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文檔簡介
危險(xiǎn)作業(yè)安全許可證動(dòng)火作業(yè)安全許可證是否采取充分的措施隔離火花和焊渣是否已確保電焊機(jī)線路安全可靠其它安全措施:):有限空間作業(yè)安全許可證編號(hào):作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)監(jiān)護(hù)人作業(yè)人員作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)部位存在需要上下工交叉作業(yè)序安全確認(rèn)有限作業(yè)空間內(nèi)空氣是否良好流通是否已對狹窄(或地坑)的工作環(huán)境進(jìn)行氣體檢測分析是否已備有安全行燈、強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備是否需要進(jìn)行有毒有害氣體檢測出入口是否暢通無阻,以便于人員出入和搶救疏散是否需要對相關(guān)控制電源上鎖、掛簽有限空間內(nèi)是否存在影響安全的物料有限作業(yè)空間中攪拌裝置是否已斷開電源交叉作業(yè)是否有安全防護(hù)上下工序是否有安全措施其它安全措施:):以上準(zhǔn)備工作已經(jīng)查實(shí),批準(zhǔn)進(jìn)行工作。作業(yè)部門領(lǐng)導(dǎo)公司安全辦作業(yè)負(fù)責(zé)人簽名:臨時(shí)用電作業(yè)安全許可證編號(hào):作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)人員用電設(shè)備及功率):安裝臨時(shí)線路人員持有電工作業(yè)操作證在防爆場所使用的臨時(shí)電源、元器件和線路達(dá)到相應(yīng)的防爆要求臨時(shí)用電的單相和混用線路采用五線制臨時(shí)用電線路高度在裝置內(nèi)不低于,道路不低于5m臨時(shí)用電線路架空進(jìn)線未采用裸線,未在樹或腳手架上架設(shè)暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)志”和“安全標(biāo)志”,電纜埋深現(xiàn)場臨時(shí)用配電盤、箱有防雨措施護(hù)”用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷符合要求其他安全措施:實(shí)施安全教育人以上安全措施已經(jīng)查實(shí),批準(zhǔn)進(jìn)行工作。作業(yè)部門作業(yè)負(fù)責(zé)人簽名:高處作業(yè)作業(yè)安全許可證編號(hào):作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)監(jiān)護(hù)人作業(yè)人員作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)部位存在需要上下工交叉作業(yè)序安全確認(rèn)雨天高處作業(yè)是否有防滑、防濕措施夜間高處作業(yè)時(shí)照明是否充足帶電高處作業(yè)是否有防漏電措施洞、坑、井旁高處作業(yè)是否有防護(hù)欄安全帶是否符合高掛低用上下垂直交叉作業(yè)是否有安全防護(hù)措施作業(yè)處距高壓電線距離是否達(dá)2.5米以上使用梯子是否堅(jiān)固平穩(wěn)或有人攙扶作業(yè)下方的轉(zhuǎn)動(dòng)(或攪拌)部位是否已有防護(hù)網(wǎng)(蓋)其它安全措施:):其它需要的防護(hù)器材:作業(yè)負(fù)責(zé)人簽名:起重吊裝作業(yè)安全許可證編號(hào):作業(yè)名稱作業(yè)名稱作業(yè)監(jiān)護(hù)人作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)人員作業(yè)部位作業(yè)部位校算所有受力桿件、起升動(dòng)力及錨固設(shè)施的):作業(yè)部門領(lǐng)導(dǎo)破土作業(yè)安全許可證作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)范圍、內(nèi)容、方式(包括深度、面積、附件):另外附圖作業(yè)人員作業(yè)前已進(jìn)行了安全教育作業(yè)地點(diǎn)處于易燃易爆場所,需要?jiǎng)踊饡r(shí)已辦理了動(dòng)火證地下電力電纜已確認(rèn)保護(hù)措施已落實(shí)地下通訊、局域網(wǎng)絡(luò)電(光)纜已確認(rèn)保護(hù)措施已落實(shí)地下供排水、消防管線、工藝管線已確認(rèn)保護(hù)措施已落實(shí)動(dòng)土地點(diǎn)有電線、管道等地下設(shè)施,已向作業(yè)單位交待并作業(yè)人員已佩戴防護(hù)器具其它安全措施:作業(yè)負(fù)責(zé)人簽名:斷路作業(yè)安全許可證業(yè)作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)人員作業(yè)前已進(jìn)行了安全教育作業(yè)前,制定交通組織方案(附后),并已通知相關(guān)部門或在作業(yè)區(qū)附近設(shè)置路欄、道路作業(yè)警示燈、導(dǎo)向標(biāo)等交通全作業(yè)地點(diǎn)處于易燃易爆場所,需要?jiǎng)踊饡r(shí)已辦理了動(dòng)火作施作業(yè)需要臨時(shí)用電時(shí),已辦理了臨時(shí)用電作業(yè)安全許可證其它安全措施:設(shè)備檢修作業(yè)安全許可證編號(hào):檢修時(shí)間檢修時(shí)間作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)監(jiān)護(hù)人作業(yè)人員檢修內(nèi)容風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí):作業(yè)人員作業(yè)前已進(jìn)行了安全教育并掌握現(xiàn)場危險(xiǎn)、有害檢修使用的工具、安全防護(hù)用具均符合安全要求轉(zhuǎn)動(dòng)設(shè)備已斷開電
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