產(chǎn)科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)探析

精品文檔-下載后可編輯產(chǎn)科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)探析1重視高危預(yù)見(jiàn)

在基層,仍有些孕產(chǎn)婦是一次產(chǎn)前檢查都沒(méi)做過(guò)的,而傳統(tǒng)觀念認(rèn)為分娩是正常生理現(xiàn)象,對(duì)產(chǎn)科意外及其風(fēng)險(xiǎn)程度估計(jì)不足,一旦發(fā)生,產(chǎn)婦及家屬均無(wú)思想準(zhǔn)備,情感轉(zhuǎn)變較大,無(wú)法接受現(xiàn)實(shí),極易沖動(dòng),激化矛盾,引起糾紛。一級(jí)醫(yī)院不但要做好接產(chǎn)工作,更重要的還要做好基層就醫(yī)人群的產(chǎn)前檢查、篩查宣傳普及,進(jìn)行生育風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)教育,培養(yǎng)孕產(chǎn)婦良好的遵醫(yī)行為,并主動(dòng)預(yù)約檢查,提前干預(yù)高危產(chǎn)婦規(guī)避產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)。

2關(guān)心產(chǎn)科護(hù)士身心健康,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)

產(chǎn)科工作特點(diǎn)是急診量大,隨機(jī)接診彈性大,護(hù)理環(huán)節(jié)細(xì)小繁多,護(hù)理范疇廣,責(zé)任重大,因此比其他科室護(hù)士心理壓力相對(duì)較大,存在在崗風(fēng)險(xiǎn),管理者要關(guān)注她們的身心健康,幫助解決問(wèn)題,保持良好的工作狀態(tài)。此外,產(chǎn)科護(hù)理不但有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性,其產(chǎn)科并發(fā)癥的護(hù)理還涉及到內(nèi)、外、婦、兒科等廣泛學(xué)科范疇。因此基層醫(yī)院護(hù)理人員要堅(jiān)持參加院內(nèi)外各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座培訓(xùn),注重日常崗位技術(shù)培訓(xùn),包括新知識(shí)、新技術(shù),新觀念的學(xué)習(xí)。

3常規(guī)配備產(chǎn)科基本設(shè)施及搶救藥品

產(chǎn)科護(hù)理關(guān)系到母嬰兩條生命,家屬非常重視,往往對(duì)醫(yī)院期望值過(guò)高。而基層醫(yī)院存在專(zhuān)業(yè)技術(shù)、搶救儀器設(shè)備、特殊用藥、血源等等醫(yī)療資源的相對(duì)匾乏情況,尤其是在急危重癥搶救時(shí),或是在轉(zhuǎn)診的過(guò)程中,風(fēng)險(xiǎn)極大。因此,常規(guī)配備齊全產(chǎn)科基本設(shè)施及搶救藥品、物品、器械等尤為重要,經(jīng)常組織各項(xiàng)危急、危重?fù)尵葢?yīng)急處理及操作演練,要求人人過(guò)關(guān),培訓(xùn)達(dá)標(biāo),從而在專(zhuān)業(yè)技能上培養(yǎng)其抗風(fēng)險(xiǎn)的能力。其次,應(yīng)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科急救中心的聯(lián)系,以便及時(shí)得到各方面的醫(yī)療資源支持,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

4開(kāi)展法制教育,強(qiáng)化法律意識(shí)

年輕護(hù)士生活閱歷及社會(huì)經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較淺,對(duì)產(chǎn)科護(hù)理潛在法律問(wèn)題認(rèn)識(shí)不足,缺乏預(yù)見(jiàn)性,應(yīng)對(duì)處理突發(fā)事件的能力參差不齊,稍有松懈,極易引起糾紛。因此,要求每一位護(hù)士必須加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),如5母嬰保健法6、5計(jì)劃生育法6、5民法通則6等,查找工作中存在的潛在的法律問(wèn)題,規(guī)范護(hù)理行為,尤其護(hù)理文書(shū),是具有法律效力的證明文體,一定要按規(guī)范及時(shí)、準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)。要維護(hù)好護(hù)患雙方的權(quán)益不受侵害,依法行護(hù)。日常工作中,可以組織學(xué)習(xí),從對(duì)糾紛典型實(shí)例的探討中吸取教訓(xùn),引以為戒。

