PCFI父親參與質(zhì)量調(diào)查問卷

PCFI父親參與質(zhì)量調(diào)查問卷（父親）您的年齡□20~35□36~45□46~55□56以上您有口1個孩子口2個孩子口2個以上孩子 孩子的年齡口0~1□1~3口4~6□7~9□10~12□12歲以上您的居住模式□小家庭單獨(dú)居住 □與男方父母同住□與女方父母同住□與孩子單獨(dú)居住 □自己單獨(dú)居住歡迎您參加PCFI父親參與質(zhì)量調(diào)查。本問卷包括對父親的 38道題和對母親的31道題，請您回答自己的部分。您在答題時不需要進(jìn)行太多思考，根據(jù)自己的第一反應(yīng)回答就好。整個問卷需要在 15分鐘之內(nèi)完成。現(xiàn)在請開始：第一次答卷年月 日第一次答案第二次答卷—年月日第二次答案第三次答卷 年月日第三次答案第四次答卷 年月日第四次答案1、您是否認(rèn)為孩子的事情不需要您考慮A不同意 B同意2、您是否認(rèn)為您可以發(fā)揮妻子不可替代的作用A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意3、父親參與的缺失會對孩子的人格、人際交往、性別認(rèn)冋等方面造成心理問題和障礙。A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意4、您養(yǎng)育孩子的模式，受到自己父母的影響A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意5、參與育兒會影響到您的人生觀價值觀A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意6、父親的積極參與會促進(jìn)夫妻關(guān)系更加和諧；由父親參與缺失所引起的孩子教育問題會上升為影響夫妻關(guān)系的負(fù)面因素A非常同意 B同意 C部分同意 D不司意 E完全不司意7、在家庭中夫妻關(guān)系比親子關(guān)系更重要。想要做一位好父親，先要做一位好丈夫

A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意第一次答卷第二次答卷第三次答卷第四次答卷年月 日年月曰年月日年月日第一次答案第二次答案第三次答案第四次答案8、學(xué)習(xí)了解育兒知識C盡義務(wù)C基本能做到C無特別體驗(yàn)D不情愿D很難做到D有負(fù)面體驗(yàn)E拒絕E做不到E有較多負(fù)面體驗(yàn)意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇質(zhì)量選擇體驗(yàn)選擇A很享受A做得很好A有較多積極體驗(yàn)B愿意B能做到B有積極體檢9、幫助妻子照料孩子的日常生活意愿選擇A很享受B愿意C盡義務(wù)D不情愿E拒絕意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E有較多負(fù)面體體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：積極體驗(yàn)驗(yàn)10、給孩子擁抱和身體接觸，向孩子表達(dá)愛意愿選擇A很享受B愿意C盡義務(wù)D不情愿E拒絕意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E有較多負(fù)面體體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：積極體驗(yàn)驗(yàn)11、經(jīng)常贊美、認(rèn)可、鼓勵孩子意愿選擇A很享受B愿意C盡義務(wù)D不情愿E拒絕意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：

體驗(yàn)選擇A有較多積極體驗(yàn)B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E有較多負(fù)面體驗(yàn)體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：12、體察孩子的情緒和感受、經(jīng)常與孩子溝通交流意愿選擇A很享受B愿意C盡義務(wù)D不情愿E拒絕意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇:質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇:體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E有較多負(fù)面體體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇:積極體驗(yàn)驗(yàn)第一次答卷第二次答卷第三次答卷第四次答卷年月日年月曰年月日年月日次答案—第一次答案第二次答案第三次答案第四13、陪孩子度過生日和重要節(jié)日意愿選擇A很享受B愿意C盡義務(wù)D不情愿E拒絕意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇:質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇:體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E有較多負(fù)面體體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇:積極體驗(yàn)驗(yàn)14、陪孩子起游戲/活動/旅行意愿選擇A很享受B愿意C盡義務(wù)D不情愿E拒絕意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇:質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇:體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E有較多負(fù)面體體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇:積極體驗(yàn)驗(yàn)15、參加幼兒園或?qū)W校的沽動（孩子未入園，可不回答）

