2022年初級(jí)藥士考試綜合試題及答案卷36

2022年初級(jí)藥士考試綜合試題及答案卷

1、［題干］下列藥物可能發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用的是

A.阿托品和尼可剎米

B.嗎啡和納洛酮

C.毛果蕓香堿和新斯的明

D.間羥胺和異丙腎上腺素。E,腎上腺素和乙酰膽堿

【答案】B

【解析】?jī)煞N藥物在同一部位或受體上產(chǎn)生的拮抗作用叫做競(jìng)爭(zhēng)性

拮抗。臨床上利用這種拮抗作用來(lái)糾正另一些藥物的有害作用，例如,

阿片受體拮抗劑納洛酮搶救嗎啡過(guò)量中毒。

2、［題干］有抗抑郁作用的丙米嗪的代謝產(chǎn)物是

A.阿米替林

B.馬普替林

C.多塞平

I）.諾米芬新。E,地昔帕明

【答案】E

3、［題干］（抗HIV病毒藥物分類）扎西他濱

A.融合抑制劑

B.核昔類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

C.非核昔逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

D.蛋白酶抑制劑。E,烷化劑類

【答案】B

4、［題干］實(shí)現(xiàn)肺通氣的組織器官是下列哪項(xiàng)

A.胸廓

B.肺泡

C.呼吸道、胸廓

D.呼吸道、肺泡。E,胸廓、呼吸道、肺泡

【答案】E

【解析1實(shí)現(xiàn)肺通氣的器官包括呼吸道、肺泡和胸廓等。

5、［題干］患者77歲，患阻塞性肺疾病10年余，近日著涼后，咳

嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，患者最需要的治療是

A.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療

B.抗菌藥物治療

C.保肝治療

D.強(qiáng)心劑治療。E,抗心律失常治療

【答案】B

【解析】抗菌藥物治療在COPD患者住院治療中居重要地位。當(dāng)患

者呼吸困難加重，咳嗽伴有痰量增多及膿性痰時(shí)一，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程

度，結(jié)合當(dāng)?shù)爻Ｒ娭虏【愋?、耐藥趨?shì)和藥敏情況盡早選擇敏感藥

物。

6、［題干］可引起心率減慢的藥物是

A.硝苯地平

B.氫氯嘎嗪

C.哌唾嗪

D.普蔡洛爾。E,卡托普利

【答案】D

7、［題干］可降低血鉀并會(huì)損害聽力的藥是

A.螺內(nèi)酯

B.氫氯嘎嗪

C.吠塞米

D.卡托普利。E,氨苯蝶咤

【答案】C

【解析】吠塞米有耳毒性并能引起低血鉀。

8、［題干］對(duì)咖啡因的敘述不正確的是

A.小劑量作用部位在大腦皮質(zhì)