5加強(qiáng)制度管理,落實(shí)診療規(guī)范

產(chǎn)科意外發(fā)生突然且后果嚴(yán)重,一定要加強(qiáng)制度管理,避免護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,做到有章可循是產(chǎn)科護(hù)士的基本守則、-〕。護(hù)士長(zhǎng)在科室管理中要重點(diǎn)做好護(hù)理安全的管理,健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度,正確應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素,定期排查隱患,控制好高危薄弱環(huán)節(jié),特別是在中午、夜間、節(jié)假日等安全意識(shí)較易松懈時(shí)則易發(fā)生差錯(cuò)事故。督導(dǎo)護(hù)理操作規(guī)范化、制度化。重點(diǎn)督導(dǎo)落實(shí)的制度有:查對(duì)制度、搶救制度、交接班制度等護(hù)理核心制度。加強(qiáng)病情的巡視與監(jiān)護(hù),對(duì)產(chǎn)程觀察不仔細(xì),不到位,對(duì)生命脆弱的新生兒觀察不嚴(yán)密,出現(xiàn)異常情況后沒(méi)有采取及時(shí)措施,被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故的主要原因。此外,基層職工醫(yī)院護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)機(jī)會(huì)少,知識(shí)更新慢,存在一些習(xí)慣性、傳統(tǒng)性做法,雖然有時(shí)有臨床效果,但不符合產(chǎn)科診療規(guī)范,是糾紛風(fēng)險(xiǎn)隱患,因此,要及時(shí)更新知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)。2石護(hù)理語(yǔ)言文明規(guī)范,為孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)產(chǎn)科護(hù)士性子急,動(dòng)作快,說(shuō)話(huà)聲音也大,有時(shí)會(huì)讓人誤解為不耐煩。因此工作中要改變這種缺點(diǎn),住院期間產(chǎn)婦及家屬焦慮緊張的心情是可以理解的,要重視她們反映的情況,耐心解答,如果因人員短缺工作忙,不能及時(shí)處理時(shí),要分輕重緩急安排好,做好解釋,取得理解,而不能無(wú)理訓(xùn)訴、拖延、推誘,造成不負(fù)責(zé)任的惡劣影響,留下糾紛隱患。另外,產(chǎn)科護(hù)士為孕產(chǎn)婦檢查或處理產(chǎn)程時(shí),懷疑其隱瞞某些病史時(shí),應(yīng)尊重孕產(chǎn)婦的意愿,不要直接質(zhì)問(wèn)或向家屬轉(zhuǎn)達(dá),也不應(yīng)在同事間議論擴(kuò)散,否則視為侵犯其隱私權(quán),并可能因此引發(fā)家庭矛盾,引起醫(yī)患糾紛。產(chǎn)科護(hù)理關(guān)系到一個(gè)家庭的幸福和喜悅,關(guān)系到母嬰2條生命,孕產(chǎn)婦本身及其的眾多的親友都非常重視,是最特殊的一次醫(yī)療護(hù)理消費(fèi),對(duì)醫(yī)院服務(wù)期望值很高,且傳統(tǒng)觀念認(rèn)為分娩是正常生理現(xiàn)象,對(duì)產(chǎn)科意外及其兇險(xiǎn)程度估計(jì)不足,一旦發(fā)生,無(wú)思想準(zhǔn)備,情感發(fā)生巨大變化,無(wú)法接受現(xiàn)實(shí),極易沖動(dòng)。如果新聞媒體尚無(wú)定論前為追求轟動(dòng)效應(yīng),熱衷報(bào)道炒作,造成社會(huì)誤解,則更加激化矛盾,引發(fā)糾紛。因此,我們要盡職盡責(zé),倡導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理要“一切以孕產(chǎn)婦為中心”。全方位為孕產(chǎn)婦服務(wù)是我們的宗旨和目標(biāo),要建立良好的護(hù)患關(guān)系,了解孕產(chǎn)婦及家屬的心理狀態(tài)及需求,從她們的角度和利益多去努力,實(shí)行“人性化”護(hù)理服務(wù),使