意愿選擇 A很享受 B愿意 C盡義務(wù) D不情愿 E拒絕質(zhì)量選擇 A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到體驗(yàn)選擇 A有較多 B有積極體檢 C無特別體驗(yàn) D有負(fù)面體驗(yàn) E有較多負(fù)面體積極體 驗(yàn)驗(yàn)意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：16、認(rèn)識孩子的冋伴，參加孩子冋伴間的家庭聚會（孩子 4歲前，可不回答）意愿選擇 A很享受 B愿意 C盡義務(wù) D不情愿 E拒絕質(zhì)量選擇 A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到體驗(yàn)選擇 A有較多 B有積極體檢 C無特別體驗(yàn) D有負(fù)面體驗(yàn) E有較多負(fù)面體積極體 驗(yàn)驗(yàn)意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：第一次答卷年月 日第一次答案第二次答卷年月曰第二次答案第三次答卷年月曰第三次答案第四次答卷年月日第四次答案17、即使工作很忙，仍能抽出一些時間陪伴家人，讓家人感受到自己的關(guān)愛A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到18、會通過學(xué)習(xí)來有效提高參與育兒的質(zhì)量、改善育兒的方法等A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到19、可以獨(dú)立照顧孩子的飲食起居，輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)等A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到20、能以不傷害其他人的方式處理好自己的情緒，使情緒釋放或轉(zhuǎn)化A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到21、能讀懂孩子的情緒，并幫助孩子處理情緒問題。A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到22、能夠?qū)Ｗ⒌膬A聽對方，并準(zhǔn)確的了解到對方的感受、情緒、觀點(diǎn)和期待

A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到23、能夠清晰的表達(dá)自己的感受、情緒、觀點(diǎn)和期待，并有效地傳達(dá)給對方A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到24、孩子是否可以放松地與您表達(dá)需求和情緒，玩耍、交流？A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到25、感受到被孩子需要，感受到自己的家庭價值A(chǔ)有強(qiáng)烈感受 B有較強(qiáng)感受 C有感受 D感受較少 E無感受26、感受到孩子帶給自己的幸福感A有強(qiáng)烈感受 B有較強(qiáng)感受 C有感受 D感受較少 E無感受27、感受到自己更加成熟自信、更加富有愛心，更加有責(zé)任感A有強(qiáng)烈感受 B有較強(qiáng)感受 C有感受 D感受較少 E無感受28、感受到提咼了能力、自己得到很多收獲和成長A有強(qiáng)烈感受 B有較強(qiáng)感受 C有感受 D感受較少 E無感受第一次答卷年月 日第一次答案第二次答卷年月曰第二次答案第三次答卷 年月日第三次答案第四次答卷年月日第四次答案29、您感受到了妻子積極支持您參與育兒A有強(qiáng)烈感受 B有較強(qiáng)感受 C有感受 D感受較少 E無感受30、您感受到了妻子對您參與育兒的情況感到滿意A有強(qiáng)烈感受 B有較強(qiáng)感受 C有感受 D感受較少 E無感受31、在育兒理念及方式上即使與妻子有分歧，也可以感受到妻子的理解和接納A有強(qiáng)烈感受 B有較強(qiáng)感受 C有感受 D感受較少 E無感受32、您什么時候從心理上做好了進(jìn)入父親角色的準(zhǔn)備A孕期 B0-2歲 C3-6歲 D7-9歲 E10-12歲 F沒進(jìn)入33、在孩子不冋成長階段父親的角色是變化的， 如經(jīng)濟(jì)提供者、玩伴、朋友、老師、精神導(dǎo)師等。

A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意34、您是否清楚目前這個階段您應(yīng)該承擔(dān)的主要角色是什么A非常清楚 B清楚 C知道一些 D不太知道 E不知道35、目前您是否發(fā)揮了這個父親角色的作用A發(fā)揮非常好 B發(fā)揮比較好 C發(fā)揮還可以 D發(fā)揮比較差 E發(fā)揮差36、您陪伴孩子的時間是怎樣的A基本每天都有 B每周都安排 C平時沒時間，專 D有生活交集 E幾乎沒有時固定時間陪伴 固定時間陪伴 門安排時間陪伴 如一起吃飯 間陪伴等37、孩子提出陪伴需求時您是否可以滿足他（她）A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到38、陪伴孩A做得很好2子時是否能夠全心投入B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到PCFI父親參與質(zhì)量調(diào)查問卷（母親）您的姓名 您的年齡□20~35□36~45□46~55□56以上您有口1個孩子口2個孩子口2個以上孩子 孩子的年齡口0~1□1~3口4~6□7~9□10~12□12歲以上您的居住模式□小家庭單獨(dú)居住□與男方父母同住□與女方父母同住□與孩子單獨(dú)居住□自己單獨(dú)居住歡迎您參加PCFI父親參與質(zhì)量調(diào)查。本問卷包括對父親的 38道題和對母親的31道題，請您回答自己的部分。您在答題時不需要進(jìn)行太多思考，根據(jù)自己的第一反應(yīng)回答就好。整個問卷需要在 15分鐘之內(nèi)完成?，F(xiàn)在請開始：第一次答卷年月 日第一次答案第二次答卷年月曰第二次答案第三次答卷年月曰第三次答案第四次答卷年月日第四次答案1、您疋否認(rèn)為孩子的事情不需要丈夫考慮