B.較大劑量可直接興奮延髓呼吸中樞

C.中毒劑量時(shí)可興奮脊髓

D.直接興奮心臟，擴(kuò)張血管。E,收縮支氣管平滑肌

【答案】E

【解析】咖啡因興奮中樞的范圍與劑量有關(guān)，小劑量興奮大腦皮質(zhì),

加大劑量可興奮延髓呼吸中樞，更大劑量興奮脊髓，引起驚厥?？芍?/p>

接興奮心臟?？伤沙谘芷交∫鹧軘U(kuò)張。可舒張支氣管、膽道

平滑肌。

9、［題干］關(guān)于PD非運(yùn)動(dòng)癥狀中缺乏有效治療措施，藥物治療通常

無(wú)效的是

A.泌尿障礙

B.自主神經(jīng)功能紊亂

C.姿勢(shì)反射障礙、凍結(jié)和慌張步態(tài)的治療

D.睡眠障礙。E,神經(jīng)精神障礙

【答案】C

10、［題干］甲睪酮不能用于

A.功能性子宮出血

B.老年性骨質(zhì)疏松

C.絕經(jīng)5年內(nèi)乳腺癌

D.前列腺癌。E,絕經(jīng)5年后乳腺癌

【答案】D

11、［題干］應(yīng)用強(qiáng)心音治療時(shí)下列不正確的是

A.選擇適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心甘制劑

B.選擇適當(dāng)?shù)膭┝颗c用法

C.洋地黃化后停藥

D.聯(lián)合應(yīng)用利尿藥。E,治療劑量比較接近中毒劑量

【答案】C

【解析】強(qiáng)心昔類主要用于治療心衰及心房撲動(dòng)或顫動(dòng)，需長(zhǎng)時(shí)間

治療，必須維持足夠的血藥濃度，一般開始給予小量，而后漸增至全

效量稱“洋地黃化量”使達(dá)到足夠效應(yīng)，而后再給予維持量。在理論

上全效量是達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度產(chǎn)生足夠治療效應(yīng)的劑量，故洋地黃化

后，停藥是錯(cuò)誤的。故正確答案為C。

12、［題干］患者女性，24歲。與家人發(fā)生口角，一次吞服過(guò)量苯巴

比妥，診斷為苯巴比妥中毒，除對(duì)癥處理，洗胃等方法外，為了促使

其快速排泄，可采取的措施還有

A.堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收

B.堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收

C.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收

D.酸化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收。E,酸化尿液，使

解離度減小，增加腎小管再吸收

【答案】C

【解析】巴比妥類藥物是弱酸性藥物，堿化尿液，可使其解離度增

大，減少腎小管再吸收，加速藥物排泄，減輕中毒癥狀。

13、［題干］患者男性，65歲，活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、大汗、胸部悶痛，

持續(xù)約5分鐘，休息后自行緩解，輔檢：心電圖無(wú)改變，診斷為穩(wěn)定

型心絞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，沒(méi)有有其

他疾病病史，則對(duì)該患者的治療中藥物選擇說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.阿司匹林是改善預(yù)后的首選藥物

B.應(yīng)用琥珀酸美托洛爾緩釋片預(yù)防再次梗死

C,首選氯叱格雷抗血小板聚集，預(yù)防心絞痛

D.應(yīng)用單硝酸異山梨酯緩釋片長(zhǎng)期治療心絞痛。E,發(fā)作時(shí)舌下含服

硝酸甘油片

【答案】C

【解析】無(wú)用藥禁忌如胃腸道活動(dòng)性出血、阿司匹林過(guò)敏或有不耐

受阿司匹林的病史者應(yīng)口服阿司匹林。對(duì)于不能使用阿司匹林的患者,

如阿司匹林過(guò)敏者，推薦使用氯吐格雷作為替代治療。

14、［題干］肝功能不全患者的選藥錯(cuò)誤的是

A.抗生素對(duì)肝臟毒性較大

B.慎用可誘發(fā)肝性腦病的藥物

C.可選用代謝物經(jīng)腎臟排泄的藥物

D.禁用或慎用肝毒性藥物。E,可選用經(jīng)肝臟代謝活化后方起效的藥

物

【答案】E

【解析】慎用經(jīng)肝臟代謝且不良反應(yīng)多的藥物，盡量用主要經(jīng)腎臟

消除的藥物;禁用或慎用可誘發(fā)肝性腦病的藥物;禁用或慎用經(jīng)肝臟代

謝活化后方起效的藥物;禁用或慎用肝毒性藥物，避免肝功能的進(jìn)一步

損害，在所有藥物性肝病中，抗生素所致者居首位，其次是抗腫瘤藥

物，磺胺、異煙腫等化學(xué)抗菌藥，肝功能不全時(shí)藥物在體內(nèi)滯留時(shí)間

延長(zhǎng)，對(duì)肝的毒性也更大。

15、［題干］可引起二重感染的是

A.苯喋西林

B.竣葦西林

C.葦星青霉素

D.氨葦西林。E,青霉素

【答案】D

16、［題干］阿卡波糖降糖作用機(jī)制是

A.促進(jìn)組織攝取葡萄糖，使血糖水平下降

B.提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目和親和力

C.抑制胰高血糖素分泌

D.在小腸上皮處競(jìng)爭(zhēng)抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度減慢,

