2023年醫(yī)學類A衛(wèi)生資格考試初級(師)考試臨床醫(yī)學檢驗技術師2010-2022歷年真題選編帶答案難題含解析

2023年醫(yī)學類A衛(wèi)生資格考試初級(師)考試臨床醫(yī)學檢驗技術師2010-2022歷年真題選編帶答案難題含解析（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點試題甄選(共75題)1.下列哪一項不符合腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥的實驗室檢測結果

A.血Na+降低B.血K+降低C.血Ca2+降低D.血糖升高E.葡萄糖耐量降低2.關于MDS的描述不正確的是A.MDS是一組獲得性疾病B.MDS主要發(fā)生于老年人C.MDS是一組造血功能嚴重紊亂的造血干細胞克隆性疾病D.造血干細胞異常分化，導致血細胞數(shù)量增多，功能及形態(tài)異常E.1/3以上的病人將發(fā)展為急性髓細胞性白血病3.判定桿菌肽試驗結果正確的是A.抑菌環(huán)直徑＞10mm為敏感B.抑菌環(huán)直徑＞14mm為敏感C.抑菌環(huán)直徑≥14mm為敏感D.抑菌環(huán)直徑＞20mm為敏感E.出現(xiàn)抑菌環(huán)即為敏感4.梗阻性黃疸時，下列何種結果是正確的A.血中結合膽紅素增加，未結合膽紅素正常，尿膽素原增多，尿膽紅素陰性B.血中結合膽紅素和未結合膽紅素均增高，尿膽素原正常或升高，尿膽紅素陽性C.血中結合膽紅素高度增加，未結合膽紅素增多，尿膽素原正常或升高，尿膽紅素陽性D.血中結合膽紅素高度增加，未結合膽紅素增加，尿膽素原減少，尿膽紅素強陽性E.血中結合膽紅素正常，未結合膽紅素高度增加，尿膽素原增多，尿膽紅素陰性5.能使血鈣、磷濃度都降低的物質(zhì)是A.甲狀腺素B.甲狀旁腺激素C.維生素DD.降鈣素E.生長激素6.艾滋病患者有免疫缺陷，一般會出現(xiàn)A.CD4↓，CD4/CD8↓B.CD4↓，CD4/CD8↑C.CD8↓，CI)4/CD↓D.CD8↑，CD4/CD8↑E.CD8↓，CD4/CD8↑7.檢測T細胞免疫功能的經(jīng)典試驗是A.噬菌體裂解試驗B.細胞毒試驗C.空斑形成試驗D.T淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗E.溶血試驗8.α-L-巖藻糖苷酶是近年發(fā)現(xiàn)的下列哪種疾病的最好標志物A.前列腺癌B.乳腺癌C.肝癌D.肺癌E.卵巢癌9.慢性粒細胞白血病Ph染色體典型易位是A.t(8;21)(q22;q22)B.t(15;17)(q22;q21)C.inv(16)(q13;q22)D.t(9;22)(q34;q11)E.t(8;14)(q24;q32)10.診斷急性非淋巴細胞白血病M2a型的標準是A.骨髓中原始粒細胞占比30%～89%(NEC)B.骨髓中原始粒細胞占比≥90%(NEC)C.骨髓中原始粒細胞占比≥180%(NEC)D.骨髓中原始粒細胞占比≥70%(NEC)E.骨髓中原始粒細胞占比≥30%(NEC)11.與肥大細胞上FcεR結合的Ig是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE12.中性粒細胞減少癥(成人)，中性粒細胞絕對值為A.＜2.0×109/LB.＜2.5×109/LC.＜3.0×109/LD.＜3.5×109/LE.＜3.8×109/L13.1970年以后世界衛(wèi)生組織把高脂蛋白血癥分為A.2型B.3型C.5型D.6型E.7型14.質(zhì)控時應選擇的金黃色葡萄球菌是A.從患者標本分離出的B.臨床標本經(jīng)過3次傳代C.ATCC25923D.ATCC25922E.有溶血的金黃色葡萄球菌15.尿中高濃度維生素C對尿糖試帶法可造成______A.不影響B(tài).假陽性C.假陰性D.影響同班氏法E.正干擾16.患者白細胞計數(shù)為1.5×109/L，但分類100個白細胞中遇到有核紅細胞為20個，校正后白細胞應報告

A.1.4×109/LB.1.35×109/LC.1.25×109/LD.1.20×109/LE.1.80×109/L17.外斐反應不能輔助診斷的疾病是A.出血熱B.腺熱C.斑點熱D.恙蟲病E.斑疹傷寒18.體液免疫應答中最先產(chǎn)生的抗體是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE19.所謂選擇性蛋白尿是指A.腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白B.腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白C.分子量＜70000的蛋白可通過腎小球濾過出現(xiàn)在尿中D.分子量＞70000的蛋白可通過腎小球濾過出現(xiàn)在尿中E.尿蛋白定性陰性20.黃色軟便中見到假絲酵母菌，首先考慮的原因是______A.長期使用廣譜抗生素B.長期使用免疫抑制劑C.長期使用激素D.長期進行化療藥物治療E.標本被污染21.溶血標本不會影響以下檢驗結果的是

