮病

不太常見且常繼發(fā)于內(nèi)分泌混亂一些原發(fā)性皮膚?。ǖ谝活恆）疥螨病其他外寄生蟲病皮褶皮炎原發(fā)性毛囊炎皮膚癬菌病只作為第二步若沒有診斷為第一類皮膚病，或者在第一類b的繼發(fā)性皮膚病有效治療后臨床癥狀仍持續(xù)若有瘙癢或在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢持續(xù)若無瘙癢或者在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢消失最常見的原發(fā)性皮膚?。ǖ诙悾?122之前使用過皮質(zhì)類固醇若最近用過皮質(zhì)類固醇若未使用過皮質(zhì)類固醇或者用藥史不清

調(diào)查ICS和/或若病情不緊急等休藥期結(jié)束：口服的停藥期3-6周，注射的停藥期6-12周瘙癢復(fù)發(fā)過敏性疾病的類癥鑒別蚤咬過敏性皮炎（FAD）食物不良反應(yīng)（AFR）犬特應(yīng)性皮炎（CAD）(過敏或刺激導(dǎo)致的接觸性皮炎)（其他昆蟲叮咬過敏）瘙癢未復(fù)發(fā)內(nèi)分泌紊亂的類癥鑒別latrogenic庫興氏綜合癥自發(fā)性庫興氏綜合癥甲狀腺機(jī)能低下注意甲狀腺機(jī)能正常的病態(tài)綜合征?。ㄆ渌麅?nèi)分泌紊亂）疑似時考慮到33第二類:系統(tǒng)性疾病影響皮膚

“只能控制"“繼發(fā)性皮膚病可復(fù)發(fā)"213少見的原發(fā)性皮膚?。ǖ谌悾┐蟀捫院头谴蟀捫宰陨砻庖咝云つw病/腫瘤/大皰性膿皰病利什曼原蟲?。ㄈ粼谝邊^(qū)則被歸入第一類a）/皮膚藥物反應(yīng)/皮脂淋巴腺炎/無菌性結(jié)節(jié)脂肪炎/肝皮綜合癥和其他多種皮膚病主要瘙癢

成犬皮膚病鑒別診斷的調(diào)查順序

主要脫毛特異性感染和寄生蟲性皮膚?。ǖ谝活悾┛傇诘谝徊?/p>

繼發(fā)性皮膚?。ǖ谝活恇）毛囊炎馬拉色菌皮炎常見且常繼發(fā)于過敏細(xì)菌過度生長Hotspot（膿性）蠕形螨病深度膿皮病

不太常見且常繼發(fā)于內(nèi)分泌混亂一些原發(fā)性皮膚?。ǖ谝活恆）疥螨病其他外寄生蟲病皮褶皮炎原發(fā)性毛囊炎皮膚癬菌病第一類:嚴(yán)格意義上的皮膚病

“通?？蓮?fù)原"只作為第二步若沒有診斷為第一類皮膚病，或者在第一類b的繼發(fā)性皮膚病有效治療后臨床癥狀仍持續(xù)若有瘙癢或在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢持續(xù)若無瘙癢或者在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢消失最常見的原發(fā)性皮膚?。ǖ诙悾?122之前使用過皮質(zhì)類固醇若最近用過皮質(zhì)類固醇若未使用過皮質(zhì)類固醇或者用藥史不清

調(diào)查ICS和/或若病情不緊急等休藥期結(jié)束：口服的停藥期3-6周，注射的停藥期6-12周瘙癢復(fù)發(fā)過敏性疾病的類癥鑒別蚤咬過敏性皮炎（FAD）食物不良反應(yīng)（AFR）犬特應(yīng)性皮炎（CAD）(過敏或刺激導(dǎo)致的接觸性皮炎)（其他昆蟲叮咬過敏）瘙癢未復(fù)發(fā)內(nèi)分泌紊亂的類癥鑒別latrogenic庫興氏綜合癥自發(fā)性庫興氏綜合癥甲狀腺機(jī)能低下注意甲狀腺機(jī)能正常的病態(tài)綜合征?。ㄆ渌麅?nèi)分泌紊亂）疑似時考慮到33第二類:系統(tǒng)性疾病影響皮膚