血糖峰值降低。E,與胰島B細(xì)胞受體結(jié)合，促進(jìn)胰島素釋放

【答案】D

17、［題干］心臟病患者服用可誘發(fā)心力衰竭的藥物是

A.卡比馬嗖

B.可的松

C.放射性碘

D.甲狀腺素。E,胰島素

【答案】D

18、［題干］不能與左旋多巴合用的藥物是

A.卡比多巴

B.維生素B6

C.苯海索

D.革絲脫。E,漠隱亭

【答案】B

【解析】維生素B6是多巴脫竣酶的輔基，可加速左旋多巴在外周

轉(zhuǎn)變?yōu)镈A,增加左旋多巴的外周副作用。

19、［題干］哌替咤比嗎啡常用的主要原因是

A.作用維持時(shí)間長(zhǎng)

B.軀體依賴性小且短

C.作用維持時(shí)間短

D.軀體依賴性強(qiáng)。E,不易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

【答案】B

20、［題干］我國(guó)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告方式為

A.集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

B.文件規(guī)定報(bào)告方式

C.自愿呈報(bào)系統(tǒng)

D.病人感受報(bào)告方式。E,記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng)

【答案】C

【解析】目前不良反應(yīng)常用的檢測(cè)方法有自愿呈報(bào)系統(tǒng)、集中監(jiān)測(cè)

系統(tǒng)、記錄聯(lián)結(jié)系統(tǒng)等。我國(guó)采用自愿呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)。

21、［題干］心輸出量是指

A.每分鐘一側(cè)心室射出的血量

B.每分鐘一側(cè)心房射出的血量

C.每次心臟搏動(dòng)一側(cè)心室射出的血量

D.每次心臟搏動(dòng)一側(cè)心房射出的血量。E,每分鐘左右兩側(cè)心室射出

的血量

【答案】A

【解析】每分心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室射出的血量，簡(jiǎn)稱心輸

出量。

22、［題干］引入哪類基團(tuán)可以使黃酮類化合物脂溶性增加

A.-0CH3

B.金屬離子

C.-CH20H

D.-C00HoE,-OH

【答案】A

【解析】引入羥基，水溶性增加，羥基甲基化后脂溶性增加。

23、［題干］能增加腎血流量的藥物是

A.阿米洛利

B.安體舒通

C.氨苯蝶咤

D.吠塞米。E,氫氯睡嗪

【答案】D

【解析】吠塞米能增加腎血流量，以缺血區(qū)腎血流量增加最為明顯,

對(duì)急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用。

24、［問(wèn)題］表面活性劑

A.置換價(jià)