A不同意 B同意2、您是否認(rèn)為丈夫可以發(fā)揮妻子不可替代的作用A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意3、父親參與的缺失會對孩子的人格、人際交往、性別認(rèn)冋等方面造成心理問題和障礙A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意4、母親與自己父親的關(guān)系，會影響她對丈夫參與育兒方式的評價A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意5、母親希望父親提高父親參與質(zhì)量的目的既是為了孩子，也是為了父親A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意6、就加強(qiáng)和學(xué)習(xí)父親參與的方式而言，有些父親更樂于參加實(shí)踐活動，而有些父親則更樂于參加學(xué)習(xí)活動A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意7、父親的積極參與會促進(jìn)夫妻關(guān)系更加和諧；由父親參與缺失所引起的孩子教育問題會上升為影響夫妻關(guān)系的負(fù)面因素A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意第一次答卷年月一日第一次答案第二次答卷 年月日第二次答案第三次答卷 年月日第三次答案第四次答卷 年月日第四次答案8、在家庭中夫妻關(guān)系比親子關(guān)系更重要。想要做一位好父親，先要做一位好丈夫A非常同意 B同意 C部分同意 D不同意 E完全不同意9、母親給予父親鼓勵和贊美B不愿意意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇A愿意質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E較多負(fù)面體驗(yàn)體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：

積極體驗(yàn)10、母親主動為父親創(chuàng)造參與冃兒的場合和機(jī)會意愿選擇A愿意B不愿意意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇:質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇:體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E較多負(fù)面體驗(yàn)體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇:積極體驗(yàn)11、母親促進(jìn)、鼓勵或協(xié)助父親和孩子交流感情意愿選擇A愿意B不愿意意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇:質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇:體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E較多負(fù)面體驗(yàn)體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇:積極體驗(yàn)12、母親主動加強(qiáng)孩子對父親的好印象意愿選擇A愿意B不愿意C不存在這個冋題，孩子和爸爸天糸很好意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇:質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇:體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E較多負(fù)面體驗(yàn)體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇:積極體驗(yàn)第一次答卷第二次答卷第三次答卷第四次答卷年月 日年月曰年月3年月口第一次答案第二次答案第三次答案第四次答案13、母親接受與父親發(fā)生育兒分歧意愿選擇A愿意B不愿意C不存在這個冋題，沒有分歧意愿選擇：意愿選擇：意愿選擇:質(zhì)量選擇A做得很好B能做到C基本能做到D很難做到E做不到質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇：質(zhì)量選擇:體驗(yàn)選擇A有較多B有積極體檢C無特別體驗(yàn)D有負(fù)面體驗(yàn)E較多負(fù)面體驗(yàn)體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇：體驗(yàn)選擇:積極體

驗(yàn)14、母親約束自己不在其他人面前批評父親的教育觀念和方法意愿選擇 A愿意 B不愿意質(zhì)量選擇 A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到體驗(yàn)選擇 A有較多 B有積極體檢 C無特別體驗(yàn) D有負(fù)面體驗(yàn) E較多負(fù)面體驗(yàn)積極體驗(yàn)意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：15、母親在不冋意父親的教育方式時會與父親溝通討論意愿選擇 A愿意 B不愿意質(zhì)量選擇 A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到體驗(yàn)選擇 A有較多 B有積極體檢 C無特別體驗(yàn) D有負(fù)面體驗(yàn) E較多負(fù)面體驗(yàn)積極體驗(yàn)意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：16、母親約束自己不在孩子面前和父親爭論雙方不冋的教育理念和教育方法意愿選擇 A愿意 B不愿意質(zhì)量選擇 A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到體驗(yàn)選擇 A有較多 B有積極體檢 C無特別體驗(yàn) D有負(fù)面體驗(yàn) E較多負(fù)面體驗(yàn)積極體驗(yàn)意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：17、母親不與父親競爭孩子的關(guān)注度意愿選擇 A愿意 B不愿意質(zhì)量選擇 A做得很好 B能做到 C基本能做到 D很難做到 E做不到體驗(yàn)選擇 A有較多 B有積極體檢 C無特別體驗(yàn) D有負(fù)面體驗(yàn) E較多負(fù)面體驗(yàn)積極體驗(yàn)意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：第一次答卷 第二次答卷 第三次答卷 第四次答卷

年月 日年月曰年月曰年月日第一次答案第二次答案第三次答案第四次答案18、母親引導(dǎo)、支持父親參加育兒知識與育兒技能的學(xué)習(xí)D很難做到D有負(fù)面體驗(yàn)E做不到E較多負(fù)面體驗(yàn)意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇：質(zhì)量選擇：體驗(yàn)選擇：意愿選擇 A愿意 B不愿意質(zhì)量選擇 A做得很好 B能做到體驗(yàn)選擇 A有較多 B有積極體檢積極體驗(yàn)C基本能做到C無特別體驗(yàn)19、會通過學(xué)習(xí)來更加有效地支持父親參與A做得很好 B能做到 C基本能做到D很難做