A.紅細胞計數(shù)B.白細胞計數(shù)C.血涂片D.血清鉀濃度E.轉(zhuǎn)氨酶22.前列腺炎時可見

A.白細胞＞10個/HPB.卵磷脂小體減少C.紅細胞＜2個/HPD.前列腺顆粒細胞增多E.淀粉樣小體明顯增多23.下列哪項是缺鐵性貧血早期檢測指標______A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結合力D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度24.關于泌尿道惡性腫瘤的敘述，下列哪項不正確

A.以移行細胞癌最常見B.鱗癌少見C.腺癌少見D.非上皮性腫瘤罕見E.腎癌細胞易在尿液中檢出25.紅細胞造血功能障礙引起貧血，下列何項是錯誤的

A.DNA合成障礙B.再生障礙性貧血C.純紅細胞再障D.骨髓病性貧血E.以上都不是26.T細胞表面具有如下哪些受體

A.EA花環(huán)，EAC花環(huán)，絲裂原受體及EB壽毒受體B.Fc受體，絲裂原受體，SmIg及EB壽毒受體C.SRBC受體，絲裂原受體，EB病毒受體，絲裂原受體D.SRBC受體，絲裂原受體，抗原受體及白細胞介素受體E.僅有各種白細胞介素受體27.下列哪項是血清鐵降低。骨髓細胞外鐵增高、內(nèi)鐵減少的小細胞低色素性貧血______A.缺鐵性貧血B.慢性感染性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血28.血液分析儀紅細胞直方圖的縱坐標代表A.紅細胞體積B.紅細胞相對數(shù)量C.血細胞比容D.平均血細胞比容E.平均紅細胞血紅蛋白量29.在沒有CM存在的血漿中甘油三酯的水平主要反映A.HDL水平B.IDL水平C.LDL水平D.VLDL水平E.VLDL和LDL水平30.下列哪個激素沒有升高血糖的作用A.皮質(zhì)醇B.胰高血糖素C.腎上腺素D.生長激素E.IGF31.肺炎克雷伯菌的IMViC試驗的結果是

A.++--B.--++C.+-+-D.-+-+E.+++-32.下列符合結合膽紅素的特點是

A.易進入細胞，產(chǎn)生細胞毒性B.易溶于水，一旦進入血液可從腎臟排出C.與清蛋白結合而運輸D.加入甲醇才與重氮試劑反應E.溶血性黃疸時可明顯升高33.體液中的溶菌酶的主要分泌細胞是A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.B細胞D.T細胞E.NK細胞34.關于HiCN法原理，下列敘述哪項是錯誤的A.在標準條件下，分光光度計的波長為520nmB.除SHb外，各種Hb均可被高鐵氧化鉀氧化成HiC.Hi與CN-結合成穩(wěn)定的HiCN，呈棕紅色D.在標準分光光度計上測得吸光度(A)，乘以367.7即得Hb濃度(g/L)E.HiCN轉(zhuǎn)化液不能貯存于塑料瓶中，否則結果偏低35.以低倍鏡觀察，判斷骨髓涂片質(zhì)量的標準不包括A.涂片的厚薄B.骨髓小粒多少C.油滴D.染色E.脫色36.“少尿”是指每小時尿量持續(xù)少于A.5mlB.12mlC.17mlD.20m|E.25ml37.患者馮某先是食欲不振，后來出現(xiàn)右上腹疼痛、鞏膜等黃染。經(jīng)醫(yī)院診斷是肝癌晚期，護士小張選擇的應是A.對患者有什么說什么，實情相知B.只通知家屬，并配合家屬一起鼓勵和關懷患者C.向患者、家屬同時宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么D.將診斷書交給患者，隱瞞部分實情E.對患者和家屬均采取保密，待病情危重時再告訴家屬38.耶爾森菌屬中對人致病的種類有A.2個B.3個C.4個D.5個E.6個39.心肌梗死時LD同工酶顯著升高的是