B.臨界相對(duì)濕度

C.聚合度和醇解度

D.酸值、碘值、皂化值。E,親水親油平衡值

【答案】E

【解析】表面活性劑分子中親水和親油基團(tuán)對(duì)油或水的綜合親和力

稱為親水親油平衡值(HLB)。

25、［題干］孕激素避孕的主要環(huán)節(jié)是

A.抑制排卵

B.抗著床

C.影響子宮收縮

D.影響胎盤功能。E,殺滅精子

【答案】A

26、［題干］復(fù)方新諾明的組成成分是

A.SML

B.SMZ

C.SD

D.SAoE,TMP

【答案】BE

27、［題干］以下關(guān)于兒童用藥劑量，最精確的方法是

A.根據(jù)成人劑量按小兒體重計(jì)算

B.按體表面積計(jì)算

C.按Young's公式計(jì)算

D.按成人劑量折算表計(jì)算。E,按年齡計(jì)算

【答案】B

【解析】E的方法不太實(shí)用，很少被兒科醫(yī)生采用，僅用于某些劑

量不需要十分精確的藥物，如：止咳藥、消化藥;B比較合理;C是按年

齡計(jì)算兒童用藥量的一個(gè)公式，缺點(diǎn)同A;D是大致的應(yīng)用范圍，不精

確，總劑量偏小;A對(duì)年幼兒劑量偏小，對(duì)年長(zhǎng)兒，特別是體重偏重兒,

劑量偏大。

28、［題干］強(qiáng)心昔中毒致死的主要原因是

A.胃腸道反應(yīng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

C.心臟毒性

D.肝臟毒性。E,腎臟毒性

【答案】C

29、［題干］該患者同時(shí)應(yīng)注意限制攝入的離子是

A.鎂

B.磷

C.鈣

D.鈉。E,氯

【答案】B

【解析】慢性腎炎患者控制飲食的同時(shí)應(yīng)注意限制磷的攝入，補(bǔ)充

鈣劑注意糾正高磷低鈣狀態(tài)。

30、［題干］患者首先采取的飲食治療是

A.高蛋白飲食，以植物蛋白為主，限鹽

B.高蛋白飲食，多給動(dòng)物蛋白，不限鹽

C.低蛋白飲食，以植物蛋白為主，不限鹽

D.低蛋白飲食，以動(dòng)物蛋白為主，限鹽。E,高蛋白飲食，不限鹽

【答案】D

【解析】慢性腎炎患者飲食的治療為：①限鹽;低鹽飲食＜3g/d;②

低蛋白飲食：蛋白質(zhì)攝入量限制在0.6?0.8g/(kg-d),一般提供優(yōu)質(zhì)

蛋白。

31、［題干］穩(wěn)定蛋白質(zhì)分子二級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是

A.氫鍵

B.離子鍵

C.二硫鍵

D.疏水鍵。E,肽鍵

【答案】A

32、［題干］可引起心率減慢的藥物是

A.硝苯地平

B.氫氯口塞嗪

C.哌嗖嗪

D.普蔡洛爾。E,卡托普利

【答案】D

33、［題干］男性，69歲，腦梗死病史1個(gè)月，目前吞咽困難，近兩

日出現(xiàn)胃部不適，醫(yī)生診斷為十二指腸潰瘍，以下藥物適合該患者的

是

A.雷貝拉噗鈉腸溶片

B.蘭索拉噗分散片

C.蘭索拉噗膠囊

D.泮托拉理鈉腸溶片。E,奧美拉噗鎂腸溶片

【答案】B

【解析】新的蘭索拉喋分散片的生物利用度和蘭索拉嚶膠囊相似，

服用方便，可快速地在口腔中分解，易于吞咽，可隨患者唾液一起咽

下，有水或無(wú)水時(shí)均可服用，無(wú)水口服和有水口服時(shí)生物利用度相似,

特別適用于那些吞咽困難和老年患者，服用方便，可提高患者依從性。

34、［題干］排尿反射的初級(jí)中樞

A.位于腦干

B.位于下丘腦

C.位于延髓

D.位于舐髓。E,位于大腦皮質(zhì)

