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文檔簡(jiǎn)介
2021年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)知識(shí)一章節(jié)練習(xí)題(七)
第7章藥效學(xué)
一、最佳選擇題
1、體外研究藥物代謝最成熟的工具與哪種物質(zhì)有關(guān)
A、受體
B、基因
C、蛋白質(zhì)
D、CYP
E、巨噬細(xì)胞
2、下列關(guān)于藥物作用的選擇性,錯(cuò)誤的是
A、有時(shí)與藥物劑量有關(guān)
B、與藥物本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)
C、選擇性高的藥物組織親和力強(qiáng)
D、選擇性高的藥物副作用多
E、選擇性是藥物分類的基礎(chǔ)
3、關(guān)于藥物的治療作用,正確的是
A、是指用藥后引起的符合用藥目的的作用
B、對(duì)因治療不屬于治療作用
C、對(duì)癥治療不屬于治療作用
D、抗高血壓藥降壓屬于對(duì)因治療
E、抗生素殺滅細(xì)菌屬于對(duì)癥治療
4、選擇性低的藥物,在臨床治療時(shí)往往
A、毒性較大
B、副作用較多
C、過(guò)敏反應(yīng)較劇烈
D、成癮較大
E、藥理作用較弱
5、下列不屬于藥物作用機(jī)制的是
A、影響離子通道
B、干擾細(xì)胞物質(zhì)代謝過(guò)程
C、影響細(xì)胞膜的通透性或促進(jìn)、抑制遞質(zhì)的釋放
D、對(duì)某些酶有抑制或促進(jìn)作用
E、改變藥物的生物利用度
6、既能影響酶又能影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體發(fā)揮藥效的是
A、氫氯曝嗪
B、左旋咪噗
C、阿司匹林
D、碘解磷定
E、氧氟沙星
7、下列不屬于協(xié)同作用的是
A、普奈洛爾+氫氯嚷嗪
B、普蔡洛爾+硝酸甘油
C、磺胺甲嗯嗖+甲氧芳咤
D、克林霉素+紅霉素
E、阿司匹林+可待因
8、魚(yú)精蛋白注射液解救肝素過(guò)量出血,這種現(xiàn)象稱為
A、增敏作用
B、拮抗作用
C、協(xié)同作用
D、增強(qiáng)作用
E、相加作用
9、各種給藥途徑產(chǎn)生效應(yīng)快慢順序正確的是
A、靜脈注射〉吸入給藥〉肌內(nèi)注射〉皮下注射
B、吸入給藥〉靜脈注射〉肌內(nèi)注射〉皮下注射
C、口服給藥〉直腸給藥〉貼皮給藥
D、貼皮給藥〉直腸給藥〉口服給藥
E、肌內(nèi)注射〉靜脈注射〉吸入給藥〉皮下注射
10、苯巴比妥急性中毒時(shí),可加速其在尿中排泄的藥物是
A、氯化錢
B、碳酸氫鈉
C、葡萄糖
D、生理鹽水
E、硫酸鎂
11、下列哪項(xiàng)不屬于結(jié)合型藥物的特性
A、不呈現(xiàn)藥理活性
B、不能透過(guò)血腦屏障
C、不被肝臟代謝滅活
D、不被腎排泄
E、屬于不可逆結(jié)合
12、不具有酶誘導(dǎo)作用的藥物是
A、紅霉素
B、灰黃霉素
C、撲米酮
D、卡馬西平
E、格魯米特
13、患者,男性,60歲,患充血性心力衰竭,采用利尿藥治療。藥
物A和B具有相同的利尿機(jī)制。5mg藥物A與500mg藥物B能夠產(chǎn)
生相同的利尿強(qiáng)度,這提示
A、藥物B的效能低于藥物A
B、藥物A比藥物B的效價(jià)強(qiáng)度強(qiáng)100倍
C、藥物A的毒性比藥物B低
D、藥物A比藥物B更安全
E、藥物A的作用時(shí)程比藥物B短
14、A、B、C三種藥物的LD50分另lj為20、40、60mg/kg;ED50分另U為
10、10、20mg/kg,三種藥物的安全性大小順序應(yīng)為
A、A>C>B
B、B>C>A
C、C>B>A
D、A>B>C
E、C=B>A
15、不屬于量反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo)是