“只能控制"“繼發(fā)性皮膚病可復(fù)發(fā)"214少見的原發(fā)性皮膚?。ǖ谌悾┐蟀捫院头谴蟀捫宰陨砻庖咝云つw病/腫瘤/大皰性膿皰病利什曼原蟲病（若在疫區(qū)則被歸入第一類a）/皮膚藥物反應(yīng)/皮脂淋巴腺炎/無菌性結(jié)節(jié)脂肪炎/肝皮綜合癥和其他多種皮膚病主要瘙癢

成犬皮膚病鑒別診斷的調(diào)查順序

主要脫毛特異性感染和寄生蟲性皮膚?。ǖ谝活悾┛傇诘谝徊?/p>

繼發(fā)性皮膚?。ǖ谝活恇）毛囊炎馬拉色菌皮炎常見且常繼發(fā)于過敏細(xì)菌過度生長Hotspot（膿性）蠕形螨病深度膿皮病

不太常見且常繼發(fā)于內(nèi)分泌混亂一些原發(fā)性皮膚?。ǖ谝活恆）疥螨病其他外寄生蟲病皮褶皮炎原發(fā)性毛囊炎皮膚癬菌病只作為第二步若沒有診斷為第一類皮膚病，或者在第一類b的繼發(fā)性皮膚病有效治療后臨床癥狀仍持續(xù)若有瘙癢或在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢持續(xù)若無瘙癢或者在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢消失最常見的原發(fā)性皮膚?。ǖ诙悾?122之前使用過皮質(zhì)類固醇若最近用過皮質(zhì)類固醇若未使用過皮質(zhì)類固醇或者用藥史不清

調(diào)查ICS和/或若病情不緊急等休藥期結(jié)束：口服的停藥期3-6周，注射的停藥期6-12周瘙癢復(fù)發(fā)過敏性疾病的類癥鑒別蚤咬過敏性皮炎（FAD）食物不良反應(yīng)（AFR）犬特應(yīng)性皮炎（CAD）(過敏或刺激導(dǎo)致的接觸性皮炎)（其他昆蟲叮咬過敏）瘙癢未復(fù)發(fā)內(nèi)分泌紊亂的類癥鑒別latrogenic庫興氏綜合癥自發(fā)性庫興氏綜合癥甲狀腺機(jī)能低下注意甲狀腺機(jī)能正常的病態(tài)綜合征?。ㄆ渌麅?nèi)分泌紊亂）疑似時考慮到33第二類:系統(tǒng)性疾病影響皮膚

“只能控制"“繼發(fā)性皮膚病可復(fù)發(fā)"215少見的原發(fā)性皮膚病（第三類）大皰性和非大皰性自身免疫性皮膚病/腫瘤/大皰性膿皰病利什曼原蟲?。ㄈ粼谝邊^(qū)則被歸入第一類a）/皮膚藥物反應(yīng)/皮脂淋巴腺炎/無菌性結(jié)節(jié)脂肪炎/肝皮綜合癥和其他多種皮膚病主要瘙癢

成犬皮膚病鑒別診斷的調(diào)查順序

主要脫毛特異性感染和寄生蟲性皮膚?。ǖ谝活悾┛傇诘谝徊?/p>

繼發(fā)性皮膚病（第一類b）毛囊炎馬拉色菌皮炎常見且常繼發(fā)于過敏細(xì)菌過度生長Hotspot（膿性）蠕形螨病深度膿皮病

不太常見且常繼發(fā)于內(nèi)分泌混亂一些原發(fā)性皮膚?。ǖ谝活恆）疥螨病其他外寄生蟲病皮褶皮炎原發(fā)性毛囊炎皮膚癬菌病只作為第二步若沒有診斷為第一類皮膚病，或者在第一類b的繼發(fā)性皮膚病有效治療后臨床癥狀仍持續(xù)若有瘙癢或在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢持續(xù)若無瘙癢或者在繼發(fā)性皮膚病治療后瘙癢消失最常見的原發(fā)性皮膚病（第二類）