【答案】D

35、［題干］氯丙嗪在正常人引起的作用是

A.煩躁不安

B.情緒高漲

C.緊張失眠

D感情淡漠。E,胃酸分泌

【答案】D

【解析】氯丙嗪可使正常人感情淡漠。

36、［題干］治療血吸蟲病療效高、療程短、毒性低的藥物是

A.口比喳酮

B.氯喳

C.酒石酸睇鉀

I).葡萄糖酸睇鉀。E,青蒿素

【答案】A

37、［題干］適用于伴有焦慮或焦慮性抑郁的精神分裂癥的藥物是

A.氟哌咤醇

B.奮乃靜

C.硫利達(dá)嗪

D.氯普口塞噸。E,三氟拉嗪

【答案】D

38、［題干］下列藥物相互作用屬以上哪種同時(shí)配伍碳酸氫鈉，使胃

液pH升高

A.影響藥物在肝臟的代謝

B.改變藥物從腎小管重吸收

C.影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡

D.影響藥物吸收。E,干擾藥物從腎小管分泌

【答案】D

39、［多選題］常用于治療燒傷感染

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.環(huán)抱菌素A

D.多西環(huán)素。E,阿莫西林

【答案】C

40、［題干］作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是

A.長(zhǎng)春新堿

B.甲氨蝶吟

C.放線菌素D

I).伊立替康。E,氮芥

【答案】E

41、［題干］具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是

A.口比唾酮

B.巴龍霉素

C.氯口奎

D.甲硝喋。E,口奎碘方

【答案】D

【解析】甲硝喋：抗阿米巴作用對(duì)腸內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接

殺滅作用。治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴感染效果顯著。但對(duì)腸

腔內(nèi)阿米巴原蟲則無(wú)明顯作用。因此，單用甲硝喋治療阿米巴痢疾時(shí),

復(fù)發(fā)率頗高，須再用腸腔抗阿米巴藥繼續(xù)治療。甲硝唾不適用于包囊

者?？沟蜗x作用對(duì)陰道滴蟲亦有直接殺滅作用。對(duì)女性和男性泌尿生

殖道滴蟲感染都有良好療效。治療劑量對(duì)陰道內(nèi)正常菌群無(wú)影響?？?/p>

賈第鞭毛蟲作用是目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物，治愈率在90%

以上?？箙捬蹙饔脤?duì)革蘭陽(yáng)性或革蘭陰性厭氧桿菌和球菌都有較強(qiáng)

的抗菌作用，對(duì)脆弱類桿菌感染尤為敏感。常用于厭氧菌引起的產(chǎn)后

盆腔炎、敗血癥、骨髓炎等，均有良好的防治作用。

42、［題干］最難水解音類是

A.碳昔

B.硫昔

C.氮昔

D.酚昔。E,醇昔

【答案】A

【解析】碳-碳鍵最難斷裂，所以，答案只能是A。

43、［單選題］以下增加藥物溶解度的方法錯(cuò)誤的是

A,加入助溶劑

B.制成可溶性鹽

C.使用增溶劑

D.用混合溶媒。E,包衣

【答案】E

44、［題干］（吸收過(guò)程的藥物相互作用）促胃動(dòng)力藥（甲氧氯普胺、

多潘立酮、西沙必利）可使地高辛和核黃素加速通過(guò)十二指腸和小腸而

減少吸收

A.胃腸動(dòng)力變化對(duì)藥物吸收的影響

B.消化道中吸附減少藥物吸收

C.消化道中螯合，減少藥物吸收

D.消化道pH改變影響藥物吸收。E,食物對(duì)藥物吸收的影響

【答案】A

45、［題干］馬來(lái)酸氯苯那敏又名

A.苯那君

B.撲爾敏

C.非那根

D.息斯敏。E,泰胃美

【答案】B

46、［題干］下列栓劑基質(zhì)中，屬于親水性基質(zhì)的是

A.半合成山蒼子油防

B.半合成棕桐油酯

C.甘油明膠

D.硬脂酸丙二醇酯。E,可可豆脂

【答案】C

【解析】在栓劑基質(zhì)中，可可豆脂、半合成脂肪酸脂、硬脂酸丙二

醇脂為油脂性基質(zhì)，甘油明膠是水溶性基質(zhì)。

47、［題干］于某藥物的Na2c03溶液中滴加AgN03試液，開始生成

白色沉淀，經(jīng)振搖即溶解，繼續(xù)滴加AgN03試液，生成的白色沉淀經(jīng)