A、心率
B、驚厥
C、血壓
D、尿量
E、血糖
二、配伍選擇題
1、A.興奮
B.選擇性
C.對(duì)因治療
D.對(duì)癥治療
E.藥物作用
、藥物與機(jī)體生物大分子相互作用所引起的初始作用
ABCDE
、機(jī)體器官原有功能水平增強(qiáng)
ABCDE
、藥物在一定的劑量范圍,對(duì)不同的組織和器官所引起的藥理效應(yīng)和
強(qiáng)度不同
ABCDE
、用藥后能消除原發(fā)致病因子,治愈疾病的藥物治療
ABCDE
2、A.作用于受體
B.影響酶的活性
C.影響離子通道
D.干擾核酸代謝
E.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)
關(guān)于藥物的作用機(jī)制
、磺胺類抗菌藥物
ABCDE
、鐵劑治療缺鐵性貧血
ABCDE
、利多卡因發(fā)揮局麻作用
ABCDE
、碘解磷定解救有機(jī)磷中毒
ABCDE
、阿托品術(shù)前應(yīng)用
ABCDE
3、A.耐受性
B.耐藥性
C.戒斷綜合征
D.藥物依賴性
E.成癮
、機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性會(huì)逐漸降低,需要加大藥物劑量才
能維持原有療效
ABCDE
、病原微生物對(duì)抗菌藥物的敏感性降低、甚至消失
ABCDE
、由于反復(fù)用藥所產(chǎn)生的一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后可產(chǎn)生一種強(qiáng)烈
的癥狀或損害
ABCDE
、連續(xù)用藥后,可使機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生生理的或心理的或兼而有之的一
種依賴和需求
ABCDE
、人體產(chǎn)生一種要周期性、連續(xù)性地用藥欲望,產(chǎn)生強(qiáng)迫性覓藥行為,
以滿足或避免不適感
ABCDE
4、A.臨床常用的有效劑量
B.藥物能引起的最大效應(yīng)
C.引起50%最大效應(yīng)的劑量
D.引起等效應(yīng)反應(yīng)的相對(duì)劑量
E.引起藥物效應(yīng)的最低藥物濃度
、半數(shù)有效量(ED50)
ABCDE
、效能
ABCDE
、效價(jià)強(qiáng)度
ABCDE
、閾濃度
ABCDE
5、A.內(nèi)在活性
B.治療指數(shù)
C.半數(shù)致死量
D.安全范圍
E.半數(shù)有效量
、LD50/ED50
ABCDE
、ED50
ABCDE
、LD5-ED95
ABCDE
、LD50
ABCDE
6、A.LD50較大的藥物
B.LD50較小的藥物
C.ED50較大的藥物
D.ED50較小的藥物
E.LD50/ED50比值較大的藥物
、毒性較大的是
ABCDE
、療效較強(qiáng)的是
ABCDE
、安全性較大的是
ABCDE
、毒性較小的是
ABCDE
、療效較弱的是
ABCDE
7、A.完全激動(dòng)藥
B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥
C.部分拮抗藥
D.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥
E.部分激動(dòng)藥
、使激動(dòng)藥與受體的最大效應(yīng)降低的是
ABCDE
、使激動(dòng)藥與受體結(jié)合的量效曲線平行右移,最大效應(yīng)不變的是
ABCDE
、與受體有很高的親和力,很強(qiáng)的內(nèi)在活性的是
ABCDE
、與受體有很高親和力,內(nèi)在活性不強(qiáng)的是
ABCDE
8、A.氯霉素
B.卡那霉素
C.阿莫西林
D.鏈霉素
E.維生素C
對(duì)于哺乳期婦女用藥
、不宜使用的是
ABCDE
、需慎重使用的是