A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD540.尿素的生成是通過下列哪個生化反應

A.三羧酸循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)C.葡萄糖的有氧氧化D.葡萄糖的無氧酵解E.嘌呤代謝終產(chǎn)物41.某護士采血時將血常規(guī)管中的血液倒人生化管內(nèi)檢查離子、血糖，這樣做會使患者哪項數(shù)值增高A.CluB.Na離子C.Cl離子D.K離子E.WBC42.己糖激酶法是測定血糖的A.決定性方法B.參考方法C.常規(guī)方法D.已經(jīng)淘汰的方法E.目前衛(wèi)生部廣泛推薦的方法43.RDW明顯增高，紅細胞峰右移，出現(xiàn)雙峰，以100fl處峰為主，可見于A.小細胞低色素均一性貧血B.小細胞低色素不均一性貧血C.大細胞不均一性貧血D.紅細胞不均一性貧血E.正紅細胞性貧血44.本周蛋白的本質(zhì)是A.尿中的微球蛋白B.尿中游離的免疫球蛋白輕鏈C.尿中游離的清蛋白D.尿中游離的管型物E.尿中游離的免疫球蛋白重鏈45.利用試帶法能提示尿路感染的項目是A.亞硝酸鹽B.蛋白質(zhì)C.尿紅細胞D.酮體E.膽紅素46.糞便顯微鏡細胞檢查，正確的是A.用高倍鏡觀察B.用低倍鏡觀察C.觀察2個視野D.觀察5個視野E.觀察8個視野47.常用于凝血象檢查和血液保養(yǎng)液中的抗凝劑是A.EDTAB.肝素C.枸櫞酸鈉D.草酸鈉E.雙草酸鹽48.腎血漿流量通過腎小球成為原尿的百分數(shù)是A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%49.關節(jié)腔積液紅色常見于A.痛風B.輕微炎癥C.細菌感染性關節(jié)炎D.褐黃病E.關節(jié)置換術后50.制作血涂片時，與血涂片厚薄無關的是A.血滴大小B.推片速度C.推片與載片夾角D.血細胞形態(tài)E.血細胞容積51.關于核異質(zhì)的概念，錯誤的敘述是______A.核異質(zhì)細胞是介于良性和惡性之間的細胞B.核異質(zhì)主要表現(xiàn)為核的異常C.輕度核異質(zhì)為慢性炎癥刺激所致，不能恢復正常D.重度核異質(zhì)可部分發(fā)展為癌細胞，故又稱癌前核異質(zhì)E.核異質(zhì)細胞的核的改變較炎癥變性的細胞明顯52.下列哪項屬于血管內(nèi)溶血______A.PNHB.β-珠蛋白生成障礙性貧血C.α-珠蛋白生成障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.脾功能亢進53.需通過ALP催化才能產(chǎn)生發(fā)光效應的物質(zhì)是A.吖啶酯類B.三丙胺C.魯米諾類D.三聯(lián)吡啶釕E.AMPPD54.最先發(fā)現(xiàn)的細胞因子是A.IL-1B.IFNC.IL-10D.IL-2E.TNF55.為使溴甲酚綠法測定白蛋白的呈色反應較為穩(wěn)定，可加入

A.疊氮鈉B.琥珀酸C.BCGD.NaOHE.Brij3556.下列哪種疾病可引起血沉減慢A.真性紅細胞增多癥B.心肌梗死C.動脈粥樣硬化D.肺結核E.風濕熱57.下列哪一組不符合溶血的特殊檢查______A.高鐵血紅蛋白還原試驗—G-6-PD缺乏癥B.Ham試驗—PNHC.紅細胞滲透脆性增高—遺傳性球形紅細胞增多癥D.異常血紅蛋白區(qū)帶—珠蛋白生成障礙性貧血E.變性珠蛋白小體生成試驗—PK酶缺乏癥58.下列哪項不是垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥的生化特征A.葡萄糖耐量降低B.血漿皮質(zhì)醇升高C.血鈣降低D.血鉀降低E.血鈉降低59.健康肝臟可以處理多少倍于正常量的膽紅素

A.3倍B.4倍C.6倍D.8倍E.10倍60.再生障礙性貧血時，各部位的骨髓象可顯示A.干抽B.纖維化C.增生明顯活躍D.增生極度活躍E.增生重度減低61.不屬于細菌特殊結構的是A.莢膜B.核質(zhì)C.鞭毛D.菌毛E.芽胞62.臨床上最常見的類白血病反應的類型是

A.淋巴細胞型B.單核細胞型C.中性粒細胞型D.嗜酸性粒細胞型E.白細胞不增多型63.Bruton綜合征時T細胞亞群分析結果為A.CD3+T細胞正常，CD19+B細胞↓B.CD3+T細胞↑，CD19+B細胞正常C.CD3+T細胞↓，CD19+B細胞正常D.CD3+T細胞↓，CD19+B細胞↑E.CD3+T細胞↑，CD19+B細胞↓64.關于鐵的吸收的敘述，錯誤的是A.維生素，半胱氨酸，果糖，氨基酸等可促進鐵的吸收B.萎縮性胃炎及腹瀉不會影響鐵的吸收C.吸收部位主要是十二指腸與空腸上段D.食物中含鐵量多，鐵吸收增加E.主要功能是作為血紅蛋白的主要成分65.對微生物遺傳物質(zhì)組成結構特點表述錯誤的是A.遺傳物質(zhì)是DNAB.信息量大C.可以縮放D.單螺旋結構E.雙螺旋結構66.診斷T-淋巴細胞白血病最敏感和特異的免疫標志是A.CD3B.CyCD3C.CD4D.CD5E.CD767.下列哪些是網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常用的染料