振搖則不再溶解，該藥物應(yīng)是

A.異戊巴比妥

B.地西泮

C.鹽酸普魯卡因

D.咖啡因。E,四環(huán)素

【答案】A

【解析】巴比妥類藥物在碳酸鈉的堿性條件下，與過(guò)量硝酸銀試液

反應(yīng)形成可溶于氨試液的不溶性白色二銀鹽沉淀。

48、［題干］偶爾可引起中樞興奮、失眠的藥物是

A.苯瑋胺

B.氯苯那敏

C.阿司咪嗖

D.」葦明。E,苯海拉明

【答案】A

【解析1苯荀胺偶爾引起輕度中樞興奮，表現(xiàn)為煩躁、失眠等。

49、［題干］目前抗焦慮藥物應(yīng)用最廣泛的是

A.阿扎哌隆類

B.抗抑郁藥

C.B-受體阻斷藥

I）.苯二氮（什卓）類。E,丁螺環(huán)酮

【答案】D

【解析】抗焦慮藥物主要包括苯二氮（甘卓）類、阿扎哌隆類、具有

抗焦慮作用的抗抑郁藥、B-受體阻斷藥、具有抗焦慮作用的非典型抗

精神病藥。苯二氮（甘卓）類為目前臨床應(yīng)用最廣泛的抗焦慮藥，起效

快、作用強(qiáng)、毒性低、安全范圍大。

50、［題干］下列藥物中毒可用氟馬西尼解救的是

A.華法林及其類似物

B.有機(jī)磷酸酉旨類

C.乙酰水楊酸類

D.嗎啡及其衍生物。E,苯二氮（什卓）類

【答案】E

【解析】氟馬西尼能與苯二氮（什卓）結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合，對(duì)抗苯二氮

（什卓）類（地西泮）的作用，是苯二氮（什卓）類（地西泮）的特效解毒藥。

51、［題干］關(guān)于哌侖西平說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.為選擇性M膽堿受體拮抗劑

B.為口比咤并苯二氮（甘卓）類化合物

C.常以其二鹽酸鹽一水合物供藥用

D.治療劑量時(shí)選擇性地阻斷黏膜上的M受體，控制胃酸分泌。E,它

易透過(guò)血腦屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用大

【答案】E

【解析】哌侖西平為此咤并苯二氮（什卓）類化合物，是一種選擇性

M膽堿受體拮抗劑。與其他經(jīng)典抗膽堿藥不同，治療劑量時(shí)選擇性地阻

斷黏膜上的M受體，控制胃酸分泌，而對(duì)胃腸道平滑肌、唾液腺分泌、

心血管、瞳孔和泌尿功能影響很小。由于它難透過(guò)血腦屏障，對(duì)中樞

神經(jīng)系統(tǒng)副作用小。哌侖西平常以其二鹽酸鹽一水合物供藥用，適用

于治療胃和十二指腸潰瘍。

52、［題干］抑制甲狀腺球蛋白水解酶而減少甲狀腺素分泌的藥物是

A.1311

B.卡比馬理

C,甲硫氧口密咤

D.碘化鉀。E,甲筑咪噗

【答案】D

53、［題干］臨床不適宜注射鐵劑的是

A.難控制的慢性出血者

B.嚴(yán)重消化道疾病患者

C.妊娠后期嚴(yán)重貧血者

I).正在口服鐵劑的患者。E,胃大部分切除術(shù)后患者

【答案】D

【解析】注射鐵劑臨床應(yīng)用于以下幾種情況：口服鐵劑后胃腸道反

應(yīng)嚴(yán)重而不能耐受者；口服鐵劑而不能奏效者，如脂肪瀉、萎縮性胃炎

等有胃腸道鐵吸收障礙者，及胃大部切除術(shù)后；需要迅速糾正缺鐵，如

妊娠后期嚴(yán)重貧血者;嚴(yán)重消化道疾患，口服鐵劑可能加強(qiáng)原發(fā)病者，

如潰瘍性結(jié)腸炎或局限性腸炎;不易控制的慢性出血，失鐵量超過(guò)腸道

所能吸收的鐵量。肌內(nèi)注射鐵劑在注射完總量后就應(yīng)停用。肌內(nèi)注射

鐵劑反應(yīng)較多。右旋糖酢鐵注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉著、

皮膚瘙癢外，全