ABCDE
、禁用的是
ABCDE
三、綜合分析選擇題
1、某患者分別使用兩種降血壓藥物A和B,A藥的ED50為O.lmg,
血壓降到正常值所需劑量為0.15mg;B藥的ED50為0.2mg,血壓降到
正常值所需劑量為0.25mgo
、關(guān)于兩種藥以下說(shuō)法正確的是
A、A藥的最小有效量大于B藥
B、A藥的效能大于B藥
C、A藥的效價(jià)強(qiáng)度大于B藥
D、A藥的安全性小于B藥
E、以上說(shuō)法都不對(duì)
、在服用降壓藥的同時(shí)不宜與哪種藥物合用
A、阿司匹林
B、維生素C
C、布洛芬
D、氯丙嗪
E、奧美拉嗖
四、多項(xiàng)選擇題
1、藥物相互作用的形式有
A、體外相互作用
B、藥動(dòng)學(xué)相互作用
C、藥效學(xué)相互作用
D、受體相互作用
E、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
2、藥物相互作用的預(yù)測(cè)方法包括
A、體外篩查
B、根據(jù)體外代謝數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)
C、根據(jù)藥理活性預(yù)測(cè)
D、根據(jù)患者個(gè)體的藥物相互作用預(yù)測(cè)
E、根據(jù)藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)預(yù)測(cè)
3、用于藥物相互作用的體外篩查樣品有
A、肝微粒體
B、肝細(xì)胞
C、肝組織薄片
D、重組人CYP
E、腎組織切片
4、補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或代謝物質(zhì)被稱為
A、替代療法
B、對(duì)癥治療
C、營(yíng)養(yǎng)治療
D、補(bǔ)充療法
E、輸液治療
5、以下屬于協(xié)同作用的是
A、脫敏作用
B、相加作用
C、增強(qiáng)作用
D、提高作用
E、增敏作用
6、以下屬于影響藥物作用的藥物方面的因素的是
A、藥物的理化性質(zhì)
B、劑量
C、劑型
D、療程
E、給藥途徑
7、影響藥物吸收的因素包括
A、pH的影響
B、離子的作用
C、胃腸運(yùn)動(dòng)的影響
D、腸吸收能力的影響
E、間接作用
8、不宜與考來(lái)烯胺合用的藥物
A、阿司匹林
B、保泰松
C、洋地黃毒昔
D、地高辛
E、華法林
9、以下具有酶抑制作用的藥物有
A、氯霉素
B、甲硝嗖
C、咪康噬
D、哌醋甲酯
E、螺內(nèi)酯
10、藥理反應(yīng)屬于量反應(yīng)的指標(biāo)是
A、血壓
B、驚厥
C、死亡
D、血糖
E、心率
11、屬于"量反應(yīng)”的指標(biāo)有
A、血藥濃度的變化
B、死亡或生存
C、睡眠與否
D、血糖的測(cè)定值
E、尿量增減的毫升數(shù)
12、受體的特性包括
A、飽和性
B、特異性
C、可逆性
D、多樣性
E、高靈敏性
13、關(guān)于受體的敘述正確的是
A、化學(xué)本質(zhì)主要為大分子蛋白質(zhì)
B、是首先與藥物結(jié)合并起反應(yīng)的細(xì)胞成分
C、具有特異性識(shí)別藥物或配體的能力
D、存在于細(xì)胞膜上、胞漿內(nèi)或細(xì)胞核上
E、與藥物結(jié)合后,受體可直接產(chǎn)生生理效應(yīng)
14、不屬于競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)的是
A、與受體結(jié)合是可逆的
B、本身能產(chǎn)生生理效應(yīng)
C、本身不能產(chǎn)生生理效應(yīng)
D、能抑制激動(dòng)藥的最大效應(yīng)
E、使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移
15、第二信使包括
A、cAMP
B、Ca2+
C、cGMP