A.伊紅B.麗春紅C.煌焦油藍D.新亞甲藍E.甲苯胺藍68.對SLE有較高特異性，且效價高低對疾病活動期的判斷和治療效果觀察均有重要意義的是A.Sm抗體B.ANAC.ds-DNAD.生化指標E.體征69.補體活化替代途徑開始于

A.C1的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C4的活化E.C1+C2的活化70.帶蟲免疫是指宿主感染寄生蟲后產(chǎn)生的免疫力A.能將寄生蟲完全清除，但對再感染無免疫力B.雖不能將蟲體全部清除，但對再感染具有一定的免疫力C.不能清除寄生蟲，對再感染也無免疫力D.能將寄生蟲完全清除，對再感染亦有完全的免疫力E.雖不能將蟲體全部清除，但對再感染有完全的免疫力71.用于分離CD4+T細胞和CD8+T細胞方法是A.E花環(huán)沉降法B.密度梯度離心法C.免疫磁珠法D.黏附貼壁法E.尼龍棉吸附法72.下列哪項檢查是診斷溶血性貧血的直接證據(jù)A.血清未結合膽紅素升高B.網(wǎng)織紅細胞升高常＞5%C.紅細胞壽命縮短D.骨髓紅系明顯增生常＞50%E.尿膽原強陽性，尿膽紅素陰性73.網(wǎng)織紅細胞的網(wǎng)織結構成分是______A.脫氧核糖核酸B.核糖核酸C.溶酶體D.糖原E.線粒體74.清蛋白減少、球蛋白增加最主要見于下列哪種疾病

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性肝炎D.肝硬化E.膽囊炎75.在“即刻法”質(zhì)控中，當SI限值和SI下限值＜n2s時，表示

A.失控B.警告C.處于控制范圍內(nèi)D.該值不在2s范圍E.要重復測定第1卷參考答案一.歷年考點試題甄選1.參考答案：A2.參考答案：D3.參考答案：A4.參考答案：D各種原因引起的膽汁排泄通道受阻，使膽小管和毛細膽管內(nèi)壓力增大破裂，致使結合膽紅素逆流入血，造成血清結合膽紅素升高。膽管阻塞使腸道生成膽素原減少，尿膽素原降低。結合膽紅素能透過腎小球濾過膜，尿膽紅素陽性。5.參考答案：D降鈣素是甲狀腺濾泡旁細胞分泌的多肽激素。其生理作用有：①抑制破骨細胞活動，減弱溶骨過程，增強成骨過程，使骨組織釋放的鈣磷減少，鈣磷沉積增加；②抑制腎小管對鈣、磷、鈉、氯的重吸收，從而增加尿鈣、尿磷排泄，提高鈣的更新率。6.參考答案：A[解析]人體感染了HIV后，其主要病理過程是免疫系統(tǒng)損傷，主要表現(xiàn)為CD4+T淋巴細胞丟失，絕對數(shù)量減少，同時CD8+T淋巴細胞數(shù)量增加，CD4+/CD8+比例失調(diào)。因此，本題正確答案是A。7.參考答案：D8.參考答案：C9.參考答案：D10.參考答案：A11.參考答案：E12.參考答案：A13.參考答案：D分別為Ⅰ，Ⅱa，Ⅱb，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ型。14.參考答案：C15.參考答案：C16.參考答案：C[解析]因血細胞稀釋液不能破壞有核紅細胞，因此在外周血中大量出現(xiàn)有核紅細胞時，將使WBC計數(shù)結果偏高，應給予校正。公式為：WBC/L=A×100/(100+B)，其中，A表示校正前的白細胞數(shù)，B表示在血涂片上分類計數(shù)100個白細胞時，遇到的有核紅細胞數(shù)。17.參考答案：A18.參考答案：C19.參考答案：C20.參考答案：E21.參考答案：B22.參考答案：ABD23.參考答案：B24.參考答案：E25.參考答案：A26.參考答案：D27.參考答案：B28.參考答案：B29.參考答案：D30.參考答案：E考察血糖濃度的調(diào)節(jié)，IGF稱胰島素樣生長因子是一種多肽，與胰島素的結構相似，具有類似于胰島素的代謝作用和促生長作用。31.參考答案：B32.參考答案：B33.參考答案：B34.參考答案：A35.