D、DG
E、IP3
16、部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是
A、與受體有親和力
B、內(nèi)在活性較弱
C、單獨(dú)應(yīng)用時(shí)不引起生理效應(yīng)
D、單獨(dú)應(yīng)用時(shí)可引起弱的生理效應(yīng)
E、與激動(dòng)藥合用,可部分對(duì)抗激動(dòng)藥的效應(yīng)
17、藥物與受體的結(jié)合具有如下特點(diǎn)
A、特異性
B、飽和性
C、可逆性
D、穩(wěn)定性
E、靈敏性
18、影響藥物作用的機(jī)體方面的因素是
A、年齡
B、性別
C、身高
D、病理狀態(tài)
E、精神狀態(tài)
19、屬于影響藥物作用的疾病因素是
A、胃腸疾病
B、電解質(zhì)紊亂
C、心臟疾病
D、營(yíng)養(yǎng)不良
E、腎病綜合征
20、可使氨茶堿和安替比林代謝加快的是
A、菜花
B、圓白菜
C、芹菜
D、烤肉
E、西紅柿
答案部分
一、最佳選擇題
1、
【正確答案】D
【答案解析】體外研究藥物代謝最成熟的工具與細(xì)胞色素P450超家
族中的系列酶(CYP)相關(guān)。
2、
【正確答案】D
【答案解析】多數(shù)藥物所引起的藥理效應(yīng)具有選擇性,藥物選擇性有
高低之分。選擇性高的藥物與組織親和力大,組織細(xì)胞對(duì)其反應(yīng)性高;
如洋地黃對(duì)心臟有較高的選擇性。藥物的選擇性一般是相對(duì)的,有時(shí)
與藥物的劑量有關(guān),如小劑量的阿司匹林有抗血小板聚集作用,較大
劑量則有解熱鎮(zhèn)痛作用。藥物作用選擇性是藥物分類的基礎(chǔ)。
3、
【正確答案】A
【答案解析】藥物的治療作用是指患者用藥后所引起的符合用藥目的
的作用,有利于改變病人的生理、生化功能或病理過(guò)程,使患病的機(jī)
體恢復(fù)正常。根據(jù)藥物所達(dá)到的治療效果,可將治療作用分為對(duì)因治
療和對(duì)癥治療。
1.對(duì)因治療:用藥后消除了原發(fā)致病因子,徹底治愈疾病。例如抗生
素殺滅病原微生物。
2.對(duì)癥治療:用藥后改善了患者的癥狀。如應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥降低高熱
患者的體溫,緩解疼痛;抗高血壓藥控制了患者過(guò)高的血壓等。
4、
【正確答案】B
【答案解析】副作用指在藥物治療劑量時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的
不適反應(yīng)。副作用是由于藥物的選擇性低、作用廣泛引起的,一般反
應(yīng)較輕微,多數(shù)可以恢復(fù)。
5、
【正確答案】E
【答案解析】生物利用度即指由給藥部位進(jìn)入循環(huán)的藥物相對(duì)量,影
響到藥物作用的快慢和強(qiáng)弱。藥物的作用機(jī)制著重探討藥物如何引起
機(jī)體作用。改變藥物的生物利用度不屬于藥物的作用機(jī)制。
6、
【正確答案】C
【答案解析】阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,它可通過(guò)抑制環(huán)氧酶,從而
抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。
7、
【正確答案】D
【答案解析】克林霉素與紅霉素聯(lián)用,紅霉素可置換靶位上的克林霉
素,或阻礙克林霉素與細(xì)菌核糖體50s亞基結(jié)合,從而產(chǎn)生拮抗作用。
8、
【正確答案】B
【答案解析】考查重點(diǎn)是藥物相互作用的結(jié)果。
9、
【正確答案】A
【答案解析】各種給藥途徑產(chǎn)生效應(yīng)由快到慢的順序一般為靜脈注
射〉吸入給藥〉肌內(nèi)注射〉皮下注射〉直腸給藥〉口服給藥〉貼皮給藥。
10、
【正確答案】B
【答案解析】酸酸堿堿促吸收,酸堿堿酸促排泄。苯巴比妥是弱酸性
藥物,加用碳酸氫鈉堿性藥物可以促進(jìn)排泄。
11、
【正確答案】E
【答案解析】藥物被吸收入血后,有一部分與血漿蛋白發(fā)生可逆性結(jié)
合,稱為結(jié)合型,結(jié)合型藥物有以下特性:不呈現(xiàn)藥理活性、不能透
過(guò)血腦屏障、不被肝臟代謝滅活、不被腎排泄。
12、
【正確答案】A
【答案解析】常見(jiàn)的酶誘導(dǎo)藥物:苯巴比妥、水合氯醛、格魯米特、
甲丙氨酯、苯妥英鈉、撲米酮、卡馬西平、尼可剎米、灰黃霉素、利
福平、螺內(nèi)酯。常見(jiàn)的酶抑制藥物:氯霉素、西咪替丁、異煙陰、三
環(huán)類抗抑郁藥、吩曝嗪類藥物、胺碘酮、紅霉素、甲硝嗖、咪康嗖、
哌醋甲酯、磺毗酮。
13、
【正確答案】B
【答案解析】藥物效價(jià)強(qiáng)度是指達(dá)到某效應(yīng)的藥物劑量,5mg藥物A
與500mg藥物B能夠產(chǎn)生相同的利尿強(qiáng)度,即相同的效應(yīng),其B藥
物劑量是A藥物的100倍,效價(jià)強(qiáng)度A比B強(qiáng)100倍。
14、
【正確答案】B
【答案解析】治療指數(shù)(TI)=LD50/ED50。表示藥物的安全性。
15、
【正確答案】B
【答案解析】藥理效應(yīng)按性質(zhì)可分為量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)。藥理效應(yīng)強(qiáng)弱
呈連續(xù)性量的變化,可用數(shù)量和最大反應(yīng)的百分率表示,稱其為量反
應(yīng)。例如血壓、心率、尿量、血糖濃度等,研究對(duì)象為單一的生物個(gè)
體。如果藥理效應(yīng)不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變
化,而為反應(yīng)的性質(zhì)變化,則稱之為質(zhì)反應(yīng),一般以陽(yáng)性或陰性、全
或無(wú)的方式表示,如存活與死亡、驚厥與不驚厥、睡眠與否等,研究
對(duì)象為一個(gè)群體。
二、配伍選擇題
1、
【正確答案】E
【正確答案】A
【正確答案】B
【正確答案】C
【答案解析】對(duì)因治療指用藥后能消除原發(fā)致病因子,治愈疾病的藥
物治療。對(duì)癥治療用藥后能改善患者疾病的癥狀。藥物作用是指藥物
與機(jī)體生物大分子相互作用所引起的初始作用。藥理效應(yīng)是機(jī)體器官
原有功能水平的改變,功能的增強(qiáng)稱為興奮。藥物在一定的劑量范圍,
對(duì)不同的組織和器官所引起的藥理效應(yīng)和強(qiáng)度不同,稱作藥物作用的
選擇性。
2、
【正確答案】D
【正確答案】E
【正確答案】C
【正確答案】B
【正確答案】A
【答案解析】本題考察藥物的作用機(jī)制,注意掌握。局麻藥利多卡因
抑制Na+通道,阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),產(chǎn)生局麻作用。
3、
【正確答案】A
【正確答案】B
【正確答案】C
【正確答案】D
【正確答案】E
【答案解析】本題考查基本定義。
4、
【正確答案】C
【正確答案】B
【正確答案】D
【正確答案】E
【答案解析】半數(shù)有效量(ED50)是指引起50%陽(yáng)性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))或50%
最大效應(yīng)(量反應(yīng))的濃度或劑量。
效能是指在一定范圍內(nèi),增加藥物劑量或濃度,其效應(yīng)強(qiáng)度隨之增加,
但效應(yīng)增至最大時(shí),繼續(xù)增加劑量或濃度
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